Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

Применение препарата Норколут при эндометриозе признано одним из самых эффективных консервативных способов лечения патологии. Средство помогает устранить причину патологического разрастания эндометрия, предупредить появление осложнений на фоне заболевания.

Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

Показания к применению

Терапию препаратом Норколут рекомендуют при:

  • эндометриозе;
  • железисто-кистозной гиперплазии, раке эндометрия;
  • предменструальном синдроме;
  • доброкачественных опухолях матки (миома);
  • вторичной аменорее;
  • маточных кровотечениях, возникших вследствие нарушений функций гипоталамуса, гипофиза и яичников;
  • болях, дискомфорте в молочных железах при мастодинии;
  • необходимости в переносе срока очередной менструации;
  • мастопатии.

Может назначаться Норколут и в период менопаузы (для остановки кровотечений, коррекции функциональных расстройств), при нарушениях менструального цикла, характеризующихся укорочением секреторной фазы. В некоторых случаях используется для остановки лактации или ее предупреждения.

Механизм действия при заболевании

Норколут входит в группу гормональных препаратов. Выпускают лекарственное средство в таблетках дозировкой 5 мг. Их действующее вещество — норэтистерон. Попадая в организм, оно:

  • ускоряет распад эстрогенов;
  • замедляет деление клеток эндометрия;
  • уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки;
  • угнетает синтез гипофизом гормонов, стимулирующих выработку эстрогена.

Благодаря таким свойствам лекарственного средства патологическое разрастание эпителиальных клеток эндометрия останавливается.

Схема приема

Инструкция по применению Норколута при эндометриозеДозировка и длительность лечения препаратом Норколут определяются врачом в индивидуальном порядке, исходя из стадии эндометриоза, самочувствия женщины, наличия у нее сопутствующих заболеваний.

Согласно инструкции по применению, необходимо принимать по 1-2 таблетки в сутки. Лекарство пьют с 5 по 25 день менструального цикла. Курс лечения — полгода.

При необходимости после перерыва прием Норколута возобновляют. Дозировка та же: 5-10 мг или 1-2 таблетки в день. Она может быть изменена, если наблюдаются:

  • гипертрихоз;
  • стремительное увеличение веса;
  • отклонение показателей крови от нормы;
  • выпадение волос на голове (в области теменной зоны);
  • гиперфункция сальных желез (проявляется в виде повышенной выработки подкожного сала).

Решение о коррекции дозы Норколута принимает врач. Самостоятельно прекращать прием таблеток запрещено. При возобновлении терапии препарат принимают с 5 по 15 день цикла.

Противопоказания

Таблетки Норколут для лечения эндометриоза не применяют при:

Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

  • непереносимости составляющих;
  • склонности к образованию тромбов;
  • дисфункциях почек или печени;
  • раке молочной железы;
  • злокачественных опухолях в матке, яичниках;
  • кровотечениях невыясненной этиологии из половых органов, мочевыводящих путей;
  • беременности;
  • тромбофлебите, тромбоэмболии острой формы;
  • синдромах Дубина-Джонсона и Ротора;
  • острых заболеваниях печени;
  • мигрени, сопровождающейся неврологическими симптомами;
  • ожирении;
  • герпесе.

С осторожностью препарат назначают женщинам с заболеваниями печени, тромбоэмболией и тромбофлебитом в анамнезе, а также при:

  • эпилепсии;
  • сердечной недостаточности хронической формы;
  • артериальной гипертензии;
  • мигренях различной этиологии;Инструкция по применению Норколута при эндометриозе
  • сахарном диабете;
  • нарушениях работы центральной нервной системы;
  • бронхиальной астме;
  • гиперлипидемии;
  • заболеваниях, характеризующихся нарушениями свертываемости крови.

В детском возрасте и в период полового созревания применение препарата также противопоказано.

Побочные эффекты

Норколут переносится хорошо, но иногда на фоне лечения препаратом проявляются побочные действия.

Система, работа которой может нарушиться в период приема таблеток Норколут Последствия терапии
Зрительная Ухудшение зрения
Нервная Головная боль
Мигрень
Повышенная утомляемость
Парестезии
Головокружения
Усугубление депрессии
Чрезмерная раздражительность
Плаксивость
Дыхательная Одышка
Кожный покров Крапивница
Сыпь
Пищеварительная Приступы тошноты
Рвота
Боль в животе
Ухудшение работы желудочно-кишечного тракта
Метеоризм
Сердечно-сосудистая Тромбоэмболия
Тромбоз
Половая Межменструальные кровотечения
Отсутствие месячных
Гипоменорея

Другие побочные эффекты препарата:

Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

  • набухание молочных желез;
  • периферические отеки;
  • увеличение либо снижение (редко) массы тела.

Риск появления негативных последствий в период приема таблеток Норколут повышается при неправильном или слишком долгом их применении. Лечение симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Переносимость препарата и эффективность терапии зависят от того, принимает ли больной другие медицинские средства. С осторожностью необходимо совмещать прием Норколута с:

  • пероральными антикоагулянтами;
  • гипогликемическими препаратами;
  • глюкокортикостероидами.

Не рекомендуется прием таблеток Норколут с барбитуратами и такими препаратами:

  • Рифампицин;
  • Циметидин;
  • Гризеофульвин;Инструкция по применению Норколута при эндометриозе
  • Карбамазепин;
  • Фенитоин;
  • Рифабутин;
  • Примидон;
  • Окскарбазепин;
  • средства, изготовленные на основе зверобоя.

Перед тем как назначить Норколут, врач обязан расспросить женщину о принимаемых лекарственных средствах. При необходимости проводится коррекция дозировки препарата или его замена аналогами.

Цена препарата и его аналоги

Стоимость таблеток Норколут зависит от точки их реализации.

Где можно приобрести препарат Средняя цена, руб.
Москва 126
Санкт-Петербург 123
Краснодар
Крым
Красноярск 121
Новосибирск 133
Пермь 140
Казань 129
Уфа 128

При отсутствии таблеток в аптеках или наличии противопоказаний к их применению препарат можно заменить структурными аналогами или лекарственными средствами со сходным принципом действия. К таковым относятся:

Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

  1. Примолют-Нор — выпускается в таблетках, содержит ацетат норэтистерона. Может быть назначен при эндометриозе, маточных кровотечениях, сбоях менструального цикла. Имеет те же ограничения к применению, что и Норколут.
  2. Оргаметрил — синтетический прогестаген, выпускаемый в таблетках дозировкой 5 мг. Основное действующее вещество — линестренол. Рекомендуется при эндометриозе, карциноме эндометрия, нерегулярном менструальном цикле. Имеет много побочных действий.
  3. Норэтистерон — препарат, идентичный Норколуту. Единственные отличия между лекарственными средствами — торговое название и цена.
  4. Микронор — гормональный контрацептив. Представлен в виде таблеток. Содержит 35 мг норэтистерона. Отличается небольшим количеством побочных эффектов. Не назначается при патологиях сосудов головного мозга, воспалении стенок вен, тромбоэмболии, наличии гормонально зависимых опухолей или новообразований в молочных железах.Инструкция по применению Норколута при эндометриозе
  5. Дюфастон — таблетки, содержащие 10 мг дидрогестерона. Препарат эффективен при эндометриозе, дисфункциях половой системы, предменструальном синдроме. Имеет мало противопоказаний и побочных действий. Может быть назначен при беременности, привычном либо угрожающем выкидыше, связанном с недостатком прогестерона.

Возможность замены препарата Норколут аналогами необходимо обсуждать с врачом: правильно подобрать лекарственное средство для лечения эндометриоза, определить его дозировку и продолжительность терапии способен только специалист.

Отзывы

Тамара: «Норколут начала принимать после того, как были диагностированы эндометриоз и миома матки. Терапия длилась полгода. Для оценки ее эффективности прошла УЗИ органов малого таза. Динамика положительная. Результатом довольна, но в период приема препарата увеличилась и слегка болела грудь».

Вера: «Были сбои в менструальном цикле, поэтому не могла забеременеть. Лечила воспаление придатков, но беременность так и не наступила. Прошла повторное обследование. Результаты показали наличие эндометриоза.

Обратилась к репродуктологу для наблюдения, он порекомендовал принимать Норколут. Сомневалась, что поможет, но начала лечение. Пила таблетки почти полгода. Месячные восстановились, толщина эндометрия уменьшилась.

За период применения препарата немного поправилась, но это не страшно — вес сброшу спортом. Главное, что теперь могу планировать рождение ребенка».

Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

Анна: «На фоне приема Норколута появилась жуткая аллергическая реакция: мелкая сыпь по всему телу, которая сильно зудела. Жаль. Гинеколог сказал, что это чуть ли не единственное средство, которое способно вылечить эндометриоз и привести в норму менструальный цикл».

Татьяна: «Прописали Норколут для лечения эндометриоза и болезненных месячных (планирую беременность). Прошла курс, и появились боли в правой ноге. Обратилась к гинекологу, который назначил препарат.

Он сказал, что есть подозрения на тромбоз глубоких вен, и отменил прием таблеток. Вместо них порекомендовал пить Дюфастон и Аспирин для разжижения крови.

Несмотря на побочные действия, терапия Норколутом дала положительный результат: менструальные боли прекратились, сократилась продолжительность месячных».

Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/norkolut-pri-endometrioze.html

«Норколут»: отзывы при гиперплазии эндометрия, инструкция по применению

Залогом возможности зачатия и последующего рождения доношенных и здоровых детей является здоровье в области половой сферы женщины. В связи с этим женщинам рекомендуется уделять особое внимание здоровью своего организма вне зависимости от возраста.

То есть и в репродуктивном возрасте, и в период наступления менопаузы. В течение всей жизни различные женские заболевания и проблемы могут преследовать прекрасную половину человечества.

Одной из наиболее распространенных проблем подобного рода является гиперплазия эндометрия.

Лечение данного заболевания может проводиться в том числе и хирургическими методами, но обычно производится путем приема соответствующих гормональных препаратов внутрь. Один из таких медикаментов – «Норколут». Подавляющее количество отзывов о «Норколуте» при гиперплазии эндометрия от пациенток, страдающих данной патологией, положительные.

Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

Гиперплазия эндометрия — что это такое?

Эндометрием в медицине, и конкретно гинекологии, называют внутреннюю поверхность матки. Клетки эндометрия имеют особенность быстро развиваться и расти под воздействием женских половых гормонов, таких как эстрогены.

Именно такой процесс наблюдается в первой половине менструального цикла. Чрезмерно активный рост клеток эндометрия называется гиперплазией. Вследствие этого происходит утолщение внутренней слизистой матки.

Гиперплазия может образоваться как на всей внутренней поверхности матки, так и локально, на отдельных участках.

Современные медики считают, что именно увеличение уровня эстрогенов в организме является главной причиной возникновения гиперплазии у женщин. Уровень эстрогена может быть увеличен при наличии такого заболевания, как поликистоз яичников, а также в результате общего ожирения организма.

Во всех вышеуказанных ситуациях эффективным средством лечения могут оказаться таблетки «Норколут».

Форма выпуска, состав, фармакологическое действие

Основным действующим компонентом препарата является норетистерон объемом 5 мг. Вспомогательными веществами в составе выступают картофельный или кукурузный крахмал, стеарат магния и моногидрат лактозы, также желатин.

Лекарственное средство «Норколут», используемое при лечении гиперплазии эндометрия, одинаково эффективно и в репродуктивном возрасте, и в период менопаузы, выпускается в форме белых таблеток и содержит 20 штук в одной упаковке.

«Норколут» относится к группе прогестагенов. При его применении слизистая матки переходит из фазы пролиферативной в секреторную. Также препарат оказывает воздействие на гипофиз, блокируя при этом выработку гонадотропина и подавляя непосредственно процесс созревания фолликула.

Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

Область применения препарата

Согласно инструкции по применению «Норколута», данный препарат может назначаться при гиперплазии эндометрия. Во всяком случае об этом свидетельствуют положительные отзывы и пациенток, проходивших курс лечения, и непосредственно медицинских работников.

Однако «Норколут» имеет немного более широкий спектр применения. Таким образом, он может быть назначен также при мастодонии, миоме, эндометриозе и других подобных заболеваниях, относящихся к патологиям с кровотечением матки, что важно, ановулятивного типа.

Еще одной областью применения данного препарата является наличие дисменореи и предменструального синдрома. Возможно использование для прекращения или предупреждения наступления лактации. В отдельных случаях «Норколут» может быть назначен при проведении диагностики, в которой используется прогестероновый тест.

Основные противопоказания к применению «Норколута»

Несмотря на большое количество положительных отзывов о «Норколуте» при гиперплазии эндометрия, при использовании препарата не стоит забывать, что, как и любое другое лекарственное средство, он имеет ряд противопоказаний. К сожалению, таковых достаточно много.

Важно учитывать, что прием препарата недопустим во время беременности, при наличии злокачественных опухолевых образований в области женских половых органов или молочных желез. Противопоказанием к применению также является наличие заболеваний печени или дисфункции почек, а также при предрасположенности к тромбозам, тромбофлебитам.

Читайте также:  Киста щитовидной железы код по МКБ-10

Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

  • Нельзя использовать таблетки «Норколут» для лечения гиперплазии эндометрия, если она вызвана общим ожирением организма; в случае инфицирования герпесом; после холестаза беременных.
  • Противопоказано лекарственное средство также в пубертатном периоде и при индивидуальной непереносимости составляющих его компонентов.

Побочное действие «Норколута»

Как и любой другой медикамент, «Норколут», используемый для лечения гиперплазии эндометрия в период менопаузы (впрочем, и при применении в репродуктивном возрасте), имеет раяд побочных действий на организм пациента.

Так, после «Норколута» наиболее часто проявляются головные боли и переутомление, возможно появление лишнего веса.

Иногда пациентки сообщают о проявлении диспепсии, кожных высыпаниях, отеках и кровянистых выделениях из влагалища, носящих нециклический характер.

При достаточно длительном применении препарата в целях лечения может развиться такое заболевание, как тромбоз или тромбоэмболия.

Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

Схема применения «Норколута» и дозировка

Схема приема препарата завит от заболевания женской половой системы, для лечения которого он назначается. Давайте рассмотрим некоторые из них и ответим на вопрос, как правильно принимать «Норколут» при гиперплазии эндометрия?

Для лечения гиперплазии эндометрия врачи назначают прием «Норколута» достаточно короткими курсами, длительностью от 6 до 12 дней. Препарат принимают внутрь, единожды или дважды в течение дня, в зависимости от состояния здоровья и самочувствия пациентки. Таким образом, мы знаем, сколько пить «Норколут» при гиперплазии эндометрия.

По достижении желаемого терапевтического эффекта, то есть непосредственно после прекращения маточного кровотечения, препарат продолжают принимать в прежней дозировке. Это делается с профилактической целью.

Препарат назначают в определенный период менструального цикла – с 16-го по 26-й дни. Схема применения и период приема может быть изменен на другой промежуток цикла, а именно – с 5-го по 25-й дни.

Зачастую медики рекомендует принимать «Норколут» параллельно с другими препаратами, например с гормоном эстрогеном.

Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

Контроль при приеме препарата

В период приема этого лекарственного средства рекомендован контроль состояния крови. Подобная необходимость возникает в силу того, что препарат оказывает влияние на количество тромбоцитов в крови и на скорость ее свертывания. Для женщин в возрасте старше 45 лет и имеющих варикозную болезнь, а также склонность к образованию тромбов, эта информация очень важна.

В любом случае, несмотря на отзывы о «Норколуте», при гиперплазии эндометрия только врач после проведения осмотра и определения состояния здоровья пациентки может принять решение о необходимости приема данного препарата. Ни в коем случае не стоит начинать прием лекарства по собственной инициативе.

Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

Гиперплазия эндометрия матки в период менопаузы

Если не вдаваться в физиологические подробности и не углубляться в медицину, то кратко можно сказать, что вероятность перерождения гиперплазии эндометрия в злокачественную опухоль напрямую зависит от возраста пациентки. Чем старше женщина, тем больше подобная вероятность. Гиперплазия не может привести к раку, если пациентке 30 и меньше лет.

Однако если заболевание возникло в период менопаузы, то вероятность развития рака, к сожалению, очень велика. В связи с этим, медицинские сотрудники рекомендуют женщинам при начале менопаузы незамедлительно обратиться к специалисту. Не стоит дожидаться возникновения кровянистых выделений, болей и, соответственно, развития гиперплазии эндометрия.

Как правило, в лечении этого заболевания используют гормональные препараты, к которым относится и «Норколут».

Гормонотерапия в период пременопаузы зачастую оправдывает себя и показывает неплохие результаты.

При правильно спланированном лечении, под наблюдением хорошего специалиста и соблюдении инструкции по применению «Норколута» полное излечение гиперплазии эндометрия наблюдается уже через полгода.

Преимущества «Норколута»

В наш век фармацевтический рынок развивается достаточно быстрыми темпами, и разработка различных аналогов лекарственных средств не стоит на месте. Аптеки насыщены препаратами с составом, схожим с «Норколутом». Бесспорно, каждый из препаратов-аналогов оказывает сходное воздействие на организм пациента, но все-таки различия и особенности имеются.

Если ваш лечащий врач при построении курса вашего лечения остановил свой выбор на препарате «Норколут», можно быть уверенным, что у него были на то основания.

Только врач может учесть все особенности того или иного препарата в зависимости от состояния здоровья своего пациента, а также предусмотреть возможное воздействие при наличии тех или иных хронических заболеваний и определить время приема «Норколута».

Бесспорно, «Норколут» имеет прямые аналоги, к примеру «Прегнин» и «Оргаметрил». Но если вы планируете произвести замену назначенного препарата, то предупредить об этом своего лечащего врача просто необходимо.

Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

Отзывы медицинских работников о «Норколуте»

Несомненно, мнения различных специалистов о том или ином препарате не могут быть единогласны, однозначно негативны или позитивны.

Любой врач имеет собственные предпочтения в выборе лекарственных средств для своей пациентки. «Норколут» широко применяется при лечении эндометриозов, а вот достаточных данных о его действии при миоме пока не имеется.

В отношении же данного препарата отзывы о «Норколуте» при гиперплазии эндометрия в подавляющем большинстве носят положительный характер. Это заключение специалистов.

В результате его применения интенсивность и длительность маточных выделений сокращается, самочувствие пациентки улучшается в течение короткого срока.

Также врачи отмечают «Норколут» как действенное лекарственное средство при нарушениях менструального цикла.

Исходя из данной статьи, мы выяснили, для чего назначают «Норколут», преимущества перед другими препаратами-аналогами, побочные эффекты и время приема.

Источник: https://www.syl.ru/article/325201/norkolut-otzyivyi-pri-giperplazii-endometriya-instruktsiya-po-primeneniyu

Применение Норколута при эндометриозе

Гормональный препарат Норколут разработан на основе синтетического прогестагена. При его приеме происходит угнетение выработки гормонов гипофиза, что отражается на процессе овуляции.

С его помощью лечатся гинекологические патологии, вызванные гормональным дисбалансом. Крайне эффективен Норколут при эндометриозе.

Также его назначают для прекращения кровотечений, налаживания менструального цикла, уменьшения симптомов менопаузы, прекращения лактации, лечения миомы, кист, гиперплазии.

При приеме Норколута важно ознакомиться с составом препарата и рекомендациями по его применению. Можно ли потреблять лекарственное средство, должен определить только опытный врач.

В каждой таблетке препарата содержится 5 мг норэтистерона (гестаген), а также вспомогательные вещества – желатин, кукурузный крахмал, магния стеарат, тальк, моногидрат лактозы.

Фасуется препарат в коробочки по 2 блистера. На одной пластинке 10 таблеток.

Сфера применения и противопоказания

Норколут предотвращает созревание фолликула и тем самым овуляцию. Благодаря такому эффекту, его часто назначают при:

  • миоме матки;
  • гиперплазии эндометрия;
  • эндометриозе;
  • мастодинии;
  • ПМС.

Прописать лечение Норколутом врач может после процедуры выскабливания. Также препарат помогает приостановить обильные кровянистые маточные выделения, нормализовать гормональный фон, наладить работу эндокринной системы. До начала лечения необходимо пройти тщательное онкологическое и гинекологическое обследование, сдать анализы на уровень гормонов, проверить состояние молочных желез.

Задаваясь вопросом, как принимать Норколут, необходимо помнить о противопоказаниях. Запрещен препарат лицам с ожирением, желтухой, герпесом, онкологией. Не прописывают его в период полового созревания, а также при почечной и печеночной недостаточности, патологиях сосудов, нарушении свертываемости крови и склонности к кровотечениям.

Строго противопоказано средство в период беременности и лактации. С осторожностью его назначают при склонности к мигреням, гипертензии, судорогам. Эпилепсия, сахарный диабет, астма, нарушения в работе ЦНС и сердечная недостаточность стребуют особого медицинского контроля при назначении Норколута.

Дозировка и осложнения при приеме препарата

Употреблять Норколут согласно инструкции по применению при эндометриозе надо в течение полугода. Решение о продлении курса принимает врач, ориентируясь на результаты обследования и данные о прогрессировании или регрессе болезни. Принимать таблетки надо в промежутке между 5 и 25 днем менструального цикла. Суточная норма 5 мг (1 таблетка).

Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

В первый месяц организм может негативно отреагировать на препарат. Женщина может чувствовать слабость и повышенную утомляемость, возможны перепады настроения, эмоциональный дисбаланс. В качестве осложнений могут выступить:

  • набор веса;
  • гиперчувствительность;
  • раздражительность;
  • мигрени;
  • угревая сыпь;
  • кровотечения;
  • повышение АД;
  • отдышка;
  • интенсивный рост волос на теле.

Подобные симптомы длятся недолго. Как только организм адаптируется к веществу, побочные реакции пройдут сами по себе. При передозировке препарата или в результате приема средства не по расписанию могут возникнуть такие осложнения, как тошнота, рвота и кровянистые выделения из влагалища. При появлении таких признаков важно срочно обратиться за медицинской помощью.

Если в процессе лечения женщина забыла принять таблетку по расписанию, необходимо максимально оперативно принять препарат. Также в течение нескольких дней следует использовать дополнительные меры контрацепции при интимной близости. Не рекомендуется сочетать прием Норколута с использованием гликемических средств, антикоагулянтов, барбитуратов, глюкокортикостероидами и т. д.

Отзывы

Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

  • Чтобы разобраться, как лечится эндометриоз с помощью Норколута, нужно не только подробно изучить инструкцию, но и ознакомиться с мнением тех, кто уже испытал терапию на себе. Отзывы в большинстве положительные, но есть и те, кому от него стало хуже:
  • Евгения

«Мне поставили эндометриоз в 32 года, когда я обратилась в больницу с жалобой на мажущие выделения и боли внизу живота. Болезнь была на начальной стадии, поэтому гинеколог решила попробовать медикаментозную терапию. Мне прописали Норколут. Сразу я не хотела пить эти таблетки, т. к. слышала негативные отзывы о них, будто из-за препарата сильно поправляются. Врач меня успокоила, сказав, что все индивидуально. Пила я лекарство три месяца. Самочувствие значительно изменилось в лучшую сторону, эндометриоз регрессировал, но не до конца. Лишним весом я страдать не стала, единственный побочный эффект, который меня коснулся – это утомляемость».

Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

Карина

«Почти полгода у меня мазали кровянистые выделения. Я пошла к врачу, оказался эндометриоз. Была проведена операция по выскабливанию, а затем прописан Норколут. Когда я начала его пить, то боялась, что от него полнеют. Мои страхи оказались не напрасными.

За два месяца я набрала 7 кг. Кроме того, появились головные боли, перепады настроения. У меня осталось негативное впечатление от средства, хотя отзывы подруг, которые принимали лекарство, очень хорошие.

Сейчас врач отменил препарат, теперь меня заботит стремительное похудение».

Лена

«Мне 34 года. Три месяца назад мне поставили диагноз эндометриоз. Доктор расписал целый курс лечения, основой которого был препарат Норколут.

Слышала, что от него толстеют, а набирать лишние килограммы не хотелось, но врач настоял именно на выборе этого препарата. Пила его полгода. Первые пару месяцев чувствовала раздражительность, слабость, иногда беспокоили головокружения.

Читайте также:  Питание и диета при гипотиреозе щитовидной железы

Но затем я адаптировалась и все побочные эффекты исчезли. Сейчас чувствую себя замечательно».

Инструкция по применению Норколута при эндометриозе

Валентина

«Моей дочери поставили эндометриоз в 25 лет. Я старалась ее максимально поддерживать, поэтому к врачу мы ходили вместе. Доктор сказал нам, что лечение предстоит долгое и сложное. Только соблюдая все требования и рекомендации, моя доченька поправится.

Первое, с чего стоит начать, это Норколут. Она пила его 7 месяцев. Препарат хороший и недорогой. Переносился он хорошо. Единственный недостаток, она сильно поправилась, но это небольшая цена за полноценную жизнь и здоровье. Теперь мы плавно худеем и восстанавливаем форму.

Эндометриоз не беспокоит. Всем советуем этот препарат»

Источник: https://pomiome.ru/endometrij-matki/norkolut-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-endometrioze

Норколут

В 1 таблетке содержится норэтистерона 5 мг. Дополнительными веществами являются: стеарат магния, желатин, коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, тальк, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета по 20 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие

Относится к группе прогестагенов. Способствует трансформации слизистой матки из пролиферативной фазы в секреторную. Способен препятствовать выработке в гипофизе гонадотропина. Блокирует созревание фолликула и овуляцию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Биодоступность до 77%. В сыворотке максимум концентрации достигается в течение 4 часов. Выводится в виде метаболитов почками (путём конъюгирования с глюкуроновой кислотой) и через кишечник. Период полувыведения около 8 часов.

Показания к применению

От чего таблетки Норколут?

Препарат используют при:

Противопоказания

  • беременность;
  • опухоли молочной железы злокачественного характера;
  • рак женских половых органов;
  • заболевания и опухоли печени;
  • желтуха;
  • повышенное содержание билирубина в крови;
  • заболевания почек с нарушением функции;
  • тромбоэмболия и острый тромбофлебит;
  • предрасположенность к тромбозам;
  • мочеполовые кровотечения невыясненного характера;
  • ожирение;
  • пубертатный период;
  • перенесенный холестаз беременных;
  • герпес;
  • индивидуальная непереносимость.

Назначают осторожно при:

Побочные действия

  • нагрубание молочных желез;
  • диспепсия;
  • головная боль;
  • ациклические выделения кровянистого типа из влагалища;
  • утомляемость;
  • увеличение массы тела;
  • парестезии;
  • высыпания и зуд;
  • отёки периферических тканей.

Побочные эффекты в виде тромбоэмболии и тромбозов развиваются при длительном использовании.

Инструкция по применению Норколута (Способ и дозировка)

Как и для чего назначают Норколут?

Лекарство используют по схемам:

  • при гиперплазии эндометрия и для лечения ановуляторных маточных кровотечений – до 10 мг в день. При наступлении желаемого эффекта применяют с 16 по 25 дни цикла в сочетании с эстрогеном;
  • при эндометриозе используют 1 таблетку с 5 по 25 день цикла;
  • применение для лечения мастодинии, предменструального синдрома и дисменореи предусматривает приём с эстрогеном 1-2 таблетки с 16 по 25-й дни;
  • миому матки лечат на протяжении 6 месяцев приёмом 5-10 мг с 5-го дня цикла по 25-й;
  • для вызова месячных принимают 5 дней по 2 таблетки, после окончания приёма наступают месячные.

Инструкция на Норколут содержит четкую схему дозирования для прекращения лактации — назначают приём на протяжении 10 дней, начиная с дозы 20 мг, которую постепенно снижают на 5 мг каждые 3 дня, достигая конечной дозы в 1 таблетку.

Чтобы предупредить лактацию при прерывании беременности до 28 недель в первый день принимают 15 мг, во 2-3 дни – 2 таблетки, а с 4 по 7 день – 5 мг в день. Если прерывание беременности произошло в период с 28 по 36 недели, начинают с 15 мг, со 2-го дня принимают по 10 мг.

Передозировка

Симптомами являются вагинальные кровотечения, диспепсия в виде тошноты и рвоты. Для лечения используют симптоматическую терапию.

Взаимодействие

  • Метаболизм норэтистерона может усиливаться при одновременном приёме с индукторами ферментов печени.
  • Применяют осторожно в сочетании с антикоагулянтами, средствами для понижения уровня глюкозы в крови и кортикостероидами.
  • Не назначают совместно с циметидином, фенитоином, барбитуратами и рифампицином.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В защищенном от детей месте, соблюдать температурный режим 15 — 30°С.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

Перед курсом лечения нужно исключить злокачественные опухоли и провести обследование половой сферы и молочных желез.

Аналоги Норколута

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Инструкция по применению Норколута при эндометриозеПримолют–НорИнструкция по применению Норколута при эндометриозеОргаметрил

  1. Примолют-нор, Оргаметрил, Прегнин.
  2. Одним из популярных аналогов по показаниям является Дюфастон.
  3. Дюфастон или Норколут – что лучше?

Оба препарата различаются по действующему веществу, но сходны показания к применению. Дюфастон дополнительно применяется для лечения бесплодия, угрозы выкидыша и привычном аборте. Также этот препарат является более современным, чем Норколут, но и цена его выше.

Имеющиеся отзывы на Норколут при гиперплазии эндометрия, говорят о том, что при лечении этой патологии он лучше Дюфастона. В любом случае, стоит прислушиваться к рекомендациям опытных специалистов, поскольку выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей и диагноза.

Синонимы

Примолют-нор, Оргаметрил, Прегнин.

Детям

Противопоказано применение при половом созревании.

С алкоголем

Чётких данных о несовместимости алкоголя с препаратом нет. Однако нужно помнить, что Норколут подвергается метаболизации в печени, поэтому излишняя нагрузка на этот орган, которую оказывает алкоголь, может отрицательно влиять на организм во время лечения.

При беременности и лактации

Беременность не является показанием для использования препарата. В послеродовом периоде препарат снижает продукцию молока.

Отзывы о Норколуте

Каждый женский форум содержит множество отзывов по применению гормональных препаратов для лечения гинекологических болезней. Норколут используется широко при эндометриозе. Из опыта применявших его женщин известно, что лекарство оказывает в этом случае хороший эффект — уменьшает интенсивность и продолжительность кровотечений.

Таблетки применяют в случае нарушения менструального цикла для вызова месячных. Уже на 6-й день применения достигается желаемый результат.

Имеющиеся отзывы на Норколут при миоме недостаточны, чтобы судить об эффективности при этой патологии, но несколько женщин пишут о том, что препарат задерживал дальнейший рост миомы.

Отзывы врачей о Норколуте неоднозначны. У каждого доктора есть свои предпочтения в выборе препарата, но лекарство достаточно популярно в медицинской среде. Таблетки используют при кисте яичника – чаще при фолликулярных или эндометриоидных образованиях, при этом получая положительные результаты.

Из основных недостатков этого средства называют увеличение веса и изменения настроения.

Цена Норколута, где купить

Средняя цена Норколута в России составляет 120 руб. за упаковку в 20 таблеток.

Источник: https://medside.ru/norkolut

Норколут при миоме матки — отзывы женщин и врачей, инструкция по применению препарата при миоме матки

Инструкция по применению Норколута при эндометриозеПрепарат Норколут является наиболее часто применяемым в гинекологии лекарственным средством.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Основное действующее вещество – норэтистерон обладает свойствами, схожими с гестагеном: способствует благоприятному течению беременности, зачатию, нормализует менструальный цикл, а также помогает бороться с таким распространенным среди женщин заболеванием, как миома матки.

Что такое миома матки

Миома матки является доброкачественным новообразованием, которую составляют мышечная и соединительная ткани. Чаще всего происходит образование не одного, а нескольких узлов, локализованных, как правило, внутри детородного органа, иногда – в шейке матки или растущих по направлению к брюшной полости.

Предполагают, что возникновение миомы матки обусловлено нарушением регуляции роста клеток миометрия. Основные причины образования узлов заключаются в гормональных нарушениях и повреждении миометрия.

Возникновение гормональных нарушений, которые приводят к формированию миоматозных узлов, может произойти как в репродуктивной, так и в эндокринной системе. В последнем случае их появление обусловлено гипотиреозом либо ожирением, вследствие которого развивается гиперэстрогенемия.

Сбой регуляции роста клеток может быть также связан с повреждением гладкомышечных клеток, вызванным выскабливанием полости матки, абортами, длительным ношением внутриматочной спирали, воспалительными процессами в матке (эндометритом, миометритом). Кроме того, развитие миомы может быть спровоцировано следующими факторами: наследственной предрасположенностью, стрессами, неблагоприятной экологической обстановкой.

Показания к применению препарата Норколут

Препарат Норколут назначается при ряде заболеваний гинекологической сферы:

  • нарушении менструального цикла;
  • болезненных менструациях;
  • предменструальном синдроме;
  • мастодинии;
  • миоме матки;
  • мастопатии;
  • эндометриозе;
  • гиперплазии эндометрия;
  • климаксе.

Кроме того, Норколут может быть назначен для применения женщинам в качестве противозачаточного средства.

Как принимать Норколут при миоме матки

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетки можно принимать внутрь независимо от приема пищи. Норколут при миоме, как правило, следует принимать по одной таблетке в день.

Дозировку назначает врач, в зависимости от показаний. После курса терапии необходимо обязательное закрепление результата – повторный прием препарата.

Длительность курса терапии индивидуальна в каждом конкретном случае и определяется гинекологом, оценивающим результат лечения.

Терапевтическая схема

Схема лечения препаратом Норколут подбирается в соответствии с целью терапии. Женщинам, планирующим в последующем беременеть и рожать детей, рекомендуется применение препаратов, имеющих минимальные побочные эффекты (Утрожестан, Дюфастон). Если же женщина уже не заинтересована в сохранении репродуктивной функции, возможно применение следующих терапевтических схем с Норколутом:

  • кровоостанавливающей, предполагающей короткое применение препарата в больших дозах, что способствует остановке маточных кровотечений при миоме матки;
  • короткой: при назначении приема препарата в течение двух фаз менструального цикла (16-25 день);
  • длинной, когда врач назначает прием Норколута с 5 по 25 день менструального цикла;
  • непрерывной: при длительном применении препарата в течении от 3 до 6 месяцев.

Конкретную дозировку и схему терапии подбирают для каждой пациентки в индивидуальном порядке, учитывая все возможные осложнения и противопоказания. Необходимо обязательно постоянно контролировать состояние миомы матки с помощью ультразвукового исследования, которое следует выполнять не реже одного раза в три месяца.

Гормональная терапия способствует только уменьшению размеров миоматозных узлов и предотвращению роста опухоли. Но полное избавление от миомы матки с помощью консервативного лечения не представляется возможным.

Важно понимать, что длительный прием Норколута можно назначать женщинам, репродуктивная функция которых уже выполнена. Побочные эффекты препарата могут препятствовать наступлению зачатия.

В каких случаях назначается консервативное лечение при миоме матки

Медикаментозная терапия может применяться в следующих случаях:

  • при небольших размерах миомы матки;
  • при наличии сопутствующих гинекологических заболеваний, требующих применения гормонального лечения;
  • при наличии противопоказаний к хирургическим методам лечения миомы матки.

При каких заболеваниях применяется Норколут

Препарат Норколут входит в состав комплексного лечения при ряде заболеваний:

  • интрамуральной миоме матки незначительных размеров;
  • субсерозной локализации миоматозного узла;
  • наличии миомы матки на фоне аденомиоза;
  • сочетании миомы матки с мастопатией;
  • гиперпластических процессах эндометрия;
  • маточных кровотечениях, обусловленных наличием миоматозных узлов.

Эффект от приема препарата Норколут при миоме

Норколут является синтетическим аналогом гормона прогестерона, который вырабатывается в организме женщины во второй фазе менструального цикла.

Данное лекарственное средство обладает следующими положительными эффектами:

  • тормозит рост миоматозных узлов;
  • восстанавливает нормальный гормональный фон;
  • уменьшает толщину эндометрия;
  • снижает объемы кровотечений во время менструаций;
  • нормализует менструальный цикл.
Читайте также:  Таблетки Силуэт: описание, инструкция по применению и отзывы при эндометриозе

Тактику лечения врач подбирает индивидуально для каждой пациентки в зависимости от её возраста, планов на беременность, размеров миоматозных узлов и сопутствующих гинекологических заболеваний.

Противопоказания к применению препарата Норколут

Учитывая то, что Норколут является гормональным препаратом, он обладает немалым количеством противопоказаний, как абсолютных, так и относительных.

Абсолютные – это противопоказания, при наличии которых применение препарата должно быть отменено, невзирая на положительные эффекты от его приема. К числу подобных противопоказаний к приему Норколута относятся следующие:

  • злокачественные образования в органах малого таза и молочных железах;
  • период полового созревания;
  • аллергические реакции на компоненты лекарственного средства.

Кроме того, имеются и относительные противопоказания, наличие которых не исключает использование препарата, однако требует тщательного контроля лечащего врача. При этом для лечения подбирается индивидуальная схема, подразумевающая более низкую дозировку.

Норколут при миоме матки относительно противопоказан беременным женщинам, во избежание угрозы прерывания беременности. Данный препарат не рекомендуется принимать пациенткам, страдающим патологиями печени, кровотечениями с невыясненными причинами их развития, тромбофлебитом, тромбоэмболией, повышенной свертываемостью крови.

С осторожностью препарат Норколут следует принимать женщинам с сахарным диабетом, мигренями, ожирением тяжелой степени, бронхиальной астмой, эпилепсией, гипертонической болезнью и почечной недостаточностью.

Особые условия приема препарата Норколут при миоме

Перед проведением гормональной терапии женщина проходит комплексное медицинское обследование с целью выявления всех возможных противопоказаний, однако иногда не принимает во внимание одновременный прием в данный период других лекарственных средств. Тем не менее, очень важно знать, какие препараты нельзя комбинировать с Норколутом.

Данный препарат несовместим с циметидином, рифампицином, фенитоином и всеми видами барбитуратов. Кроме того, необходимо с осторожностью комбинировать Норколут с препаратами, снижающими скорость свертываемость крови и уровень сахара в ней. Не следует принимать Норколут со стероидными гормонами.

Побочные действия препарата Норколут

Прием данного препарата может сопровождаться некоторыми неприятными ощущениями:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • болями в желудке;
  • быстрой утомляемостью;
  • отеками верхних и нижних конечностей;
  • развитием тромбоза сосудов;
  • увеличением массы тела;
  • кровотечениями.

Методы лечения миомы матки

При миоме матки небольших размеров в начале консервативной терапии назначается курсовой прием гормональных препаратов с прогестероном. Их действие направлено на приостановление развития миоматозных узлов и уменьшение их размеров. Но при этом течение миомы должно постоянно контролироваться с помощью ультразвукового исследования и регулярных гинекологических осмотров.

Миомы больших размеров, увы, не поддаются гормонотерапии. Чаще всего гормональная терапия используется в качестве подготовительного мероприятия к хирургическому удалению опухолей, в т.ч. это касается и препарата Норколут при миоме. Отзывы о том, насколько эффективна гормонотерапия при миоме матки можно прочитать здесь.

При отсутствии эффективности консервативной терапии, продолжении активного роста миоматозных узлов, миома матки подлежит хирургическому лечению. Для удаления миом, размеры которых достигают от 12 до 14 недель беременности, используется малоинвазивный способ — лапароскопическим доступом.

При узлах небольших размеров, а также при желании женщины сохранить репродуктивную функцию проводится миомэктомия.

Удаление больших узлов, которые приводят к деформации полости матки, может сопровождаться серьезными осложнениями, кровотечениями, и часто заканчивается удалением матки. Поэтому для женщин с крупными узлами в качестве лечения миомы целесообразно применять метод ЭМА (эмболизации маточных артерий).

Суть эмболизации заключается во введении мельчайших частиц инертного медицинского полимера в сосуды матки через катетер, вставленный в бедренную артерию.

Благодаря перекрытию входов и выходов кровеносных сосудов матки прекращается питание миомы, вследствие чего происходит замещение опухоли рубцовой тканью, уменьшение размеров миоматозного узла на 50-80% или его полное исчезновение.

Для проведения данной процедуры используется местный наркоз.

После ЭМА отсутствует риск повторного формирования миоматозных узлов, благодаря этому преимуществу, а также своей абсолютной безопасности и безболезненности этот метод является самым эффективным способом борьбы с миомой матки. Кроме того, по отзывам пациенток, перенесших процедуру, после проведения ЭМА женщина не нуждается в дополнительном лечении.

Выполнить процедуру эмболизации маточных артерий на сегодняшний день можно в любом современном медицинском центре, оборудованном специальной аппаратурой для проведения высокоточных манипуляций. Лучшие клиники представлены в этом списке .

Задать вопросы ведущим специалистам, владеющим огромным опытом лечения миомы матки методом ЭМА и записаться на прием для получения подробной информации о нюансах процедуры можно по телефонам .

Источник: https://www.mioma.ru/preparat-norkolut-pri-miome-matki-otzyvy-spetsialistov.html

Норколут при эндометриозе: схема лечения

Норколут при эндометриозе назначается женщинам с 1 и 2 степенью гормонозависимого заболевания. Также активно используется с целью закрепления результата после хирургического удаления очагов и эндометриом (кист яичников, вызванных эндометриозом).

Медикамент назначается при заболеваниях женской репродуктивной сферы, имеющих гормональную зависимость и позволяет в короткие сроки избавиться от беспокоящих симптомов. Эффективность лечения Норколутом оценивается через несколько месяцев регулярного применения.

Полученные результаты задают для врача вектор дальнейших действий.

Особенности препарата

Особенностью таблеток Норколут является состав, обуславливающий механизм действия препарата. Одна капсула содержит норэтистерон в количестве 5 мг. Данный компонент относится к норстероидам гестагенного типа.

Принцип действия активного вещества схож с естественными гестагенами, вырабатывающимися во второй фазе менструального цикла и обеспечивающими нормальное течение беременности. В гинекологической практике лекарство не используется в качестве активного гестагена.

Однако в лечении эндометриоза показывает хорошие результаты.

Таблетки оказывают выраженный антиэстрогенный эффект. Норколут подавляет секрецию гормонов, которые стимулируют рост эндометрия (слизистой оболочки матки) и очагов эндометриоза (участков, имеющих схожее строение с эпителием функционального слоя).

При использовании медикамента для лечения гормонозависимых заболеваний достигается следующий эффект:

  • предотвращается деление клеток функционального слоя детородного органа;
  • эндометрий поддерживается в секреторной фазе (не утолщается, не разрастается, остается готов к отслоению и менструации);
  • блокируется выработка эстрогенов гипофизом, в результате чего очаги перестают расти и утрачивают свою активность;
  • расслабляется мышечный слой детородного органа, что предотвращает начало нового цикла и выделение очередной порции эстрогенов.

Показания

Препарат Норколут инструкцией по применению при эндометриозе и аденомиозе (эндометриозе в полости матки) рекомендован к использованию.

Другими показаниями для назначения гормонального средства являются:

  • гиперплазия (чрезмерное деление клеток и увеличение толщины функционального слоя детородного органа);
  • предменструальный синдром (состояние, сопровождающееся резкими перепадами настроения, появлением боли в животе и пояснице, общим ухудшением самочувствия);
  • мастодиния (дискомфорт в молочных железах, характеризующийся болезненностью, отечностью, повышением чувствительности);
  • нарушения менструального цикла;
  • необходимость в подавлении лактации;
  • регулирование менструального цикла, отсрочка менструального кровотечения;
  • климакс.

Гинекологи-эндокринологи выписывают медикамент женщинам с внутренней и внешней формой эндометриоза при таких жалобах:

  • спонтанные кровотечения;
  • затяжные менструации;
  • коричневая мазня в середине цикла;
  • боли в нижнем сегменте живота.

Диагноз ставится на основании жалоб и ультразвукового обследования. Для дифференцирования патологии выполняется диагностическая лапароскопия (осмотр органов брюшной полости через небольшие разрезы в животе).

Противопоказания

Норколут является гормональным лекарственным средством. Перед использованием необходимо изучить противопоказания и при наличии хотя бы одного выбрать альтернативную методику лечения эндометриоза.

Запрещено пить таблетки Норколут при:

  • непереносимости действующего вещества;
  • склонности к формированию тромбов;
  • варикозном расширении вен нижних конечностей;
  • гепатитах различного происхождения;
  • злокачественных новообразованиях в груди.

Под контролем врача медикамент может использоваться у девушек до 18 лет, лиц с сахарным диабетом, ожирением 2-3 степени, почечной недостаточностью, бронхиальной астмой, эпилепсией.

Пациенткам с эндометриоидной кистой на яичнике лекарство не поможет. Норколут иногда выписывается перед хирургическим лечением с целью подавления активности очагов.

Схема лечения и дозировки при эндометриозе

Стандартная схема лечения очагов эндометриоза препаратом Норколут предполагает ежедневный прием таблеток в течение 20 дней. Первая капсула пьется на 5 день менструального кровотечения. Последняя принимается на 25 сутки.

В последующую неделю у пациентки начинается кровотечение, от первого дня которого необходимо опять отсчитать 5 суток и начать прием лекарства. Терапия продолжается в среднем 6 месяцев.

Производитель не рекомендует принимать лекарство в дозе, превышающей 10 мг в день.

Оценивая тяжесть заболевания у женщины и наличие сопутствующих патологий, гинеколог может скорректировать схему, назначив индивидуальный прием Норколута. Также при необходимости варьируется срок терапии – от трех месяцев до одного года.

При назначении препарата врач предупреждает, что в период приема могут возникнуть реакции на лечение. Обычно они являются временными и проходят самостоятельно без коррекции терапевтической схемы. К распространенным жалобам относятся:

  • сбои в менструальном цикле;
  • мажущие выделения;
  • изменение массы тела;
  • усиленный рост волос;
  • ухудшение состояния кожных покровов;
  • вздутие кишечника, запоры;
  • увеличение показателей артериального давления;
  • головные боли, приступы мигрени;
  • снижение полового влечения.

Наблюдения показывают, что беспокойства проходят в течение 1-3 месяцев, когда организм подстраивается под новый гормональный фон. При превышении суточной дозы препарата могут появиться диспепсические расстройства, головокружение, маточное кровотечение.

Взаимодействие

При эндометриозе женщинам часто назначается комплексный прием медикаментов. Для таблеток Норколут нежелательна комбинация со следующими веществами:

  • рифампицин – противомикробное средство для лечения туберкулеза и других серьезных заболеваний бактериального характера;
  • циметидин – вещество для лечения язвенных поражений желудка и кишечника;
  • фенитоин – лекарство, применяемое в терапии эпилепсии и судорожных синдромов;
  • барбитураты – успокоительные и седативные вещества, оказывающие воздействие на функцию ЦНС.

С медикаментами, снижающими уровень сахара и угнетающими свертываемость крови Норколут назначается с осторожностью и требует постоянного контроля за показателями организма.

Цена препарата и его аналоги

Стоимость препарата Норколут составляет не более 100 рублей за 10 таблеток дозировкой 5 мг. При стандартной схеме лечения курсовой прием обходится менее, чем в 200 рублей. Данная методика коррекции эндометриоза считается бюджетной в сравнении с другими схемами, требующими больших материальных вложений.

Аналогом препарата по действующему веществу является Примолют-Нор.

Для лечения очагов эндометриоза также применяются лекарства на основе гестагенов: Дюфастон, Оргаметрил, Утрожестан. С положительной стороны показали себя оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом: Жанин, Клайра, Ярина, Диане-35. Лучшей альтернативой Норколуту при лечении эндометриоза считаются препараты на основе гонадотропин-рилизинг гормонов: Бусерелин, Диферелин, Оргалутран.

Гормональный препарат Норколут является мягким лекарственным средством, оказывающим положительное действие на организм женщин с эндометриозом.

Невысокая стоимость медикамента делает его доступным для разных слоев населения. Принимать таблетки самостоятельно женщинам с эндометриозом не рекомендуется.

Однако отзывы показывают, что данное средство часто используется пациентками с целью отсрочки менструации и коррекции цикла.

Источник: https://VrachMatki.ru/endometrioz/i-norkolut

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector