Что такое гипотиреоз, признаки, симптомы и лечение

Гипотиреоз — это патологическое состояние организма, возникающее в результате дефицита гормонов щитовидной железы. У гипотиреоза множество симптомов, которые весьма неспецифичны, поскольку гормоны щитовидной железы участвуют в регуляции деятельности практически всех органов и систем человека.

Гипотиреоз может протекать скрыто, вообще не проявляя себя никакими симптомами, а может быть настолько выраженным, что становится причиной коматозного состояния больного. Гипотиреоз намного чаще встречается у женщин, особенно пожилого возраста.

В каких случаях возникает гипотиреоз, чем может себя проявлять, как диагностируется и как лечится? Ответы на все эти вопросы вы получите, ознакомившись с данной статьей.

Гипотиреоз является одним из самых частых эндокринных нарушений. В первую очередь следует понимать, что данное состояние не является отдельным заболеванием.

Это клинический синдром, который развивается, как результат недостатка гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов — тироксина Т4 и трийодтиронина Т3).

А заболеваний, которые приводят к возникновению гипотиреоза, довольно много, причем это не обязательно заболевания щитовидной железы.

Гипотиреоз чаще встречается у людей пожилого возраста, распространенность его с возрастом увеличивается. Согласно статистике, женский пол преобладает в структуре заболевших. Так, из каждой 1000 женщин в России у 19 есть гипотиреоз, а из 1000 мужчин — у одного.

Как развивается гипотиреоз? Разновидности гипотиреоза

Что такое гипотиреоз, признаки, симптомы и лечение

В норме щитовидная железа вырабатывает гормоны на основе йода, поступающего с пищей: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Тироксин менее активен и превращается в трийодтиронин, который непосредственно связывается с клетками организма, заставляя их работать должным образом. Тиреоидные гормоны регулируют многие процессы:

  • обмен веществ;
  • деятельность сердечно-сосудистой системы;
  • функционирование желудочно-кишечного тракта;
  • репродуктивную функцию;
  • уровень иммунной защиты;
  • интеллектуальную деятельность;
  • эмоции;
  • состояние кожи, волос, ногтей.

Практически любая сфера жизнедеятельности человека требует участия гормонов щитовидной железы. Без достаточного содержания этих гормонов в любой из указанных сфер возникают нарушения, именно поэтому гипотиреоз клинически характеризуется множеством самых разнообразных симптомов, казалось бы, не имеющих никакого отношения к щитовидной железе.

Деятельность самой щитовидной железы регулируется гипофизом и гипоталамусом: органами, расположенными в головном мозге. Регулировка осуществляется посредством тиреотропного гормона, выделяемого гипофизом.

Закономерность довольно проста: при снижении выработки Т3 и Т4 увеличивается выброс тиреотропного гормона, который стимулирует продукцию Т3 и Т4. Соответственно, при увеличении содержания гормонов щитовидной железы выработка тиреотропного гормона снижается.

Таким образом организм приспосабливается к условиям окружающей среды. Возникновение патологии на любом участке этой цепочки регуляции может стать причиной гипотиреоза.

Если проблема возникает в самой щитовидной железе, то гипотиреоз является первичным, если же дело в гипофизе или гипоталамусе, то такой гипотиреоз считается вторичным. Кроме того, гипотиреоз может быть врожденным (например, при аномалиях развития щитовидной железы) или приобретенным (например, после удаления части щитовидной железы). По выраженности клинических симптомов гипотиреоз бывает:

  • латентным (субклиническим). При этом состоянии нет никаких симптомов гипотиреоза, его можно обнаружить только при определении уровня гормонов в крови;
  • манифестным. В этом случае наблюдается развернутая клиническая картина.

Гипотиреоз бывает компенсированным и декомпенсированным. Крайняя степень декомпенсации гипотиреоза — это гипотиреоидная (микседематозная) кома.

Причины гипотиреоза

Наиболее часто встречающимися причинами гипотиреоза являются:

  • аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото);
  • удаление части щитовидной железы;
  • травмы щитовидной железы;
  • прием лекарственных препаратов на основе лития (Квилониум, Контемнол, Литосан, Седалит), введение контрастных препаратов на основе йода;
  • острый дефицит йода и селена в пище;
  • лечение с помощью радиоактивного йода, облучение ткани щитовидной железы;
  • патология гипофиза и гипоталамуса (опухоли, травмы, кровоизлияния, операции на данной области и так далее).

Симптомы

Что такое гипотиреоз, признаки, симптомы и лечениеУ больных гипотиреозом снижается работоспособность, часто беспокоит головная боль. Они постоянно ощущают слабость и усталость.

Для гипотиреоза характерна полиорганность поражения, то есть одновременное наличие симптомов, свидетельствующих о патологии различных органов. Отдельно взятый симптом гипотиреоза всегда неспецифичен, что затрудняет диагностику этого состояния. У одного больного совсем не обязательно будут присутствовать одновременно все признаки. Обычно преобладают несколько из них, а остальные присутствуют либо в стертой форме, либо их вообще нет. Выраженность отдельных симптомов также колеблется, иногда их просто принимают за проявление старческих изменений организма (поскольку гипотиреоз чаще встречается после 55-60 лет).

Основными симптомами гипотиреоза являются:

  • астенический синдром. Больных с гипотиреозом беспокоит общая слабость, вялость, быстрая утомляемость или постоянное чувство усталости. Снижается память, скорость мыслительных процессов, падает работоспособность. Отмечается сонливость даже при достаточном количестве сна в сутки. Утрачивается интерес к жизни, развивается эмоциональная тупость и безразличие ко всему происходящему. Часто наблюдаются многочисленные неприятные ощущения во всем теле: чувство ползания мурашек, онемения, покалывания, жжения и тому подобное. Могут беспокоить головные боли, боли в мышцах и суставах;
  • обменно-трофические нарушения. В первую очередь это сухость кожи (иногда с желтушным оттенком), ее отечность (особенно в области лица и периферических отделов конечностей, что придает внешний вид человека, уж простите, проснувшегося после бурного возлияния накануне), ломкость и повышенное выпадение волос. Ногти истончаются, слоятся, имеют поперечную или продольную исчерченность. Такие больные обычно имеют избыточную массу тела, хотя могут довольно мало есть. Это происходит из-за избыточной задержки жидкости в организме и снижения скорости обменных процессов. Больные с гипотиреозом постоянно мерзнут, даже в теплое время года, а морозы вообще плохо переносят. Температура тела часто бывает ниже 36,6°С;
  • отечность тканей. Помимо одутловатости лица и конечностей, при гипотиреозе часто грубеет голос за счет отека связок гортани, нарушается носовое дыхание (становится затрудненным и храпящим) за счет отека слизистой оболочки носа, ухудшается слух (в связи с отеком слуховой трубы и среднего уха), утолщаются губы, на языке остаются отпечатки зубов, речь немного замедляется (за счет неповоротливости набухшего языка). Как видите, многие симптомы как бы перекликаются с естественным процессом старения организма, поэтому не воспринимаются, как патология, ни самим больным, ни окружающими;
  • урежение частоты сердечных сокращений (брадикардия) и снижение артериального давления (гипотония). При обследовании таких больных часто систолическое артериальное давление («верхнее») оказывается пониженным или нормальным, а диастолическое («нижнее») — повышенным. ЭКГ характеризуется так называемым низким вольтажом (амплитуда всех зубцов низкая), отрицательным зубцом Т. Возможен выпот жидкости между оболочками сердца. В таком случае развивается перикардит. Частым проявлением гипотиреоза является сердечная недостаточность с одышкой и болями в области сердца;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом. Моторика желудка и кишечника при гипотиреозе замедляется, пища подолгу задерживается в каждом отделе, что приводит к возникновению тяжести в желудке, отрыжке, снижению аппетита, метеоризму, запорам, тошноте. Возможно увеличение размеров печени (гепатомегалия) за счет задержки жидкости в соединительной ткани печени, явления дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
  • проблемы с половыми железами. Функционирование щитовидной железы тесно связано с секрецией половых гормонов. При гипотиреозе у женщин нарушается менструальный цикл вплоть до полного отсутствия менструаций, иногда наблюдаются маточные кровотечения, вероятность забеременеть приближается к нулю. Возможно выделение секрета из молочных желез по типу грудного молока, развитие мастопатии. Половое влечение снижается;
  • анемия. Снижается как общее количество эритроцитов, так и содержание гемоглобина;
  • повышение содержания холестерина в крови и ранний атеросклероз сосудов;
  • склонность к частым инфекциям за счет снижения иммунитета.

Самым грозным осложнением гипотиреоза является гипотиреоидная (микседематозная) кома. Она может развиться, если гипотиреоз не лечится, либо в крайне запущенных случаях.

Микседематозная кома провоцируется повышенными требованиями к организму, когда необходима мобилизация сил.

Это могут быть инфекционные заболевания, психо-эмоциональные стрессы, переохлаждение, прием нейролептиков и барбитуратов, физическая травма, оперативное вмешательство, пищевая интоксикация и тому подобное.

Гипотиреоидная кома развивается постепенно.

При ее возникновении все симптомы гипотиреоза усиливаются: угнетается сознание от сонливости до комы, замедляется сердечный ритм и ослабляется дыхание, еще больше падает артериальное давление, температура тела снижается до 35°С и даже ниже, тело отекает, мочевыделение уменьшается, развивается динамическая кишечная непроходимость, появляется выпот в плевральной, перикардиальной и брюшной полости, уменьшается содержание глюкозы в крови, выпадают волосы на голове и в подмышечных впадинах. При нарастающих явлениях дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности без адекватного лечения больной может погибнуть. Смертность при гипотиреоидной коме достигает 80%.

Диагностика

Что такое гипотиреоз, признаки, симптомы и лечение

Диагностика гипотиреоза довольно проста. Самое главное — это заподозрить его наличие, приняв во внимание все имеющиеся у больного симптомы в совокупности. Иногда отдельные проявления гипотиреоза не расцениваются сообща, что и приводит к запоздалой диагностике.

Основным методом диагностики, вернее подтверждения, гипотиреоза являются анализы крови на содержание гормонов щитовидной железы. Необходимо определить содержание тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). При гипотиреозе уровень ТТГ может оказаться повышенным, пониженным или даже нормальным, а вот уровни Т3 и Т4 снижены.

Читайте также:  Нормы ХГЧ по дням от зачатия при беременности

Все остальные методы диагностики при гипотиреозе (УЗИ щитовидной железы, определение уровня аутоантител к тканям щитовидной железы, сцинтиграфия щитовидной железы, магнитно-резонансная томография головного мозга и так далее) ставят своей целью не подтверждение наличия гипотиреоза, а поиск истинной причины, то есть того заболевания, проявлением которого он является.

Лечение

Основным способом лечения гипотиреоза на сегодняшний день является заместительная терапия синтетическими гормонами щитовидной железы. Чаще всего с этой целью используется Левотироксин (L-тироксин, Эутирокс).

Доза подбирается индивидуально каждому пациенту (обычно назначается в возрастающей дозировке до нормализации показателей гормонов крови). Минимальная дозировка препарата составляет 12,5 мкг.

Левотироксин следует принимать утром за 20-30 минут до еды.

Что такое гипотиреоз, признаки, симптомы и лечение

Если причиной гипотиреоза стал дефицит йода в пище, то увеличение его употребления (йодированная соль), а иногда и назначение его в виде лекарственных препаратов без соответствующей заместительной терапии может способствовать выздоровлению.

Большинство симптомов гипотиреоза полностью обратимы, главное не запустить болезнь и не заниматься самолечением. Не следует бояться заместительной гормональной терапии. При адекватно подобранной дозировке побочные явления возникают редко, а качество жизни значительно улучшается. И не следует делать скидку на возраст: и в 70-80 лет самочувствие должно быть удовлетворительным!

Таким образом, гипотиреоз может быть результатом различных патологических процессов в организме человека. Симптомы этого состояния многочисленны и неспецифичны. Диагностика гипотиреоза не так уж и трудна, главное — заподозрить его наличие. Основным направлением в лечении является заместительная гормональная терапия, которая позволяет вернуть больного к полноценной жизни.

Источник: https://doctor-neurologist.ru/gipotireoz-simptomy-i-lechenie-u-zhenshhin

Гипотиреоз — причины, симптомы, лечение

Щитовидная железа – жизненно важный орган человеческого организма, который синтезирует гормоны, контролирующие обменные процессы в организме и поддерживающие общее состояния здоровья.

Гипотиреоз – весьма распространенное заболевание, связанное с нарушением работы щитовидки, которое чаще всего поражает людей, проживающих в районах, отдаленных от моря. Диагностируется болезнь весьма сложно, поскольку не имеет специфических симптомов.

Развивается и протекает заболевание очень медленно, а признаки часто воспринимаются как следствие переутомления, общей слабости организма.

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз – заболевание, развивающееся в результате дефицита гормонов, вырабатываемых щитовидной железой – тироксина и трийодтиронина. Недостаток данных компонентов в организме провоцирует замедление метаболических процессов, нарушает работу эндокринной системы.

В медицине заболевание классифицируется на первичный гипотиреоз и вторичный.

В первом случае нарушение синтеза гормона вызвано повреждениями железы щитовидной, которые спровоцированы механическими травмами, воздействием лучей, заражением инфекцией, дефицитом йода в организме.

Гипотиреоз вторичный возникает из-за поражения гипоталамуса и гипофиза (отделов мозга, регулирующих деятельность щитовидной железы и отвечающих за выработку гормонов) и встречается весьма редко – всего один процент от общего числа больных, пораженных гипотиреозом.

Что такое гипотиреоз, признаки, симптомы и лечение

Причины развития гипотиреоза

Нарушение работы щитовидной железы, которое приводит к дефициту гормонов, может быть спровоцировано разными факторами, другими заболеваниями человеческого организма, объективными предпосылками. К распространенным причинам развития гипотиреоза относится:

  • Недостаток в организме йода, который является составляющей гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
  • Недоразвитость щитовидки.
  • Поражение щитовидной железы вирусом или инфекционным заболеванием, что нарушает ее функционирование.
  • Воздействие на щитовидку излучения.
  • Повреждения, травмы или удаление железы щитовидной.
  • Наличие таких заболеваний: зоб (узловой, эндемический, многоузловой); воспалительных процессов в щитовидке.
  • Злоупотребление продуктов, которые угнетают функционирование щитовидной железы (например, капустой, брюквой, турнепсом и др.).

Симптомы заболевания

Гипотиреоз – заболевание, не имеющее специфических признаков, поэтому пациенты в редких случаях могут заподозрить у себя наличие болезни и не всегда своевременно обращаются в медицинское учреждение. К самым явным и выраженным симптомам болезни относится:

  • Снижение физической и умственной активности, работоспособности, что вызвано быстрой утомляемостью.
  • Постоянная сонливость, которая одолевает в дневное время.
  • Слабость мышц, которая наблюдается даже при отсутствии физической активности.
  • Ощущение «кома» в горле, затрудненное дыхание.
  • Отечность тканей, которая наблюдается в области шеи, лица, конечностей.
  • Беспричинное прибавление в весе, которое объясняется замедлением, торможением метаболических процессов в организме.
  • Ухудшение состояния кожи, ногтей, волос – наблюдается их сухость, ломкость, тусклость.
  • Снижение уровня гемоглобина в крови.
  • Наблюдается ухудшение состояния костной ткани, в результате чего увеличивается риск возникновения переломов.
  • У представительниц женского пола происходит нарушение менструального цикла, снижается вероятность выносить и родить здорового ребенка, часто гипотиреоз является причиной выкидыша. У мужчин может наблюдаться половое бессилие, нарушение потенции.
  • Нервные и эмоциональные нарушения – плаксивость, раздражительность, нервозность.

Что такое гипотиреоз, признаки, симптомы и лечение

Методы диагностики гипотиреоза

Невозможно диагностировать и стопроцентно подтвердить диагноз гипотиреоз самостоятельно, без посещения поликлиники и консультации специалиста.

В первую очередь необходимо записаться на прием к эндокринологу – врачу, который специализируется на заболеваниях эндокринной системы, в частности, нарушениях работы щитовидной железы.

Кроме осмотра и опроса доктора об имеющихся симптомах, назначаются следующие методы диагностики:

  • Проведение анализов для определения уровня гормонов — тироксина и трийодтиронина в организме.
  • Проведение ультразвукового исследования щитовидной железы для диагностики ее состояния и выявления заболеваний (к примеру, зоба).
  • Проведение электрокардиограммы для выявления нарушений сердечного ритма, снижения частоты сердцебиения, что часто проявляется при гипотиреозе.
  • Анализ крови на уровень гемоглобина и холестерина.

Что такое гипотиреоз, признаки, симптомы и лечение

Лечение заболевания

Гипотиреоз – заболевание хронического характера, которое невозможно вылечить, а можно лишь использовать терапию по поддержанию необходимого уровня гормонов. Основное лечение проводится в два этапа:

  • Ликвидация дефицита гормона, которая происходит путем введения в организм увеличенной дозы препарата, содержащего гормон.
  • Подбор оптимальной дозировки гормона, что позволит восстановить нормальные процессы жизнедеятельности в организме, поддерживать хорошее состояние здоровья.

Во время приема гормонов важно соблюдать дозировку, подобранную врачом-эндокринологом, поскольку передозировка может спровоцировать тахикардию, привести к нарушению сна и вызвать тиреотоксикоз. Для контроля уровня гормонов необходимо каждые полгода сдавать соответствующие анализы.

Пациенты с диагнозом гипотиреоз должны понимать, что лечение не может ограничиться приемом гормонов, важно следить за питанием, поступлением в организм витаминов и микроэлементов, полезных для человеческого организма. Кроме того, важно выполнить хотя бы минимальные физические нагрузки, делать массаж.

Профилактика гипотиреоза

Предотвратить гипотиреоз невозможно, но существует ряд факторов, способных снизить вероятность развития заболевания:

Сбалансированное питание, обогащенное минералами, витаминами и йодсодержащими продуктами.

Употребление в пищу йодированной соли, морепродуктов.

При возможности стоит избегать облучения, травм щитовидной железы, проводить лечение предрасполагающих болезней (зоба, ожирения, др.).

Регулярные умеренные физические нагрузки.

Прохождение регулярного обследования, сдача анализов на гормоны раз в полгода.

Источник: https://24doctor.info/disease/gipotureoz/

Заболевание гипотиреоз: симптомы и лечение у женщин

Щитовидная железа – важный орган в организме любого человека. Одним из наиболее распространенный заболеваний эндокринной системы является гипотиреоз. Чтоб нормализовать работу щитовидки, необходимо вылечить это заболевание.

Как и многие другие болезни щитовидной железы, этот недуг поддается терапии. Лечение гипотиреоза щитовидной железы у женщин может быть, как традиционным, которое заключается в приведении в норму уровня тиреоидных гормонов, так и нетрадиционным в виде народных рецептов.

А как лечить гипотиреоз, каковы его признаки и последствия, вы узнаете из этой публикации.

Гипотиреоз: что за болезнь?

Прежде чем говорить о методах лечения этого недуга, нужно разобраться, что такое гипотиреоз. Имея представление о заболевании и о его признаках, а также симптомах появления, можно не только своевременно организовать качественное лечение, но и предотвратить его развитие вообще.

Гипотиреоз щитовидной железы – это патологическое состояние организма, обусловленное хроническим дефицитом в нем гормонов, которые вырабатывает щитовидка. Эти гормоны называются тиреоидными.

Причина развития этой болезни скрывается преимущественно в 99% случаев в гипофункции –в недостатке выработки гормонов щитовидки в случае первичного гипотиреоза:

  • трийодтиронин;
  • тироксин;
  • кальцитонин.

Тогда как причиной самого дефицита выработки гормонов, как правило, является тиреоидит – это воспалительное заболевание щитовидки. Второй причиной развития этого недуга врачи называют дисфункцию гипоталамуса или гипофиза, которые в определенной степени участвуют в процессе регулировки выработки гормонов щитовидной железой.

Правда, это происходит крайне редко. Есть еще и другие факторы, которые в той или иной степени способствуют развитию гипотиреоза, но обо всем по порядку.

К примеру, крайней стадией гипофункции щитовидки у взрослых может быть микседема – слизистые отёки кожи –, а у детей – кретинизм. Согласитесь, неутешительные прогнозы.

Кроме этого, при отсутствии своевременной терапии гипотиреоз может спровоцировать нарушение обменных процессов:

  • дисфункция энергетических обменных процессов;
  • нарушение белкового и минерального обмена;
  • нарушение синтеза половых гормонов;
  • нарушение полноценного развития, строения и работоспособности головного мозга;
  • нарушение работы печени, пищеварительной, костно-мышечной и сердечно-сосудистой системы.

Лечение щитовидной железы, как правило, заключается в своевременном введение необходимой дозы гормонов, отсутствующих в организме больного. Хотя в разных ситуациях все по-разному.

Что говорит нам статистика?

Что такое гипотиреоз, признаки, симптомы и лечение

Что же касается глобальной статистики, то медики отмечают, что общая численность населения, которые нуждаются в лечении гипотиреоза, составляет порядка 2,1%.

Читайте также:  Таблетки Силуэт: описание, инструкция по применению и отзывы при эндометриозе

Многие интересуются, а можно ли вылечить гипотиреоз? Да, гипотиреоз лечится, но коварность патологии заключается в сложности ее самостоятельного диагностирования. К примеру, на первых стадиях развития недуга может ощущаться только хроническая усталость.

А кто у нас сейчас не устает? Да все постоянно устают! Поэтому, чтобы не терять драгоценное время, нужно обращать внимание абсолютно на все изменения в поведении организма.

Симптоматика недуга

Как можно вылечить гипотиреоз?

Что такое гипотиреоз, признаки, симптомы и лечениеСимптоматика гипотиреоза и гипертиреоза по мнению журналистов АиФ.

Прежде чем узнать это, давайте поговорим о признаках гипотиреоза, к которым относятся:

  • общая усталость;
  • постоянная слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • отёчность кожных покровов (появление на коже плотных отечных мягких тканей);
  • снижение артериального давления;
  • анемия;
  • брадикардия;
  • снижение мозговой активности, ухудшение памяти;
  • нарушение функций половой системы.

Это первичные симптомы гипотиреоза. Кроме них есть и другие признаки развития этого заболевания.

Основная симптоматика:

  • общая, ярко выраженная слабость, усталость, вялость;
  • повышенная утомляемость при низкой физической активности;
  • сонливость или наоборот, нарушение сна и бессонница;
  • отечность кожных покровов, реже слизистых носоглотки и среднего уха;
  • нарушение умственной деятельности, снижение концентрации, внимания;
  • проблемы с весом – набор избыточных килограммов: особенно это наблюдается, когда развивается гипотиреоз после удаления щитовидной железы или при климаксе у женщин;
  • сбои в менструальном цикле у женщин: иногда месячные полностью отсутствуют;
  • снижение работоспособности половой системы и ухудшение сексуального влечения;
  • кроме отеков кожи наблюдается ее побледнение с характерной для заболеваний печения желтизной;
  • гипотермия – снижение температуры тела –, появление болезненных ощущений в мышечных тканях, что иногда может сопровождаться даже судорогами;
  • нарушение работы органов и систем желудочно-кишечного тракта, что проявляется такими симптомами:
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение стула;
  • вздутие кишечника;
  • нарушение секреторной функции желудка;
  • снижение аппетита.

Симптомы у женщин в менопаузе могут сопровождаться также повышенным выпадением волос, их увяданием, сухостью и ломкостью. По этой же причине будет истончаться ногтевая пластина, расслаиваться, что приведет к их повышенной ломкости.

Многие люди, страдающие этим недугом, крайне плохо переносят заморозки и знойную жару. Наблюдается скованность движений, нередки и онемения конечностей, боли в грудной клетке, брадикардия, кардиомегалия, а также артериальная гипотония.

Врачи отмечают еще и такие симптомы проявления гипотиреоза:

  • дисфункция надпочечников;
  • нехватка железа в организме;
  • дефицит витамина В12;
  • макроцитарная и мегалобластная анемия;
  • снижение защитных свойств организма.

Иногда при гипотиреозе возможно депрессивное состояние, которое перерастает в глубочайшую эмоциональную нестабильность. А это очень опасно для больного!

Специфическая симптоматика

Что такое гипотиреоз, признаки, симптомы и лечениеИногда гипотиреоз может проявляться нехарактерно.

Кроме описанных выше проявлений недуга, есть еще и специфические симптомы, которые проявляются лишь у некоторых больных гипотиреозом людей.

К таковым относятся:

  • пожелтение кожных покровов головы;
  • нарушение работы слуховых органов;
  • ухудшение зрения;

Источник: https://StopClimax.ru/bolezni/gipotireoz-u-zhenshhin

“Гипотиреоз: особенности симптомов у женщин, методики лечения”

Гипотиреоз – это патологическое состояние, отражающее функциональную недостаточность щитовидной железы, проявляющуюся снижением гормонального синтеза. Так как от выработки гормонов зависят процессы постоянного обновления и перестройки в организме человека (энергетический обмен), дефицит гормонов приводит к торможению всех основных обменных процессов.

Диагностируется патология почти у 3-х% населения, а в скрытой форме протекает у более 9% пациентов. Основной контингент составляют рожавшие, зрелые и пожилые женщины. Медленное развитие гипотиреоза вызывает определенные трудности в диагностике, так как первичная симптоматика может маскироваться под многие заболевания.

Что представляет собой гипотиреоз?

Что такое гипотиреоз, признаки, симптомы и лечение

Гипотиреоз щитовидной железы имеют ряд особенностей, и сам по себе не рассматривается как отдельная болезнь. Непременно за этим стоит определенная первопричина, вызвавшая дисфункции щитовидки. Длительные процессы снижения её активности обязательно отразятся различной тяжестью расстройств в организме, с наслоением иных патологий, которым состояние будет представлять благоприятный фон.

Основа гипотиреоза – это не органические нарушения в тканях щитовидки и их структурное изменение, а разлад в процессах гормонального синтеза (тироксина, кальцитонина, трийодтиронина), провоцирующий иные нарушения (функциональные, органо-анатомические) в различных органах и тканях. При этом, нарушается не только работа, но и анатомическая структура.

Термин – гипотиреоз — это синдром, отображающий все нарушения в общем гормональном фоне организма.

А так как наша система (эндокринная), регулирующая все функции внутренних органов посредством гормонов, работает по принципу замкнутого круга, то выпадения из него даже незначительной связывающей цепочки, тормозит всю работу. Так и происходит при гипотиреозе.

  • Недостаток гипофизарных гормонов, регулирующих функции щитовидки, вызывает повышенную стимуляцию синтеза тиреотропных гормонов, что проявляется диффузным разрастанием тканей железы – узловых образований, либо злокачественных опухолей;
  • На фоне нарушений синтеза гипоталамо-гипофизарных гормонов – снижения выработки тиреоидных гормонов и увеличения тиреотропных, повышается синтез пролактина, что проявляется различными патологиями в грудных железах, постоянным проявлениям галактореи (выделение молозива и молока из груди, независимо кормит женщина грудью или нет) и изменениями в гормональном синтезе яичников.
  • Снижение выработки гормонов надпочечниками и половыми железами отражается нарушениями в синтезе протеинов (белкового преобразования) в печени, вызывая функциональные нарушения в надпочечниках и яичниках.
  • Избыточную активность паратгормонов и нарушения в обмене кальция, что провоцируют его свободное вымывание из тканевой структуры костей, может быть следствием дисфункции около щитовидных(паращитовидных) желез, не обеспечивающих организм достаточным синтезом гормона кальцитонина.

Самостоятельной болезнью гипотиреоз щитовидной железы у женщин может быть в том случае, если первопричина его развития не установлена, либо когда на вполне нормальном уровне гормонального синтеза, отмечается характерная клиника заболевания.

В этих случаях, он диагностируется, как идиопатическая (самостоятельная) форма. Но и этому есть объяснение. Подобное состояние развивается на фоне аномальной (трехмерные белки) структуры гормонов, либо стремительного их распада в плазме.

Спровоцировать это могут – аутоиммунные процессы, проявляющиеся при тяжелых инфекционных патологиях, сложных травмах, ожоговых ранах или на фоне панкреонекроза.

Это означает, что в циркулирующей крови гормонов достаточно, но они инактивируются своим же собственным иммунитетом.

Первые признаки гипофункции щитовидной железы

Что такое гипотиреоз, признаки, симптомы и лечение

Развиваясь постепенно, гипотиреоз в течении многих лет может вообще никак не проявляться. Поэтому сразу диагностировать патологии сложно. Признаки могут внезапно проявляться и так же быстро исчезать.

В это время женщин могут беспокоить совершенно другие проблемы — они обращаются к врачу с жалобами на нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, могут испытывать головокружения, постоянную зябкость, депрессивные состояния.

Начальный процесс развития врачи могут заподозрить по некоторым характерным симптомам гипотиреоза, проявляющимся у женщин:

  • В этом периоде пациентку преследует ощущение холода. Она испытывает озноб при любой погоде и любом микроклимате в квартире.
  • Женщины сонливы днем, несмотря на то, что хорошо спали ночью. Они заторможены и медлительны. Не сразу воспринимают то, что им говорят.
  • Замедленный темп обменных процессов отображается на кожных покровах сухостью и очаговым шелушением.
  • Температурный показатель может падать до критических отметок. Такое состояние, впрочем, как и его повышение, могут свидетельствовать о начальном периоде развития любого патологического процесса или о сильном психоэмоциональном истощении.
  • Могут отмечаться постоянные запоры, снижение частоты пульса (брадикардия), нервные расстройства.

При первых же симптомах гипотиреоза у женщины, диагностика и лечение не должны откладываться в «долгий ящик». Лишь ранняя терапия может предотвратить развитие осложнений, пожизненный прием лекарственных средств и необратимые процессы.

Явные симптомы гипотиреоза у женщин

Если первые признаки неспецифичны, и могут наблюдаться при многих заболеваний, то проявление особых, характерных для гипофункции щитовидки симптомов, говорит о прогрессировании патологического процесса, дополнительно проявляясь:

  • Замедленной и маловыразительной речью;
  • Забывчивостью и ухудшением памяти;0
  • Макроглоссией (увеличение языка) и алопецией (выпадение волос);
  • Сухим и серо-желтым кожным покровом;
  • Гипотензией и одышкой;
  • Полной апатией к еде и сильным похудением;
  • Психоэмоциональными расстройствами;
  • Грубым тембром голоса;
  • Признаками анемии и тромбофлебита.

Проявление первичной и последующей симптоматики говорит лишь о возможном развитии патологии. Чтобы уточнить причины таких изменений – необходим осмотр эндокринолога и тщательная диагностика. Особенно, при планировании беременности, для предотвращения нежелательных последствий уже в процессе вынашивания плода.

В чем же особенность женского гипотиреоза?

Кроме основных симптомов болезни, проявляющихся вследствие нарушений в обменных процессах, у женщин проявляется ряд признаков, совершенно не свойственных при заболевании у мужчин (либо менее выраженных).

У женщин, в подавляющем большинстве, хроническая недостаточность основных гормонов щитовидки – тироксина и трийодтиронина (Т4 и Т3) значительно отражается на функционировании их половой системы:

  • В результате разрушения (инактивация в плазме) этих гормонов значительно снижается их активность, что приводит к существенному увеличению уровня стероидных гормонов (эстрогенов), синтезируемых фолликулами яичников.
  • Увеличивается выработка гипофизарных гормонов (пролактина).
  • Повышается количественный уровень мужских гормонов (тестостерона).
  • Возникает дисбаланс гормонов, вырабатываемых гипоталамусом и гипофизом (фолликулостимулирующих и лютеинизирующих), регулирующих половые гормоны женщин.
Читайте также:  Серотониновый синдром — что это такое, признаки и симптомы

В результате таких «метаморфоз», у женщин отмечаются проблемы в менструальном цикле – нарушение их цикличности с обильными или слишком малыми выделениями, либо полным их отсутствием. Возможны маточные геморрагии. Сексуальное влечение заметно снижается.

Из-за гормонального дисбаланса нарушаются овуляционные процессы, проявляющиеся проблемами с зачатием ребенка. Если беременность все-таки наступила, существует большой риск выкидыша или различных нарушений в развитии плода.

Что такое гипотиреоз, признаки, симптомы и лечение

Подтверждение гипофункции щитовидной железы и выявление ее причин проводится на основании осмотра пациентки эндокринологом, наличии специфических проявлений, жалоб пациентки и итогов лабораторной и инструментальной диагностики.

  1. При лабораторной диагностике, выявляется уровень содержания в крови гормонов щитовидной железы и гипофиза. Подтверждением гипотиреоза может быть повышенный показатель тиреоидных (щитовидных) гормонов, а гипофизарные гормоны могут быть с любым показателем (повышены и понижены).
  2. Определяется наличие аутоантител к щитовидке.
  3. Исследуется биохимические показатели крови. Наличие патологии косвенно подтверждается повышенным уровнем холестерина и иных жироподобных веществ (липидов).

Инструментальные методики включают:

  1. Сканирование щитовидки, что показывает с какой скоростью поглощается радиоактивный йод. Снижение скорости поглощения указывает на гипотиреоз.
  2. УЗИ железы, которое помогает обнаружить патологические изменения в ее структуре – уплотнения, увеличение и иные структурные нарушения.
  3. По показаниям, может быть проведена тонкоигольная биопсия ЩЖ или сцинтиграфия, для исключения или подтверждения онкологии на раннем этапе развития.
  4. Электрокардиограмму, помогающую установить нарушения в проводимости и ЧСС.
  5. Электроэнцефалографию, что помогает выявить характерную замедленность деятельности психики.

Качественная диагностика способствует составлению объективной картины болезни и определению оптимальной эффективной программе лечения гипотиреоза.

Лечение гипотиреоза — гормональная терапия

Лечебная терапия основана на купировании главных причин гипотиреоза. К сожалению, это не всегда удается, и положительный эффект наступает редко. В комплексную схему включают и симптоматические средства лечения гипотиреоза:

  • Препаратами кардиопротекторов в виде «Рибоксина», «Предуктала», «Триметазидина», «АФТ» и «Милдроната».
  • Средствами сердечных гликозидов – «Дигоксина», «Коргликона», «Строфантина».
  • Витаминными комплексами – «Неуробекса», «Аевита», «Мильгама».
  • Ноотропными и нейропротекторными препаратами, для улучшения мозговой деятельности.
  • При выраженной отечности, назначаются малые дозы мочегонных средств – «Лазикса» или «Фуросемида».
  • Депрессивные состояния купируются препаратами типа «Персена», «Волокордина» или «Корвалола».

Кроме фармакологических препаратов, лечение гипотиреоза дополняется правильно подобранной диетой, исключающей из рациона продукты, способные снизить гормональную секрецию ЩЖ. Следует исключить из рациона блюда из бобовых, проса, кукурузы и сладкого картофеля. Минимизировать употребление чеснока и лука.

Но базовой терапией, является заместительное гормональное лечение – замена гормонов искусственными аналогами.

Искусственными заменителями тироксина являются препараты – «Левотироксина», «Трийодтиронина», «Тиреоидина», «Эутирокса» или «Баготирокса». Курс и дозировка всегда индивидуальны. Вопрос о назначении йодсодержащих средств решается индивидуально.

При признаках тканевого (переферического) гипотиреоза, когда ткани и органы проявляют резистентность (невосприимчивость) к гормонам ЩЖ, пациенткам назначаются два гормональных заменителя (трийодтиронина и тироксина) или их комбинированные формы в виде «Тиреокомба», «Тиреотом-форте» или «Тиреотома». В ином случае, лечение не даст положительного эффекта.

В случаях, когда пациентки подвергались, ввиду необходимости, лучевой терапии или хирургическому удалению ЩЖ, заместительное гормональное лечение проводится в течение всей жизни.

В качестве средства поддержания иммунитета назначается лечение гипотиреоза «бадами» «Эндонормом», «Би-полленом», «Гарцинии», «Келпа» или «Грепайна». Это препараты, улучшающие обменные процессы. Все они растительного происхождения, эффективность достигается длительным, специально подобранным курсовым приемом.

Какие возможны осложнения?

У женщин в периоде беременности, данная патология может отразиться аномальными пороками развития внутренних органов ребенка и рождение его с функциональной недостаточностью ЩЖ.

У женщин с гипотиреозом нарушается репродуктивная функция, что грозит бесплодием. Происходят иммунные нарушения, что отражается прогрессированием системных заболеваний, развитием частых инфекций и онкологических патологий.

Но самым опасным осложнением является гипотиреозная кома, следствие запущенности заболевания или неадекватного лечения.

Источник: https://zdorova-krasiva.com/gipotireoz-osobennosti-simptomov-u-zhenshhin-metodiki-lecheniya/

Гипотиреоз

Что такое гипотиреоз, признаки, симптомы и лечениеГипотиреоз — это патологическое состояние организма, возникающее в результате дефицита гормонов щитовидной железы.

У него множество симптомов, которые весьма неспецифичны, поскольку гормоны щитовидной железы участвуют в регуляции деятельности практически всех органов и систем человека.

Гипотиреоз может протекать скрыто, вообще не проявляя себя никакими симптомами, а может быть настолько выраженным, что становится причиной коматозного состояния больного.

Гипотиреоз намного чаще встречается у женщин, особенно пожилого возраста.

При этом гипотиреоз является одним из самых частых эндокринных нарушений. В первую очередь следует понимать, что данное состояние не является отдельным заболеванием.

Это клинический синдром, который развивается, как результат недостатка гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов — тироксина Т4 и трийодтиронина Т3).

А заболеваний, которые приводят к возникновению гипотиреоза, довольно много, причем это не обязательно заболевания щитовидной железы.

Что это такое?

Гипотиреоз — заболевание, обусловленное недостаточным выделением гормонов щитовидной железой. Различают первичный, вторичный и третичный гипотиреоз.

Первичный гипотиреоз развивается при поражении щитовидной железы и сопровождается повышением уровня тиреотропного гормона — ТТГ.

Вторичный гипотиреоз возникает при поражении особого отдела головного мозга — гипоталамо-гипофизарной системы — с недостаточным выделением тиреотропного гормона и последующим снижением функций щитовидной железы. Третичный гипотиреоз развивается при поражении гипоталамуса.

Преобладающий возраст развития гипотиреоза — старше 40 лет. Преобладающий пол — женский.

Причины

Различают первичный и вторичный гипотиреоз:

  • При первичном гипотиреозе снижение выработки гормонов щитовидной железы связано с патологическим процессом в самой железе.
  • Вторичный гипотиреоз обусловлен патологическим процессом в гипоталамо-гипофизарной системе, управляющей работой щитовидной железы.

В ряде случаев генез гипотиреоза остается неясным (идиопатический гипотиреоз).

Существует несколько путей развития первичного гипотиреоза:

  • Альтерационный (повреждающий) — непосредственное повреждение ткани щитовидной железы со стороны иммунной системы, вероятны травмы, лучевые, медикаментозные, температурные, паразитарные и прочие вредоносные воздействия на орган.
  • Йододефицитный — недостаточное поступление йода в организм не позволяет нормально функционирующей щитовидной железе вырабатывать необходимое количество гормонов, так как в состав химической формулы гормонов щитовидной железы входит йод.

Первичные гипотиреозы могут быть:

  • врожденными;
  • приобретенными.

Врожденный гипотиреоз возникает при отсутствии или недоразвитии щитовидной железы в этом случае гормонов щитовидной железы нет совсем, или недоразвитая железа производит их недостаточно. Встречается наследственный дефект ферментов, участвующих в синтезе гормонов щитовидной железы, при этом нарушается усвоение йода щитовидной железой.

Приобретенный первичный гипотиреоз возникает после операции по удалению щитовидной железы, при воздействии радиации из окружающей среды или при лучевом облучении органов шеи, лечении препаратами радиоактивного йода, после воспалительных заболеваний щитовидной железы, под воздействием некоторых лекарственных препаратов (препараты лития, гормоны коры надпочечников, йодиды,передозировка витамина А), при возникновении опухолевых заболеваний щитовидной железы. Сюда же относятся эндемические формы зоба, сопровождающиеся снижением функции щитовидной железы.

Причина развития вторичного гипотериоза — заболевания гипофиза или гипоталамуса.

Повреждение или функциональная недостаточность контролирующих деятельность щитовидной железы структур (гипофиз и гипоталамус) способно изменять её состояние — уменьшать функциональную активность.

Первые признаки

Основными признаками гипотиреоза являются:

  • слабость
  • сонливость
  • утомляемость
  • замедление речи и мышления
  • постоянное чувство холода вследствие замедления обмена веществ
  • одутловатость лица и отеки конечностей, вызванные накоплением слизистого вещества в тканях
  • изменение голоса и нарушения слуха вследствие отека гортани, языка и среднего уха в тяжелых случаях
  • прибавка массы тела, которая отражает снижение скорости обмена, однако значительной прибавки не происходит, т. к. аппетит снижен
  • склонность к снижению артериального давления
  • тошнота, метеоризм, запоры
  • выпадение волос, их сухость и ломкость, иногда желтушность кожных покровов
  • нарушения менструального цикла у женщин.

Симптомы

Гормоны щитовидной железы, как отмечалось уже выше, участвуют в осуществлении многих функций организма, следовательно, при снижении ее работоспособности отмечаются нарушения со стороны многих органов. Самым первым и характерным симптомом является увеличение железы в размере.

Изменения в организме при гипотиреозе:

  1. Имеется ряд желудочно-кишечных расстройств: снижение аппетита, тошнота, метеоризм (повышение образования газов в кишечнике), снижение тонуса мускулатуры кишечника и желчных путей ведет к застою желчи в пузыре и способствует образованию камней, иногда к кишечной непроходимости;
  2. Происходит снижение выделения жидкости почками. Снижение тонуса мочевыводящих путей благоприятствует развитию инфекции.
  3. Для больных гипотиреозом характерны нарушения со стороны нервной системы в виде: заторможенности, снижения интеллекта, сонливости днем и бессонницы ночью, замедлением речи, депрессией, повышением раздражимости и нервозности, ухудшением памяти. Также наблюдаются нарушение чувствительности, в основном конечностей, невралгии (воспаление нерва), сопровождающиеся мышечной болью.
  4. Поражения костей не характерны для взрослых. У детей может проявляться в виде отставания роста скелета и укорочения конечностей. У больных всех возрастов наблюдается мышечная утомляемость, иногда боли в суставах.
  5. Холодная, толстая, отечная кожа, нередко отмечается желтушность, чаще на ладонях в виде пятен, ускоряются ее возрастные изменения. Снижение секреции сальных и потовых желез. Ломкость ногтей. Волосы сухие, ломкие, толстые.

Источник: https://doctor-365.net/gipotireoz/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector