Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин) – стимулятор щитовидки, который вырабатывается в головном мозге, в гипофизе.
Низкий ТТГ – в 80% случаев следствие гиперактивности щитовидной железы, из-за которой уровень йодсодержащих гормонов увеличивается.
Недостаточность тиреотропина обнаруживается у пациентов, страдающих тиреотоксикозом, вторичным гипотиреозом, а также другими болезнями, даже не относящимися к щитовидке.
За что отвечает тиреотропный гормон
Тиреотропин (тиротропин) – гормон, который контролирует секреторную функцию щитовидки. Поддержание постоянного уровня тиреоидных гормонов – основная задача ТТГ.
Он вырабатывается гипофизом – маленькой железой в области синусовой впадины мозга. Гипоталамус контролирует его работу.
Если концентрация трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) низкая, он выделяет гормон для ускорения биосинтеза тиреотропина.
Тиреотропный гормон оказывает продолжительные эффекты, которые проявляются в течение нескольких дней после его выделения. Он влияет на:
- увеличение размеров и количества тироцитов – клеток щитовидки;
- синтез фосфолипидов, протеинов и нуклеиновых кислот;
- чувствительность клеток-мишеней к йодсодержащим гормонам.
Производство тиротропина регулируется системой обратной связи. Если концентрация Т3 и тироксина низкая, секреция тиреотропина увеличивается, и наоборот – при повышенном содержании три- и тетрайодтиронина выделение тиротропина снижается. Гормоны щитовидки регулируют обмен веществ, расход энергии. Поддержание их уровня нужно для корректной работы всех органов и систем.
Анализ на тиреотропин проводится для косвенной оценки работы щитовидки, диагностики эндокринных патологий и контроля результатов гормонального лечения гипертиреоза.
Анализ на ТТГ: показания и правила подготовки
Пониженный ТТГ в 7 из 10 случаев указывает на гиперактивность щитовидной железы, высокий уровень йодсодержащих гормонов. Гормональный дисбаланс влияет на работу внутренних органов, ухудшает самочувствие и качество жизни. Следует обратиться к эндокринологу при таких симптомах:
- непереносимость света;
- учащенное сердцебиение;
- проблемы со сном;
- жидкий стул;
- деформация шеи;
- нарушение менструального цикла;
- снижение полового влечения;
- немотивированная агрессия;
- выпучивание глазных яблок;
- тремор верхних конечностей;
- быстрая утомляемость;
- беспричинная тревога;
- снижение зрения;
- колебание температуры без признаков ОРЗ.
Яркая клиническая картина указывает на низкий тиротропин и рост концентрации Т3 и Т4. Гормональный тест назначается для:
- оценки функционального состояния щитовидки;
- диагностики эндокринных патологий у младенцев;
- контроля гормональной терапии гипер- и гипотиреоза;
- выявления женского бесплодия и оценки результативности его терапии.
Для тиротропина характерны суточные колебания биосинтеза. Максимальная концентрация гормона наблюдается в 2-4 часа ночи. К 6-8 утра содержание тиреотропина немного снижается. Самый низкий ТТГ определяется в промежутке между 17-00 и 19-00.
Для анализа берут кровь из локтевой вены в утренние часы (с 8 до 11). Чтобы избежать погрешностей в результатах, к исследованию готовятся заранее:
- кровь сдают исключительно натощак;
- в течение 2-3 дней до анализа не употребляют алкоголь, жареную и жирную пищу;
- за 2 недели до обследования прекращают лечение гормональными препаратами;
- за 3-4 часа до забора крови стараются не нервничать и не курить.
За 15 минут до процедуры нужно исключить физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение.
Гормональные тесты нельзя сдавать при обострении инфекционных болезней. Часто низкий или высокий ТТГ – результат неправильной подготовки к обследованию. На результаты анализов влияет прием целого ряда препаратов:
- Бензеразид;
- Метимазол;
- Пропранолол;
- Рифампицин;
- Мотилиум;
- Фенитоин;
- Ловастатин;
- Преднизолон;
- Кломифен и т.д.
За месяц до сдачи анализов нужно сообщить врачу о приеме любых рецептурных и безрецептурных лекарств. Женщинам запрещается принимать оральные контрацептивы, витаминно-минеральные комплексы с йодом.
Таблица нормы ТТГ
Низкий или высокий уровень тиреотропина указывает на сбои в регуляции секреторной активности щитовидки. При определении гипо- и гиперактивности железы специалисты сравнивают результаты теста на ТТГ с референсными значениями. Учитывают, что содержание гормона зависит от половой принадлежности и возраста пациента.
Норма ТТГ для детей
Возраст | Нижний порог, мЕд/л | Верхний порог, мЕд/л |
младенцы | 1,1 | 17,0 |
до 3 месяцев | 0,6 | 10,0 |
3-14 месяцев | 0,4 | 7,1 |
2.5-5 лет | 0,4 | 6,0 |
У беременных тиреотропин низкий, так как производство тиреоидных гормонов при вынашивании плода увеличивается. Они участвуют в формировании его внутренних органов, мозга, щитовидной железы. Поэтому нормальные значения ТТГ для будущих мам будут отличаться от референсных значения для взрослых.
Норма ТТГ для беременных
Период гестации | Нижний порог, мЕд/л | Верхний порог, мЕд/л |
1 триместр | 0,1 | 0,2 |
2 триместр | 0,2 | 0,3 |
3 триместр | 0,3 | 3,0 |
Низкий ТТГ – следствие роста йодсодержащих гормонов в крови. Игнорирование проблемы чревато гипертиреозом, офтальмологическими нарушениями.
ТТГ ускоряет биосинтез трийодтиронина и Т4 до тех пор, пока их содержание не начнет уменьшать чувствительность рецепторов гипофиза. Когда гормоны щитовидки проникают в органы и их сывороточная концентрация уменьшается, гипофиз снова начинает производить тиреотропин.
Норма ТТГ для мужчин и женщин
Возраст | Нижний порог, мЕд/л | Верхний порог, мЕд/л | |
14-25 | мужчины | 0,4 | 5,0 |
женщины | 0,6 | 4,5 | |
25-50 | мужчины | 0,4 | 4,0 |
женщины | 0,4 | 4,0 | |
После 50 | мужчины | 0,5 | 8,9 |
женщины | 0,4 | 5,5 |
Низкий уровень ТТГ обнаруживается значительно реже, чем высокий. Если результаты теста не соответствуют референсным значениям, пациентов направляют на дообследование.
Низкий тиреотропин в районе 0,04 мЕд/л указывает на эндокринные и опухолевые заболеваниях.
Для определения причин гормонального дисбаланса пациенты проходят инструментальное обследование.
Почему может снижаться ТТГ
Низкий гормон ТТГ указывает на сбои в функционировании системы гипофиз-щитовидка. К причинам недостаточной выработки тиреотропина относят:
Если тиреотропный гормон понижен, а Т3 и Т4 превышают норму, диагностируют гипертиреоз. Низкие значения ТТГ и йодсодержащих гормонов указывают на гипопитуитаризм – патологию гипофиза, при которой выработка тиреотропина прекращается. К факторам, провоцирующим снижение ТТГ, относят:
Низкий тиреотропин у беременных – физиологическое состояние. Если признаки офтальмопатии (поражения глаз) отсутствуют, лечение не проводят.
Органическое повреждение гипофиза – важного отдела головного мозга – приводит к недостаточному синтезу ТТГ. К возможным причинам низкого тиротропина относят травмы, воспаление мозговой оболочки на фоне менингита, энцефалита. Гормональный дисбаланс возникает при опухолевых заболеваниях мозга – астроцитомах, глиомах.
Дополнительные обследования
Низкий и завышенный ТТГ – отклонение от нормы, которое спровоцировано дисфункцией щитовидки, гипоталамуса или гипофиза. Но определить причину гормонального сбоя по одному тесту невозможно. Поэтому эндокринолог назначает инструментальную диагностику, а при необходимости – дополнительное обследование со сдачей анализа на другие гормоны.
При низком уровне ТТГ делают тест на тироксин и трийодтиронин. По результатам исследования устанавливают диагноз:
- повышенный Т3 и Т4 при низком ТТГ – признак гипертиреоза;
- низкий ТТГ, Т3 и Т4 – следствие травмы щитовидки, инфекционного заболевания или гипоталамо-гипофизарной недостаточности.
Пациенту назначается медикаментозное или хирургическое лечение в зависимости от причин низкого тиреотропина.
Симптомы пониженного ТТГ
Симптоматика определяется особенностями и причинами эндокринной патологии. Если ТТГ снижен из-за гиперактивности щитовидки, на это будут указывать:
- избыточная потливость;
- ощущение песка в глазах;
- высокое артериальное давление;
- снижение веса;
- быстрая речь;
- беспричинная тревога;
- агрессивность;
- одышка;
- ощущение сердцебиения;
- чувство жара.
Если концентрация ТТГ находится на нижней границе нормы, диагностируют субклинический гипертиреоз. Болезнь протекает бессимптомно, так как ТТГ не опускается ниже 0.4 мЕд/л, а показатели Т3 и Т4 не превышают верхний порог нормы.
При гипоталамо-гипофизарной недостаточности ТТГ низкий, поэтому секреторная активность железы не стимулируется. Из-за этого возникают признаки гипотиреоза:
- выпадение волос;
- патологическая сухость кожи;
- слабый пульс;
- снижение температуры;
- апатичность;
- зябкость;
- сонливость;
- быстрая утомляемость;
- прибавка в весе;
- отечность лица и т.д.
При проявлениях гипо- и гипертиреоза нужно обращаться к эндокринологу. Запоздалое лечение опасно тяжелыми осложнениями.
Как повысить тиреотропный гормон
Низкий уровень ТТГ встречается при патологиях на уровне щитовидки и головного мозга. В обоих случаях методы лечения будут сильно отличаться.
Диета и общие рекомендации
Если ТТГ понижен, а уровень Т3 и Т4 высокий, из рациона исключают йодсодержащие продукты:
- креветки;
- морскую капусту;
- лангустов;
- крабов;
- красную рыбу и т.д.
В них содержится йод, который участвует в выработке тиреоидных гормонов.
Морепродукты противопоказаны при тиреотоксикозе и рекомендованы при гипотиреозе.
Для восстановления функций щитовидки в меню вводят:
- продукты с селеном и кобальтом – брюссельскую капусту, крыжовник, шиповник, свеклу, тыкву;
- чаи с лекарственными травами – хмелем, корнем дягеля, порезной травой (пармелией);
- адаптогенные растения – голую солодку, розовую родиолу, левзею.
Людям с низким уровнем тиротропина следует исключить жирную пищу и алкоголь, отказаться от курения.
Медикаментозные препараты
Лечить гиперактивность щитовидки следует антитиреоидными препаратами (тиреостатиками) – лекарства, которые угнетают синтез Т3 и Т4. К самым эффективным средствам относятся:
- Пропицил;
- Тирозол;
- Тиамазол;
- Метизол;
- Мерказолил.
Тиреостатики назначаются врачом при низком тиротропине из-за избыточной выработки Т3 и Т4. Передозировка опасна гипотиреоидной комой и летальным исходом.
Если снижение уровня ТТГ вызвано гипоталамо-гипофизарной недостаточностью, концентрация тиреоидных гормонов падает. Для поддержания функций щитовидки нужно принимать Эутирокс и йодсодержащие средства:
- Йодомарин;
- Йод-Актив;
- Йод-Нормил;
- Йодекс;
- Антиструмин.
При выраженном гипотиреозе назначается заместительная гормональная терапия. Пациентам прописывают синтетические аналоги Т3 и Т4 – Л-Тироксин, Тиреокомб, Лиотиронин и т.д.
Народные средства
Чтобы повысить ТТГ, используют отвары и настои из лекарственных трав. Выраженными стимулирующими свойствами обладают:
- крушина;
- ромашка;
- шиповник;
- зверобой.
Готовится травяной напиток просто:
- 2 ст. л. сырья запаривают 1 л крутого кипятка;
- оставляют на 2-3 часа;
- процеживают через марлю.
Принимают настой по 100 мл за полчаса до еды три-четыре раза в день.
Чем опасен низкий ТТГ для здоровья
Низкий тиреотропин на фоне гипоталамо-гипофизарной недостаточности не представляет серьезной опасности для здоровья. А вот снижение ТТГ из-за гиперактивности щитовидки чревато:
- дистрофией миокарда;
- анорексией;
- вегето-сосудистой дистонией;
- тиреогенным диабетом;
- выпячиванием глазных яблок;
- недостаточностью надпочечников;
- слепотой;
- остеопорозом;
- иммунодефицитом.
Гормональный дисбаланс у беременной женщины иногда бывает вызван гестозом, который проявляется повышением АД, судорогами. Патология представляет опасность как для матери, так и для плода.
Если тиреотропный гормон ниже нормы и его уровень колеблется в пределах от 0,05 мЕд/л до 0.1 мЕд/л, нужно принимать тиреостатики. Игнорирование проблемы опасно тиреотоксическим кризом и летальным исходом.
Профилактика гормонального дисбаланса
Предупреждение гормонального дисбаланса состоит в рациональном питании, грамотном лечении заболеваний щитовидки, отказе от пагубных привычек. Чтобы предотвратить снижение тиреотропного гормона, нужно:
- избегать физического и психоэмоционального перенапряжения;
- принимать витаминно-минеральные комплексы;
- отказаться от фаст-фуда и жирной пищи;
- лечить очаги хронических инфекций;
- отказаться от табакокурения;
- соблюдать режим сна и бодрствования;
- не злоупотреблять гормональными контрацептивами.
Низкий тиротропин – следствие гиперактивности щитовидки или патологий на уровне гипоталамо-гипофизарной системы. При первых признаках гипо- и гипертиреоза обращайтесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение эндокринных патологий исключают жизнеугрожающие осложнения.
Источник: https://schitovidka.info/bolezni/drugie/nizkiy-ttg.html
Понижен тиреотропин (TSH или ТТГ): причины, что делать и как повысить
Рассмотрим ситуации, где низкий уровень тиреотропного гормона или как его называют тиреотропин, что это означает у женщин и мужчин, каковы причины, симптомы пониженного ТТГ (TSH), пару слов о Т3 и Т4.
Мы не хотим делать из вас великих эндокринологов, но научим разбираться хотя бы в своих лабораторных бланках анализов. Сначала мы расскажем вам общую информацию, а в конце покажем несколько вариантов анализов и расшифровку, которые могут быть у вас.
Ттг понижен: что это значит у женщин и мужчин?
Низкие значения ТТГ встречаются реже, чем высокие. Причем, как и в случае с повышенным ТТГ, низкий может быть при различных функциональных состояниях щитовидной железы.
Другими словами, снижение ТТГ встречается как при усиленной работе железы, так и при сниженной работе, а может быть вариантом нормы, как бывает во время беременности. В этой статье я не стану затрагивать этот вопрос, потому что он уже прекрасно описан в отдельной статье, которая так и называется «Пониженный ТТГ при беременности». Если для вас это актуально, то переходите по ссылке.
Чаще всего, конечно, низкий уровень ТТГ встречается при повышенной функции щитовидной железы. Сейчас мы объясним почему.
Причины низкого уровня тиреотропного гормона
Вы, наверняка, в недоумении функция повышена, а гормон понижен. Все дело в том, что ТТГ — это тиреотропный гормон гипофиза, а не щитовидной железы, как многие считают.
Этот гормон регулирует щитовидную железу, то уменьшая, то увеличивая ее работу.
Но для того чтобы начать отдавать приказы щитовидной железе, в гипофиз приходит уведомление о количестве гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) в крови на периферии.
Если гормонов щитовидной железы мало (гипотиреоз), то идет приказ увеличить секрецию тиротропина, и тогда он усиленно стимулирует щитовидную железу, повышая тем самым концентрацию гормонов в крови.
Если гормонов щитовидной железы больше чем нужно (тиреотоксикоз), то подается приказ приостановить секрецию ТТГ, чтобы не создавать дополнительной стимуляции. Порой гормонов щитовидной железы так много, что секреция ТТГ практически полностью подавляется и его уровень равен нулю.
Эта так называемая отрицательная обратная связь может работать только в случае, когда связь между гипофизом и щитовидной железой не нарушена. Когда этой связи нет, то начинают происходить совсем непонятные процессы, но об этом позже.
Нормальным уровнем ТТГ считается 0.4 — 4 мкМЕ/мл, но в каждой лаборатории имеются небольшие отклонения от этой нормы.
ТТГ ниже нормы при тиреотоксикозе (гипертиреоз)
Как я уже говорила выше, чаще всего низкий ТТГ встречается при тиреотоксикозе, который в свою очередь возникает при различных заболеваниях щитовидной железы.
Ниже перечисляются вероятные причины тиреотоксикоза, которые характеризуются низким значением ТТГ (жмите на ссылки, чтобы перейти на соответствующую статью):
Как видите, причин очень много и для постановки окончательного диагноза требуются дополнительные обследования, в каждом случае — свои. Но одни показатели нужно делать всегда — это свободный Т4 и Т3. И далее вы узнаете, как эти гормоны меняются в зависимости от причины низкого ТТГ.
к содержанию
Пониженный ТТГ при вторичном гипотиреозе
Реже, но все же встречаются ситуации, когда имеется поражение гипофиза или гипоталамуса. В этом случае регулирующие органы не выполняют своей роли, поскольку поражены клетки, секретирующие ТТГ, который также будет низким, хотя сама щитовидная железа совершенно здорова.
Поскольку нет достаточной стимуляции щитовидной железы, синтез гормонов щитовидной железой также снижен. Так и развивается вторичный гипотиреоз.
Ниже представлены заболевания этих структур головного мозга, которые характеризуются низкими значениями ТТГ:
- Опухоли гипофиза или гипоталамуса
- Опухоли мозга, оказывающие давление в этой зоне
- Краниофарингиома
- Травмы и гематомы черепа
- Операции на головном мозге в этой зоне
- Облучение головы
- Синдром пустого турецкого седла
- Аутоиммуные поражения гипофиза (гипофизит)
- Инфекционые поражения головного мозга
Снижение тиреотропина при синдроме эутиреоидной патологии
Синдром эутиреоидной патологии возникает при соматических заболеваниях или состояниях, не связанных со щитовидной железой.
При этих состояниях происходит реакция гипофиза на стресс в виде повышения или понижения тиреотропина, но сами гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) остаются в норме.
Например, при инфаркте миокарда часто наблюдается снижение ТТГ, тогда как гормоны щитовидной железы в норме.
Низкий ТТГ после удаления щитовидной железы
Иногда после операции требуется восполнение гормонов и приходится назначать синтетические аналоги. Если доза подобрана неверно, т. е. она будет слишком большая, то ТТГ естественно будет пониженным, потому что избыток тиреоидных гормонов будет подавлять выработку тиреотропина.
Если вам интересно узнать «Какие последствия после удаления щитовидной железы?», то незамедлительно переходите по ссылке.
Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.
Симптомы и признаки пониженного уровня ТТГ (TSH)
Исходя из выше сказанного проявления будут разными в зависимости от того, что стало источником снижения тиреотропного гормона: сама щитовидная железа или гипофиз с гипоталамусом.
В первом случае будут все признаки тиреотоксикоза:
- потливость
- сердцебиение
- одышка
- чувство жара
- высокое АД и пульс
- похудение
- тревожность, суетливость и раздражительность
- ощущение песка в глазах
Во втором случае разовьются симптомы гипотиреоза, т. е. пониженной функции щитовидной железы:
- сухость кожи и выпадение волос
- отечность
- прибавка в весе
- низкое АД и слабый пульс
- зябкость
- депрессивное настроение и раздражительность
- осиплость голоса
- общая слабость и сонливость
Лечение при низком ТТГ
В зависимости от причин и симптомов лечение будет абсолютно разным. Чтобы точно ответить на вопрос «Как повысить уровень тиреотропного гормона?» нужно знать точный диагноз, поэтому мы в этой статье не сможем осветить все методы лечения при каждом заболевании.
Но одно мы можем сказать, что при снижении концентрации Т3 и Т4 нужно возмещать искусственным гормоном тироксином или эутироксом. А когда Т3 и Т4 повышены, то необходимы лекарства, подавляющие работу щитовидной железы, тем самым они повышают ТТГ.
Как поднять или повысить ТТГ народными средствами?
Таких эффективных средств не существует.
Нужен ли йодомарин и эутирокс при пониженном ТТГ?
Смотря какая причина. Нет, если функция щитовидной железы избыточная. Да, если имеется нехватка Т3 и Т4.
Какие продукты повышают ТТГ?
Таких продуктов не существует.
Комбинации гормонов и их расшифровка
Сейчас мы рассмотрим самые частые вариации ТТГ, свТ3 и свТ4, а также дадим краткую расшифровку, что этот анализ означает.
Низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3
Вариант, когда тиреотропин пониженный или на нижней границе, а Т4 и Т3 в норме, соответствует субклиническому гипертиреозу, т. е. когда симптомов болезни еще нет, а в анализах уже есть изменения.
Вполне возможно, что здесь начинается процесс с избыточной продукцией гормонов щитовидной железы. Хотя иногда такая ситуация может быть нормой, например при беременности или при синдроме эутиреоидной патологии.
ТТГ сильно понижен, а Т4 и Т3 повышены
В этой ситуации следует думать, что имеются не только лабораторные изменения, но и клинические проявления тиреотоксикоза. Почему возникает такая комбинация вы можете узнать из списка, который был указан выше.
И это не нехватка или недостаток ТТГ, а естественная реакция гипофиза уменьшить синтез гормона, потому что снизить стимулирование щитовидной железы.
Тиреотропный гормон, Т3 и Т4 снижены
Эта комбинация говорит о том, что нарушена обратная связь между гипофизом и щитовидной железой. Гипофиз вырабатывает мало ТТГ, что в свою очередь не стимулирует щитовидную железу к синтезу своих гормонов.
к содержанию
Низкий ТТГ после родов: о чем это говорит?
Это может говорить о начале заболевания, которое характеризуется повышенной секрецией гормонов щитовидной железы. Например, послеродовый тиреоидит (фаза тиреотоксикоза) или диффузный токсический зоб.
А также это может говорить о повреждении гипофиза во время родов, вследствие чего развилась недостаточность гипофиза и неспособность вырабатывать тиреотропный гормон.
Ттг понижен после удаления щитовидной железы
Как правило после операции по удалению щитовидной железы назначается заместительная терапия синтетическим аналогом гормона Т4. Если доза подобрана неверно и имеется передозировка препарата, то наблюдается снижение уровня тиреотропина.
Чем опасен низкий ТТГ: влияние на организм и последствия?
Если снижение тиреотропного гормона вызвано патологией гипоза или гипоталамуса, то такая ситуация не является опасной для жизни. Разве что снижается качество жизни и появляется некоторый дискомфорт.
Если развился тиреотоксикоз и имеется избыток гормонов щитовидной железы, то такое положение вещей можно считать жизнеугрожающим, поскольку эти гормоны начинают разрушать ткани и работу органов и систем.
Последствием тиреотокскоза могут быть:
- вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу
- миокардиодистрофия
- панические атаки
- эмоциональная лабильность
Как видите, низкий ТТГ может обнаруживаться не только при заболеваниях гипофиза или щитовидной железы. В каждом случае обнаружения низких значений ТТГ нужен индивидуальный подход и сопоставление не только инструментальных данных, но и жалоб пациента и общей клиники.
Понравилась статья? Жмите на кнопки соц. сетей, чтобы поделиться с друзьями. Будем благодарны за посильную помощь в развитии проекта.
Источник: http://gormonivnorme.ru/nizkij-ttg.html
Что означает пониженный уровень ТТГ
От бесперебойной работы эндокринной системы зависит нормальное функционирование всего организма.
Щитовидная железа – орган внутренней секреции, вырабатывающий важные йодсодержащие гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Их концентрация обусловлена уровнем тиреотропного активного вещества.
Значение ТТГ ниже нормы может указывать на патологии эндокринной системы, в т.ч. на заболевания щитовидной железы и гипофиза.
Значение ТТГ ниже нормы может указывать на патологии эндокринной системы, в т.ч. на заболевания щитовидной железы и гипофиза.
Причины понижения тиреотропного гормона
Нормальные значения ТТГ у мужчин и женщин зависят возраста, а также определяются состоянием здоровья человека. Рекомендуемые показатели тиреотропина варьируются в пределах 0,4 – 4,0 мЕд/л. Любое отклонение от нормы считается признаком какого-либо эндокринного заболевания.
Причины, из-за которых уровень тиреотропного вещества может быть понижен, имеют патологический и непатологический характер.
К непатологическим причинам относится временное понижение тиреотропного гормона во время беременности. На первых неделях вынашивания и до 12 недель в 20% случаев у будущих мам наблюдается низкий уровень тиреотропного вещества. Концентрация ТТГ в этот период не превышает 0,1-0,4 мЕд/л.
Подробнее о норме ТТГ при беременности читать тут.
Нормальные значения тиреотропного гормона зависят от пола и возраста, а также определяются состоянием здоровья человека.
Патологические причины низкого содержания тиреотропного гормона условно разделяют на 3 группы:
- Концентрации Т3 и Т4 завышены.
- Уровни тироксина и трийодтиронина в норме.
- Показатели гормонов щитовидной железы ниже нормы.
Первопричиной высоких концентраций веществ, вырабатываемых щитовидкой, является развитие гипертиреоза (тиреотоксикоза). При такой патологии щитовидная железа начинает в избытке вырабатывать гормоны Т3 и Т4. Чтобы привести гормональную систему к балансу, гипофиз приостанавливает синтез тиреотропного вещества.
При прогрессировании гипотиреоза ТТГ имеет значение меньше нормы при низких концентрациях йодсодержащих гормонов. Причиной гормонального дисбаланса служит патология гипофиза или гипоталамуса. При поражении клеток, ответственных за выработку тиреотропного гормона, нарушается взаимодействие между щитовидной железой и гипофизом.
Иногда ТТГ снижен и при отсутствии каких-либо заболеваний щитовидки. В таком случае концентрации Т3 и Т4 находятся в пределах нормы. Врачи диагностируют подобное состояние пациента как проявление эутиреоидного синдрома.
Низкий уровень ТТГ может наблюдаться при отсутствии каких-либо заболеваний щитовидки.
Какова норма гормонов щитовидной железы у женщин?
Подробнее>>
Симптомы
Симптоматика заболевания, при которой тиреотропный гормон понижен, зависит от причин возникновения патологического состояния. Так, при избытке Т3 и Т4, вызванном тиреотоксикозом, пациент испытывает:
- сильные головные боли;
- учащенное сердцебиение;
- вялость;
- повышенную нервозность;
- ухудшение сна;
- тремор конечностей.
При гипертиреозе обмен веществ ускоряется, человек начинает худеть, несмотря на хороший аппетит. У женщин нарушается менструальный цикл. Возникают трудности с зачатием и сохранением беременности. При пониженном уровне ТТГ у мужчин наблюдаются эректильные нарушения.
Развитие гипотиреоза сопровождается:
- нарушением слуха;
- расстройством со стороны ЖКТ;
- появлением отечности конечностей, иногда лица;
- депрессивным состоянием, нервозностью.
В запущенной форме болезни у пациентов наблюдается умственная отсталость.
Стабильная работа щитовидной железы при сниженном уровне ТТГ часто протекает бессимптомно. Диагностировать эутиреоз крайне сложно. Многие люди не обращают внимания на повышенную нервозность или быструю утомляемость, которые служат первыми симптомами низкого уровня тиреотропного гормона. Позднее к этим признакам присоединяются:
- головные боли;
- сонливость;
- быстрый набор массы тела;
- дискомфорт в области шеи.
Диагностировать эутиреоз крайне сложно. Многие люди не обращают внимания на повышенную нервозность или быструю утомляемость, которые служат первыми симптомами низкого уровня тиреотропного гормона.
При эутиреозе наблюдается увеличение размеров щитовидной железы. Больной может испытывать некую сдавленность в горле. Болезнь часто сопровождается изменением голоса. При прогрессировании заболевания появляется узловой зоб.
Лечение при пониженном ТТГ
После диагностики и определения первопричин низкого уровня тиреотропного вещества назначают лечение. Терапия заболевания включает прием медикаментозных средств и в крайне редких случаях – хирургическое вмешательство. Лечение проходит под четким контролем эндокринолога, с регулярной сдачей анализов.
При гипертиреозе медикаментозное лечение направлено на подавление секреции щитовидной железы.
При очень низком значении тиреотропного гормона назначаются тиреостатические препараты, ингибирующие синтез тироксина и трийодтиронина. Особое внимание уделяется питанию пациента.
В рационе должен соблюдаться баланс белков, жиров и углеводов. Не рекомендовано употреблять в пищу продукты, оказывающие раздражающее действие на ЦНС больного.
При гипотиреозном синдроме пациенту назначают заместительную терапию. Для того чтобы повысить уровень Т3 и Т4, прописывают лекарства, являющиеся заменителями природных гормонов щитовидки.
Лечение проходит под четким контролем эндокринолога, с регулярной сдачей анализов.
Тиреотропное вещество может находится на нижней границе нормы у рожениц.
Иногда показатель ТТГ у молодых мам находится в пределах 005 – 03 мЕд/л. Подобное состояние не требует лечения и проходит само спустя 3-4 месяца после родов.
Народные средства
Специалисты отмечают, что среди народных средств нет таких, результатом приема которых было бы повышение уровня ТТГ. Существующие народные средства направлены на общую гармонизацию работы щитовидной железы.
Сторонники народной медицины в этом случае отдают предпочтение сборам трав, состоящим из цветков крушины, зверобоя, ромашки, плодов шиповника и травы чистотела. Для приготовления настоя 2 ст.л сбора заливают 1 л кипятка, настаивают и принимают по 100 мл за 30 минут до еды 3-4 раза в день.
Последствия
Развивающиеся болезни на фоне низкого уровня тиреотропного вещества провоцируют дальнейшие сбои в работе всех систем организма. Без квалифицированной и своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.
Источник: https://ProSchitovidku.ru/gormony/ttg/nizhe-normy
Тиреотропный гормон понижен – что это значит?
Если тиреотропный гормон понижен – что это значит для организма? Щитовидная железа – это важный эндокринный орган, в котором вырабатываются тиреоидные гормоны. Они отвечают за основной обмен, влияют на работу сердца и других органов.
За регуляцию работы щитовидной железы отвечает тиреотропный гормон гипофиза. При разных патологиях его уровень может как повышаться, так и понижаться. Снижение показателя может указывать на патологию щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса.
Во всех случаях требуется лечение.
От выработки тиреотропина зависит функция щитовидной железы
Гормон ТТГ понижен: что это значит
Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в передней доле гипофиза. Он отвечает за регуляцию работы щитовидки. Если ТТГ снижен – стимуляции щитовидной железы не происходит, выработка тиреоидных гормонов прекращается.
Уровень ТТГ в крови регулируется двумя механизмами:
- Релизинг-факторами, которые вырабатываются в гипоталамусе. Под их воздействием происходит стимуляция гипофиза, а затем усиление продукции ТТГ.
- Системой отрицательной обратной связи. Снижение уровня Т3 и Т4 стимулирует выработку ТТГ, повышение их уровня, наоборот, тормозит.
Причин, по которым обнаруживается низкий гормон ТТГ, может быть несколько, но все они связаны с поражением щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса. Выделяют три группы заболеваний, которые могут приводить к такому состоянию:
Дополнительные анализы
Только лишь исследование уровня тиреотропина не является показательным, полученные результаты не позволяют поставить диагноз.
Дополнительно нужно исследовать уровень тиреоидных гормонов, хотя бы свободного Т4. По уровню тиреотропина и тироксина (Т4) можно предположить ту или иную патологию.
Дополнительно для определения причины могут назначаться и другие исследования:
- УЗИ щитовидной железы;
- анализ на антитела к тиреоглобулину;
- анализ на антитела к тиреопероксидазе;
- проба с тиролиберином (положительная проба свидетельствует о поражении гипоталамуса, отрицательная – о поражении гипофиза);
- оценка уровня других гормонов (пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон).
Характерные признаки
По клиническим проявлениям заподозрить низкий тиреотропный гормон трудно. Симптомы определяются функциональным состоянием щитовидной железы. В некоторых случаях любые клинические признаки болезни и вовсе отсутствуют.
Гипотиреоз
При центральном гипотиреозе могут развиваться следующие симптомы:
- брадикардия – снижение частота пульса;
- общая слабость, вялость;
- отечность, особенно лица;
- ухудшение когнитивных способности – памяти, внимания;
- сухость кожных покровов;
- тусклые и ломкие волосы;
- склонность к запорам;
- задержка месячных, удлинение менструального цикла;
- склонность к набору веса.
Вовсе не обязательно их одновременное появление. Может наблюдаться как один из симптомов, так и сразу несколько.
Гипертиреоз
При гипертиреозе развивается клиническая картина, противоположная гипотиреозу. Характерны следующие симптомы:
- тахикардия – учащение пульса;
- диарея;
- похудение, несмотря на повышенный аппетит;
- теплая и влажная кожа;
- повышенная потливость, непереносимость жары;
- нарушение менструального цикла.
При скрытом гипертиреозе симптомы могут полностью отсутствовать. Какие-либо нарушения появляются только при декомпенсации состояния.
ТТГ понижен: лечение
Лечение при сниженном уровне ТТГ зависит от причины этого состояния. При центральном гипотиреозе и гипертиреозе тактика лечения совершенно разная. Поэтому ориентироваться только на показатель тиреотропина при выборе лечения не стоит.
Лечение центрального гипотиреоза
При центральном гипотиреозе терапия носит заместительный характер. Введение ТТГ в организм не проводится, назначаются те вещества, синтез которых нарушается при дефиците ТТГ, то есть тиреоидные гормоны.
При центральном гипотиреозе тиреоидные гормоны необходимо принимать каждый день, нередко пожизненно.
Для лечения используется препарат Левотироксин – свободный Т4. Дозировка определяется индивидуально и зависит от нескольких факторов – пола, веса, возраста, наличия сопутствующей патологии.
Женщинам до 50 лет назначается 1,6–1,8 мкг/кг. В среднем это 75–100 мкг в сутки.
В пожилом возрасте используют меньшие дозировки, так как повышается риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Обычно назначается 0,9 мкг/кг.
При наличии сердечной патологии начальная доза составляет 25 мкг в сутки. При хорошей переносимости дозировку увеличивают.
Во время беременности потребность в Т4 повышается, поэтому дозу Левотироксина увеличивают.
При приеме Левотироксина нужно контролировать уровень Т4 в крови. Концентрация Т4 поддерживается на уровне, который соответствует верхней трети нормальных значений. При лечении центрального гипотиреоза изменение концентрации ТТГ не показательно.
Лечение гипертиреоза
Лечение гипертиреоза зависит от конкретной патологии. В большинстве случаев применяются тиреостатические препараты, которые подавляют секреторную активность щитовидной железы.
Основной тиреостатический препарат – Мерказолил (Тиамазол), который угнетает выработку тиреоидных гормонов. Тиреостатическое лечение эффективно, но не всегда безопасно для организма человека. Могут развиваться опасные побочные эффекты:
- со стороны костного мозга – агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия;
- поражение печени;
- аллергические реакции;
- боль в суставах.
Реже для лечения применяется радиоактивный йод или хирургическое вмешательство.
При подостром и остром тиреоидите в период выхода гормонов из клеток в кровь специфическое лечение не применяется. Не имеет смысла назначать тиреостатические препараты. В дальнейшем при аутоиммунном тиреоидите назначаются глюкокортикостероиды, при остром – антибактериальные средства.
Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19465-tireotropnyj-gormon-ponizhen-chto-jeto-znachit.php
Ттг понижен
И только получив результаты тестов на гормоны, можно выявить настоящие причины плохого самочувствия. Зачастую одна из них – пониженный уровень тиреотропного гормона, или тиреотропина (ТТГ), важного показателя состояния организма.
Роль ТТГ в организме человека
ТТГ – гормон, вырабатываемый гипофизом. Эта железа, расположенная в нижней поверхности головного мозга, хоть и небольшая, но значимая. У неё важнейшая миссиия – управление работой эндокринной системы и всех ее органов. Особенно тесной является связь гипофиза со щитовидной железой (ЩЗ).
Поэтому первостепенная функция ТТГ – контролировать продуцирование тиреоидных гормонов ЩЗ, а именно:
- Трийодтирона, или Т3;
- тетрайодтиронина (тироксина), или Т4.
Важность гормонов щитовидки для жизнедеятельности организма неоценима. Без их участия немыслим естественный обмен веществ, беспроблемное функционирование всех систем и органов человеческого тела.
Выработка Т3 и Т4 зависит от поступления сигналов от ТТГ. Эта три гормона тесно взаимосвязаны.
Недостаточное продуцирование ТТГ не может не сказаться на состоянии щитовидной железы. Начинается процесс пролиферации, то есть разрастания ее тканей и образование зоба.
В организме происходят нежелательные гормональные нарушения, способные нанести ощутимый урон здоровью и качеству жизни человека.
Ттг понижен: причины
Существенное снижение ТТГ происходит параллельно с повышением уровня гормонов щитовидки. Такое состояние организма называется гипертиреоз.
Когда тиреотропин полностью отсутствует в крови, то это – свидетельство развития тиреотоксикоза.
Привести к уменьшению ТТГ могут такие причины:
- Диффузный токсический зоб. Этот аутоиммунный недуг способствует увеличению ЩЗ и нарушает ее функциональность.
- Болезнь Пламмера (тиреотоксическая аденома).
- Аутоиммунный тиреоидит с проявлениями тиреотоксикоза.
- Эутиреоидный патологический синдром, развитие которого обусловлено заболеваниями, не связанными со щитовидкой.
- Кахексия. Это состояние сильнейшего истощения организма, в результате которого происходит не только резкое похудание, но и изменение психики, торможение всех без исключения физиологических процессов.
- Новообразования ЩЗ доброкачественного и злокачественного характера.
Читать ещё Гемоглобин — норма
Понизить уровень ТТГ способны заболевания гипофиза и гипоталамуса – органов, которые ответственны за его продуцирование. В результате поражения железистых эндокринных клеток, секретирующих гормоны, возникает вторичный гипотиреоз. Его отличительной особенностью является то, что уровень Ттг понижен, а в ЩЗ полностью отсутствуют патологии.
Причины вторичного гипотиреоза таковы:
- новообразования в гипофизе, гипоталамусе или в головном мозге;
- травмы и гематомы в черепно-мозговой коробке;
- хирургическое вмешательство;
- инфекции, нарушающие деятельность головного мозга.
Низкое содержание ТТГ способны спровоцировать и такие факторы:
- выдерживание слишком строгой диеты;
- длительное голодание;
- стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение;
- серьезные психические расстройства;
- прием лекарственных средств, снижающих уровень ТТГ.
Симптомы пониженного уровня ТТГ
Наиболее часто при понижении уровня ТТГ проявляются такие симптомы:
- Эмоциональная неуравновешенность. У человека появляется беспричинная нервозность и апатия. Он легко впадает в уныние, которое переходит в затяжную депрессию.
- Аппетит повышен, но вес имеет тенденцию к снижению.
- Проблемы со сном. Человек долго не может заснуть, хотя испытывает огромную усталость.
- Тахикардия. Усиленное сердцебиение усугубляет бессонницу.
- Умственная деятельность затормаживается, а память снижается.
- Кожа сухая, волосы блеклые и безжизненные. Кроме того, они начинают интенсивно выпадать.
- Слух заметно ухудшается.
- Ощущение того, что температура тела выше нормы, хотя она может быть и пониженной.
Менее распространенные признаки снижения концентрации ТТГ таковы:
- болезненные ощущения в запястьях, онемение и дрожь в руках;
- отечность лица, пальцев нижних и верхних конечностей;
- проблемы со стулом, постоянные запоры;
- тембр голова становится более низким, возможно замедление речи;
- нарушение цикла менструации;
- снижение либидо.
Указанные симптомы проявляются медленно, но постепенно нарастают вместе с развитием заболевания. Они сопровождают многочисленные недуги, поэтому могут возникнуть сложности с диагностикой.
Ттг понижен при беременности
Снижение уровня тиреотропина у женщин в положении – состояние, которое считается нормальным в первом триместре. В этот период у крохи щитовидка еще не сформирована, и он получает йодсодержащие гормоны из материнской крови.
Читать ещё Моноциты – норма
Активное продуцирование Т3 и Т4 стимулируется хорионическим гонадотропином (гормоном беременных). Исходя из обратной взаимозависимости, ТТГ падает. Эти процессы необходимы, иначе возникает реальная угроза развитию и жизни плода.
Если же ТТГ не возвращается в оптимальные пределы в последующий период беременности, то консультация врача обязательна. Результаты обследования могут указывать как на нервное переутомление, так и на более серьезные причины, такие как:
- повышенная активность гормонов щитовидки;
- сбои в работе гипофиза;
- почечная недостаточность;
- доброкачественные образования в щитовидной железе.
У будущей мамы ухудшается аппетит, появляются слабость и бессонница. Женщину беспокоят головная боль, усиленное сердцебиение и проблемы со стулом.
Возможно развитие тяжелого гестоза – позднего «токсикоза». Он ухудшает работу почек, сосудов и головного мозга. Гестоз проявляется через характерные признаки:
- рост артериального давления;
- появление в мочи белка.
В тех случаях, когда женщина в положении вынашивает двойню или тройню, ТТГ закономерно понижается и может вообще опуститься до нуля.
Низкое содержание ТТГ после родов может сигнализировать о некрозе гипофиза. Он возникает только тогда, когда родовой акт осложняется значительным кровотечением и артериальной гипотонией.
Чтобы не допустить нежелательных осложнений, беременная женщина должна неустанно следить за состоянием своей эндокринной системы.
Особенности пониженного ТТГ у мужчин
Представители мужского пола менее предрасположены к заболеваниям эндокринной системы. Поэтому их визиты к эндокринологу происходят в более зрелом возрасте.
Если ТТГ меньше нормы, то проблем со здоровьем избежать трудно. Гипертиреоз может стать катализатором развития импотенции и понижения уровня тестостерона. Не исключена вероятность, что мужчина полностью утратит способность к зачатию потомства.
Кроме того, понижение уровня ТТГ – предпосылка такого недуга, как остеопороз, при котором малейшие травмы могут обернуться переломами.
Читать ещё Норма ТТГ у мужчин
На понижение уровня ТТГ у мужчин указывают симптомы:
- значительная потливость;
- ускоренный метаболизм, вызывающий частые позывы к дефекации;
- расстройство сна и вялость;
- рассеянность и невнимательность.
При появлении таких симптомов желательно обратиться к врачу и пройти обследование. Терапия, проведенная своевременно, исключит возможные осложнения и нормализует функционирование ЩЗ и гипофиза.
Как вернуть ТТГ в норму
Данные о пониженном содержании ТТГ должен проанализировать врач.
Прежде чем начинать лечение, он проведет дополнительные обследования и тесты. Только комплексное исследование организма позволит выявить исходную причину пониженного ТТГ.
Производится диагностика состояния сердца и сосудов, исключается развитие диффузного зоба, корректируется прием гормональных препаратов. Может потребоваться и хирургическое вмешательство.
Терапия должна быть строго индивидуальной. В значительной степени она зависит не только от причин гормонального сбоя, но и от того, в каком состоянии находится пациент.
Желательно проводить симптоматическое лечение:
- придерживаться правильного питания и ни в коем случае не голодать;
- минимизировать эмоциональные нагрузки, избегать стрессов;
- принимать успокоительные лекарства.
Деятельность эндокринной системы зависит от уровня йода в организме. Поэтому важно, чтобы продукты и препараты, содержащие этот химический элемент, употреблялись в дозах, которые советует доктор.
- Для того чтобы восстановить нормальное состояние здоровья и устранить неприятную симптоматику, необходимо неукоснительно выполнять рекомендации врача и в дальнейшем не пропускать профилактические осмотры.
- Соблюдение баланса между ТТГ и гормонами щитовидки необходимо для благополучия всего организма и сохранения достойного качества жизни.
Источник: https://onwomen.ru/ttg-ponizhen.html