Гидрокортизон (мазь, ампулы, таблетки) — инструкция по применению

Гидрокортизон — гормон, секретируемый в организме человека корой надпочечников, — глюкокортикоид. В медицинской практике для системного и местного применения используют естественный гидрокортизон или его эфиры (в частности, гидрокортизона ацетат).

Гидрокортизон оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее (предупреждающее или тормозящее аллергические реакции) и антиаллергическое действие, обладает иммунодепрессивной (подавляющей защитные силы организма) активностью.

Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает интенсивность образования рубцовой ткани. Уменьшает количество тучных клеток, продуцирующих гиалуроновую кислоту, подавляет активность гиалуронидазы и способствует снижению проницаемости капилляров. Снижает синтез и ускоряет процессы расщепления белков в мышечной ткани.

Стимулируя стероидные рецепторы, индуцирует образование особого класса белков — липокортинов, оказывающих противоотечное действие. Повышает уровень гликогена в печени, что приводит к развитию гипергликемии.

Задерживает ионы натрия и воду в организме, увеличивая при этом объем циркулирующей крови и повышая артериальное давление (противошоковый эффект).

Стимулирует выведение калия, снижает абсорбцию кальция из пищеварительного тракта, уменьшает минерализацию костной ткани.

Как и другие глюкокортикоиды, гидрокортизон тормозит образование иммунных комплексов, уменьшая проявления аллергических реакций.

При внутри- и околосуставном введении гидрокортизон проникает в системный кровоток. Связь с белками более 90%. Метаболизируется в печени, конечные метаболиты выводятся почками. Адсорбция после инъекции внутрь суставов и введения в мягкие ткани медленная, что обеспечивает пролонгированное действие.

Гидрокортизон (мазь, ампулы, таблетки) — инструкция по применению

Форма выпуска

Гидрокортизона ацетат.
Препарат для внутримышечного и внутрисуставного введения производится в ампулах в форме суспензии – жидкости с распределенными в ней мелкими твердыми частицами, которые при отстаивании оседают.

После встряхивания содержимое ампулы имеет вид суспензии белого или белого с желтоватым оттенком цвета и специфический запах.

Объем одной ампулы составляет 2 мл.

Гидрокортизон (мазь, ампулы, таблетки) — инструкция по применению

    1 мл суспензии содержит:

  • активное вещество – гидрокортизона ацетат 25 мг,
  • вспомогательные вещества – пропиленгликоль, спирт бензиловый, сорбит, повидон, натрия хлорид, вода для инъекций.

В упаковке может содержаться 5 или 10 ампул Гидрокортизона ацетата и инструкция по применению.

Гидрокортизон Рихтер.
Суспензия для внутрисуставных и околосуставных инъекций выпускается в бесцветных стеклянных флаконах.

Гидрокортизон (мазь, ампулы, таблетки) — инструкция по применению

    Один флакон объемом 5 мл содержит активные компоненты:

  • гидрокортизона ацетат – 125 мг;
  • лидокаин – 25 мг.

Средство для местного применения выпускается в форме мази (1 %), глазной мази (0,5%), глазных капель (0,5-2,5%).

Мази в аптеках отпускаются без рецепта. Чтобы купить ампулы или флаконы с суспензией, потребуется рецепт лечащего врача.

Показания к применению

Введение суспензии показано для системного лечения аллергических, шоковых состояний, а также воспалительных заболеваний различной этиологии и локализации.

Препарат применяется в кардиологии для оказания неотложной помощи при кардиогенном и травматическом шоке, а также для комплексного лечения артериальной гипотензии.

В составе комплексной терапии суспензия может применяться для лечения сенной лихорадки, красной волчанки, анафилактического шока, печеночной комы, острой надпочечниковой недостаточности, тиреотоксическом кризе, бронхиальной астме (у больных, имеющих астматический статус). Хороший эффект дает применение гидрокортизона ацетата для купировании отечного синдрома при поражении головного мозга и органов дыхания.

Внутримышечное введение Гидрокортизона показано в составе реанимационных мероприятий при резком падении кровяного давления и остром нарушении кровоснабжения жизненно важных органов, спровоцированном болезнью Аддисона.

Гидрокортизон (мазь, ампулы, таблетки) — инструкция по применению

В травматологии и ортопедии показаниями для интраартикулярного (внутрисуставного) введения Гидрокортизона могут быть:

Периартикулярное введение (в околосуставные сумки, к местам прикрепления сухожилий, иногда в окружающие сустав мышцы) суспензии используется при упорных, не поддающихся лечению другими лекарственными средствами воспалительных заболеваниях околосуставных тканей, сопровождающихся болевым синдромом и нарушением функции суставов:

  1. капсулит,
  2. тендовагинит,
  3. бурсит,
  4. эпикондилит,
  5. подошвенный фасциит,
  6. предплечный туннельный синдром.

Способность глюкокортикоидов подавлять иммунитет (иммунодепрессивное действие) используется при пересадке (трансплантации) органов и тканей для подавления реакции отторжения, а также при различных аутоиммунных заболеваниях.

Противопоказания

Гидрокортизон имеет большое количество противопоказаний.

К противопоказаниям для инъекционного введения Гидрокортизона относятся:

  • повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных компонентов препарата;
  • прогрессирующий остеопороз;
  • синдром Иценко-Кушинга (синдром гиперкортицизма);
  • эпилепсия, так как гидрокортизон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности;
  • туберкулез (в активной форме);
  • синдром иммунодефицита.

Гидрокортизон (мазь, ампулы, таблетки) — инструкция по применению

Синдром гиперкортицизма (Иценко-Кушинга)

В высоких дозах гидрокортизон стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

Противопоказано внутривенное и внутримышечное введение Гидрокортизона ацетата при сахарном диабете, артериальной гипертензии (при повышении давления до 150/100 и выше), острых психозах, системном грибковом поражении организма.

Так как метаболиты действующего вещества выводятся из организма почками, не следует назначать препарат лицам с тяжелыми патологиями почечной системы. Абсолютным противопоказанием для лечения является нефроз – дистрофическое поражение паренхимы почек, характеризующееся перерождением канальцев и соединительных структур органа.

Противопоказаниями для внутрисуставного введения Гидрокортизона и инъекций непосредственно в очаг поражения являются:

  • выраженный околосуставной остеопороз;
  • остеоартроз сустава без признаков воспаления (так называемый сухой сустав);
  • деформация сустава (резкое сужение суставной щели или анкилоз);
  • асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей;
  • внутрисуставной перелом;
  • инфекционный артрит;
  • нарушение свертываемости крови;
  • предшествующее хирургическое лечение сустава.

Не допускается применение Гидрокортизона за 8 недель до и 2 недель после вакцинации, а также у детей младше 1 года и беременных женщин.

Разнообразие фармакологических эффектов глюкокортикоидов обуславливает не только их высокую терапевтическую ценность, но и возможность появления нежелательных реакций. Длительное применение Гидрокортизона дает высокий риск развития побочных эффектов, к которым относятся:

  • периферические отеки, развивающиеся на фоне задержки ионов натрия и жидкости в организме;
  • повышение артериального давления;
  • рост уровня глюкозы в крови вплоть до развития стероидного сахарного диабета;
  • усиление выделения кальция и развитие остеопороза;
  • развитие симптомокомплекса Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение, нарушение менструального цикла);
  • повышение свертываемости крови с риском тромбоза;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит);
  • нарушение сердечного ритма вплоть до полной остановки сердца на фоне гипокалиемии (потери калия);
  • миалгия или спазм мышц, сопровождаемые необычной слабостью и утомляемостью;
  • судорожный синдром;
  • психические расстройства.

Гидрокортизон (мазь, ампулы, таблетки) — инструкция по применению

Использование Гидрокортизона у детей может подавлять физический рост, угнетать активность иммунной системы, вызывать психоэмоциональные и поведенческие изменения.

В пожилом возрасте побочные эффекты гидрокортизона могут проявляться более интенсивно.

Инструкция по применению суспензии в ампулах и флаконах

  1. Длительное применение Гидрокортизона может привести к серьезным побочным эффектам, поэтому перед началом лечения следует ознакомиться с инструкцией.
  2. Перед использованием содержимое ампулы или флакона встряхивают до образования гомогенной суспензии.
  3. Внутримышечное введение Гидрокортизона ацетата производится как можно глубже в ягодичную мышцу для предотвращения развития мышечной атрофии.

Если больной находится в тяжелом, угрожающем жизни состоянии, показано форсированное введение препарата в дозировке 100-150 мг с интервалами 4 ч между инъекциями в течение первых 48 ч.

Далее интервалы между применениями увеличивают до 8-12 часов. Такой схемы необходимо придерживаться до купирования острого состояния.

При назначении препарата детям следует учитывать не только их возраст, но и массу тела. Для оказания неотложной помощи суспензия вводится в мышцу каждые 4 часа из расчета 1-2 мг/кг. Суточная доза для детей любого возраста не должна превышать 9 мг/кг.

Суспензия Гидрокортизон Рихтер применяется для лечения патологий опорно-двигательного аппарата, когда показано внутрисуставное введение. Дозировка зависит от основного диагноза, сопутствующих патологий, размера сустава, тяжести воспалительного процесса, общего состояния пациента и может составлять от 5 до 50 мг гидрокортизона в сутки.

Наибольшую дозу Гидрокортизона 25-50 мг вводят в крупные суставы (тазобедренный, коленный), в 2 раза меньшую дозу 10-25 мг – в средние (плечевой, локтевой, голеностопный), наименьшую 5-10 мг – в мелкие (пястно-фаланговые, межфаланговые и другие). Лечебный эффект при внутрисуставном введении препарата наступает в течение 6-24 часов.

Повторные инъекции при необходимости проводятся с интервалами от нескольких недель до 3-4 месяцев в зависимости от степени и продолжительности лечебного эффекта.

Если после второго укола в один и тот же сустав улучшения нет, продолжать лечение Гидрокортизоном не рекомендуется.

  • Инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что укол будет безопасным и относительно безболезненным.
  • Внутрисуставное введение должно производиться в условиях строгой асептики и антисептики и только после исключения инфекционного процесса в суставе.

При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем.

Перед введением лекарственного вещества необходимо откачать и исследовать жидкость из полости сустава.

При наличии гнойного экссудата внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов противопоказаны.

Цена

Гидрокортизон входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, поэтому его стоимость считается социально-ориентированной и доступной всем категориям пациентов.

    Стоимость суспензии для инъекционного введения в сети аптек РФ составляет:

    • в Москве
  • Гидрокортизон ацетат (ампулы 2.5% 10 шт.) – от 155 рублей;
  • Гидрокортизон Рихтер (флакон 5 мл 1 шт.) – от 215 рублей.
    • в Санкт-Петербурге
  • Гидрокортизон ацетат (ампулы 2.5% 10 шт.) – от 135 рублей;
  • Гидрокортизон Рихтер (флакон 5 мл 1 шт.) – от 185 рублей.
    • В аптеках Украины лекарственное средство можно купить:
  • Гидрокортизон ацетат (ампулы 2.5% 10 шт.) – от 186 гривен;
  • Гидрокортизон Рихтер (флакон 5 мл 1 шт.) – от 315 гривен.

Аналоги

Самым популярным аналогом Гидрокортизона считается Преднизолон. Это синтетический глюкокортикоидный гормон, который относится к препаратам средней силы. Он подавляет миграцию лейкоцитов и макрофагов в очаг воспаления и снижает количество базофилов.

Гидрокортизон (мазь, ампулы, таблетки) — инструкция по применению

Замена Преднизолоном возможна в том случае, если терапия гидрокортизоном оказалась неэффективна, или больной находится в тяжелом (критическом) состоянии. Преднизолон считается препаратом средней силы, и его действие более пролонгировано по сравнению с гидрокортизоном.

Другими аналогами препарата можно считать:

  • Сополькорт Н;
  • Метилпреднизолон;
  • Солу-Кортеф;
  • Кеналог;
  • Триамцинолон.

Перечисленные препараты отличаются составом, списком противопоказаний и побочных эффектов, а также возрастными ограничениями, поэтому следует помнить, что во избежание тяжелых осложнений применять и использовать аналоги-кортикостероиды можно строго по назначению врача.

Татьяна Александровна, 61 год:

«У меня хронический артроз коленного сустава, поэтому Гидрокортизон мне назначают несколько раз в год короткими курсами. Также 2 раза в год хожу на электрофорез с гидрокортизоном, чтобы уменьшить боль и улучшить подвижность сустава. Пока помогает, но врач говорит, что при длительном и постоянном использовании эффект может ослабевать со временем. Надеюсь, что этого еще долго не случится».

Алексей, 46 лет:

Читайте также:  Тресиба инсулин: описание и инструкция, отзывы

«Я водитель, и у меня ревматоидный артрит. Года два уже периодически поддерживаю суставы с помощью Гидрокортизона, если бы не он, пришлось бы увольняться с работы. Боль снимает довольно быстро, и эффект держится достаточно длительное время. Не очень приятен во время введения, но кто сказал, что уколы должны быть приятными».

Гидрокортизон – эффективный и доступный препарат, блокирующий активность медиаторов воспалительных процессов. Применять его даже местно необходимо только по назначению врача, так как средство относится к гормональным лекарствам и может вызвать серьезные изменения в работе всего организма.

Источник: https://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/gidrokortizon.html

Гидрокортизон в ампулах — свойства и применение

Гидрокортизон в ампулах очень быстро подавляет воспалительные и аллергические процессы, иммунитет и рост опухолей. Оказывает противошоковое и антитоксическое действие. 2,5% суспензия этого средства широко используется для оказания экстренной помощи.

Глюкокортикоидные гормоны – это как палка о двух концах: в одних случаях они незаменимы и спасают жизнь человека, в других же дают тяжелейшие побочные эффекты. Некоторые специалисты сравнивают их действие с хирургической операцией. В аптеке такие лекарства, как гидрокортизон, можно приобрести по рецепту.

Механизм действия

Это гормональное лекарственное средство относится к глюкокортикостероидам — ГКС. Выпускается в разных лекарственных формах: таблетках, 2,5% суспензии для инъекций, глазных мазях разной концентрации (0,5%, 1%), 1% мази для наружного использования. 2,5% раствор предназначен для внутривенного, внутримышечного, внутрисуставного и околосуставного введения.

При внутривенном или внутримышечном введении средство оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие за счет:

  • подавления высвобождения медиаторов воспаления и аллергии, в первую очередь гистамина и простагландинов; при длительном использовании подавляются не только простагландины воспаления, но и простагландины, защищающие слизистую оболочку желудка от повреждений, это проводит к появлению язвенной болезни желудка (стероидной язвы);
  • активизации синтеза биологически активных веществ с противоотечными свойствами; в результате практически мгновенно устраняется отечность тканей;
  • подавления миграции иммунных клеток (лейкоцитов, макрофагов) в очаг инфекции.

В связи с подавлением клеточного и гуморального (снижается образование антител) иммунитета инфекционный процесс может прогрессировать без выраженного воспаления и отека. Поэтому при необходимости курсового назначения ГКС для лечения инфекционно-воспалительных процессов одновременно назначают антибиотики.

При длительном использовании ампул гидрокортизона происходит активное воздействие на гормональную систему и обмен веществ:

  • подавляет секрецию гипофизом аденокортикотропного гормона (АКТГ), что приводит к стойкому угнетению и атрофии коры надпочечников и нарушению всех обменных процессов;
  • подавляет секрецию гипофизом тиреотропного гормона (ТТГ) – происходит нарушение функции щитовидной железы;
  • подавляет секрецию гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) — приводит к гормональным расстройствам у женщин вплоть до бесплодия;
  • на углеводный обмен – способствует отложению запасов глюкозы (гликогена) в печени и увеличивает содержание сахара в крови; поэтому при длительных курсах лечения может развиваться сахарный диабет;
  • на белковый обмен – подавляет синтез белков и ускоряет их распад;
  • на жировой обмен – вызывает перераспределение жировой ткани; характерен внешний вид лиц, длительно принимающих инъекции: тонкие ноги, заплывшие жиром лицо и верхняя часть туловища;
  • на минеральный обмен – задерживает воду и натрий, выводит кальций и калий; возникает угроза развития нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и остеопороза.

В больших дозах тормозит развитие и размножение клеток соединительной ткани и клеток опухолей. Подавляет синтез гиалуроновой кислоты, что приводит к снижению эластичности и упругости кожи, ее преждевременному старению.

При внутривенном введении оказывает выраженное сосудосуживающее действие, снижает проницаемость капилляров. Это свойство позволяет использовать лекарство как средство для оказания неотложной помощи при шоке и коллапсе, сопровождающихся резким расширением сосудов и падением артериального давления (АД). Но при длительных курсах лечения может приводить к стойкому повышению АД.

Гидрокортизон (мазь, ампулы, таблетки) — инструкция по применению

Показания для назначения гидрокортизона в ампулах

Медпрепарат назначается при следующихэкстренных случаях:

  • тяжелых аллергических реакциях;
  • астматическом статусе – длительных повторяющихся бронхоспазмах;
  • шоке и коллапсе любого происхождения с внезапным понижением АД, в том числе при кардиогенном шоке на фоне инфаркта миокарда;
  • надпочечниковой недостаточности;
  • тиреотоксическом кризе у больных Базедовой болезнью.

Короткими курсами для устранения воспаления и отека тканей и коррекции других расстройств строго под контролем врача при следующих патологических состояниях:

  • ревматоидном полиартрите – для устранения воспаления и болей;
  • коллагеновых болезнях – для подавления разрастания соединительной ткани;
  • некоторых кожныхболезнях, протекающих с сильным воспалением и болями — пузырчатке, тяжелых грибковых поражениях кожи и др.;
  • тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз;
  • тяжелых заболеваниях бронхо-легочной системы, в том числе пневмониях и некоторых формах туберкулеза, тяжелом течении туберкулезного менингита;
  • заболеваниях крови, сопровождающихся повышенной кровоточивостью, лейкозах.

Назначают ли это лекарство детям?

Инструкция позволяет назначать гидрокортизон в ампулах детям строго по показаниям и в дозировках, подобранных врачом.

Гидрокортизон (мазь, ампулы, таблетки) — инструкция по применению

Как применяется

В соответствии с инструкцией по применению, гидрокортизон назначается внутривенно и внутримышечно. Его также можно вводить в суставы и в околосуставные ткани.

В клинической практике суспензию иногда используют для ингаляций. Ингаляции можно проводить только при помощи небулайзера. Дозировка подбирается врачом, суспензия разводится физраствором.

Официальная инструкция для ингаляций гидрокортизоном в ампулах отсутствует.

Ингаляции проводят для экстренного снятия отека дыхательных путей. Особенно часто встречается отек гортани у детей на фоне острых респираторных вирусных инфекций. Применение гидрокортизона может предотвратить остановку дыхания.

Гидрокортизон для носа в ампулах официально не применяется. Так как отек слизистой носа чаще всего связан с инфекционно-воспалительными заболеваниями, глюкокортикоид может только навредить, так как снижает иммунитет.

Поэтому некоторые врачи рекомендуют смешивать его с антисептиками.

Но в настоящее время в этом нет необходимости, так как выпускаются комбинированные капли в нос, в состав которых входят ГКС в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами (Софрадекс, Полидекса и др.)

Противопоказания

По экстренным показаниям гидрокортизон не вводят только при индивидуальной непереносимости.

Для кратковременных курсов лечения противопоказания более широкие:

  • стабильно высокое АД;
  • гормональные расстройства – болезнь Иценко-Кушинга;
  • язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте и дивертикулит — выпячивания в стенке кишечника;
  • остеопороз – организм и так теряет кальций, а прием ГКС усилит этот процесс;
  • нелеченный туберкулез в активной фазе;
  • сахарный диабет;
  • системные грибковые заболевания;
  • беременность и кормление ребенка грудью (но могут быть и исключения);
  • повышенная свертываемость крови и склонность к тромбозам;
  • хроническая почечная недостаточность, хронические вирусные инфекции – герпес. СПИД.

Гидрокортизон (мазь, ампулы, таблетки) — инструкция по применению

Побочные эффекты

Побочное действие может быть значительным. Но в основном оно проявляется при длительном лечении. Одноразовое введение суспензии гидрокортизона в ампулах, даже в очень больших дозах, практически никогда не вызывает побочных эффектов и передозировок – в инструкции по применению об этом есть упоминание.

Все побочки развиваются при длительном лечении. Вот основные:

  • стойкое повышение АД, аритмии, тромбозы и тромбоэмболии;
  • остеопроз;
  • эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • стероидный сахарный диабет;
  • гормональные расстройства: бесплодие, болезнь Иценко-Кушинга, нарушения функции щитовидной железы;
  • снижение иммунитета и развитие инфекционно-воспалительных процессов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если назначается системное введение гидрокортизона в ампулах, инструкция напоминает, что он сочетается не со всеми препаратами. Чаще всего он не сочетается:

  • с сердечными гликозидами – увеличивается риск развития аритмий;
  • с Аспирином – риск развития побочных эффектов Аспирина;
  • с Парацетамолом – увеличивается риск развития осложнений со стороны печени;
  • с противогрибковым препаратом Кетоконазолом – усиливаются побочные эффекты ГКС.

Гидрокортизон (мазь, ампулы, таблетки) — инструкция по применению

Аналоги препарата

Лекарство выпускается разными фармацевтическими компаниями под разными названиями. Все такие средства называются синонимами. Это суспензии с аналогичным названием, таблетки Кортеф, мазь и крем Локоид и др.

Аналоги – это лекарства, которые обладают таким же действием. К аналогам можно отнести любые другие лекарства из группы ГКС в растворах для инъекций. Это Преднизолон, Дексаметазон, Флостерон (бетаметазон) и другие.

Отзывы врачей и больных о гидрокортизоне отечественного производства: препарат ничем не хуже зарубежных аналогов, но значительно дешевле. Так, цена 10 шт. по 2 мл гидрокортизона в ампулах с инструкцией по применению фирмы Фармак (Россия) равна 150 рублей.

Это лекарственное средство проверено временем. Назначается оно врачом в экстренном порядке или короткими курсами.

Источник: https://nasmork.one/lechenie-nasmorka/gidrokortizon-v-ampulax/

Гидрокортизон — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Гидрокортизон (на латинском — Hydrocortisone) — мощное гормональное лекарственное средство, широко применяемое в таких областях медицины, как:

  • гинекология;
  • дерматология;
  • косметология;
  • отоларингология;
  • педиатрия.

Гидрокортизон (мазь, ампулы, таблетки) — инструкция по применениюГидрокортизон (на латинском — Hydrocortisone) — мощное гормональное лекарственное средство.

Состав и действие

Препарат имеет несколько форм выпуска, но их объединяют основное действующее вещество в виде различных формул гидрокортизона и общее лечебное воздействие на организм — противовоспалительное и противоаллергическое.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в 6 формах:

  • таблетки;
  • порошок для приготовления инъекционного раствора;
  • мазь для наружного применения;
  • мазь глазная;
  • суспензия;
  • капли.

Порошок

Порошок для приготовления инъекционного раствора расфасован во флаконы по 100 и 500 мг. В комплект включен растворитель в ампулах в виде бензилового спирта по 2 и 4 мл.

Активным веществом является гидрокортизона натрия сукцинат.

Таблетки

Таблетки Гидрокортизона упакованы в блистеры по 10 шт. (по 10 и 20 мг). Пачка сдержит 5 блистеров (50 таблеток). Драже также могут быть упакованы по 100 шт. (дозировкой 10 и 20 мг) в пластиковые банки.

Основным действующим веществом является гидрокортизон, вспомогательными:

  • целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • лактоза;
  • диоксид кремния;
  • тальк;
  • повидон;
  • гипромеллоза;
  • диоксид титана.

Суспензия

В состав суспензии для инъекций в качестве основного действующего вещества входит гидрокортизона ацетат, в качестве вспомогательных:

  • хлорид натрия;
  • повидон;
  • сорбитол;
  • пропиленгликоль;
  • бензиловый спирт;
  • жидкость для инъекций.

Гидрокортизон (мазь, ампулы, таблетки) — инструкция по применениюОдним из вспомогательных действующих веществ является целлюлоза.

Препарат расфасован в ампулы объемом по 1 и 2 мл. 1 упаковка содержит 5 или 10 ампул.

Мазь 1% для наружного применения

Действующим веществом является гидрокортизона ацетат (в 100 г мази содержится 1 г вещества).

Мазь расфасована в тубы по 10 г.

Мазь глазная

Действующим веществом является гидрокортизона ацетат, вспомогательными:

  • метил оксибензоат;
  • белый вазелин.

Глазная мазь расфасована в тубы по 3, 5 и 10 г.

Фармакологические свойства

При местном и наружном применениях препарат оказывает на организм противоаллергическое, антиэкссудативное (уменьшающее выход жидкости в ткани при воспалении) и противовоспалительное действия. При системном лечении добавляются еще и иммунноподавляющий и антипролиферативный (препятствующий разрастанию клеток) эффекты.

Фармакодинамика

Препарат является мощным глюкокортикостероидом и оказывает на организм следующие воздействия:

  • снимает воспаление;
  • угнетает высвобождение проводников воспаления;
  • усиливает образование липокортинов, способствующих снятию отеков;
  • препятствует передвижению лимфоцитов и лейкоцитов к очагам воспаления;
  • снижает проницаемость капилляров;
  • снижает выработку гиалуроновой кислоты;
  • повышает активность стероидных рецепторов;
  • стимулирует глюкогенез;
  • способствует выведению калия и кальция, но задерживает натрий и воду;
  • может повышать возбудимость мозговых тканей.
Читайте также:  L-тироксин для похудения — инструкция по применению

Фармакокинетика

После приема лекарства внутрь оно легко всасывается из ЖКТ, пиковая концентрация в плазме фиксируется через 1 час. 90% препарата связывается с альбумином и глобулином, остальные 10% остаются в неизменном виде. Лекарственное средство метаболизируется в печени и других тканях организма и выводится с мочой. Период полувыведения составляет 80-120 минут.

Показания к применению Гидрокортизона

Препарат в форме драже применяют при системных заболеваниях:

  • крови;
  • дыхательных путей;
  • соединительной ткани;
  • кожи;
  • желудочно-кишечного тракта;

Кроме этого, лекарственное средство в таблетках назначают при терапии:

  • ревматизма;
  • аллергических состояний;
  • рассеянного склероза;
  • трихинеллеза с поражением миокарда или нервной системы;
  • туберкулезного менингита;
  • недостаточности коры надпочечников.

Инъекционный раствор Гидрокортизона назначают:

  • при ревматических и дегенеративных изменениях в суставах;
  • при сенной лихорадке;
  • при недостаточности надпочечников;
  • при артериальной гипотензии;
  • при тиреотоксическом кризе;
  • при контактном дерматите.

Суспензию для инъекций назначают:

  • при аллергических заболеваниях кожи;
  • при бронхиальной астме;
  • при воспалении суставов;
  • при ревматизме;
  • при артритах;
  • при острой недостаточности надпочечников;
  • при тиреоидите.

Мазь для местного применения назначают для лечения неинфекционного воспаления кожных покровов:

  • при нейродермите;
  • при экземе;
  • при контактном дерматите.

Кроме этого, гидрокортизоновую мазь назначают в комплексе с ультразвуком и фонофорезом для снятия отека и боли при шпоре пятки (на ранних стадиях развития).

При помощи глазной мази лечат воспаление переднего отдела глазного яблока после травм и операций на нем, но только в случае, если эпителий роговицы остается ненарушенным.

При гломерулонефрите

При гломерулонефрите (инфекционном поражении капиллярных клубочков почек) препарат не назначают, если болезнь сопровождается гипертензивным синдромом. Лекарственное средство может быть назначено в комплексном лечении с другими препаратами и строгой диетой в случае, если патология проявляется в виде боли в пояснице, отечности, присутствии в моче крови или белка.

Как принимать Гидрокортизон?

Стартовая доза Гидрокортизона в таблетках — 20 мг. Дальнейшая доза подбирается индивидуально и может составлять 240 мг в сутки: все зависит от тяжести протекания болезни. Дозировку следует увеличивать постепенно. После того как ожидаемый лечебный эффект будет достигнут, дозу постепенно уменьшают до уровня, необходимого для поддержания стабильного состояния пациента.

В процессе терапии дозировка может корректироваться в зависимости от состояния пациента или внешних факторов (например, стрессовой ситуации). Если препарат принимался длительно, то отменяют его, медленно снижая дозу.

Наибольшая дозировка препарата назначается при лечении рассеянного склероза. В первые 7 дней суточная доза может составлять 800 мг, затем ее понижают до 320 мг.

При лечении острых состояний пациента лекарство вводят внутривенно. Стартовая доза составляет 100-500 мг (скорость введения — от 30 секунд до 10 минут соответственно).

Препарат вводят с интервалом от 2 до 6 часов в зависимости от тяжести состояния пациента. Суточная дозировка не должна превышать 1500 мг, при этом 2/3 суточной дозы следует вводить в 1 половине суток, 1/3 — во второй.

Из-за опасности развития гипернатриемии длительность лечения не должна превышать 3 суток.

Инъекции можно вводить внутримышечно (глубоко в ягодичную мышцу) и в полость сустава. Перед употреблением ампулу с раствором необходимо встряхнуть несколько раз, чтобы внутри образовалась однородная эмульсия.

Препарат вводят по 50-300 мг несколько раз в сутки в зависимости от диагноза. Наибольшая суточная доза не должна превышать 1500 мг.

При острых заболеваниях инъекции вводят каждые 4 часа по 100-150 мг на протяжении 2 суток, затем реже — каждые 8 или 12 часов.

Дозировка для введения в сустав составляет 5-25 мг. Препарат водят не чаще 1 раза в неделю, т. к. его действие длится на протяжении нескольких дней после инъекции. Курс составляет 3-5 уколов.

Гидрокортизоновую мазь наносят тонким слоем 2-3 раза в день на пораженный участок. Длительность лечения зависит от скорости заживления очага воспаления и длится в среднем от 1 до 3 недель. Для лучшего эффекта можно использовать повязку.

Глазную мазь в небольшом количестве следует закладывать в конъюнктивный мешок 2-3 раза в день на протяжении 14 дней.

Противопоказания

Инъекции и таблетки Гидрокортизона не назначают, если пациент страдает:

  • тяжелой формой гипертонии;
  • эпилепсией;
  • язвой желудка или кишечника;
  • сахарным диабетом;
  • активной формой туберкулеза;
  • СПИДом;
  • системными грибковыми заболеваниями.

Противопоказаниями к применению глазной мази являются:

  • заболевания глаз грибкового и вирусного происхождения;
  • трахома;
  • поражения глаз вследствие туберкулеза;
  • нарушения целостности эпителиальной ткани глаза.

Противопоказания к использованию мази для наружного применения отсутствуют.

Побочные действия от применения Гидрокортизона

Прием Гидрокортизона в таблетках или инъекциях может вызвать множество побочных реакций организма, среди которых:

  • тошнота, усиление аппетита или диспепсия, метеоризм, панкреатит, язва желудка;
  • аллергический дерматит, ангионевротический отек, истончение кожного покрова, акне (прыщи), эритема;
  • повышение внутричерепного давления, головокружение, головная боль, психические расстройства, псевдоопухоль головного мозга;
  • артериальная гипертензия, сердечная недостаточность;
  • мышечная слабость, остеопороз, разрыв сухожилий, случайные переломы, потеря мышечной массы;
  • усиленное выведение натрия, кальция и калия, отеки;
  • внутриглазная гипертензия, образование катаракты или глаукомы, истончение склеры глаза;
  • нарушение менструального цикла, развитие сахарного диабета, задержка роста у детей;
  • угнетение иммунной системы;
  • общее недомогание, тромбоэмболия, лейкоцитоз.

Побочными эффектами от применения глазной мази могут быть:

  • жжение;
  • аллергические реакции;
  • экзофтальм;
  • внутриглазная гипертензия;
  • покраснение склер.

Если препарат применять слишком долго, то может развиться стероидная глаукома, а если слишком часто, то катаракта.

Применение мази наружно может вызвать:

  • гипертрихоз;
  • атрофию кожи;
  • зуд;
  • отечность;
  • гиперемию.

Слишком длительное применение гормональных мазей может спровоцировать более тяжелые побочные реакции, которые проявляются при системном лечении уколами или таблетками.

Передозировка

Эффект передозировки при приеме препарата в форме таблеток проявляется в виде усиления побочных реакций. Специальной терапевтической схемы или антидота не существует, назначается симптоматическое лечение.

Передозировка в результате инъекций лечится промыванием крови при помощи диализа.

Передозировка глазной мазью может произойти у ребенка при слишком частом использовании лекарства. При его отмене симптомы передозировки исчезают.

Особые указания

  • У пациентов пожилого возраста в результате приема Гидрокортизона резко возрастает риск развития побочных реакций (например, появление симптомов диабета, повышение давления, остеопороз), поэтому за такими больными следует вести постоянный контроль.
  • Во время лечения нельзя пользоваться контактными линзами.
  • При использовании для лечения глаз капель и мази интервал между применением средств должен составлять не менее 15 минут.

На время лечения лучше отказаться от вождения транспортных средств, управления сложными техническими устройствами и другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания, т. к. препарат вызывает множество побочных эффектов, связанных с нарушением зрения и внимания.

Косметологи не рекомендуют применение препарата в домашних условиях для разглаживания морщин на коже лица. Системное использование гормональной мази может вызвать тяжелые последствия.

При беременности и лактации

В случаях жизненной необходимости препарат в таблетках может быть назначен беременной женщине.

Но надо учитывать, что ребенок, родившийся от матери, длительно лечившейся препаратом, может иметь проблемы с надпочечниками.

Кормящая мать на период лечения должна отказаться от прикладывания младенца к груди. Если необходимо местное лечение, то его длительность не должна превышать 7-10 дней.

Можно ли Гидрокортизон детям?

Лекарственное средство в таблетках назначают детям начиная с 3 лет. Препарат необходимо употреблять в 2-3 приема по 0,4-0,8 мг/кг. Следует учитывать возможность задержки развития при длительной терапии.

Инъекционные растворы Гидрокортизона не назначают детям до 1 года из-за присутствия бензилового спирта. Детям более старшего возраста препарат назначают в дозировке, которую рассчитывают исходя из массы тела.

При острых состояниях суспензию Гидрокортизона можно вводить не чаще 1 раза в 4 часа по 1-2 мг/кг. Наилучшая суточная доза составляет 6-9 мг/кг.

Гидрокортизоновую мазь детям назначают после 2 лет. При этом длительность терапии должна быть минимальной. Необходимо исключить любые мероприятия, которые ведут к усилению адсорбции препарата (согревающие компрессы или повязки).

При нарушениях функции почек

Препарат запрещен к применению при нарушениях функционирования почек.

Совместимость с алкоголем

Данные о совместимости Гидрокортизона с алкоголем отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Длительный прием Гидрокортизона снижает действие:

  • средств, понижающих давление;
  • коагулянтов;
  • Инсулина и гипогликемических препаратов.

Усиливает риск возникновения побочных эффектов комплексное применение Гидрокортизона:

  • с пероральными контрацептивами;
  • с эстрогенами;
  • с андрогенами;
  • с анаболическими стероидами;
  • с диуретиками;
  • с нитратами;
  • с трициклическими антидепрессантами;
  • с антигистаминными препаратами.

Аналоги

Аналогами препарата являются:

  1. Пимафукорт (Нидерланды);
  2. Постеризан (Германия);
  3. Постеризан форте (Германия);
  4. Локоид Крело (Нидерланды);
  5. Локоид Липокрем (Нидерланды);
  6. Латикорт (Польша);
  7. Солу-Кортеф (США).

Сроки и условия хранения

Таблетки хранят при температуре до +25°С в местах, недоступных для детей. Срок годности мазей и суспензии составляет 3 года, таблеток — 2 года. Порошок хранится 5 лет при температуре +15…+25°С.

Условия отпуска из аптек

Согласно инструкции, препарат отпускается по рецепту врача, но его возможно приобрести в аптеке и без рецепта.

Цена

Цена гидрокортизоновой 1%-ной мази составляет примерно 30 руб., глазной мази — 40-50 руб., суспензии в ампулах (10 шт.) — 150-160 руб. Аналогичные препараты импортного производства стоят в 2-3 раза дороже. Стоимость 100 драже производства США составляет примерно 380 руб.

Отзывы врачей

Ольга, 38 лет, врач-дерматолог, стаж 12 лет, Москва: «Гидрокортизоновая мазь — лучшая для терапии кожных воспалительных заболеваний. Средство особенно эффективно при лечении инфицированных ран с мокнущими очагами».

Виктор, 42 года, врач-отоларинголог, стаж 15 лет, Москва: «Часто в своей практике прибегаю к использованию Гидрокортизона Рихтер в каплях для лечения заболеваний среднего уха и носоглотки. При отите назначаю препарат для закапывания в уши, а при ларингите — в виде ингаляций».

Источник: https://my-pochki.ru/lek/gidrokortizon.html

Гидрокортизон (мазь, инъекции, таблетки): инструкция по применению

Гидрокортизон (кортизол) – вещество группы глюкокортикоидов, продуцируемое корой надпочечников. Это стероидный гормон, физиологически активное вещество, регулирующее важные процессы жизнедеятельности у человека и животных. Имеет сложный механизм действия, который на молекулярном уровне еще не выяснен.

Действие на организм

Гидрокортизон обладает следующими выраженными фармакологическими эффектами на многие клетки организма:

  • противовоспалительным;
  • противоаллергическим (тормозит высвобождение гистамина);
  • противошоковым (повышает АД);
  • антитоксическим (активирует ферменты печени);
  • десенсибилизирующим (снимает повышенную чувствительность тканей);
  • иммунодепрессивным (влияет на разные стадии иммунных реакций и используется при пересадке органов для предупреждения отторжения, при аутоиммунных заболеваниях).
Читайте также:  Влияние социального благополучия на здоровье человека

Возможность получения синтетическим путем высокоэффективного гидрокортизона ацетата произвела настоящую медицинскую революцию. С тех пор он применяется при надпочечниковой недостаточной и других тяжелых патологических состояниях.

Показания к использованию

Инструкция по применению гидрокортизона включает обширный перечень состояний, при которых он используется в современной медицине, в том числе, и реанимационные мероприятия (коллапс, инфаркт миокарда, кома при нарушении мозгового кровообращения и функции печени, тяжелые приступы бронхиальной астмы и др.).

Активно используется при лечении суставов, эндокринных нарушений, заболеваний ЛОР органов и дыхательной системы, в дерматологии, офтальмологии. Чтобы перечислить весь список показаний к применению гидрокортизона потребуется учитывать терапевтические эффекты на весь организм человека, что не представляется возможным в рамках одной статьи.

Побочные эффекты

Бесконтрольное применение гидрокортизона недопустимо, так как оно приводит к большому числу побочных лекарственных эффектов.

При местном применение

При превышении допустимых концентраций гидрокортизона при наружном использовании возможны:

  • покраснение кожи;
  • зуд;
  • повышенное потоотделение;
  • воспаления;
  • истончение эпидермиса;
  • ухудшение заживления ран.

При внутреннем введении

При всасывании гидрокортизона в кровеносное русло через поврежденные кожные покровы, кишечник, либо при инъекционном введении следует опасаться системного действия на организм и развития тяжелых побочных эффектов.

Самым опасным из них является угнетение выработки собственных гормонов и атрофия коры надпочечников. Все зависит от дозы, длительности применения вещества, способа его введения пациенту.

Однако, каждый организм может реагировать непредсказуемо.

После пагубного действия лекарства формируется недостаточная выработка собственных глюкокортикоидов. После отмены введения вещества извне, в организме происходит нарушение всех реакций обмена (углеводного, белкового, жирового и минерального). Самочувствие человека внезапно и быстро ухудшается, со скоростью от нескольких часов до пары дней:

  • наступает резкое обезвоживание и сгущение циркулирующей крови;
  • падает артериальное давление;
  • ощущается вялость, мышечная боль;
  • возможны рвота, кишечные спазмы, диарея;
  • задерживается калий, что нарушает ритм и силу сокращений сердечной мышцы;
  • перестают работать почки;
  • падает сахар в крови, чувствительность клеток к инсулину повышается;
  • появляется спутанность сознания, несвязность речи, далее обморок, кома.

Такие пациенты должны быть незамедлительно госпитализированы.

Для того, чтобы лучше разобраться в положительных и отрицательных эффектах и возможностях кортикостероида, рассмотрим области применения каждой лекарственной формы, особенности терапии.

Формы выпуска

Промышленностью выпускаются следующие монопрепараты, содержащие в составе синтетический аналог натурального гормона, это:

  • 1% мазь для наружного применения (препараты Локоид, Латикорт, Гидрокортизоновая мазь);
  • глазная мазь 0,5% концентрации (разные производители);
  • глазная мазь 1% (Гидрокортизон-Пос);
  • суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения 25 мг/мл (Гидрокортизон для инъекций);
  • лиофилизированный порошок для в/м и в/в введения с растворителем (Солу-кортеф 0,1);
  • крем 0,1% (Локоид, Локоид липокрем);
  • эмульсия 0,1% (Локоид Крело);
  • таблетки по 0,01 мг (Кортеф).

Комбинированные медикаменты:

  • суспензия для инъекций с лидокаином для в/м, внутрисуставного и периартикулярного введения (Гидрокортизон-Рихтер);
  • крем и мазь с натамицином и неомицином (Пимафукорт, как местное противоспалительное, противогрибковое и противомикробное средство);
  • мазь с окситетрациклином (Гиоксизон);
  • свечи ректальные с цинка сульфатом (Релиф Ультра);
  • ректальные суппозитории и мазь с инактивированной кишечной палочкой (Постеризан Форте);
  • мазь с гепарином и фрамицетином (Проктоседил);
  • антигерпетическая мазь с ацикловиром (Зовиракс Дуо-Актив).

Следует помнить: все перечисленные суспензии и порошки для внутримышечного или внутрисуставного введения, Гиоксизон и таблетки отпускаются из аптек только при наличии рецепта.

Мази, крема и суппозитории, содержащие гидрокортизон как в чистом виде, так и в комбинациях – это также гормональные средства, перед применением которых лучше проконсультироваться с терапевтом.

Офтальмологические препараты (0,5% мазь)

Глазные лекарственные формы отличаются от мазей для накожного применения. Это производство с обеспечением обязательной стерильности содержимого тюбика, а также меньшей концентрации вещества из-за риска его всасывания в кровь или проникновения в камеру глаза с развитием побочных действий, меньшим объемом упаковки.

Показания

В каких случаях используется 0,5% гидрокортизоновая глазная мазь (инструкция по применению дает обширные рекомендации), это:

  • аллергические покраснения глаз;
  • блефарит;
  • дерматит кожи век;
  • кератит, воспаление радужной оболочки;
  • для восстановления прозрачности роговицы;
  • при термических и химических ожогах, но только после полного покрытия роговицы эпителием;
  • после оперативных офтальмологических вмешательств.

Обязательным условием к применению является целостность роговицы, отсутствие бактериального, вирусного или грибкового поражения глаз.

Например, ячмень на веке – это заболевание, вызываемое бактериями и использование гидрокортизоновой мази недопустимо.

Таким образом, без осмотра глаза у врача трудно будет самостоятельно поставить диагноз, определить нет ли повреждения тканей, при которых глазную мазь применять противопоказано.

Нельзя ее использовать в период вакцинации (гидрокортизон подавляет иммунные реакции).

Беременным и кормящим

С осторожностью и оценкой риска для плода при беременности (вещество проникает через плаценту) с продолжительностью лечения не более 10 дней. При лактации проходит в молоко матери, вызывая нежелательное системное действие на организм ребенка.

Длительность терапии

Применение должно быть ограничено (2, максиму 3 недели), так как побочные действия проявляются прямо противоположными, чем требовалось, эффектами и более тяжелыми патологиями:

  • стероидной глаукомой;
  • субкапсулярной катарактой;
  • покраснением и жжением в глазу;
  • перфорацией роговицы;
  • присоединением бактериальной и вирусной инфекций.

Детям

Для детей мазь гидрокортизоновая глазная 0,5% по инструкции противопоказана, так как у них чаще возможно развитие системного побочного действия.

Разрешена детям от 1 года офтальмологическая мазь Гидрокортизон-Пос 1% для закладывания в конъюнктивальный мешок. Использование ее в педиатрии допустимо только по назначению врача и не продолжительнее 5-7 дней.

Наружные средства (1% мазь)

Показания

Наружная 1% мазь Гидрокортизон показания к применению имеет следующие:

  • аллергические реакции (зудящий дерматоз, дерматиты, нейродермиты);
  • немикробные кожные воспаления (экземы);
  • псориаз;
  • укусы насекомых (использование при зуде обосновано только присутствием воспалительного процесса);
  • пузырчатка;
  • красный плоский лишай;
  • для купирования сосудистых реакций после флебосклерозирующих процедур.

Эта форма выпуска для детей до 12 лет назначается только под строгим врачебным контролем и с ограничениями. Беременным противопоказана.

Гидрокортизон мазь для чего применяется в проктологии:

  • для снятия аногенитального зуда;
  • при долго заживающих трещинах;
  • дерматитах в области ануса;
  • папиллите (воспалении сосочков пазух заднего прохода).

Введением дополнительных активных веществ в ректальные формы (свечи, крема) удается добиться более быстрого и комплексного лечения геморроя, снять острые симптомы перечисленных патологий.

Средства с меньшим содержанием вещества (0,1 % гидрокортизон) от чего помогает мазь Латикорт 0,1% и линейка продуктов Локоид:

  • разрешены к использованию для детей старше 6 месяцев под строгим контролем врача;
  • устраняют все кожные проявления, указанные для 1% мази.

В косметологии

Мазь от крема отличается основой. Если гидрофобное вещество (вазелин, ланолин) – это мазь, которая действует на поверхности кожи и используется при повышенной сухости и шелушении. В креме основа гидрофильная и действующие вещества проникают глубже в слои эпидермиса. При мокнущих экземах целесообразно применять эмульсии и лосьоны.

Это правило используется в косметологии и дерматологии. Например, назначаются средства Локоид, но не для лечения прыщей, вызванных бактериями или подкожными клещами.

Для омоложения не используется

Бытует мнение, что для устранения мелких морщин под глазами можно использовать глюкортикоид. Скорее всего эффект связан с формированием локального отека в чувствительной области лица и припухлости с натяжением кожи.

Инструкция по применению (мазь Гидрокортизон 1% или 0,1%) косметические эффекты не перечисляет. Более того, перед использованием любого гормонального средства безрецептурного отпуска, рекомендуется консультироваться с врачом.

В оториноларингологии

Использование для устранения аллергического ринита и риносинусита гидрокортизона инструкция (мазь, крем или раствор) не отражает.

Связано это с тем, что введение вещества в полость носа не имеет никаких преимуществ перед инъекциями или приемом таблеток. От способа попадания в организм угнетение выработки гормонов надпочечников не уменьшается.

Со слизистой оболочки носа 100% вещества суспензии или мази всасывается в кровь и длительное их местное использование приведет к развитию побочных действий.

Ингаляции и фонофорез с гидрокортизоном (введение лекарства с помощью ультразвука) для лечения носа, уха и горла изучались еще в 60 – 70-е годы.

Ученые пришли к выводу, что вливание гормона не дает никакого положительного сдвига в лечении ЛОР-заболеваний, а риск навредить пациенту очень велик.

Современная медицина располагает более инновационными, безопасными и эффективными аналогами гидрокортизона. Например, мометазон и флутиказон в виде спреев на водной основе.

В ревматологии

Гидрокортизон посредством специфических биохимических реакций препятствует разрушению хрящей и костей при ревматоидном артрите. Кроме таблеток и инъекций для лечения суставов используют интра- и периартикулярное введение лекарства. Для последних подходит только гидрокортизон в ампулах.

Физиотерапевтические методы

Фонофорез и электрофорез с гидрокортизоном применяются для:

  • лечения псориатических бляшек;
  • снятия острых суставных болей при артрите;
  • при спортивных травмах.

Методика

Проста в применении. Участок тела обрабатывается антисептическим средством, наносится мазь с гидрокортизоном и на этот участок аппаратом подается ультразвук или токи. Время воздействия и число процедур УФФ (ультразвукового фонофореза) или электрофореза подбирается индивидуально каждому пациенту.

Дозировки

Для уменьшения подкожных инфильтратов используются компрессы (димексид: новокаин 2%: гидрокортизон, в соотношении 50 мл: 50 мл :1 ампула).

Противопоказания для фонофореза

Являются:

  • заболевания крови;
  • бактериальные инфекции;
  • вирусные заболевания;
  • поражения кожи;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • бронхиальная астма;
  • онкология;
  • ВИЧ.

В пульмонологии

Ингаляционного гидрокортизона для купирования бронхообструкции и лечения заболеваний дыхательной системы нет. Есть более безопасные и эффективные аналоги (будесонид, флутиказон и др.).

В гинекологии

В качестве комплексного лечения ультразвук с гидрокортизоном применяется при спайках, воспалительных процессах, менструальных болях.

Лекарственные взаимодействия и влияние алкоголя

Лечение гормонами коры надпочечников может привести не только к развитию побочных реакций, но и вызвать нежелательные эффекты от одновременного приема с иными лекарствами. Несколько примеров:

  • алкоголь и нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Найз, Ибупрофен) повышают риск образования эрозий, язв и кровотечений в желудке и кишечнике;
  • эстрогены и оральные контрацептивы усиливают токсические эффекты гидрокортизона;
  • Дигитоксин и некалийсберегающие диуретики могут спровоцировать аритмии и гипокалиемии;
  • гидрокортизон ослабляет действие противодиабетических лекарств и инсулина, мочегонных, гепарина;
  • с парацетамолом и преднизолоном поражается печень.

Перед тем, как начать применять какой-либо препарат, содержащий гидрокортизон, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

Источник: https://uran.help/farm/gidrokortizon.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector