Аноскопия. Отзывы об аноскопии. Подготовка к аноскопии.

Аноскопия – высокоинформативный инструментальный метод исследования, который позволяет визуально оценить состояние анального канала. Другие методы не позволяют обследовать этот отдел. В особенности метод аноскопии эффективен при ранней диагностике геморроя.

Каждый десятый человек на нашей планете страдает от геморроя. А это значит, что заболевший испытывает постоянный дискомфорт, боль, зуд в анусе, страдает запорами, сталкивается с выпадение геморроидальных узлов при незначительной физической нагрузке и поднятии тяжести.

У людей, больных геморроем ухудшается качество жизни, они начинают испытывать комплексы, им довольно тяжело жить и работать в коллективе.

Но все эти неудобства и саму болезнь можно было предупредить, если бы люди смогли вовремя прийти к врачу-проктологу, пройти обследование, включающее аноскопию.

По внешнему виду аноскоп похож на ректоскоп, только длина его рабочей поверхности меньше. Аноскоп имеет трубочку, длиной до 10 см, с прикрепленным с одной стороны источником света. С помощью аноскопии можно увидеть трещины, гипертрофированные сосочки, полипы, анальные опухоли, крипты, оценить расположение и состояние геморроидальных узлов, находящихся в нижнем отделе прямой кишки.

  • Аноскопия – дополнительное исследование, которое проводится после пальцевого обследования и предшествует ректороманоскопии и колоноскопии.
  • Благодаря аноскопии можно диагностировать следующие заболевания:
  • Исследование при помощи аноскопа используется для более детальной диагностики геморроя, небольших новообразований, для взятия мазков и биопсии при воспалении слизистой оболочки.
  • Исследование показано всем пациентам с проктологической патологией.

Аноскопия. Отзывы об аноскопии. Подготовка к аноскопии.Аноскопия. Отзывы об аноскопии. Подготовка к аноскопии.Аноскопия. Отзывы об аноскопии. Подготовка к аноскопии.

Показания для проведения аноскопии:

  • боли в области заднего прохода;
  • выделения из него крови, слизи, гноя;
  • нарушения стула (запоры, поносы);
  • подозрение на заболевание прямой кишки.

Подготовка к аноскопии

При первой встрече с больным, пришедшим на прием к врачу, проводится беседа, где выясняется, когда началось заболевание, уточняются его симптомы, проводится пальцевое обследование прямой кишки.

Подготовка к обследованию прямой кишки:

  • очищение прямой кишки (для этого можно ввести клизму объемом два литра воды или выпить слабительное флит или фортранс);
  • проведение аноскопии.

Проведение аноскопии

Включает в себя предварительный осмотр-пальпацию и саму аноскопию.

Предварительный осмотр-пальпация

Осмотр может проходить на кушетке или в специальном кресле.

Врач-проктолог надевает перчатки и сильно увлажняет их специальной анестезирующей мазью или гелем.

Специалист просит пациента потужиться и вводит палец в анус. Таким образом прощупывается область ануса, копчика, крестца. У пациента проверяется наличие геморроидальных узлов, их консистенция, состояние стенок прямой кишки и мышц ануса. Это обследование помогает определить, смогут ли геморроидальные узлы самостоятельно вправляться в прямую кишку или нет.

Если больной чувствует резкую боль в области ануса, то пальпацию нужно прекратить.

Аноскопия

Аноскопия не является болезненной процедурой, скорее не очень приятной, из-за деликатности проблемы и скованности пациента. Однако аноскопия – эффективный и безопасный метод диагностики.

Еще один плюс аноскопии в том, что при высокой информативности, обследование не требует длительной подготовки пациента. Перед аноскопией достаточно после стула сделть очистительную клизму, рассчитанную на 1,5-2 литра, с прохладной водой.

При аноскопии, в анус пациента осторожно вводится аноскоп, это производится мягкими, аккуратными, круговыми движениями. Пациентам, у которых имеется повышенный порог чувствительности, делается обезболивание в помощью внутримышечного введения анальгетиков.

Аноскоп представляет собой гладкий, лишенный каких-либо острых выступов, металлический стержень диаметром не более 1 сантиметра. Современные аппараты оснащены подсветкой, что позволяет более тщательно рассмотреть все нюансы состояния слизистой.

  1. Аноскопия может проводиться в течение 10-15 минут, затем аноскоп аккуратно выводится из тела пациента.
  2. Аноскопия безопасна, не имеет осложнений и практически не имеет противопоказаний.
  3. Небольшими исключениями для проведения аноскопии могут считаться следующие явления:
  • сужение просвета прямой кишки и анального клапана;
  • острые, воспалительные процессы в области ануса (тромбоз геморроидальных узлов, парапрактит в острой форме). При острых явлениях необходимо отложить обследование до стихания симптомов.

Аноскопия. Отзывы об аноскопии. Подготовка к аноскопии.Аноскопия. Отзывы об аноскопии. Подготовка к аноскопии.Аноскопия. Отзывы об аноскопии. Подготовка к аноскопии.

Отзывы об аноскопии

Отзывы об аноскопии говорят об эффективности этого вида исследования. Прочитать отзывы о различных проктологических манипуляциях или оставить собственные Вы можете здесь.

В нашем центре аноскопия выполняется высококвалифицированными врачами-колопроктологами с помощью современного аноскопа от известного производителя – KARL STORZ. Наши врачи – профессионалы с большим опытом диагностики и лечения широкого спектра проктологической патологии.

У нас Вы можете вылечить такие заболевания, как:

Аноскопия

  • Главная» Диагностика» Аноскопия
  • Записаться на консультацию проктолога в СПб
  • Как подготовиться к консультации проктолога

К сожалению, счастливые лица у пациентов, впервые собравшихся посетить проктолога, мы видим нечасто. Для человека это всегда стрессовая ситуация, и палитра эмоций у всех наших посетителей колеблется между легким стеснением от необходимости раздеться перед незнакомым человеком, до откровенного страха в ожидании того, что же этому  потенциальному маньяку в белом халате дальше придет в голову. Да и сомнения, достаточно ли в эту голову попало знаний в Университете, тоже не повышают настроения. Все эти, в общем то, понятные моменты, накладывают очень большой отпечаток на нашу работу: психотерапия разной степени интенсивности является неотъемлемой частью наших консультаций, и от того, хорошо ли мы ее проводим, во многом зависят почетное звание «хороший доктор» и репутация во всемирной паутине. В связи со всем вышеизложенным, на страницах нашего сайта мы пытаемся в обоюдных интересах максимально подготовить пациента к грядущей встрече. С большей частью душеспасительной беседы о том, что проктологи добрые, белые и пушистые, можно ознакомиться в статье «Консультация проктолога». В продолжение — немного информации о том, что скрывается за красивым латинским термином «аноскопия», поскольку эти знания пригодятся на первичном приеме в большинстве случаев.  

Что такое аноскопия?

Аноскопия (пациенты часто ошибочно называют ее анаскопией) — это метод эндоскопического (визуального) осмотра зоны анатомического анального канала (или собственно заднего прохода) и нижнеампулярного отдела прямой кишки, т.е. приблизительно 7 сантиметров конечного отдела пищеварительного тракта.

Как проводится аноскопия?

АноскопКак и при любом эндоскопическом исследовании, для проведения аноскопии требуется специальный прибор, в данном случае — аноскоп (см. фото), который по сути представляет собой полый цилиндр, позволяющий визуально осмотреть интересующий нас участок пищеварительной трубки. Есть множество вариантов его исполнения: многоразовые и одноразовые, пластиковые и металлические, со встроенными световодами и без них, разного диаметра, со срезом либо вырезом в концевой части и т.д. Но в любом случае диаметр прибора очень небольшой, чуть толще пальца, поэтому аноскопия — не особо приятная, но абсолютно безболезненная процедура.

Подходы к тому, в каком положении пациента проводить аноскопию, очень разные, и в первую очередь зависят от предпочтений врача.

Определенный процент «старой гвардии» вообще не признает аноскопию, как самостоятельный метод обследования, считая, что ректороманоскопии вполне достаточно для полноценной проктологической диагностики, поэтому все осмотры проводит в коленно-локтевом положении пациента.

В большинстве коммерческих клиник принято проводить такую диагностику в положении пациента на левом боку (по Симпсу), в основном потому, что это считается более эмоционально комфортным для пациента. Во всех известных мне крупных колопроктологических стационарах специалисты предпочитают осмотры в положении пациента на спине, с приведенными к животу ногами.

В нашем врачебном офисе аноскопия проводится обязательно, поскольку ни ректоскопия ни колоноскопия не являются полноценной заменой этого вида диагностики.

И колоноскоп и ректоскоп — это длинные приборы, которые чисто технически тяжело зафиксировать на самом выходе из заднего прохода так, чтобы качественно, комфортно и не торопясь осмотреть анальный канал.

Если целью диагностики является уточнение стадии хронического геморроя и подбор оптимального метода лечения (а в большинстве случаев так и есть), то, по нашему опыту, положение на спине с приведенными к животу ногами позволяет это сделать наиболее адекватно.

Соответственно, перед осмотром пациент переодевается в одноразовые эндоскопические шорты, укладывается на спину на смотровое кресло, а ноги кладет на подставки. Далее доктор вводит смазанный вазелином аноскоп в задний проход на очень небольшую глубину и постепенно его извлекает, параллельно осматривая стенки анального канала.

Мы предпочитаем работать аноскопами с П-образным вырезом, изображенными на фотографии выше. На фотографиях внизу — ответ, почему. При использовании аноскопа без выреза мы видим «кашу» из вывернутых в просвет прибора геморроидальных узлов (слева), в которой непросто сориентироваться. При использовании аноскопа с вырезом (справа), видим каждый геморроидальный узел отдельно, что позволяет лучше оценить его размеры, четкость границ, отношение к зубчатой линии и т.д.

Читайте также:  Чем вызвать месячные при гормональном сбое?

АноскопияАноскопияВся процедура занимает не более 3-5 минут. Из дополнительных процедур, которые могут потребоваться в процессе проведения аноскопии, стоит упомянуть исследование свища зондом и биопсию, т.е. забор участка ткани для дальнейшего морфологического исследования. Обе процедуры немного удлиняют время проведения осмотра, но также очень малоболезненны.

Показания к аноскопии

Аноскопия является базовым элементом проктологической диагностики, поэтому показана всем пациентам, обратившимся к проктологу. С ее помощью диагностируются все «малые» проктологические недуги: геморрой, анальные трещины, свищи прямой кишки, кондиломы анального канала и т.д.

Противопоказания к аноскопии  

Единственным поводом к временному отказу от проведения аноскопии является только сильный болевой синдром.

В большинстве случаев причиной сильных болей является анальная трещина, нижний край которой хорошо виден и без аноскопа, поэтому на первичном приеме вполне допустимо назначить лечение этого недуга, а аноскопию провести позже, когда пациенту станет легче ее перенести.

Если причина болей не очень понятна, то без аноскопии не обойтись, но можно ее провести с местным обезболиванием, в качестве которого чаще всего используются гели с лидокаином (например, «Катеджель»).

Подготовка к аноскопии

С появлением готовых микроклизм для самоподготовки, этот процесс стал существенно проще и абсолютно стандартным для всех проводимых колопроктологом манипуляций, за исключением колоноскопии. Подробней с этим вопросом можно ознакомиться на странице «Подготовка к осмотру».

Осложнения после проведения аноскопии

Аноскопия — абсолютно безопасное исследование и серьезные проблемы после ее проведения исключены.

Нередко бывает, что после осмотра пациент жалуется на усиление болей и дискомфорта в заднем проходе, либо следы крови при дефекации.

Это абсолютно нормально, так как аноскоп жёсткий, и небольшие травмы слизистой при некоторых заболеваниях абсолютно неизбежны. Подобные жалобы проходят самостоятельно в течение 1-2 суток после процедуры.

В заключении хочется отметить только один дополнительный момент. В коммерческих клиниках аносокпия часто является средством маркетинговых манипуляций при озвучивании стоимости медицинских услуг.

Достаточно часто в рекламе звучит очень гуманная стоимость консультации проктолога, но из этой стоимости исключают аноскопию, которая тарифицируется отдельно, о чем пациента «забывают» предупреждать.

Также отдельно тарифицируются дополнительные элементы диагностики, например, исследование свища зондом и местный анестетик, поэтому суммарно такая мнимая «халява» оказывается очень и очень накладной.

В нашем врачебном офисе все вышеперечисленное входит в стоимость первичной консультации (отдельно оплачиваются только биопсии, поскольку материал отправляется врачу-морфологу в другое учреждение, что клиника также оплачивает дополнительно).

С уважением, Анатолий Иванович Недозимованый, доцент курса колопроктологии ПСПбГМУ имени И.П.Павлова. 

Аноскопия — что это за процедура, отзывы врачей, подготовка к аноскопии в Москве

Аноскопия – что это за процедура? Аноскопия является неинвазивным инструментальным методом исследования. Его проктологи Юсуповской больницы используют для того, чтобы объективно оценить состояние заднепроходного канала.

Аноскопия без подготовки не выполняется. Медицинский персонал проводит специальную подготовку, которую назначает врач. Больные часто спрашивают у врача: «Аноскопия – больно ли это?» Отзывы о процедуре свидетельствуют о том, что во время исследования пациент может ощущать незначительный дискомфорт.

Аноскопия. Отзывы об аноскопии. Подготовка к аноскопии.

Показания и противопоказания к аноскопии

Проктологи Юсуповской больницы проводят аноскопию всем без исключения пациентам с заболеваниями конечного отдела толстого кишечника. Исследование позволяет провести раннюю диагностику геморроя. Врач с помощью аноскопа уточняет локализацию и состояние геморроидальных узлов, что позволяет составить оптимальный план лечения.

В ходе аноскопии проктолог имеет возможность выявить следующую патологию:

  • Крипты кишечной стенки;
  • Воспаление слизистых оболочек прямой кишки;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • Гипертрофию сосочков;
  • Свищи;
  • Кондиломы;
  • Анальные трещины;
  • Полипы.

Пройти обследование с помощью аноскопии необходимо при наличии следующих симптомов:

  • Дискомфорта и зуда в области заднего прохода;
  • Жжения и боли в аноректальной области;
  • Выделения крови, слизи или гноя;
  • Кишечных расстройств (диареи или запоров);
  • Выпадения геморроидальных узлов на фоне физического напряжения.

Врачи отделения проктологии не выполняют аноскопию при наличии следующих противопоказаний:

  • Острой формы парапроктита;
  • Тромбоза геморроидальных узлов;
  • Сужения просвета прямой кишки;
  • Стенозирующих опухолей;
  • Ожогов прямой кишки и перианальной области (в острой стадии);
  • Острый период анальной трещины.

При наличии временных противопоказаний к проведению аноскопии обследование пациента откладывается до излечения заболевание, которое не позволило выполнить диагностическую процедуру.

В некоторых случаях диагностическая аноскопия переходит в лечебную процедуру – проктолог, который выявил образование в прямой кишке, удаляет его и отправляет на гистологическое исследование.

Аноскопию применяют при проведении различных лечебных манипуляций: физиотерапевтических процедур, введении лекарственных средств, лигировании внутренних геморроидальных узлов, склеротерапии и удалении гипертрофированных анальных сосочков, коагуляции патологических очагов.

Подготовка к аноскопии

Для того чтобы врач мог качественно осмотреть прямую кишку во время аноскопии, проводится подготовка к обследованию. Врачи рекомендуют пациенту отказаться от жирной еды и исключить употребление в пищу продуктов, которые провоцируют образование газов в кишечнике. В день осмотра медицинская сестра ставит очистительную клизму объёмом 1,5-2 литра.

Иногда врачи назначают слабительные препараты. Их пациент принимает внутрь вечером, накануне исследования. Если у больного низкий порог болевой чувствительности, ему внутримышечно ставят инъекцию анальгезирующего лекарственного средства. Местную анестезию применяют в случае повышенной болевой чувствительности ануса и слизистой оболочки прямой кишки.

Для постановки клизмы используют кружку Эсмарха. Дома пациент может воспользоваться обыкновенной резиновой грелкой с трубкой и наконечником. Пациент наполняет грелку тёплой водой из крана или кипяченой. Из комплекта наконечников следует выбрать тот, который примерно равен величиной указательному пальцу, и смазать его любой жирной основой (маслом, вазелином).

Далее следует лечь на левый бок, согнув ноги в тазобедренных суставах и коленях под прямым углом (принять так называемую позу эмбриона). Лежать удобнее всего на полу в комнате, подстелив под себя большое полотенце. Грелку с водой следует расположить на высоте 1–1,5 метра выше пола. Кран на ней должен быть перекрыт.

Если крана нет, можно просто перегнуть трубку и попросить помощника подержать её.

Далее своей рукой (по ощущениям) нужно ввести смазанный наконечник в анальное отверстие и придержать его до окончания введения воды. Можно доверить введение наконечника помощнику или сделать это самостоятельно. После введения наконечника помощник отпускает согнутую трубку или открывает кран. Если вода не пошла, можно сжать немного грелку.

Иногда бывает, что наконечник упирается в каловые массы и вода не течёт. Вся вода уходит в прямую кишку за 5–10 минут. При этом возможны незначительные болевые ощущения, которые связаны с расправлением кишки водой. После наполнения кишечника водой нужно подождать несколько минут и опорожнить кишечник в унитаз.

Через час процедуру повторяют

Подготовиться а аноскопии можно с помощью препарата эндофальк. Некоторые пациенты переносят такую подготовку к аноскопии легче, чем клизму, другим больным неприятный вкус лекарственного средства. В упаковке находится 6 пакетов препарата эндофальк.

При весе пациента 80 кг достаточно приобрести в аптеке 2 пакета препарата, если больной весит больше восьмидесяти килограмм, необходимы 3 пакета лекарства. После растворения порошка в воде пациент выпивает раствор.

Препарат не всасывается в кишечнике, а промывает его и выходит наружу.

Два пакета эндофалька растворяют в одном литре воды или осветлённого сока, 3 пакета – в полутора литрах. Если проктолог назначил аноскопию в первой половине дня, надо начинать готовиться с семнадцати часов вечера, предшествующего дню исследования.

Пациенту нужно выпивать 1 стакан (250мл) раствора каждые 15 минут (1 литр в час). После употребления всего раствора появляется позыв к дефекации, и начинают выходить промывные воды. После окончания приёма эндофалька пациент ещё 1–2 часа ходит в туалет.

Читайте также:  Гормон роста — что это такое и когда вырабатывается?

Что такое аноскопия и как она проводится

Визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки (аноскопия) проводится с помощью эндоскопического прибора аноскопа. Это трубочка длиной не более десяти сантиметров, которая оснащена световодом. Диаметр гладкого металлического стержня не превышает одного сантиметра. Проктолог может провести осмотр в одной из следующих позициях пациента:

  • На гинекологическом кресле лёжа на спине;
  • Лёжа на левом боку с согнутыми в коленях и прижатыми к груди ногами;
  • Стоя на коленях, опираясь при этом на локти.

Проктолог вводит инструмент в прямую кишку осторожными круговыми движениями. Врач проводит визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки на протяжении десяти сантиметров от заднего прохода. Общая продолжительность осмотра варьирует от 10 до 15 минут.

Во время исследования проктолог проводит забор мазка со слизистой оболочки прямой кишки. Он при наличии показаний выполняет биопсию – забор фрагмента ткани для последующего гистологического исследования. По окончанию процедуры врач бережно удаляет аноскоп.

Аноскопия. Отзывы об аноскопии. Подготовка к аноскопии.

Лечение заболеваний, выявленных с помощью аноскопии

После проведения аноскопии проктолог устанавливает точный диагноз и составляет план лечения выявленного заболевания.

Врачи отделения проктологии придерживаются рекомендаций Европейской ассоциации проктологов, но индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента.

Консервативную терапию проводят новейшими лекарственными средствами, которые оказывают эффективное действие и обладают минимальным спектром побочных эффектов.

Многие вмешательства выполняют под контролем аноскопа. Проктологи Юсуповской больницы используют новейшую аппаратуру ведущих мировых производителей. Она позволяет не только произвести осмотр слизистой оболочки прямой кишки, но и удалить новообразование. Операция проводится через задний проход, без нарушения целостности кожных покровов передней брюшной стенки и промежности.

Тяжёлые случаи заболеваний прямой кишки обсуждаются на заседании Экспертного Совета. Профессора, доктора медицинских наук, врачи высшей категории коллегиально обирают оптимальный метод лечения пациента.

Если результатов аноскопии для установки точного диагноза недостаточно, назначают обследование пациента с помощью ректороманоскопии, колоноскопии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Современные подходы к лечению анальной трещины

Анальная трещина – одно из наиболее распространённых заболеваний человека. Её проктологи Юсуповской больницы выявляют у 11-15% пациентов, страдающих заболеваниями прямой кишки и перианальной области. Заболевание преимущественно развивается у лиц молодого и среднего возраста, чаще болеют женщины.

Проктологи Юсуповской больницы проводят аноскопию при наличии симптомов острой анальной трещины после купирования болевого синдрома. Врач во время аноскопии определяет продольный дефект слизистой оболочки с чёткими краями и дном.

При хроническом течении заболевания края такой язвы уплотняются и утолщаются, особенно в дальней части трещины. В этом месте формируется полиповидное, соединительнотканное утолщение, которое называется «сторожевой бугорок».

В проксимальном отделе, на уровне самой зубчатой линии, иногда во время аноскопии врач определяет наличие гиперпластического анального сосочка.

Истинная анальная трещина представляет собой травматический надрыв стенки заднего прохода, который сопровождается сильным спазмом сфинктера и выраженным болевым синдромом.

В отличие от разного рода поверхностных надрывов и ссадин, которые могут локализоваться по всей окружности заднего прохода, трещина всегда располагается только по срединной линии на 6 часах по циферблату (копчиковая сторона).

Реже проктолог находит во время аноскопии дефект слизистой на передней стенке прямой кишки – двенадцати часах по циферблату в положении больного на спине.

Во время аноскопии врач проводит биопсию. Во время гистологического исследования морфолог находит замещение волокон подкожной части наружного сфинктера заднего прохода соединительной тканью. При длительном течении заболевания этот процесс ведёт к расслаблению сфинктера.

В лечении больных с анальной трещиной проктологи Юсуповской больницы применяют множество методик:

  • Иссечение трещины;
  • Различные виды сфинктеротомии;
  • Спиртоновокаиновые блокады;
  • Введение ботулинического токсина;
  • Лазерную коагуляцию трещины.

Невзирая на применение современных методов лечения, рецидив заболевания, по разным данным, происходит у15-45% пациентов. На снижение качества жизни пациентов влияет высокая частота развития специфических послеоперационных осложнений: недостаточности анального сфинктера и рубцовых стриктур.

Отдаленные положительные результаты достигаются при комплексном патогенетически обоснованном лечении. Врачи отделения проктологии применяют рекомендованную Европейской ассоциацией колопроктологов схему медикаментозного лечения.

Она включает в себя слабительные средства, сидячие ванночки, мази и свечи с местными анестетиками.

При острой форме заболевания проводится медикаментозное лечение больных с анальной трещиной препаратами иммуномодулирующего действия.

Эффективным и альтернативным методом лечения пациентов с хронической анальной трещиной является иссечение анальной трещины с ушиванием послеоперационной раны и формированием дренирующего канала с боковой подкожной сфинктеротомией.

Положительные результаты в отдалённом периоде врачам отделения проктологии позволяет получить комплексный метод лечения больных с анальной трещиной.

Оно состоит из применения препаратов иммуномодулирующего действия Постеризан и Виферон и выполнения оперативного вмешательства – иссечения анальной трещины с ушиванием послеоперационной раны и формированием дренирующего канала в сочетании с боковой подкожной сфинктеротомией. Применение врачами отделения проктологии препаратов иммуномодулирующего действия в предоперационном и послеоперационном периодах позволяет провести раннюю реабилитацию больных, снизить риск развития послеоперационных осложнений и частоту рецидивов болезни.

Инновационные методики лечения хронического геморроя

Геморрой – это патологическое увеличение геморроидальных узлов. Он бывает наружным и внутренним. Комбинированный геморрой представляет собой увеличение одновременно наружных и внутренних геморроидальных узлов. Для диагностики внутреннего геморроя проктологи применяют аноскопию.

Чаще всего заболевание развивается постепенно. Вначале у пациента возникает ощущение некоторой неловкости, тяжести в области заднего прохода. Нередко отмечаются запоры, боли во время акта дефекации. Со временем у пациента возникает страх перед опорожнением кишечника. Боль усиливается после приёма алкоголя, острых блюд или после физической нагрузки.

Геморрой проявляется следующими симптомами:

  • Болью;
  • Кровотечением;
  • Выпадением геморроидальных узлов.

В типичных случаях небольшое кровотечение возникает во время или сразу после опорожнения кишечника. Цвет крови обычно алый, но иногда выделяется тёмная кровь, иногда со сгустками. Регулярная кровопотеря быстро приводит к развитию малокровия.

Геморроидальные узлы вначале выпадают при дефекации, а спустя некоторое время – даже во время натуживания, чихания, кашля, поднятия тяжести. В любое время может произойти тромбоз и некроз геморроидального узла с развитием тяжёлой клинической картины.

Врачи отделения проктологии применяют инновационные методы лечения геморроя. Хирурги под контролем ультразвукового исследования оперативное вмешательство – трансанальную геморроидальную деартерилизацию. Процедура отличается высокой эффективностью.

Врач имеет возможность выявить даже мельчайшие сосуды (до одного миллиметра в диаметре), которые питают геморроидальные узлы, и провести их перевязку. Вторым этапом операции проводится лифтинг.

Это своего рода «подтяжка» узлов, которая обеспечивает максимальный косметический эффект.

Удаление геморроидальных узлов с технологией «заваривания» сосудов – инновационный метод, который позволяет быстро и эффективно избавить пациента от геморроя.

Операция выполняется с использованием инновационного высокоэнергетичного аппарата Ligasure. Это позволяет провести точечное удаление геморроидального узла, исключив при этом ожог тканей и появление рубцов в послеоперационном периоде.

После такой операции пациент в кратчайшие сроки возвращается к обычному образу жизни.

Для того чтобы пройти обследование с помощью аноскопии и лечение заболеваний, которые врач выявит во время исследования, новейшими методами, записывайтесь на приём к проктологу Юсуповской больницы онлайн или позвонив по телефону контакт центра.

Аноскопия и ректороманоскопия в центре проктологии

Главная » Диагностика » Аноскопия и ректороманоскопия (ректоскопия)

Аноскопия. Отзывы об аноскопии. Подготовка к аноскопии.

Аноскопия. Отзывы об аноскопии. Подготовка к аноскопии.

Аноскопия – это способ диагностики болезней прямой кишки, который проводится с помощью специального прибора – аноскопа. Процедура позволяет осмотреть анальный канал на глубину 8-10 сантиметров. Диагностика дополняет пальцевое ректальное исследование, которое иногда может быть недостаточно информативным.

Что позволяет выявить?

  • причины появления болей в области анального отверстия;
  • причины постоянных запоров;
  • анальные трещины;
  • полипы и кондиломы;
  • геморрой и его осложнения (кровотечения, перфорации);
  • хроническая диарея;
  • опухоли прямой кишки;
  • прямокишечные свищи.

Подготовка к процедуре

Хотя процедура проводится довольно легко, перед аноскопией необходимо пройти специальную подготовку:

  • Ограничение питания. Во время диагностики кишечник должен быть опорожнен, поэтому накануне перед исследованием пациент не должен ничего есть за 12 часов до его проведения. Необходимо строго соблюдать это правило, так как при неполном опорожнении пищеварительной системы исследование может быть неинформативным. Пациенту придется выполнять неприятную процедуру повторно.
  • Очищение кишечника. Вечером перед процедурой нужно провести очистительную клизму. Второй раз ее необходимо пройти за несколько часов до исследования. Если больной находится в тяжелом состоянии, и ему сложно будет перенести клизмы, можно воспользоваться сильным слабительным, например, препаратом «Фортранс». Препарат вводится в организм 4 раза с промежутком в 15 минут. На каждый прием пациенту дается по 500 мл раствора, общий объем слабительного составляет 2 литра. Такая процедура позволяет очистить кишечник от каловых масс без использования клизм.
Читайте также:  Плацентарная терапия ("лаеннек"-терапия). плацентарная мезотерапия melsmon.

Порядок проведения процедуры

  1. Пациент помещается в положение, в котором удобно осмотреть анальную область: либо ложится на бок с притянутыми к животу ногами, либо садится в гинекологическое кресло.

  2. Врач проводит предварительное пальцевое исследование ректальной области, чтобы оценить готовность пациента к проведению процедуры и обнаружить противопоказания к исследованию со стороны прямой кишки.

  3. После пальцевого исследования в прямую кишку через анальное отверстие вводится аноскоп – эндоскопический аппарат, который имеет осветительную и оптическую технику.
  4. Аппарат продвигается внутрь медленными круговыми движениями на глубину примерно 8 см.

  5. Из аноскопа удаляется обтуратор, после чего проводится последовательный осмотр слизистой кишечника.

В ходе проведения манипуляции врач может оценить состояние прямой кишки и анального канала, обнаружить патологические изменения в их стенках (геморроидальные узлы, новообразования, воспалительные процессы).

При введении аноскопа пациент не чувствует сильных болей, ощущается только слабый дискомфорт при проведении аппарата через анальное отверстие. Поэтому процедура не требует использования местной анестезии.

Противопоказания

  • острые воспалительные заболевания в области прямой кишки (гнойный парапроктит, болезнь Крона);
  • осложненный геморрой и сопутствующие ему сосудистые нарушения (тромбоз геморроидальных вен);
  • стенозирующие новообразования прямой кишки и анального канала;
  • термические или химические ожоги слизистой высокой степени тяжести (III и IV);
  • анальные трещины с острым течением;
  • опухоли в области анального отверстия.

В группу противопоказаний входят и системные заболевания, при которых пациент находится в тяжелом состоянии. Это острые инфекции с выраженной лихорадкой, патологии сердца и сосудов, пульмонологические нарушения.

Все перечисленные показания являются относительными. В случае экстренной необходимости, когда имеется серьезный риск здоровью пациента, аноскопия может быть проведена даже при наличии противопоказаний.

Отличия аноскопии и ректороманоскопии

И аноскопия, и ректороманоскопия используются для диагностики заболеваний прямой кишки. Однако возможности этих исследований различаются. При аноскопии оценивается всего 8-12 сантиметров анального канала.

В  этот отрезок попадает аноректальная область, в которой наиболее часто обнаруживаются геморроидальные узлы. Но поражение прямой кишки может быть и на более высоком уровне.

В данном случае диагностических возможностей аноскопии для выявления патологического дефекта будет недостаточно.

При необходимости врачи проводят более детальное исследование – ректороманоскопию. Она позволяет оценить состояние слизистой прямой кишки на протяжении 20-25 сантиметров. Более глубокий осмотр позволяет обнаружить дополнительные осложнения заболевания, например, источник кровотечения из кишечника.

Исследование играет важную роль в диагностике рака прямой кишки, который часто располагается в колоректальной области. С помощью ректороманоскопии можно обнаружить анальные трещины, которые расположены достаточно высоко.

Раннее выявление этих дефектов очень важно, так как правильное и своевременное лечение позволяет избавиться от них с помощью медикаментов, тогда как запущенное течение требует проведения хирургического вмешательства.

Исследование проводится при подозрении на тромбоз геморроидальных узлов, особенно при наличии внутреннего геморроя.

В целом, ректороманоскопия и аноскопия отличаются объемом диагностических возможностей. Аноскопия обычно применяется как методика первичной диагностики геморроя. Ректороманоскопия является более расширенной процедурой, поэтому она применяется для детализации данных и уточнения диагноза.

В каких случаях необходимо обязательно пройти обследование?

  • постоянные боли в области анального отверстия;
  • кровотечение из заднего прохода;
  • выделение слизи из ануса;
  • обнаружение выступающих из анального отверстия плотных образований (выпавших геморроидальных узлов);
  • подозрение на воспалительные процессы в перианальной области (парапроктиты).

Аноскопия — обследование у проктолога | Университетская клиника

Аноскопия – метод исследования, позволяющий осмотреть анальный (заднепроходный) канал – конечный участок прямой кишки, расположенный между её широкой ампулярной частью и анусом. Именно в этой части кишечника, из-за особенностей его анатомического строения, чаще всего возникают различные патологические процессы.

Аноскопия. Отзывы об аноскопии. Подготовка к аноскопии.

Заболевания анального канала можно выявить, пройдя аноскопию в Университетской клинике. Обследование проводится с помощью специального современного устройства — аноскопа. Он специально предназначен для осмотра визуально недоступной прямой кишки, поэтому оборудован источником света и камерой.

Показания к проведению аноскопии

  • Боль, резь жжение в области ануса, возникающие в процессе дефекации или вне ее.
  • Выделения с калом крови гноя, слизи.
  • Ощущение инородного тела в заднем проходе.
  • Выпадение геморроидальных узлов.
  • Чувство неполной дефекации, при котором кажется, что часть каловых масс осталась внутри кишечника.

При проктологических патологиях эти жалобы быстро прогрессируют.

Поэтому при первых признаках дискомфорта в анальном канале нужно пройти его обследование.

Преимущества прохождение аноскопии в Университетской клинике

Аноскопия — не самое приятное обследование, поэтому чтобы не повторять его ещё раз, нужно сразу же обратиться в профильную, современную клинику.

Университетская клиника гарантирует точное обследование с помощью нового оборудования. Наши преимущества:

  • Наличие высококвалифицированных специалистов-проктологов. Заболевания прямой кишки имеют схожие симптомы, поэтому выяснить, что именно возникло у больного, может только врач, давно работающий в области проктологии.
  • Возможность вылечить в клинике выявленные болезни. Не стоит переживать, что при обнаружении любых проктологических патологий придётся делать тяжёлую операцию. В Университетской клинике применяются малотравматичные современные методы лечения заболеваний анальной области.

Какие заболевания выявляются во время аноскопии

  • Геморрой. Во время обследования обнаруживаются наружные узлы, расположенные на коже заднего прохода, внутренние, находящиеся на слизистой внутри анального канала, и смешанные, затрагивающие кожу и слизистую.
  • Анальные трещины – дефекты слизистой, напоминающие царапины или вытянутые язвочки. Во время аноскопии может обнаруживаться сразу два таких очага.
  • Полипы -– опухолеобразные выросты на слизистой. Наличие многочисленных полипов называется полипозом. Образования опасны переходом в рак.
  • Остроконечные кондиломы, которые могут находиться вокруг заднего прохода и даже внутри него. Могут разрастаться, мешая дефекации и озлокачествляться.
  • Свищи прямой кишки, появляющиеся при парапроктите — воспалении тканей, окружающих эту часть кишечника.
  • Злокачественные опухоли. В этом случае пациента отправляют на консультацию к онкологу

Подготовка к аноскопии

Перед проведением процедуры пациенту нужно очистить кишечник с помощью клизмы объёмом не менее 1,5 л. Для достижения лучшего результата желательно сделать эту процедуру дважды -– утром и вечером.

Альтернатива такому очищению кишечника — микроклизмы “Микролакс”. Одна из них делается вечером, а другая утром, непосредственно перед приемом.

Как проводится аноскопия и стоит ли бояться этой процедуры

Вначале врач осматривает и ощупывает область вокруг заднего прохода, обнаруживая наружные геморроидальные узлы, кондиломы и другие образования. Это часть обследования абсолютно безболезненна.

При воспалительных процессах и по желанию пациента перед введением аноскопа область заднего прохода и анальный канал обезболиваются. Для этого используются специальные гели, содержащие местные анестетики.

Во время процедуры в задний проход пациента аккуратно вводится прибор — аноскоп. Этот аппарат не имеет выступов и выпуклостей, поэтому его введение безболезненно. Иногда только может возникнуть небольшой дискомфорт. Поэтому бояться процедуры не стоит.

Затем врач внимательно осматривает стенки анального канала, выявляя различные заболевания. По результатам диагностики выдается заключение, где на описаны все патологические очаги, обнаруженные внутри заднепроходного канала.

Единственный неприятный момент который иногда испытывают пациенты – моральный Переживать по этому поводу не нужно, поскольку врачи Университетской клиники имеют большой опыт и с пониманием относятся к любым выявленным заболеваниям.

Стесняться процедуры не надо, поскольку осмотр анального канала по своей сути не отличается от других диагностических процедур. Поэтому при наличии любых жалоб в области заднего прохода нужно записаться на аноскопию в Университетскую клинику.

Ранняя диагностика патологических патологий значительно облегчает их лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector