Гель и мазь Прогестерон — инструкция по применению

В геле Progestogel содержится 10 мг или 1 г активного вещества – прогестерона.

Вспомогательными компонентами являются: карбомер 934, триэтаноламин, полиоксиэтилен, спирт этиловый, вода очищенная, октил-2-додеканол, гидрогенизированное и полиоксиэтилированное касторовое масло.

Гель и мазь Прогестерон — инструкция по применению

Форма выпуска

Выпускается препарат в виде 1% геля, упакованного в 80 г тубу.

Фармакологическое действие

Гель обладает гестагенным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данная мазь предназначена для наружного использования при лечении мастодинии.

Активное вещество прогестерон оказывает блокирующее действие на рецепторы эстрогенов, что улучшает процесс всасывания жидкости из тканей, понижая сдавленность млечных протоков.

Одновременно с этим отмечено блокирование рецепторов пролактина в молочной железе, приводящее к снижению лактопоэза. Вообще Прожестожель начинает действовать благодаря повышению концентрации активного вещества в тканях молочной железы.

  • Применение препарата, даже при создании высокой концентрации прогестерона в месте нанесения, не вызывает системного действия и нежелательных эффектов.
  • Также отмечено некоторое натрийдиуретическое действие в результате угнетения канальцевой реабсорбции и повышение клеточной фильтрации, что предотвращает задержку жидкости во время секреторных преобразований железистого компонента молочной железы и болевых синдромах.
  • При трансдермальном способе введения гестагена оказывается заметное влияние на состояние сосудистой сети и железистого эпителия, благодаря этому уменьшается проницаемость капилляров, понижается отёчность тканей молочной железы, устраняются симптомы масталгии.

Трансдермальный способ использования геля способствует быстрому проникновению в ткани молочных желез, минуя процесс разрушения в печени и не приводя к развитию нежелательных системных действий в организме. При этом абсорбция прогестерона составляет около 10% дозы и сохраняется как минимум час с момента нанесения препарата, не изменяя гормонального уровня.

При помощи накожных аппликаций в области молочных желез создаётся высокая концентрация в месте применения, даже при уменьшении дозы.

Вторичный метаболизм препарата происходит в печени. При этом образуются конъюгаты с серной и глюкуроновой кислотой. Кроме того, отмечено участие изофермента CYP2С19.

Выводится препарат преимущественно с почками – это около 50-60%, и небольшое количество с желчью, примерно 10%. Число метаболитов, которые выводятся через почки, зависит от фазы желтого тела.

Показания к применению препарата

Гель Прожестожель назначается в комплексной терапии:

  • при фиброаденоме;
  • при мастодинии и некоторых других заболеваний тканей молочной железы.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется пользоваться этим наружным средством при:

  • узловых формахфиброзно-кистозной мастопатии;
  • опухолях и опухолевидных образованиях в молочных железах неясного происхождения;
  • монотерапии рака молочной железы или половых органов;
  • II и III триместрах беременности;
  • непереносимости или чувствительности к препарату и так далее.

Необходимо с осторожностью применять гель пациентам, у которых имеется печеночная, почечная недостаточность, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия, внематочная беременность, склонность к тромбозам, острые формы флебита, сахарный диабет, артериальная гипертензия и некоторые другие заболевания или особые состояния.

Побочные эффекты

В редких случаях применение геля может вызвать нарушения в деятельности половой системы, например:

  • повышение болезненности молочных желез;
  • сильные приливы крови;
  • снижение либидо;
  • метроррагию.

Кроме того, не исключены аллергические проявленияраздражения в месте нанесения, отёчность губ и шеи, лихорадочное состояние, головные боли, тошнота и другое.

Инструкция на Прожестожель (Способ и дозировка)

Данная мазь вводится трансдермальным путём. Чтобы рассчитать ежедневную дозу применяют специальный шпатель-дозатор из пластика. Когда нужно нанести гель Прожестожель, инструкция по применению советует нажать на тубу в месте выше линейки шпателя. Одна доза соответствует столбику геля по длине углубления на линейке. Обычно тюбика хватает на 30 доз.

Выдавленное средство наносят на кожную поверхность каждой молочной железы. Нередко женщины сомневаются в точности нанесения этого средства и хотели бы увидеть видео «Как наносить Прожестожель правильно». Однако в данном процессе нет ничего сложного.

Выполнять эту процедуру нужно ежедневно, независимо от периодичности менструального цикла или в дни, установленные специалистом. После нанесения, гель должен полностью впитаться в кожу. Средняя длительность лечения составляет 3 месяца.

Для проведения повторной терапии необходимо назначение врача.

Передозировка

Случаи передозировки данным средством маловероятны по причине его невысокой системной абсорбции.

Взаимодействие

Одновременное использование комбинированных гормональных контрацептивов усиливает действие геля.

Условия продажи

Отпуск препарата осуществляется по рецепту.

Условия хранения

Рекомендуется хранить гель при температуре до 25°С, в недоступном месте для детей.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Гель и мазь Прогестерон — инструкция по применениюИпрожинГель и мазь Прогестерон — инструкция по применениюУтрожестанГель и мазь Прогестерон — инструкция по применениюКрайнонГель и мазь Прогестерон — инструкция по применениюПраджисанГель и мазь Прогестерон — инструкция по применениюПрогестеронГель и мазь Прогестерон — инструкция по применениюДепо-Провера

Основные аналоги Прожестожеля: Утрожестан, Прогестерон, Эндометрин.

Алкоголь и Прожестожель

В инструкции производителя отсутствуют сведения о взаимодействии этого средства с алкоголем. По мнению специалистов, совместное употребление алкоголя возможно, но в разумном количестве.

Отзывы о Прожестожель

Следует отметить, что многие пациентки используют гель Прожестожель, отзывы о котором весьма разнохарактерны.

Нередко женщины сообщают о его эффективности, например, благодаря применению этого наружного средства «размягчаются уплотнения, уменьшаются болевые ощущения», улучшается общее состояние женского организма.

Однако также встречаются отзывы пациентов, когда в результате лечения гелем они наоборот стали чувствовать сильные боли, затвердение и бугристость на участке нанесения. Другие дамы просто боятся использовать гормональные препараты, считая, что они ещё больше подорвут здоровье.

При этом отзывы врачей показывают, что при обращении к специалисту выполняется полноценный подбор комплексной терапии, в состав которой часто включают Прожестожель. Если лечение начато своевременно, то в большинстве случаев оно оказывается высоко результативным.

Основной проблемой является тот факт, что женщины не торопятся на приём к врачу, пытаясь самостоятельно устранить неприятные симптомы способами из народной медицины.

Именно такой подход и становится причиной тяжёлых последствий, с развитием патологий, значительно осложняющих дальнейшее лечение.

Цена Прожестожель, где купить

Как выяснилось, цена Прожестожель в аптеках Москвы варьируется в пределах 445-577 рублей. Примерно такая же цена геля Прожестожель наблюдается и в других российских регионах. Для проведения курсового лечения может потребоваться 2-3 тюбика препарата.

Источник: https://medside.ru/prozhestozhel

Как, когда и в какой дозировке использовать прогестероновый крем

Природный прогестероновый крем, полученный из естественных стероидов растений, обнаруженных в диком ямсе, может быть полезен для проблем, связанных с менопаузой, болезненных ПМС, и может помочь предотвратить выкидыши.

  •  Будьте осторожны, чтобы избежать ВСЕХ синтетических прогестеронов, таких как Provera или medroxyprogesterone, так как они могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая повышенный риск инсульта и рака.
  • Естественный прогестерон очень полезен для баланса избыточного эстрогена, который может быть основным риском развития рака молочной железы.

Доминирование эстрогена

  •  Пероральные гормоны неэффективны, так как только 10-15% в конечном итоге достигают целевых тканей.
  • Прогестероновый крем следует использовать осторожно при нанесении на кожу, поскольку прогестерон является сильно жирорастворимым и накапливается в жировой ткани, нарушая тем самым гормоны надпочечников, такие как DHEA, кортизол и тестостерон.
  • В идеале, прогестероновый крем не следует наносить на кожу.

Вместо этого используйте слизистые эпителиальные мембраны ваших половых губ или прямой кишки. Поглощение через эти мембраны более полно, чем через кожу, и гормоны, поглощаемые через вагинальные мембраны, попадают в то же тазовое сплетение вен, которое сообщается с яичниками.

Биоидентичная гормональная терапия широко принята в качестве полезного метода нормализации уровня гормонов. Хотя это намного безопаснее, чем синтетические или животные гормоны, такие как Premarin, есть определенные моменты, связанные с его использованием, и цель этой статьи — выделить некоторые из основных.

Природный прогестерон — это тот же гормон, который вырабатывается женским яичником. Он сделан из естественных стероидов растений, найденных в диком ямсе. Это НЕ синтетическая версия, которая обычно приобретается в виде таблеток с рецептом, таким как Provera.

Синтетические прогестероны, такие как Provera или medroxyprogesterone, могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая повышенный риск развития рака, аномальный менструальный цикл, задержку жидкости, тошноту, депрессию и даже повышение риска сердечных заболеваний и инсульта.Побочные эффекты чрезвычайно редки с естественным прогестероном.

Единственное, что вызывает беспокойство, это то, что он может изменить время вашего менструального цикла.Почему естественный прогестерон, созданный вашим телом, хорош.Прогестерон представляет собой стероидный гормон, произведённый женскими яичниками, и в меньших количествах надпочечниками.

В организме женщины, у которой есть менструации, обычно производится около 20-30 мг прогестерона в день во время лютеиновой или последней фазы ее менструального цикла.Хотя менопауза обычно не возникает до 50 лет, многие женщины могут начать выходить из равновесия в возрасте 30 лет или даже раньше.

Это снижение прогестерона не является тривиальным, поскольку женщины стареют в свое четвертое, пятое и шестое десятилетие, уровень их прогестерона продолжает падать. К тому времени, когда они достигнут перименопаузы, до 75% или более секреции прогестерона уже могут отсутствовать.

Натуральный прогестерон также отличается от эстрогена тем, что ваше тело может использовать его в качестве предшественника или исходного материала для создания других гормонов, таких как гормоны надпочечников. Он может даже превратить его в эстроген или тестостерон, если ваше тело нуждается в нем.

Натуральный прогестерон производится из вещества, называемого диосгенином, которое обычно экстрагируется из дикого ямса или соевых бобов. Несмотря на то, что он может быть извлечен из сои, он является высокоочищенным гормоном, и в нём нет абсолютно никаких остатков соевых веществ, которые могут привести к любой проблеме.

Многие, если не большинство женщин в нашей культуре, имеют эстроген-доминирующее состояние, поэтому использование прогестерона имеет большое значение для балансировки гормонов, он

  • Снижает риск развития рака молочной железы у женщины,
  • Улучшает ПМС и состояние груди

В приведенной ниже таблице перечислены свойства эстрогена относительно прогестерона. Гель и мазь Прогестерон — инструкция по применению

Некоторые из причин, по которым доминирование эстрогена часто бывает у многих женщин:

  •  Перепроизводство эстрогена. Кисты яичников или опухоли могут привести к избыточному производству эстрогенов. Стресс также увеличивает производство, но, вероятно, наиболее распространенной причиной является ожирение. Все жировые отложения содержат фермент, который превращает стероиды надпочечников в эстроген, поэтому чем больше у вас жира, тем больше эстрогенов присутствует.
  • Невозможность утилизации эстрогена. Избыточный эстроген обычно удаляется печенью. Заболевания печени, такие как цирроз или снижение активности ферментов, могут привести к повышению уровня эстрогенов. Витамин B6 и магний необходимы для того, чтобы печень нейтрализовала эстроген.
  •  Воздействие пестицидов в продуктах питания. Большинство из нас питаются пищей, в которой есть пестициды. Эти и многие другие неестественные химические вещества имеют общую структуру с эстрогеном и служат «ложными» эстрогенами, которые дополнительно стимулируют рецепторы эстрогена организма.
  • Добавки к эстрогенам. Очевидно, что любой дополнительный эстроген, назначаемый по рецепту, будет увеличивать уровень эстрогена, если он не будет надлежащим образом сбалансирован натуральным прогестероном.
  • Снижение производства прогестерона. Прогестерон необходим для уравновешивания эстрогена. Если женщины не овулируют во время своего цикла, они не будут производить какой-либо прогестерон в этом цикле. Это обычно ухудшает уже нарушенный баланс прогестерона/эстрогена. Снижение уровня прогестерона является одной из наиболее распространенных причин выкидышей.Чтобы свести к минимуму риск развития рака, очень важно понять, что вы никогда не должны принимать дополнительный эстроген без биоидентичного (натурального) прогестерона. Обратите внимание, что я использую термин «натуральный» прогестерон или настоящий гормон. Взятие синтетических версий, таких как Provera, на самом деле увеличивает риск развития рака и сердечных заболеваний.
Читайте также:  Гастрин — что это такое и где вырабатывается

Почему вы должны избегать всех пероральных гормонов?

Существует много способов «естественного» обращения к биоидентичной гормональной замене, но одна из наиболее распространенных ошибок заключается в использовании синтетических гормонов.Если вы проглотите стероидные гормоны, вы будете серьезно искажать их естественный метаболизм. Когда вы проглотите их, они будут сталкиваться с мощными кислотами желудка.

Гормоны, которые выживают после этого штурма, затем отправляются в вашу печень, где они будут разбиты. Ваша печень экранирует все молекулы, которые проникают в ваш кровоток, передавая некоторые из них, изменяя или детоксицируя другие, и отвергая часть из них.

Эта маршрутизация проглоченных гормонов резко контрастирует с тем, как природа намеревалась их распределить по вашим тканям. Если вы глотаете гормоны, то только 10-15% в конечном итоге достигнут целевых тканей, и вам нужно будет принять пероральную дозу, которая на 500% выше, чем вам нужно.

Более 30 различных метаболитов создаются в вашей печени, когда вы проглатываете гормон, и любой из них может иметь нежелательные побочные эффекты.Поэтому, если вы или кто-либо, кого вы знаете, в настоящее время используют преоральные гормоны, такие как прогестерон или DHEA или любой гормон, я рекомендую вам решительно рассмотреть их постепенное прекращение.

Как и большинство хороших вещей в жизни, если вы используете слишком много гормонального крема, осложнения могут развиться и нарушить гормональный баланс.

Ключ к безопасному и эффективному использованию крема прогестерона

Если вы хотите скопировать природу и воспроизвести гормональную среду, которая наиболее близко похожа на естественную, первым логическим шагом было бы получить гормоны непосредственно в ваш кровоток, точно так же, как это делает ваш яичник.

Гормоны, тщательно измеренные и приготовленные в подходящем креме или геле, нужно втирать только один или два раза в день в слизистые (эпителиальные) мембраны.Я впервые начал использовать эти кремы (через кожу) в начале 1990-х годов, и они стали постепенно разочаровывать — я заметил, что они обычно работали чудесно изначально, но затем неизменно переставали работать.

Это теперь известно как «дермальная усталость». Что происходит не только для крема прогестерона, но и для ЛЮБОГО гормонального препарата, который вы используете, применяя в качестве крема на своей коже. В течение от нескольких недель до нескольких месяцев вы насытите жировую ткань гормонами, и они фактически перестанут работать.

Проблема связана с тем, что прогестерон сильно жирорастворим и, однажды нанесенный на вашу кожу, будет храниться в вашей жировой ткани. Когда вы изначально используете крем, нет никаких проблем, так как жировые запасы очень низкие. Но со временем прогестерон накапливается и приводит к нарушениям в ваших гормонах надпочечников, таких как DHEA, кортизол и тестостерон.

Я узнал, что, хотя крем прогестерона — чрезвычайно полезный инструмент, его нужно использовать очень правильно.

Я обнаружил, что многие женщины, которые были на креме, страшно повышают уровень этого гормона.

Прогестерон обычно является циклическим гормоном, и организму действительно необходимо видеть изменение его концентрации, чтобы влиять на правильный физиологический ответ. Если же уровень прогестерона постоянно превышает концентрацию, которую организм распознает как «выключен» или «низкий», это невозможно.

К счастью, это исправимо. Но это может включать неиспользование крема в течение двух лет, чтобы вымыть прогестерон из вашей системы.

Лучший способ применения крема прогестерона

Ключевая ошибка в том, что многие хорошо подготовленные знающие врачи, в том числе и я, должны посоветовать не использовать крем на коже. Хотя это, безусловно, дает лучшие результаты, чем глотание гормонов, оно все равно есть способ лучше.

Если вы наносите крем на слизистые эпителиальные мембраны, которые связаны с маткой и влагалищем, вы получаете практически идеальную систему управления.

Мало того, что поглощение через эти мембраны более полно, чем через вашу кожу, но гормоны, поглощенные через ваши вагинальные мембраны, входят в то же тазовое сплетение вен, которое сообщаются с яичниками.Отсюда гормоны переносятся в ваше сердце и легкие и распределяются по вашим тканям так же, как если бы они исходили из ваших яичников.

Мужчины также нуждаются в гормонах. Очевидно, что у мужчин нет влагалища, но есть прямая кишка, которая имеет подобную эпителиальную поверхность слизистой оболочки и может использоваться для введения гормонов в идеальном режиме без каких-либо осложнений, описанных ранее.

Сроки и доза прогестерона

Для большинства женщин в пременопаузе обычная доза составляет 15-24 мг/день в течение примерно 14 дней до ожидаемого менструации, оставляя день или около того до менструации.

Поэтому вы должны использовать крем в течение примерно двенадцати дней, а затем остановиться.

Вам нужно рассчитать время овуляции, и использовать прогестероновый крем только после неё (!) Мы не хотим вклиниваться в естественные процессы. Для этого можно воспользоваться любым онлайн-калькулятором.

Резкое снижение уровня прогестерона является основным стимулом для начала вашего периода. Надеюсь, когда он начнется, любой PMS и болезненные периоды будут значительно сокращены.

Во время менопаузы нужно только 15 мг в течение первых 25 дней месяца, затем перерыв 5 или 6 дней и снова по кругу.

Прогестероновые кремы на iherb, с самой высокой оценкой:

Для большинства женщин будет работать одно ежедневное применение. Однако, поскольку период полураспада относительно короткий – 12-13 часов, некоторые женщины находят, что получают более удовлетворительный ответ, разделяя суточную дозу на две части, половину утром и половину вечером. Если вы используете крем утром и начинаете чувствовать симптомы позже в тот же день, разделение дозы на две части должно решить эту проблему.Гель и мазь Прогестерон — инструкция по применению

Источник: https://inna-sharfik.livejournal.com/74727.html

Гель прогестерон: показания к применению

Гель и мазь Прогестерон — инструкция по применению

Одним из самых эффективных средств при лечении мастопатии и мастодинии является Прогестерон. Он является одним из лучших препаратов, используемых при лечении заболеваний молочных желез, которые характеризуются дефицитом прогестерона. Этот препарат используется для лечения диффузной формы мастопатии.

Инструкция по применению

Вся природа женских болезней лежит в изменении гормонального фона. Даже малейшее нарушение баланса гормонов эстрогена и прогестерона может привести к непоправимым последствиям. Таковыми могут быть бесплодие и появление онкоклеток в организме. Поэтому очень важно быстро реагировать на неправильное соотношение гормонов.

Нарушение баланса гормонов сказывается не только на менструальном цикле, здоровье женских половых органов, но и на состоянии молочных желез. Они в свою очередь влияют на работу гормона пролактина, который отвечает за выработку молока в женском организме. И даже если не произошло оплодотворение, все равно женский организм ежемесячно переживает все процессы подготовки к материнству.

С целью защиты молочных желез был разработан гель, который местно воздействует на уровень прогестерона в женских молочных железах.

Основные компоненты препарата блокируют восприимчивость эстрогенов. Результатом этого процесса является ускоренное всасывание жидкости в ткани, тем самым млечные протоки высвобождаются и восстанавливаются. Прогестерон одновременно влияет на выработку пролактина.

Местное применение препарата позволяет быстро «доставить» гормон к месту назначения и эффективно воздействовать именно на зону поражения. Так как гель не принимается вовнутрь, он не влияет на весь организм и практически не имеет побочных действий. Как любое лекарственное средство, у него есть ряд изученных негативных последствий, но они довольно редко встречаются.

По мере увеличения длительности лечения, Прогестерон концентрируется в структуре тканей молочной железы. Этот процесс сопровождается постепенным уменьшением уровня активных эстрогенов вследствие стимулирования выработки определенных ферментов. Иными словами, основные компоненты препарата постепенно «погашают» воздействие эстрогенов на структуру тканей молочных желез.

Гель довольно часто назначают при болевых синдромах, которые сопровождают очаговые воспаления в груди. Если сравнить с приемом таблетированных лекарственных средств, местное воздействие практически незамедлительно доказывает свою эффективность.

Прогестерон увеличивает обмен клеток, одновременно ускоряя поступление жидкости во время обменных процессов в молочных железах. Результатом этого процесса является «затухание» болевых ощущений в груди. Они могли проявляться в тяжести, отечности, дискомфорте и покраснении в области груди.

Благодаря тому, что введение прогестерона производится через кожу, одновременно оказывается действие на эпителиальные ткани и работу сосудов, окружающих женскую грудь. Гель мягко воздействует на капилляры сосудов, вследствие чего спадает отечность груди и исчезает масталгия.

В редких случаях могут возникать побочные эффекты от местного использования препарата. Во время лечения могут наблюдаться болевые ощущения в молочных железах, кровяные приливы и снижение половой активности.

Иногда в области нанесения геля может образовываться аллергическая реакция с возможных переходом на область декольте и шеи. Также лечение может сопровождаться приступами тошноты и головной болью.

Хотя такие показатели скорее означают симптомы заболевания, а не побочные действия.

Лекарственные средства необходимо убирать подальше от детей, хранить их можно при температуре не выше 25°C и не дольше 3 лет с момента выпуска. Гель после завершения срока годности теряет свои «волшебные» свойства, поэтому не рекомендуется его употребление. Особенно это касается тех туб, которые были вскрыты.

Цена

Прогестерон выпускается в форме геля. Упакован в тубу объемом 80 г, в комплекте имеется специальный дозатор-аппликатор для нанесения. Туба размещается в картонной коробке. В одной тубе размещается примерно 32 дозы.

Цена, руб. за тубу (80 г)
piluli.ru 652,00
366.ru 770,00
zdravzona.ru 662,00
rigla.rushoppage=all 687,00
eapteka.ru 650,00
smed.ru 791,00

Противопоказания

Гель не рекомендуется применять при:

  • узловой фиброзно-кистозной мастопатии;
  • наличии онкоклеток в груди;
  • наличии онкоклеток в женских половых органах;
  • втором и третьем триместрах беременности;
  • наличии опухоли в груди;
  • личностной непереносимости геля.
Читайте также:  Что будет если принимать женские гормоны мужчине

Врач всегда перед назначением препарата спрашивает у пациентки о наличии хронических заболеваний, жалоб на общее состояние здоровья или на работу отдельных органов. Этот опрос производится для того, чтобы исключить возможные побочные действия или заменить препарат. С постепенным увеличением дозы применяется Прогестерон при:

  • заболеваниях почек или печени;
  • одышке или эпилепсии;
  • мигрени или пережитых стрессов;
  • гиперлипопротеинемии;
  • внематочной беременности или аборте;
  • любых видах тромбофлебита;
  • влагалищных кровоизлияниях (вне месячных);
  • артериальной гипертонии;
  • сахарном диабете.

Все вышеперечисленные заболевания или патологии являются лишь сигналом к постепенному введению препарата и никак не запрещают прием, если средство считается необходимым и незаменимым.

Гель нельзя втирать в кожу или наносить его массирующими движениями. Это может спровоцировать образование новых очагов воспаления в женской груди. Нанесенный препарат нельзя подвергать проникновению ультрафиолетовых лучей. Они могут пагубно сказаться на основном действующем компоненте и вызвать противоположный эффект от лечения.

Препарат при беременности

Исследования влияния препарата в период вынашивания плода и во время кормления грудью не проводились. Это означает, что врач должен самостоятельно определить возможные риски применения средства.

В случаях, когда применение неизбежно, нужно постоянно находиться под наблюдением лечащего врача, чтобы не навредить плоду. Малейшие изменения в самочувствии должны стать поводом для визита к врачу.

Это может привести к отмене препарата или замене его на аналогичный.

Действующие вещества

Прогестерон для наружного применения зачастую выпускается под названием Прожестожель. Представляет собой 1% дозировку действующего вещества, гель бесцветный, одноструктурный без мелких частиц. На запах преобладают характерные нотки спирта.

Гель для наружного применения 1 туба
Прогестерон натуральный микронизированный 80 г

Передозировка

Данный препарат не имеет описания случаев передозировки и их симптомов. Это означает, что он не подвергался исследованиям на предмет передозировки.

Гель является весьма субъективной мерой, поэтому определить дозу, которая может стать избыточной крайне сложно. Единственное, что следует помнить, так это то, что любой препарат в больших дозах может стать вредным веществом.

Основное действующее вещество прогестерон оказывает локальное воздействие, поэтому передозировка маловероятна.

Максимально допустимая доза

Прогестерон необходимо наносить на кожу в места очаговых воспалений в молочной железе с помощью специального дозатора-аппликатора. За один прием наносится одна доза. Она составляет 2,5 г геля.

В силу того, что гель 1%-ный, в одной дозе содержится 0,025 г прогестерона. Эту процедуру допускается выполнять один раз, максимум дважды в сутки. Гель нельзя втирать и делать массажные движения.

Это может навредить заболеванию и способствовать его переходу в более опасную стадию.

Допускается применение геля в дни месячных кровянистых выделений или во второй фазе менструального цикла. Для определения начала этой фазы необходимо разделить среднее количество дней цикла пополам. Обычно она начинается с 14-15-го дня, но возможны отклонения.

Курс лечения составляет не более трех менструальных циклов, после чего нужно будет сделать перерыв. Это неизбежно для того, чтобы организм восстановился и перестроился на собственную выработку гормона в нужном количестве.

Применение любого препарата должно производиться только по рекомендации врача. В медицине еще не известны случаи эффективного самолечения, поэтому не стоит бесконтрольно применять Прогестерон, чтобы испытать на себе симптомы передозировки. Они не описаны в фармакологических свойствах препарата. Но это не означает, что их нет.

Заболевания молочных желез очень «коварны». Они могут легко перейти из доброкачественной формы в злокачественную. В таком случае без хирургического вмешательства не обойтись. Именно поэтому необходимо ежемесячно проводить самообследование груди, чтобы своевременно определять изменения в ее структуре. Только так можно обезопасить себя от опасных заболеваний.

Малейшие изменения должны стать поводом для визита к врачу. Раннее выявление и лечение – залог успеха. Самолечение категорически противопоказано при данном заболевании, так как может привести только к усилению симптомов и ухудшению самочувствия.

Источник: http://oboleznjah.ru/gel-progesteron-pokazaniya-k-primeneniyu/

ПРОЖЕСТОЖЕЛЬ

прогестерон микронизированный (progesterone)

Гель для наружного применения 1% бесцветный, полупрозрачный, слегка опалесцирующий, без видимых частиц, с запахом спирта.

100 г
прогестерон микронизированный 1 г

Вспомогательные вещества: октилдодеканол — 1 г, карбомер 980 — 0.5 г, макрогол глицерилгидроксистеарат (масло касторовое полиоксилгидрогенизированное) — 4 г, троламин (триэтаноламин) — 0.5 г, этанол 96% (об) (в пересчете на этанол абсолютный) — 47.7 г, вода очищенная — до 100 г.

80 г — тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором-дозатором — пачки картонные.

  • Активным компонентом препарата является прогестерон.
  • Действие прогестерона основано на блокировании рецепторов эстрогенов, в результате которого улучшается всасывание жидкости из тканей и уменьшается сдавление млечных протоков, а также на блокировании рецепторов пролактина в ткани молочной железы, что приводит к снижению лактопоэза.
  • Локальное использование препарата, создавая высокую концентрацию прогестерона в зоне применения, не оказывает системного действия и позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.

Механизм действия

Прожестожеля основан на повышении концентрации прогестерона в тканях молочной железы.

Прогестерон снижает экспрессию рецепторов эстрогена в тканях молочной железы, а также уменьшает локальный уровень активных эстрогенов посредством стимуляции продукции ферментов (17-бета-гидроксистероиддегидрогеназы и эстронсульфотрансферазы), окисляющих эстрадиол в менее активный эстрон (связывая последний, ферменты превращают его в неактивный эстрона сульфат).

  1. Таким образом, прогестерон ограничивает пролиферативное действие эстрогенов на ткани молочной железы.
  2. Также прогестерон оказывает небольшое натрийдиуретическое действие за счет угнетения канальцевой реабсорбции и увеличения клеточной фильтрации, предотвращая задержку жидкости при секреторных преобразованиях железистого компонента молочных желез и, как следствие, развитие болевого синдрома (масталгии или мастодинии).
  3. Наряду с этим трансдермальный способ введения гестагена позволяет также воздействовать на состояние железистого эпителия и сосудистой сети, в результате чего снижается проницаемость капилляров, уменьшается степень отека тканей молочной железы, исчезают симптомы масталгии.

Всасывание

При трансдермальном способе применения Прожестожель достигает ткани молочных желез, не разрушаясь в печени и не оказывая неблагоприятных системных эффектов на организм.

Абсорбция прогестерона при накожном применении составляет около 10% дозы. Исследование сывороточной концентрации пролактина, эстрадиола и прогестерона при лечении Прожестожелем показало, что через 1 ч после нанесения препарата, когда наблюдается максимальное всасывание в ткани, уровень гормонов практически не меняется.

Распределение

Накожные аппликации на область молочных желез позволяют создать высокую концентрацию в зоне действия (в 10 раз выше, чем в системном кровотоке) препарата при уменьшении применяемой дозы.

Метаболизм

Препарат вторично метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. Также в метаболизме участвует изофермент CYP2С19.

Выведение

Выводится почками — 50-60%, с желчью — более 10%. Количество метаболитов, выводимых почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

  •  мастодиния;
  • диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.
  •  узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии;
  •  опухоли (опухолевидные образования) молочных желез неясной этиологии;
  •  монотерапия рака молочной железы;
  •  монотерапия рака половых органов;
  •  II и III триместры беременности;
  •  индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии, внематочной беременности, аборте в ходу, склонности к тромбозам, при острых формах флебита или тромбоэмболических заболеваниях, кровотечениях неясной этиологии из влагалища; порфирии, артериальной гипертензии, сахарном диабете.

Следует наносить 1 аппликацию геля (2.5 г геля; содержит 0.025 г прогестерона) на кожу молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания 1-2 раза/сут ежедневно или во 2-ю фазу (с 16-го по 25-й день) менструального цикла. Курс лечения — до 3 циклов.

Повторный курс лечения может быть назначен только после консультации с врачом.

Со стороны половой системы: крайне редко — болезненность молочных желез, горячие приливы крови, метроррагия, снижение либидо.

Аллергические реакции: эритема в месте аппликации геля, отек губ и шеи, лихорадка, головная боль, тошнота.

В связи с низкой системной абсорбцией передозировка маловероятна.

Действие препарата может усиливаться при одновременном применении с комбинированными гормональными контрацептивами.

  • Прожестожель может применяться при мастодинии, связанной с приемом пероральных контрацептивов, пубертатным периодом, пременопаузой, синдромом предменструального напряжения.
  • Препарат следует наносить на кожу молочной железы аппликатором-дозатором, не втирая и не массируя молочные железы.
  • После нанесения крема следует избегать прямых солнечных лучей.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследования на выявление возможного влияния препарата на способность к вождению автомобиля или на способность к управлению механизмами не проводились.

Не имеется достаточного опыта применения препарата Прожестожель во время беременности.

Применение препарата во время беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности.С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности.Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Источник: https://health.mail.ru/drug/progestogel/

Прогестерон

Прогестерон – препарат, оказывающий гестагенное действие.

Форма выпуска и состав

Выпускают Прогестерон в форме раствора для внутримышечного введения (масляного): прозрачная маслянистая жидкость, бесцветная или бледно-желтого либо золотисто-желтого цвета (1 мл в ампуле бесцветного стекла; 10 ампул в блистере, 1 блистер в картонной пачке; 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, 2 упаковки или 10 ампул в картонной пачке).

Состав 1 мл раствора:

  • активное вещество: прогестерон – 10 или 25 мг;
  • дополнительные компоненты: масло оливковое и бензилбензоат медицинский или масло соевое и бензиловый спирт (в зависимости от производителя).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Прогестерон является гормоном желтого тела и проявляет гестагенное действие.

Осуществляя связь с рецепторами, расположенными на поверхности клеток органов-мишеней, средство проникает в ядро, в котором активирует дезоксирибонуклеиновую кислоту, что приводит к усилению синтеза рибонуклеиновой кислоты.

Препарат содействует трансформации фазы пролиферации слизистой оболочки матки, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения яйцеклетки обеспечивает необходимые условия для ее нормальной имплантации и дальнейшего развития.

Прогестерон способствует уменьшению возбудимости и сократимости мускулатуры матки и маточных труб. Средство стимулирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и вызывает лактацию, обеспечивает развитие нормального эндометрия.

Усиливая действие протеинлипазы, прогестерон приводит к увеличению запасов жира и улучшению утилизации глюкозы, повышая базальную и стимулированную секрецию инсулина, создает оптимальные условия для кумуляции гликогена в печени, а также повышает продукцию альдостерона. В малых дозах средство активизирует, а в больших – подавляет выработку гонадотропных гормонов гипофиза. Снижает азотемию, усиливает экскрецию азота почками.

Читайте также:  Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез — что это такое

Фармакокинетика

После внутримышечного (в/м) введения препарат быстро и почти полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови при в/м введении 10 мг прогестерона отмечается примерно спустя 8 часов после проведения инъекции и на протяжении 24 часов остается выше базального уровня.

Для средства характерно высокое связывание с белками плазмы крови, прежде всего, с альбумином – на 50–54% и кортикостероид-связывающим глобулином – на 43–48%.

Биотрансформация прогестерона происходит в печени, при этом образуются метаболиты – прегнанолон и прегнандиол, которые конъюгируют с серной и глюкуроновой кислотами. В процессе метаболизма принимает участие изофермент CYP2C19.

Период полувыведения составляет несколько минут, почками элиминируется 50–60% вещества, через кишечник – свыше 10%. Число метаболитов, которые выводятся почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Показания к применению

  • эндокринное бесплодие (в т. ч. при недостаточной функции желтого тела);
  • ановуляторная метроррагия;
  • аменорея;
  • угроза прерывания беременности;
  • альгодисменорея, олигоменорея (связанные с гипогенитализмом);
  • диагностика образования эндогенных эстрогенов.

Противопоказания

Абсолютные:

  • диагностированные или подозреваемые новообразования молочной железы и половых органов (в качестве препарата монотерапии);
  • внутричерепное кровоизлияние, тромбоэмболические нарушения (инсульт, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии) или указания в анамнезе на данные состояния/заболевания;
  • тромбофлебит (в т. ч. в анамнезе), тромбоз глубоких вен, тромбоз сосудов сетчатки, наличие факторов риска образования тромбов;
  • тяжелые заболевания печени или функциональные нарушения печени тяжелой степени (включая злокачественные опухоли печени, в т. ч. в анамнезе);
  • идиопатическая желтуха, герпес или зуд в период предыдущей беременности;
  • порфирия;
  • неполный аборт или несостоявшийся выкидыш;
  • вагинальные кровотечения неясного генеза;
  • II–III триместры беременности;
  • период кормления грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

Относительные (следует использовать Прогестерон с крайней осторожностью):

  • хроническая почечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС);
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • гиперлипопротеинемия;
  • мигрень;
  • эпилепсия;
  • депрессия;
  • функциональные нарушения печени легкой и средней степени тяжести;
  • I триместр беременности (применение допускается исключительно для предупреждения самопроизвольного выкидыша);
  • фоточувствительность.

Инструкция по применению Прогестерона: способ и дозировка

Прогестерон вводят путем в/м инъекций.

Рекомендуемый режим дозирования в зависимости от показания:

  • альгодисменорея: курс начинают за 6–8 дней до начала менструации; препарат вводят ежедневно по 5 или 10 мг в течение 6–8 дней;
  • альгодисменорея, обусловленная недоразвитием матки: комбинируют с препаратами эстрогенного действия из расчета 10 000 ЕД через день на протяжении 2–3 недель, в последующие 6 дней применяют Прогестерон;
  • гипогенитализм и аменорея: используют после применения эстрогенных лекарственных препаратов ежедневно по 5 мг или через день по 10 мг на протяжении 6–8 дней;
  • кровотечения, связанные с дисфункцией яичников: назначают ежедневно по 5–15 мг в течение 6–8 дней; в случае предварительно проведенного выскабливания слизистой оболочки полости матки введение препарата начинают спустя 18–20 дней, при невозможности осуществления выскабливания раствор вводят во время кровотечения; в ходе терапии возможно временное усиление кровотечения (на 3–5 дней), вследствие чего на фоне анемии умеренной и тяжелой степени рекомендуется предварительно провести гемотрансфузию (200–250 мл); после остановки кровотечения в течение 6 дней следует продолжить введение Прогестерона; если по прошествии 6–8 дней терапии кровотечение не прекращается, дальнейшее использование средства нецелесообразно;
  • недостаточность желтого тела: вводят по 12,5 мг в сутки в течение 2 недель с момента овуляции, при необходимости лечение продолжают до 11 недель беременности;
  • профилактика/лечение угрожающего и начинающегося выкидыша, вызванного недостаточностью функции желтого тела: ежедневно или через день по 10–25 мг до полного снятия симптомов угрозы выкидыша; при привычном аборте вводят раствор до четвертого месяца беременности;
  • диагностика образования эндогенных эстрогенов: однократно 100 мг.

Побочные действия

  • нервная система: головокружение, головная боль, сонливость/бессонница, неврит зрительного нерва, лабильность настроения, астения, апатия, депрессия, дисфория;
  • пищеварительная система: снижение аппетита, вздутие живота, рвота, диарея, тошнота, запор, боль в животе, холецистит, холестатический гепатит, холестатическая желтуха;
  • эндокринная система: гирсутизм;
  • иммунная система: крапивница, сыпь, кожный зуд, анафилактоидные реакции;
  • обмен веществ: увеличение/уменьшение массы тела, отеки;
  • ССС: повышение артериального давления, тромбофлебит, тромбоэмболия (в т. ч. сосудов головного мозга и легочной артерии), тромбоз вен сетчатки, геморрагическая сыпь;
  • орган зрения: нарушение зрения;
  • кожные покровы и подкожные ткани: алопеция, акне, узловая эритема, многоформная эритема;
  • скелетно-мышечная и соединительная ткань: боль в спине;
  • мочевыделительная система: цистит;
  • молочная железа и половые органы: изменение либидо, сокращение менструального цикла, предменструальный синдром, мажущие кровянистые выделения или прорывное кровотечение, аменорея, ощущение дискомфорта и зуд во влагалище, выделения из влагалища, изменение вязкости секрета шейки матки, спазм мышц матки, эрозия шейки матки, синдром гиперстимуляции яичников, вульвовагинит, увеличение молочных желез, галакторея, боль и напряжение в молочных железах, злокачественные новообразования в молочной железе;
  • общие расстройства и местные реакции: общее недомогание, гипертермия, приливы, усталость, гиперемия, раздражение, болезненность, гематома, отек, уплотнение и зуд в месте введения.

Передозировка

Симптомами передозировки могут быть: дисменорея, укорочение менструального цикла, преходящее головокружение, сонливость, эйфория.

В некоторых случаях средняя терапевтическая доза может являться чрезмерно высокой вследствие особой чувствительности к средству, слишком низкого уровня содержания эстрадиола, нестабильной имеющейся или появившейся эндогенной секреции прогестерона. При развитии гестагензависимых побочных реакций терапию Прогестероном следует прервать, а после снятия данных нарушений возобновить в меньшей дозировке. При необходимости возможно проведение симптоматического лечения.

Особые указания

  • До начала терапии следует провести медицинское обследование, включающее обследование органов малого таза и молочных желез, и проведение теста Папаниколау.
  • Ввиду возможной угрозы возникновения тромбоэмболических осложнений требуется отказаться от применения Прогестерона при появлении следующих нарушений: сосудистые поражения сетчатки, двоение в глазах, потеря зрения, тромбофлебит, венозная или артериальная тромбоэмболия, тромбоз, вне зависимости от локализации.
  • При имеющихся в анамнезе указаниях на тромбофлебит, а также при заболеваниях ССС в настоящее время или в анамнезе необходимо тщательно наблюдать за состоянием пациентки.
  • С крайней осторожностью следует использовать Прогестерон у больных с депрессией в анамнезе, при появлении тяжелой формы этого заболевания нужно прекратить терапию препаратом.
  • При длительном курсе лечения рекомендуется проводить регулярные медицинские осмотры, включающие исследование деятельности печени, а в случае появления холестатической желтухи или отклонений от нормальных значений функциональных проб печени отменить введение Прогестерона.
  • В период терапии может наблюдаться нарушение толерантности к глюкозе и возрастание потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах при наличии сахарного диабета, в связи с чем требуется тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови.

В случае возникновения в ходе лечения аменореи необходимо исключить возможную беременность, а при развитии ациклических кровотечений не следует вводить раствор до выявления их причины (в т. ч. до гистологического исследования эндометрия).

Применение Прогестерона может оказать влияние на результаты таких лабораторных анализов, как параметры коагуляции, показатели щитовидной железы и функции печени, концентрация прегнандиола.

При наблюдении выпадения кристаллов в растворе ампулу с препаратом можно нагреть в кипящей водяной бане, встряхивая до растворения кристаллов. Если при охлаждении до 36–38 °C кристаллы снова не выпадут, и раствор будет прозрачным – он годен к употреблению.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку применение Прогестерона может спровоцировать появление нарушений зрения и головокружения, в период лечения пациенткам, управляющим транспортными средствами или другими сложными механизмами, требуется соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Прогестерон противопоказано применять во II–III триместрах беременности. В I триместре беременности препарат допускается использовать исключительно для предупреждения самопроизвольного выкидыша.

В период грудного вскармливания вводить препарат противопоказано, поскольку он проникает в материнское молоко.

Применение в детском возрасте

Профиль безопасности Прогестерона у пациенток младше 18 лет не изучался. Детям и подросткам препарат не назначают.

При нарушениях функции почек

При наличии хронической почечной недостаточности лекарственное средство требуется использовать с особой осторожностью.

При нарушениях функции печени

Применять препарат пациенткам с выраженными нарушениями деятельности печени противопоказано. При нарушениях функции печени легкой/средней степени тяжести следует использовать Прогестерон с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Данных, подтверждающих безопасность и эффективность использования препарата у пациенток старше 65 лет, не имеется. Показания к введению средства в пожилом возрасте отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

  • окситоцин – снижается его лактогенный эффект;
  • барбитураты – ослабляется действие прогестерона;
  • лекарственные средства, стимулирующие гладкие мышцы матки, анаболические стероиды, гонадотропные гормоны передней доли гипофиза – снижается интенсивность действия этих препаратов;
  • гипотензивные лекарственные средства, диуретики, иммунодепрессанты, антикоагулянты – усиливается их эффект;
  • противоэпилептические препараты (фенитоин), гризеофульвин, спиронолактон, фенилбутазон, рифампицин – ускоряется метаболизм прогестерона в печени;
  • бромокриптин – уменьшается эффективность данного средства;
  • кетоконазол – возможно возрастание концентрации кетоконазола и увеличение биодоступности прогестерона;
  • циклоспорин – повышается уровень его содержания;
  • этанол (в больших дозах) – снижается биодоступность прогестерона.

У разных пациенток выраженность указанных взаимодействий может значительно отличаться, поэтому клинические эффекты последних сложно прогнозировать.

Аналоги

Аналогами Прогестерона являются: Ипрожин, ВАНЭЛ, Крайнон, Прожестожель, Праджисан, Утрожестан.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и недоступном для детей, при температуре 5–25 °C.

Срок годности – 3 года или 5 лет (в зависимости от производителя).

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Прогестероне

Отзывы о Прогестероне преимущественно положительные. Пациентки, применявшие препарат, отмечают его эффективность при лечении метроррагии и других нарушений менструального цикла, а также при угрозе прерывания беременности. Во многих случаях, согласно отзывам, препарат продемонстрировал результативность при возникновении проблем с зачатием и вынашиванием ребенка.

К недостаткам препарата пациентки относят большое число противопоказаний и возможных побочных эффектов, а также резкую болезненность при в/м введениях Прогестерона и появление уплотнений, гематом и отеков в месте инъекции. Для предупреждения развития нежелательных местных реакций и уменьшения боли от укола перед введением препарата пациентки рекомендуют нагревать ампулу в ладонях или в горячей воде.

Встречаются также отзывы, в которых указывается на отсутствие эффекта от терапии.

Цена на Прогестерон в аптеках

Цена на Прогестерон за упаковку, содержащую 10 ампул по 1 мл, может примерно составлять: 10 мг/мл – 270–390 рублей; 25 мг/мл – 540–760 рублей.

Источник: https://www.neboleem.net/progesteron.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector