Психоз, невроз, неврастения: симптомы, диагностика и лечение

Лечение невроза сопряжено с целым рядом трудностей. Ведь невроз – это отдельная группа функциональных психогенных расстройств, которые продолжаются в течение долгого времени.

Практически любая современная клиника неврозов имеет собственное определение данного термина, так как единого стандарта в этом вопросе до сих пор нет.

Однако общепринятая точка зрения характеризует невроз как функциональное нарушение деятельности нервной системы.

Психоз, невроз, неврастения: симптомы, диагностика и лечение Лечение невроза в Приморском районе Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13 Психоз, невроз, неврастения: симптомы, диагностика и лечение Лечение невроза в Петроградском районе Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5 Психоз, невроз, неврастения: симптомы, диагностика и лечение Лечение невроза в Красногвардейском районе Адрес: г. Санкт-Петербург, Красногвардейский район, Новочеркасский пр., д.33 корп.3 Психоз, невроз, неврастения: симптомы, диагностика и лечение Лечение невроза во Всеволожске Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Причины

Считается, что к нарушениям приводят целый ряд физических факторов, а также психологические раздражители. К наиболее распространенным относят:

  • чрезвычайное умственное напряжение, особенно в детском возрасте, может спровоцировать появление заболевания;
  • сильные душевные волнения. Это могут быть ситуации самого разнообразного характера: развод, смерть родственника, потеря рабочего места – все они провоцируют нарушения в психике у взрослого человека;
  • трудная, проблемная ситуация, которая усугубляется давлением со стороны других людей. К примеру, долг по кредиту. Как результат, продолжительное стрессовое состояние, при котором может понадобиться лечение невроза в СПб;
  • перманентное ощущение вины, возникшее из-за допущенных ошибок или халатности, которые привели к серьезным последствиям. Постоянное пребывание в состоянии виноватого, прежде всего перед самим собой, создает негативный эмоциональный фон;
  • болезни, из-за которых происходит ослабление организма;
  • алкогольная и наркотическая зависимости.

Невроз: признаки

Правильное лечение невроза подразумевает сбор анамнеза, т.е. сведений об истории развития болезни, условий повседневной жизни пациента, тревожащих его симптомах. К ним относят следующие проявления:

  • нерешительность;
  • раздражительность;
  • чувство страха, тревоги без объективных причин;
  • зацикленность на определенных ситуациях;
  • частые смены настроения;
  • проблемы в общении;
  • панические атаки и фобии;
  • неадекватная самооценка;
  • излишний цинизм;
  • неопределенная или противоречивая система жизненных ценностей;
  • нарушение сна;
  • ранимость и обидчивость
  • проблемы с аппетитом;
  • снижение либидо и потенции.

Это отнюдь не полный перечень симптомов. В каждом отдельном случае заболевание проявляет себя индивидуальным набором симптомов, разобраться в которых должен квалифицированный врач.

Психоз, невроз, неврастения: симптомы, диагностика и лечение

Формы болезни

Принято выделять следующие формы психогенных расстройств:

  • неврастения. Характеризуется постоянными головными болями, повышенной ранимостью, быстрой утомляемостью, периодическими проблемами с удержанием внимания. Существует три стадии неврастении. На первом этапе отмечается повышенная раздражительность без причин, при сохранении умственной и физической работоспособности. На втором этапе неврастении появляется снижение работоспособности, что ведет к усугублению общего психического состояния. Третий этап характеризуется ярко выраженной апатией, слабостью, что приводит к астеническому синдрому (состояние повышенной усталости);
  • истерическая форма. Для данной формы характерны истерические судорожные припадки, гиперкинезы (непроизвольные движения), параличи, парезы (частичный паралич). Также возникает истерическая артралгия (боли в суставах), рвота или «комок в горле». Больной даже в спокойной обстановке остается раздражительным, нервным. Он неадекватно реагирует на происходящее, что проявляется в виде аффективного психического припадка, т.е. катания по полу, крика, попытки суицида или нанесения физического вреда окружающим;
  • депрессивный невроз. Проявляется в виде нарушений сна, тягостных ощущений, угрюмого настроения, слезливости. К физиологическим проявлениям относят нарушение сердцебиения, дисфункцию желудочно-кишечного тракта, головокружение. У некоторых больных отмечается частичная потеря работоспособности;
  • навязчивые состояния. Характерны мысли и действия, которые воспринимаются больным как чуждые, однако со временем не проходят и практически не поддаются контролю;
  • ипохондрическая форма. Выражается в форме болезненного страха попасть в безвыходную ситуацию или заболеть тяжелым заболеванием. Часто проявляется в виде истерии либо же навязчивых состояний. Характерная особенность – зацикливание больного на своем здоровье. Пациент постоянно проходит медицинские осмотры, читает специализированную медицинскую литературу.

Лечение неврозов в Санкт-Петербурге

Медицинский центр «Династия» – это клиника неврозов в СПб, которая специализируется на передовых методах лечения всего спектра форм этого заболевания. К вашим услугам:

  • более 40 врачей-психиатров, а также 100 специалистов других направлений медицины;
  • современный стационар со всем необходимым для качественного и комфортного лечения;
  • собственная техническая база, включающая оборудование для диагностики и проведения процедур;
  • широкая география. Наши медицинские центры располагаются в трех районах города, кроме того, у нас работает клиника неврозов во Всеволожске;
  • весь спектр современных медикаментов. Мы имеет право выписывать абсолютно все типы препаратов, что разрешено лишь нескольким не государственным медучреждениям.

Нерушимые правила

В наших клиниках лечение невроза и других психоневрологических заболеваний осуществляется на основе следующих правил:

  1. только самое необходимое – никаких надуманных рецептов, назначенных процедур ради увеличения счета;
  2. абсолютная конфиденциальность – ни при каких обстоятельствах ваши данные не попадут к третьим лицам;
  3. никакой грубой силы – лишь мягкое воздействие в виде разговора и деликатность без применения насильственных методов.

Приём ведут врачи:

Психоз, невроз, неврастения: симптомы, диагностика и лечение Аканаев Станислав Владимирович Психиатр выездной службы, вторая категория
Психоз, невроз, неврастения: симптомы, диагностика и лечение Брагар Мария Александровна Психотерапевт, высшая категория
Психоз, невроз, неврастения: симптомы, диагностика и лечение Глузман Сергей Анатольевич
Психоз, невроз, неврастения: симптомы, диагностика и лечение Гринева Татьяна Владиславовна Психоз, невроз, неврастения: симптомы, диагностика и лечение Десслер Ольга Владимировна
Психиатр, психотерапевт, высшая категория
Елисеенко Лариса Владимировна Психиатр, высшая категория
Карпова Александра Юрьевна Психиатр, вторая категория
Корсакова Наталия Викторовна Психиатр, нарколог, первая категория
Курносова Ирина Вадимовна Психотерапевт, высшая категория Москалёв Александр Романович Саковцева Юлия Александровна Психиатр, высшая категория Трояновский Роман Романович Психотерапевт, психиатр, высшая категория Психотерапевт, высшая категория

Стоимость лечения неврозов:

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Консультация психолога от 2500 от 2500
Консультация психиатра от 3500 от 3000
Консультация психотерапевта от 3500 от 4000
Консультация сексолога 4500 4500
Консультация нарколога от 3000 от 3500
Сеанс семейной психотерапии от 3500 от 3500
Сеанс групповой психотерапии 1800
Заключение психиатра для справки 1000 1000
Психодиагностическое обследование (2 часа) 6000-7000 6000-7000
Тест Векслера 5000
Психотерапевтический консилиум 11000 11000
Психиатрическое освидетельствование перед сделкой 9000 9000
ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР
Стандарт (4-х местная) 5500
Стандарт+ (2-х местная) 7000
Полулюкс (2-х местная) 7800
Люкс (2-х местная) 8500
Премиум (1-местная) 10000

Невроз: симптомы и причины возникновения | Медицинский центр "ПАРАЦЕЛЬС"

Невроз – болезнь современного человека

К неврозам относят различные функциональные психогенные расстройства, склонные к продолжительному течению. Причины их возникновения могут быть самыми разнообразными: от внешних и внутренних конфликтов до длительного эмоционального перенапряжения.

Всемирная организация здравоохранения сообщает, что за последние 60 лет количество невротиков выросло примерно в 24 раза. Современный человек ежедневно сталкивается со стрессом, что зачастую ведет к резким всплескам эмоций, интеллектуальному и моральному перенапряжению. В результате он подвержен неврозам намного сильнее, чем его предки.

Психоз, невроз, неврастения: симптомы, диагностика и лечение

Причины невроза

Многие ученые независимо друг от друга пришли к выводу, что в основе любого невроза лежит психологическая травма. Возникнуть она может фактически где угодно: на работе, в обществе, в семье и интимной жизни, в детстве.

Болезненные впечатления надолго откладываются в памяти и могут влиять на всю последующую жизнь. Однако одной психотравмы мало для возникновения невроза. Это семя должно лечь на благодатную почву.

Такой почвой является индивидуальная предрасположенность личности.

Выделим личностные характеристики людей, предрасположенных к неврозам:

  • • Сентиментальность / повышенная чувствительность.
  • • Нестабильность настроения (эмоциональная лабильность).
  • • Тревожность и мнительность.
  • • Ярко выраженные депрессивные черты.
  • • Проблемы с адаптацией к изменяющимся условиям (ригидность).
  • • Склонность к демонстративному поведению.

Психоз, невроз, неврастения: симптомы, диагностика и лечение

Симптомы невроза

Невроз может проявляться очень вариативно и в самых неожиданных формах.

И если мелкую симптоматику можно долго скрывать и даже не замечать, то явные проявления обычно однозначно сигнализируют о наличии проблем.

Больной может искать помощи у различных специалистов, ведь невроз способен оказывать влияние на работу практически всех систем и органов человека. Выделим наиболее характерные симптомы:

  • • Нарушение сна.
  • • Проблемы в интимной сфере.
  • • Что-то из психических проявлений, например, тревога, фобия, ипохондрия, астения, депрессия.
  • • Нарушение дыхания.
  • • Боли в области сердца или позвоночника.
  • • Повышение / понижение температуры тела.
  • • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Нередкой является ситуация, когда после посещения нескольких медицинских специалистов, больной попадает к психотерапевту, где все его симптомы «увязываются» в одном диагнозе – невроз.

Виды неврозов

Как собирательное понятие «невроз» может использоваться для именования и единичного сбоя нервной системы, и ее хронического нарушения. Существует множество видов неврозов. Рассмотрим наиболее распространенные.

  • • Неврастения. Самая легкая форма невроза связана с неумением выстраивать общение и преодолевать барьеры, связанные с ним. Человек самоизолируется от социума и страдает от этого. Неврастеник раздражается по любому поводу, испытывает головные и сердечные боли, быстро утомляется и подвержен бессоннице.
  • • Истерический (панический) невроз. Характерен людям, плохо воспринимающим критику в свой адрес. Истерик капризен и избалован. Он имеет чрезмерно завышенное мнение о себе, предъявляя к окружающим неадекватные требования. Характерные симптомы истерического невроза – головокружения, судороги, тошнота, рвота, плаксивость.
  • • Невроз навязчивых состояний. Человек, испытывающий тревожные мысли, начинает выстраивать определенные ритуалы и правила поведения. Таким образом он пытается обезопасить себя от страхов и соорудить некую защиту вокруг себя. Больной испытывает постоянное беспричинное беспокойство и сильно раздражается при невозможности соблюдения ритуала. Он чрезвычайно осторожен и болезненно педантичен.
  • • Ипохондрия. Невротичность поведения проявляется в постоянном поиске и «нахождении» симптомов серьезных заболеваний. Ипохондрик постоянно ходит по врачам и даже может испытывать фантомные боли.
  • • Депрессивный невроз. Наиболее опасный вид невроза, при котором резко снижается жизненный тонус человека, и его начинают посещать суицидальные мысли. Сами по себе невроз и депрессия разводятся как разные понятия, ведь они могут возникать и существовать независимо друг от друга.
Читайте также:  Инфографика симптомы щитовидной железы у мужчин

Лечение невроза

Будучи весьма специфической патологией, невроз требует комплексного подхода в лечении. Первейший шаг в нужном направлении – обращение к специалисту (неврологу, психиатру или психотерапевту).

Не так важно, к кому именно вы обратитесь в начале, ведь в итоге вас обязательно направят в нужные руки. Лечение назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента и выявленных симптомов.

В ходу следующие методики лечение неврозов:

  • • Медикаментозное воздействие. Как правило, на начальной стадии врач может прописать курс транквилизаторов или других сильнодействующих препаратов.
  • • Индивидуальная психотерапия, нацеленная на разрешение конфликтной ситуации, лежащей в основе заболевания.
  • • Терапия лекарственными травами. Доказанным лечебным эффектом обладают пустырник, алоэ, мелисса, пион и ряд других трав.
  • • Общий курс укрепления организма. Максимально общее понятие включает в себя и физические упражнения, и курортно-санаторное лечение, и специальную диету, и многое другое.
  • • Физиотерапия.

Чтобы гарантировано избавиться от невроза и избежать его рецидива, человек должен выработать позитивное мышление и стать стрессоустойчивым.

Тревожно-фобические расстройства

Психоз, невроз, неврастения: симптомы, диагностика и лечениеТревожно-фобическое расстройство (другие названия — обсессивно-фобическое расстройство, невроз навязчивости, обсессивно-фобический невроз) – это невротическое расстройство, вызывающее фобии, обсессивные (навязчивые) состояния, внезапно возникающие страхи и мысли. Обсессивные состояния мучают больного, при этом он не может избавиться от них без посторонней помощи.

Обсессивно-фобическое расстройство: группа риска

К тревожно-фобическому расстройству предрасположены люди, обладающие определенными качествами: тревожностью, заниженной самооценкой, педантичностью. В группе риска находятся перфекционисты, постоянно оценивающие свою деятельность и сопровождающие ее детальным мысленным алгоритмом, а также психастеники, склонные к мнительности и чрезмерному самоанализу.

Крайне редко тревожно-фобическое расстройство обнаруживается у людей, склонных перекладывать на других ответственность за происходящее, не жалеющих окружающих ради достижения своих целей, агрессивных.

Пол человека не имеет значения для статистики заболевания, а вот определенный возраст (подростки и молодые люди, а также возраст, предшествующий климаксу) повышает риск его развития.

Причины невроза навязчивости

К причинам возникновения тревожно-фобического расстройства относятся психические травмы, напряженная умственная деятельность, эндокринные сбои, инфекционные заболевания, нездоровый образ жизни. Сочетание этих причин увеличивает риск развития невроза.

Симптомы заболевания

Среди симптомов тревожно-фобического расстройства называют:

  • Панические атаки – внезапный сильный страх опасности, смерти, вызывающий вегетативные нарушения у больного: головокружения, обмороки, тошнота, нехватка воздуха, тахикардия.
  • Агорафобия – страх перед общественными местами, перед толпой, улицей.
  • Ипохондрические фобии – страх перед возможностью болезни, напряженный поиск симптомов, паника и уверенность в неминуемости заболевания при малейшем их обнаружении.
  • Социальные фобии – страх оценки другими людьми, страх пристального внимания со стороны окружающих.
  • Иные фобии: страх высоты, прикосновений, замкнутого пространства, стихии, определенных ситуаций.

Человеку, подверженному фобиям, для их проявления достаточно вспомнить и представить подобные ситуации или предыдущий приступ. Фобии имеют свойство развиваться: смущение во время выступлений перед публикой или руководством, при усугублении навязчивых состояний, трансформируется в боязнь обычного общения с хорошо знакомыми людьми.

Течение обсессивно-фобического невроза

  • Существует несколько вариантов течения тревожно-фобического расстройства:
  • 1) приступы панических атак, как правило, не сопровождаются проявлениями других фобий;
  • 2) сочетание панических атак и стойкой агорафобии, при этом в проявлении панических атак сильный страх преобладает над физическими проявлениями фобии. Человек может пойти на крайние меры (полная смена деятельности, переезд, смена контактов) для нивелирования возможности возникновения новых панических атак;
  • 3) вегетативные проявления панических атак преобладают над выраженностью страха и провоцируют впоследствии приступы ипохондрических фобий.

Психотерапия при лечении обсессивно-фобического невроза

Деятельность психолога при лечении тревожно-фобического расстройства и проявлениях фобий направлена, прежде всего, на снижение и полную ликвидацию тревожности, а также на коррекцию поведения. Больных обучают расслаблению и поведенческим привычкам, исключающим избегание определенных ситуаций.

Используется психоэмоционально-поддерживающая терапия, а также поведенческая терапия, в ходе которой пациент учится не поддаваться страху в определенных ситуациях.

Применяется и рациональная психотерапия, включающая объяснение протекания заболевания, формирующая понимание и осознание пациентом своей болезни, что позволит ему не поддаваться ее проявлениям.

Записаться к психологу можно по телефону + 7 (846) 333-66-22.

Цены на услуги:

Наименование услуги Стоимость
Консультация психолога 3500 руб.

Лечение тревожно-фобических расстройств в МК “Клиника 4 управления”

Записаться на лечение к психологу в Самаре вы можете, позвонив по телефону или придя по адресу ул. Льва Толстого д.91.

Телефон регистратуры: + 7 (846) 333-66-22

Неврозы, симптомы и лечение неврозов

Лечением данного заболевания занимается Психолог
О заболевании

Невроз – это собирательное название для группы функциональных психогенных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к затяжному течению. Причиной неврозов являются конфликты (внешние или внутренние), действие обстоятельств, вызывающих психологическую травму, либо длительное перенапряжение эмоциональной и/или интеллектуальной сфер психики.

Психические симптомы неврозов

  • Эмоциональное неблагополучие (зачастую без видимых причин).
  • Нерешительность.
  • Проблемы в общении.
  • Неадекватная самооценка: занижение или завышение.
  • Частое переживание чувств тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны панические атаки, паническое расстройство.
  • Раздражительность.
  • Высокая чувствительность к стрессам — на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией
  • Плаксивость
  • Обидчивость, ранимость
  • Тревожность.
  • Зацикленность на психотравмирующей ситуации.
  • При попытке работать — быстро утомляются — снижается память, внимание, мыслительные способности.
  • Расстройства сна: часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждённости; сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения; утром часто наблюдается сонливость.

Физические симптомы неврозов

  • Головные, сердечные боли, боли в области живота.
  • Часто проявляющееся чувство усталости, повышенная утомляемость, общее снижение работоспособности.
  • Вегето-сосудистая дистония (ВСД), головокружения и потемнение в глазах от перепадов давления.
  • Нарушение аппетита.
  • Нарушения сна: плохое засыпание, раннее пробуждение, пробуждение ночью, отсутствие чувства отдыха после сна, кошмарные сновидения.
  • Вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления нарушение работы желудка, кашель, частые позывы к мочеиспусканию, жидкий стул.
  • Иногда — снижение либидо и потенции.

При неврозе больной сохраняет критическое отношение к болезни и способность управлять своим поведением.

Как правило, невроз обратим, поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту во избежение ухудшения имеющихся симптомов и образования новых, ведущих к паническим атакам, фобиям, вегето-сосудистой дистонии, депрессиям, неврастении и прочим заболеваниям.

Лечение неврозов

Согласно научным исследованиям, проведенными в США и странах Европы, одним из наиболее эффективных психотерапевтических подходов в лечении неврозов, является когнитивно-поведенческая психотерапия.

В нашем медицинском центре GMS Clinic Вы можете получить профессиональную помощь клинического психолога, который поможет Вам повысить контроль над чувством тревоги и страха, научиться противостоять стрессам, вернет чувство уверенности и спокойствия.

Если Вы испытываете временные жизненные трудности или подозреваете серьезные психологические проблемы, обращайтесь за профессиональной психологической помощью в GMS Clinic, для записи на индивидуальную, семейную или групповую психотерапии. Здесь Вас всегда выслушают и помогут!

Как распознать невроз и что с ним делать?

Невроз — это группа психических расстройств, возникающих из-за бессознательных конфликтов. Почти 20% людей имеют симптомы невроза в той или иной степени.

Читайте также:  Виды радикулита, ишиас и люмбаго. лечение.

Несмотря на то, что это психическое заболевание, для него в том числе характерны соматические симптомы. При отсутствии лечения они могут сохраняться годами, хотя и с разной интенсивностью.

Платная скорая помощь направлена на оказание пациенту экстренной медицинской помощи. Для постановки диагноза требуется наблюдение у невролога и психотерапевта.

  • Бесплатная консультация прямо сейчас!
  • Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!
  • Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Какие симптомы невроза?

Невроз классифицируется как тревожное расстройство. Первые симптомы могут появиться уже в детстве, но чаще всего диагноз ставят людям в возрасте 25-45 лет.

При невротических расстройствах у пациента в определенных ситуациях возникает неконтролируемый и необъяснимый страх, чувство паники и тревоги. Часто они сопровождаются страхом смерти и внезапным появлением симптомов заболевания, которое может вызвать смерть (сердечный приступ, инсульт, злокачественные новообразования).

Часто приступы сопровождают такие симптомы, как боль в различных частях тела, хронический кашель, зуд кожи, сухость во рту, внезапное повышение артериального давления, нарушения зрения и ухудшение слуха.

Конечно, эти симптомы могут указывать на текущее заболевание организма, но у пациентов с неврозом последующие консультации с врачами и многочисленные обследования не дают ответа на вопрос: в чем причина этих болей? Поэтому пациенты часто меняют врачей и делают дополнительные анализы.

Характерно, что хорошие результаты анализов не радуют, а еще больше беспокоят пациентов.

Диагностика заболевания

Психиатры занимаются диагностикой и лечением неврозов. Проблема может быть диагностирована путем проведения психиатрического обследования, но всегда важно собрать общий медицинский анамнез пациента — иногда оказывается, что пациент действительно испытывает симптомы невроза из-за соматического заболевания, например гипертиреоза.

Однако тщательное психиатрическое обследование также важно и из-за необходимости проведения дифференциальной диагностики — среди проблем, которые следует отличать от неврозов, можно прежде всего упомянуть депрессивные расстройства, расстройства личности, расстройства пищевого поведения и заболевания, возникающие в результате употребление психоактивных веществ.

Виды невроза

Одним из наиболее распространенных среди них является генерализованное тревожное расстройство.

Оно проявляется главным образом тем, что больной испытывают беспричинную тревогу, которая не связана с конкретным событием и сопровождает его большую часть времени.

Люди с таким диагнозом могут испытывать перепады настроения, потливость, общее напряжение, апатию и постоянную усталость. К них нередко наблюдается дрожь во всем теле, учащенным сердцебиение, расстройства сна.

Невроз также проявляется паническими атаками. Причем они возникают в совершенно неожиданных ситуациях и их крайне сложно контролировать.

В группу невротических расстройств входят социофобия, агорафобия, боязнь высоты и другие фобии.

  1. Онлайн консультация специалиста
  2. по Вашему вопросу!
  3. Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Заболевание, которое может существенно затруднять нормальное функционирование пациентов, — это так называемое обсессивно-компульсивное расстройство (технически называемое обсессивно-компульсивным расстройством). Суть проблемы заключается в навязчивых мыслях и компульсиях пациента, то есть в необходимости выполнять различные действия (например, многократно включать свет или очень часто мыть руки).

Лечение неврозов

При лечении заболевания в основном используются два метода — психотерапию и фармакотерапию.

Сеансы с психотерапевтов иногда составляют основной метод лечения — это имеет место, например, в случае определенных фобий, когда в ходе сеанса пациент может освободиться от страха пауков, темноты или тесных замкнутых пространств, например. В этом случае эффективна когнитивно-поведенческая терапия.

Фармакология при лечении неврозов применяется, прежде всего, тогда, когда выраженность симптомов невротических расстройств настолько высока, что они значительно затрудняют повседневное функционирование пациента.

Психотропные препараты, которые часто рекомендуют пациентам, страдающим неврозом, — это прежде всего антидепрессанты (преимущественно из группы ингибиторов).

Кроме того, также могут использоваться седативные препараты, такие как бензодиазепины. Однако, поскольку их употребление может привести к зависимости, они используются только в течение короткого периода времени.

Нередко люди с тревожными расстройствами пытаются снять напряжение с помощью алкоголя. Это может привести к развитию зависимости. В этом случае стоит вызвать наркологп на дом.

Реактивный психоз: диагностика, причины, симптомы, лечение

Реактивный психоз – временное и обратимое психическое расстройство, психотического уровня, возникающее в результате воздействия сильной психической травмы. Имеет сходство с другими психозами, но имеет более выраженную лабильность, изменчивость и аффективную насыщенность.

Под общим понятием «психозы» (психотические расстройства) понимают проявления психических болезней, при которых психическая деятельность человека искажает в сознании окружающую действительность, что может проявляться различными нарушениями поведения, сознания, наличием патологических синдромов и симптомов.

Реактивный психоз могут характеризоваться триадой Ясперса, признаки которой заключаются в следующем:

•    Клинические симптомы отражают психотравмирующее событие; •    Расстройства психики возникают под воздействием психотравмирующего события; •    Расстройства психики проходят после окончания события.

Но триада Ясперса не является универсальным средством. Нарушения психики не всегда возникают сразу после перенесенного психотравмирующего события (отложенные реакции) и имеют свойство долго не проходить после прекращения действия психической травмы.

Однако, к реактивным психозам можно отнести не все психические расстройства, возникающие под воздействием психической травмы. Шизофрения, биполярное расстройство, пресенильные психозы и многие другие заболевания могут быть спровоцированы психической травмой. В соответствии с МКБ-10 реактивный психоз могут наблюдаться при следующих состояниях: •    острых и преходящих расстройствах (F23); •    депрессивном эпизоде (F32); •    острой реакции на стресс (F43); •    посттравматическое стрессовое расстройство (F43.1); •    расстройства адаптации (F43.2); •    диссоциативных (конверсионных) расстройствах (F44).

Форм реактивных психозов множество. В них чередуются или преобладают различные психопатологические синдромы Течение заболевания волнообразно, длительность варьируется в зависимости от исходного состояния определенного человека и формы психоза.

Группа реактивных психозов может быть пополнена и психотическими состояниями, представляющие собой один из этапов развития посттравматического стрессового расстройства

Общепринятой классификации реактивных состояний нет, но с точки зрения клинических проявлений можно выделить несколько форм:

1.    острая реакция на стресс (аффективно-шоковая реакция) 2.    истерические психозы 3.    психогенные депрессии 4.    психогенные мании 5.    психогенные параноиды

Также можно провести классификацию по длительности воздействия травмирующего события:

Затяжные реактивные психозы. Развивается у человека, при длительном воздействии травмирующей ситуации (бредовые идеи, навязчивые состояния, депрессия). Подострый. Возникает после воздействия психотравмы (реактивная депрессия, истерический психоз, параноидальные состояния) Острый. Появляется сразу после травмирующего события. Это психотравмирующая ситуация, которая оказывает сильное стрессовое воздействие на человека. Ситуация может представлять угрозу жизни или благополучию, связана с особенностями характера, окружающими условиями, убеждениями. Реактивные психозы могут возникать при авариях, катастрофах, стихийных бедствиях, утратах, тюремном заключении или угрозе судебной ответственности и др.

В появлении реактивных психозов важную роль играет изначальное функциональное состояние центральной нервной системы (ЦНС), личностные особенности больного до начала заболевания, типологические свойства его нервной системы. Все факторы в совокупности делают данную личность более (подверженной) уязвимой к возникновению психических травм.

В следствие психотравмы происходит торможение в коре головного мозга и его подкорковых структурах. От распространения торможения зависит конкретная клиническая форма психоза. При острых и затяжных психозах основным патогенетическим фактором являются патодинамические структуры, отвечающие за обширность торможения в коре головного мозга. При этом магистральный нейроассоциативный поток вовлекается в данный пункт коры и остается фиксированным в нем. Это является механизмом одного из основных симптомов реактивных состояний — патологической фиксации внимания больных на психотравмирующих мыслях.

При психогенном ступоре торможение от патодинамической структуры сосредоточивается в двигательных (корковых и подкорковых) отделах мозга, когда, к примеру, при истерических психозах (с нарушением сознания) в них проявляется патологическое возбуждение.

Переживания пациентов с реактивными психозами  зависят от функциональной  способности самой патодинамической структуры.

При ее фиксации в патологическом возбуждении больные надежно фиксированы на психотравмирующих обстоятельствах; и наоборот, при наличии в ней фазовых состояний, больные переживают психотравму в положительном для себя плане, как это наблюдается при некоторых психогенных сумеречных состояниях и бредоподобных фантазиях.

При переходе патодинамической структуры в тормозное состояние больные «забывают» все, что прямо или косвенно связано с психотравмой и даже факт ее наличия (механизм аффектогенной амнезии при бредоподобных фантазиях, псевдодеменции, пуэрилизме и др.).

Реактивный параноидный синдром, в коре головного мозга, вызывает ряд обособленных друг от друга, но связанных с патодинамической структурой больных пунктов в мозговой коре, что определяет психогенное содержание своей определенной  бредовой идей у этих больных.

При подострых паранойяльных реактивных психозах и в случаях психогенного бредового психоза в коре головного мозга имеется функционально изолированная единая мощная патодинамическая нейроассоциативная структура в состоянии инертного возбуждения, переключающая на себя магистральный нейроассоциативный поток.

Различия в клинической картине и дальнейшем течении заболевания определяются тем, что паранойяльная реакция формируется под воздействием острой психотравмы на базе любого фенотипа нервной системы, тогда как при психогенном паранойяльном бредообразовании патодинамическая структура формируется в условиях хронической психотравматизации на базе изначально инертного фенотипа нервной системы — паранойяльной психопатии.

Читайте также:  Хронический аутоиммунный тиреодит щитовидной железы — что это такое, симптомы и лечение

Симптомы реактивного психоза

1. Шоковые психогенные реакции (шоковые неврозы, аффективно-шоковые реакции, эмоциональные неврозы)

Психоз возникает по причине внезапного сильного эмоционального потрясения или обстановке с угрозой жизни (авария, катастрофа и др.), всё что может быть связано с ситуациями, несущими негативный характер. Аффективные шоковые психозы могут проявляться в двух видах: психомоторная заторможенность и психогенное двигательное возбуждение. Психомоторная заторможенность с мутизмом. Болезнь проявляется полным обездвиживанием и неспособностью наладить речевой контакт. Пациент не в состоянии пошевелиться или позвать на помощь, даже в потенциально опасной ситуации. При данном состоянии, пациент находится в ясном сознании, воспринимает события вокруг, но не реагирует на происходящее. Психогенное двигательное возбуждение — начинается остро, при наличии психотравмы.  Происходит общее психомоторное возбуждение, пациент беспокоен, совершает бесцельные движения, речь обычно нечленораздельна, на лице может выражаться гримаса ужаса или страха. Нарушение сознания присутствует.

2. Истерические психозы (психогенные сумеречные состояния)

Истерические психозы являются распространенной разновидностью реактивных состояний. Для них характерны симптомы любых видов помрачения сознания (дезориентация, нет реакции на происходящие вокруг события, нарушение предметного контакта и др.) В помрачении сознания прослеживается связь с психической травмой. Часто истерические психозы разделяют на три типа: псевдодеменцию, пуэризм, истерическое сумеречное помрачение сознания. Псевдодеменция — больной резко «глупеет», не может решить простейшие задачи, даёт нелепые ответы, дезориентирован. Синдром Ганзера — вид псевдодеменции, ей подвержены лица, в условиях тюремного заключения. Пуэрилизм характеризуется регрессом психики до уровня ребенка. Форма речи, поведение, эмоциональные реакции – становятся схожи с детскими. В данную клиническую картину могут быть включены элементы поведения взрослого человека. Истерические сумеречные состояния возникают у лиц с истерической психопатией. Пациенты демонстративны, могут разыгрывать сцены, в которых прослеживается связь с психотравмой. Присутствует расстройство восприятия (истинные галлюцинации), высказывания бредоподобны, в них также отражается перенесенная травмирующая ситуация.

  • 3. Психогенная депрессия (реактивная депрессия)
  • 4. Психогенные мании
  • 5. Психогенные параноиды (реактивный параноид, психогенное паранойяльное бредообразование, индуцированный бред)

Психогенная депрессия — наиболее часто встречающаяся форма реактивных состояний. Для неё характерно: упадок настроения, чувство угнетенности, пациент небрежен, перестает следить за собой. При углублении депрессии появляется депрессивный бред (постоянное чувство вины), часто суицидальные мысли. Основным поводом переживаний является психотравма, ставшая причиной заболевания. Течение волнообразно, относительно степени выраженности симптоматики В клинической практике встречаются еще три варианта реактивной депрессии: астеническая, депрессивно-бредовая, истерическая психогенная. Психогенные мании встречаются гораздо реже других реактивных состояний. Поводом возникновения служат внезапные тяжелые психотравмы, вызывающие состояние аффекта. Предрасполагающим фактором к психогенным маниям, может служить наличие психопатии аффективного и истерического типа, шизотипического расстройство личности. Клиническая картина характеризуется раздражительностью, суетливостью, повышенной активностью, необоснованной радостью. Часто присутствует сочетание противоположных эмоций. Возникает расстройство сна (бессонница, беспокойный сон, трудности засыпания, укороченное время сна), связанное с прокручиванием воспоминаний о психотравмирующих событиях. Пациент энергичен, стремиться предпринять все возможное, чтобы улучшить травмирующую его ситуацию. На пике аффекта утрачивается продуктивность, на первый план выходит гиперактивность, назойливость, конфликтность. Может присоединиться бред сутяжничества, стремление наказать «виновных» в произошедшем событии. Реактивный параноид развивается в результате неблагоприятно сложившейся для пациента ситуации, присутствует бредовая убежденность, что за ним ведется слежка, все вокруг являются врагами, плохо относятся и желают зла и др. Нередко появляются слуховые галлюцинации, которые подтверждают пациенту его убеждения. Развитие острого состояния происходит после короткого предшествующего периода, с чувством тревожности, опасением что должно произойти что-то плохое. Психотравматизация происходит после новой, непривычной для пациента ситуации, в совокупности с внешними впечатлениями, создающими атмосферу беспокойства, неуверенности, тревожности.

Психогенное паранойяльное бредообразование — вид реактивных психозов, не имеет острого начала, развивается долго и постепенно развитием (иногда несколько лет). Болезнь чаще встречается у лиц, с паранойяльной психопатией.

Развитие происходит в условиях хронической психотравматизации. Бред систематизированный, строится на интерпритации реальных событий и обстановки, окружающей пациента.

При продолжительном течении бред становится стойким, сохраняется многие года.

Пациент теряет способность работать и ухаживать за собой. Память, интеллект, адекватность и выражение эмоций не подвергаются изменениям.

Индуцированный бред проявляется в «переходе» психических нарушений от одного лица к другому. Такой переход наблюдается в условиях тесного общения нескольких лиц, при этом одно из лиц страдает психозом и является источником индукции — индуктором. Лицо, воспринимающее эти расстройства, называется индуцируемым.

Существует ряд условий, способствующих психической индукции:

•    тесное общение (совместное проживание, общая работа или личные отношения) индуктора и индуцируемого •     изначальное психическое превосходство индуктора над индуцируемым (интеллектуальное, социальное или характерологическое) •    психическая слабость, внушаемость индуцируемого Темы индуцированных психозов чаще всего связаны с бредом преследования, ревности, сутяжничества. Важно провести дифференциальную диагностику, симптомы реактивных психозов схожи с симптомами таких заболеваний, как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, бредовые расстройства, эндогенная и психогенная депрессия, наркотическая или алкогольная интоксикация и др.   Диагноз выставляют исходя из истории болезни, анамнеза, клинической картины, наличия травмирующего события и связи симптомов с психотравмой. Так, например, реактивная депрессия отличается от первой депрессивной фазы циркулярного психоза (имеющего психогенное начало) зацикленностью пациентов на психотравмирующих мыслях, а не на собственной личности, при этом, тоску и суицидные мысли пациент обосновывает психотравмирующими событиями. Психоз, как правило, развивается в течение нескольких часов после психологической травмы. Продолжительность психоза – от нескольких часов, до нескольких месяцев, но это время может варьироваться. Психогенное двигательное возбуждение имеет короткое течение, выход острый с восстановлением ориентирования, но с амнезией на период психоза. Психомоторная заторможенность с мутизмом также имеет острый выход и сопровождается краткой астенией. Выход из реактивной депрессии сначала литический, но с момента улучшения состояния появляется склонность к волнообразным перепадам относительно выраженности симптомов. В целом продолжительность болезни от нескольких недель до 2—3 месяцев. Реактивный параноид может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев и зависит от того, на сколько исчезла травмирующая ситуация. При проведении эффективной терапии прогноз заболевания благоприятный. Лечение и его длительность определяется подвижностью симптоматики, хорошим исходным (до заболевания) состоянием больного, продолжительностью симптомов, а также наличием в наследственности случаев психических расстройств. Следует помнить, что реактивные психозы могут возникать и у пациентов, с наличием хронических психических заболеваний в анамнезе. В данном случае, на симптоматику может оказывать влияние основное психопатологическое состояние. Лечение реактивных психозов, у пациентов, к настоящему времени осуществляется большой системой медикаментозных, психотерапевтических и социальных приемов. Для эффективности, все методы лечения должны находиться в балансе между собой, с учетом клинической формы реактивного состояния и типа его лечения. При наличии острого состояния – лечение проводится стационарно.

В клинике доктора Шмиловича «Альтер» возможно пройти курс индивидуальной фармакотерапии, психотерапии, в т.ч.

когнитивно-поведенческой, который поможет избавиться от установок, возникших на фоне заболевания и получить необходимые рекомендации. Работают только высококвалифицированные специалисты.

Каждый психолог и психиатр, имеет большой опыт работы в данной сфере, и постоянно повышает свою квалификацию.

Специалисты Центра «Альтер» используют в работе самые современные методики с доказанной эффективностью, для достижения желаемого результата. К каждому пациенту специалист находит индивидуальный подход. Также любые ваши обращения в нашу клинику останутся анонимными.

Фиксированная цена у каждой отдельной услуги. С ценами и списком услуг, вы можете ознакомиться на нашем сайте Удобное расположение. Наша клиника находится в центре Москвы, возле храма Христа Спасителя, на Всеволожском переулке, рядом с метро Кропоткинская.

Если вы попали в сложную ситуацию, мы окажем вам квалифицированную помощь, качественно и по доступной цене.  Найти решение проблемы гораздо легче, если как можно раньше обратиться к специалисту. Наша цель — ваше выздоровление.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector