Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишки

Рентген желудка — метод диагностики, позволяющий выявить широкий спектр нарушений работы желудочно-кишечного тракта(пищевода, желудка и 12 перстной кишки) :язвенную болезнь, новообразования различных видов, выпячивание стенки пищевода, желудка  и 12-перстной кишки. Данная процедура предоставляет возможность оценить несколько важнейших параметров: состояние круговых мышц (сфинктеров), форму желудка, его размеры и т.д.

Такое исследование отличается простотой проведения, доступностью (рентгеновские аппараты есть практически в любом медицинском учреждении), неинвазивностью (не нужно делать надрезы, проколы, вводить инструменты в желудок через рот, как при фиброгастродуоденоскопии).

Рентгенография в «СМ-Клиника» это

  1. Единственный в Москве 3D робот-рентген

    В нашем медицинском центре в Новых Черемушках вы можете пройти исследование на роботизированном 3D рентгенологическом комплексе Siemens MultiTom Rax. Из-за травмы или заболевания пациенту бывает трудно принять то положение тела, в котором необходимо делать снимок. MultiTom Rax решает эту проблему – пациент может находиться в удобной позе, ведь свободно перемещается сама рентгеновская трубка.

  2. Цифровая сшивка и другие возможности MultiTom Rax

    Аппарат может производить «цифровую сшивку» рентгенологических снимков позвоночника и конечностей; делать 3D рентгенографию голеностопных и коленных суставов и поясничного отдела позвоночника; даёт возможность проводить лучевое исследование после ортопедических операций с применением металлических изделий: магнитно-резонансную томографию, например, после таких вмешательств проводить нельзя.

  3. Практически все виды рентгенологических исследований. Комфорт для пациентов весом до 300 кг

    В наших центрах мы проводим и редкие (урография, ирригоскопия), и самые распространённые виды рентгена, причём как в вертикальной, так и в горизонтальной проекциях. А в нашей новой клинике на улице Сенежская пройти исследование могут пациенты с весом вплоть до 300 кг.

  4. Высокоинформативное исследование с 0 лет

    Когда болеет малыш, провести точную диагностику бывает сложно: многие исследования под запретом для новорожденных и дошколят. Рентген – высокоинформативный способ получения достоверных данных о состоянии здоровья ребёнка. В наших центрах мы можем проводить это исследование с 0 лет.

  5. Моментальный вывод снимков на экран

    Моментальный вывод снимков на экран – ещё одна возможность рентгенологического исследования на современном оборудовании «СМ-Клиника». Участки, которые вызывают подозрения у специалиста, всегда можно увеличить и изучить детально.

  6. Сниженная лучевая нагрузка

    Все наши аппараты позволяют получать качественные снимки высокого разрешения с минимально возможным воздействием на организм пациента. Рентген в «СМ-Клиника» — это популярное информативное исследование и современные стандарты лучевой нагрузки.

Перед тем как пациент принимает контрастное вещество, выполняется обзорная рентгенограмма брюшной полости  в положении стоя  для диагностики экстренных состояний:

  • кишечная непроходимость;
  • перфорация (образование сквозного отверстия) стенки желудка или кишечника.

Рентгеноскопия  желудка с барием информативен при следующих заболеваниях:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • различные новообразования желудка, в том числе злокачественные опухоли;
  • рубцы, стенозы;
  • во время рентгеноскопии желудка можно выявить нарушение прохождения контраста (слишком быстрое попадание в двенадцатиперстную кишку или, напротив, задержка в желудке), гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс контраста из желудка в пищевод), дуоденогастральный рефлюкс  ( обратный  заброс содержимого из 12 перстной кишки в желудок);
  • патологии пищевода. Во время исследования контраст проходит через пищевод и прокрашивает его стенки.

Рентгенография желудка помогает установить диагноз при наличии определенных симптомов, а также подтвердить поставленный диагноз.

Показания к проведению исследования:

  • Подозрение на язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Подозрение на опухолевый процесс в желудке.
  • Исследование входит в программу комплексной диагностики при гастрите, гастродуодените.
  • Подозрение на гастроэзофагеальный и дуоденогастральный  рефлюксы.
  • Пороки развития желудка, дивертикулы (выпячивания стенки).
  • Контроль после операции на желудке.
  • Симптомы, характерные для заболеваний желудка: отрыжка, изжога, боли вокруг пупка, нарушение пищеварения, вздутие живота, боли под левым ребром.

Чаще всего пациент проходит исследование по назначению врача.

Как проходит рентген желудка

Длительность обследования Подготовка заключения

Результаты проведения процедуры:

снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния желудка Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишки Сначала обычно делают обзорную рентгенограмму брюшной полости в положении стоя.  Она помогает сразу выявить грубые нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. При проведении рентгеноскопии желудка с барием пациент  в процессе исследования   дробно пьет 200мл контрастного вещества , которое имеет  цвет и консистенцию сметаны, а  вкус мела. Затем выполняют снимки. Пациента просят принимать разные положения: стоя, лежа на спине, на животе, на правом и левом боку, в положении лежа на спине с приподнятым ножным концом (положение Тренделенбурга).   Так контраст равномерно заполняет желудок, контурируются разные стенки органа.

Исследование в «СМ-Клиника» может занимать до 20-40 минут, поэтому можно взять с собой книгу. После проведения процедуры рекомендуется выпить 1-2 л воды.

Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишки

Фотографии Рентген желудка

Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишки Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишки Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишки Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишки Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишки

Результаты рентгенографии желудка

При рентгенографии врач получает результат исследования в виде снимков ( в цифровом формате на пленке или диске) . Во время исследования он наблюдает за органом в режиме реального времени на мониторе. Параллельно делаются снимки.

Пациент получает на руки заключение доктора через 20-30 минут.

Записаться

на консультацию к гастроэнтерологу

У большинства пациентов исследование не требует специальной подготовки. Есть лишь два условия:

  • Рентген желудка проводят натощак. За 6-8 часов до процедуры нельзя принимать никакую пищу.
  • Незадолго до исследования нельзя принимать лекарственные препараты, алкогольные напитки, курить.

Лицам, страдающим заболеваниями пищеварительного тракта, и людям пожилого возраста предварительно назначают диету в течение 2-3 дней, способствующую снижению образования газов в кишечнике. Нужно исключить из рациона следующие продукты:

  • молочные и кисломолочные;
  • сладости;
  • газированную воду;
  • хлеб;
  • капусту.

Рацион пациента в эти дни должен включать нежирные сорта мяса и рыбы, каши, приготовленные на воде. При необходимости врач назначает утром перед исследованием промывание желудка. Непосредственно перед процедурой врач попросит пациента снять все металлические предметы, которые могут давать контрастную тень на рентгеновских снимках.

Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишки

Запись на рентген желудка

Узнать подробности проведения процедуры, цены рентгена желудка и записаться на обследование Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Рентгеноскопия желудка, двенадцатиперстной кишки + рентгеноскопия пищевода   6 800 руб

Каждый день о вашем здоровье заботится

41

врач-диагност

2

Кандидатамедицинских наук

12

Врачейвысшей категории

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Рентген (рентгенография) желудка и 12-перстной кишки

Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишкиЗаболевания органов ЖКТ – очень распространенная проблема даже в прогрессивных развитых странах. Это связано с ускоренным темпом жизни, неправильным питанием, плохим качеством продуктов. Одной из косвенных причин серьезных болезней считается несвоевременное обращение за медицинской помощью. Большинство патологий в области пищеварительного тракта сопровождается неприятными симптомами, болью, потерей веса или ожирением. Для установления точного диагноза и лечения врачи пользуются многими методами обследования. Основным из них остается рентгенография двенадцатиперстной кишки и желудка.

Что показывает рентген ЖКТ

Обследование органов пищеварения нужно для оценки их состояния, функционирования, обнаружения проблем и их устраннеия. Сегодня для этого есть несколько технологий: эндоскопия, МРТ, компьютерная томография, ангиография.

Самой первой методикой исследований был рентген (рентгенография) – лучевая диагностика внутренней структуры тела. С ее помощью получают одномоментные снимки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Полученный результат фиксируется на пленке, по ней доктор будет оценивать состояние внутренних органов. Еще эту процедуру называют гастрографией.

Часто одних снимков недостаточно для полного изучения анатомии пищеварительного тракта. В таких случаях рентгенографию совмещают с рентгеноскопией.

Последняя проводится с помощью специального усилителя – контрастного вещества. В лабораторных условиях готовят специальный раствор на основе бария, который не пропускает рентгеновские лучи.

Этот коктейль пациент пьет во время процедуры, в результате доктор может наблюдать в реальном времени за проходимостью пищевода, перистальтикой желудка, хорошо рассмотреть его внутренние стенки и складки.

Как правило, эти две процедуры проходят в комплексе. Рентгенография дает снимки, а рентгеноскопия позволяет увидеть движение внутренних органов и фиксировать данные на электронном носителе. Это дает возможность без инвазивного вмешательства детально изучить строение стенок пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка.

Лучевая диагностика остается самым доступным методом обследования больного, провести его могут в каждой больнице. Успех такого процесса зависит от опыта и навыков рентгенолога.

Но у такой методики есть и существенный недостаток: во время осмотра пациент получает некоторую дозу облучения, особенно во время рентгеноскопии. Поэтому доктора прибегают к ней только в крайних случаях. Врач обязан сначала провести все нелучевые методики осмотра и только, если они не дают нужного результата – назначить рентген.

Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишкиРентгенография ЖКТ показывает:

  • болезни пищевода: дивертикул (выпячивание слизистой), опухоли, сужения, варикозное расширение вен;
  • инородные тела в пищеварительном тракте;
  • патологии двенадцатиперстной кишки: язвы, рак, спастическое сужение;
  • заболевания желудка: гастрит, рак, язва, нарушенное всасывание и слабая перистальтика и т. д.;
  • другие органы брюшной полости не являются основной целью диагностики, но их контуры все равно видны на снимке. По изображению доктор может заметить проблемы в других органах.

В отдельных случаях больному приходится проходить сразу несколько процедур, так как каждая из видов диагностики показывает разные области. К примеру, эндоскопия отражает состояние внутренней слизистой оболочки, позволяет взять материал для биопсии. А на рентгене видна наружная часть органов, немного внутренняя, видны опухоли и новообразования, сужения пищевода.

Показания к обследованию

На гастрографию направляет терапевт, хирург, гастроэнтеролог. Подозрения на проблемы в области пищеварения могут появиться и у других специалистов, непосредственно процедуру проводит рентгенолог, он же расшифровывает результаты. По расшифрованным данным лечащий доктор определяет тактику лечения. Также иногда нужно повторно пройти процедуру, чтобы контролировать ход терапии.

Рентгенография назначается для определения разных патологий. Среди них:

  • синдром раздраженного желудка;
  • грыжа диафрагмы и пищевода;
  • воспаления пищеварительного тракта;
  • инородные тела в органах ЖКТ;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • язвы и гастрит;
  • деформация двенадцатиперстной кишки и ее отделов.

Параллельно во время обследования могут быть выявлены проблемы с печенью, селезенкой, почками. Патологии ЖКТ дают о себе знать ухудшением самочувствия, нередко такую диагностику назначают, опираясь на жалобы больного.

Но, как уже было отмечено, сначала врач проводит другие виды обследования, чтобы снизить лучевую нагрузку на пациента.

Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишкиВ число подозрительных симптомов входит:

  • постоянная тошнота и рвота после еды;
  • частые приступы изжоги, икоты, отрыжки;
  • боли в области живота;
  • режущая голодная боль в районе желудка, которая проходит после еды;
  • частые нарушения стула;
  • необъяснимая потеря веса;
  • ожирение при нормальном питании.

При обнаружении одного или нескольких симптомов рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу.

Проблемы с органами пищеварения могут прогрессировать в более серьезные патологии, а своевременное обращение за помощью станет залогом успешного лечения.

Также людям, у которых может быть генетическая предрасположенность к развитию опухолей желудка и кишечника, тоже рекомендуют проходить профилактические осмотры.

Противопоказания к процедуре

Из-за повышенной дозы облучения рентген не назначают во время беременности, так как радиационные лучи могут непредсказуемо повлиять на развитие плода. По этой же причине детям такую процедуру назначают только в тяжелых случаях.

Категорическим противопоказанием является сквозное образование в желудке или кишечнике – перфорация. Контрастное вещество может попасть в брюшную полость, что вызовет еще большее осложнение.

С осторожностью гастрографию проводят при острой непроходимости и воспалительных процессах. Запрещено такое исследование для людей с аллергией на йод и барий.

Как подготовиться к рентгену

Процедура проходит на голодный желудок. Обилие газов или наличие пищи в ЖКТ затрудняет диагностику и может исказить данные, поэтому рекомендуется готовиться за 2 дня до назначенного сеанса. Для этого нужно соблюдать диету или искусственно очищать кишечник.

В момент выписки направления на обследование необходимо посоветоваться с доктором о способах детоксикации. Самый простой способ – очистительная клизма, ее делают накануне и утром перед процедурой. Клизму можно заменить на специальные препараты, которые очищают желудочно-кишечный тракт. В этом случае рекомендуют Фортранс – растворимый порошок хорошо выводит газы и остатки пищи без клизм.

Также к подготовительным мерам относится аллергопроба на йод и барий. Принимать лекарства можно только с разрешения доктора. Перед рентгенографией нужно предупредить специалиста, если принимались какие-то лекарства.

Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишкиЗа пару дней до сеанса нужно убрать из меню газообразующие продукты. К ним относят:

В день диагностики важно отказаться от курения, алкоголь исключается за 2-3 дня до сеанса. За 8 часов до обследования запрещается есть.

Как это происходит

Исследование проводят только натощак, после предварительной подготовки больного. В кабинете рентгенографии обследуемый снимает одежду и надевает специальный халат. Обязательно нужно снять все украшения и предупредить врача, если в организме есть металлические вставки.

После выполняется обзорный снимок в положении стоя, дальнейший процесс возможен только после первых снимков. Это необходимо, чтобы исключить вероятность внутренних кровотечений, разрывы органов, острую непроходимость.

Полученные снимки рассматривает доктор, если нет противопоказаний – проводится контрастирование.

В лаборатории готовят смесь: раствор сульфата бария в воде. Обследуемый делает несколько глотков напитка. На вкус и запах он напоминает мел, неприятных ощущений не вызывает.

После попадания в пищевод бариевая смесь покрывает слизистую оболочку органов ЖКТ, на экране четко визуализируется трубка пищевода. Для последующего изучения желудка и двенадцатиперстной кишки пациент выпивает остаток раствора – 200-250 мл.

Жидкость наполняет органы и на изображении их лучше видно, легко выделяются язвы, новообразования, деформация, сужения.

Для получения полной картины пациента кладут на стол и делают ряд снимков. Диагностику проводят в прямой проекции, боковой и косой. Для этого больного просят несколько раз изменить положение тела.

После получения данных процедура рентгенографии считается законченной. В отдельных случаях нужен рентген нижних отделов кишечника, тогда процесс повторяется спустя несколько часов, когда барий поступит в толстый кишечник.

Когда рентгенолог получит достаточно информации, он составит заключение и описание снимков. Иногда это занимает несколько дней, иногда пациент может получить результаты спустя 30-60 минут. С этими данными он отправляется к врачу, который направил его на обследование. Лечащий доктор сможет установить диагноз и определить лечение, в лучшем случае – постановить, что болезни и осложнений нет.

Где сделать рентген ЖКТ

Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишкиПодобную услугу предоставляет каждая клиника. Для нее не нужна особая техника, хотя в частных клиниках установлены цифровые аппараты, которые дают быстрый результат на электронном носителе. Сделать рентгенографию желудка и двенадцатиперстной кишки можно в государственной клинике, госпитале, поликлинике.

Частные медучреждения тоже проводят обследования ЖКТ рентгеном. Цена на рентген составит 40-50 долларов, рентгеноскопия оценивается отдельно – от 45 до 65 долларов. В стоимость входит контрастное вещество и диагностика. В некоторых частных диагностических центрах придется отдельно заплатить за расшифровку результатов.

Возможные осложнения

Сразу после рентгена рекомендуется пить много чистой воды, это поможет быстрее вывести из организма бариевую смесь. Она не растворяется в жидкости, поэтому не всасывается в стенки пищеварительного тракта и не наносит ущерба организму.

Среди легких осложнений отзывы больных отмечают приступы тошноты и рвоты, но такое возможно только при повышенной чувствительности. На протяжении 2-3 дней после сеанса может быть запор, это частая реакция, которая проходит со временем. Также кал окрашивается в белесый или серый оттенок.

Если нарушения стула не проходят через три дня, нужно обратиться к своему доктору.

Значительного дискомфорта такие побочные явления не приносят, поэтому осложнениями их не называют. Среди редких и серьезных последствий – аллергическая реакция. Это возможно, если были нарушены правила подготовки и пациенту не выполнен тест на барий.

Иногда бариевую взвесь заменяют на раствор йода, поэтому реакция на него тоже должна быть проверена. В случае аллергии у больного может наступить отек внутренних органов, затруднения дыхания, отек Квинке. Если к процедуре пациент хорошо подготовлен, гастрография пройдет без негативных последствий.

Альтернативные методы обследования

Перед назначением рентгенографии лечащий врач должен испробовать альтернативные способы. Если пациенту назначен рентген, значит для этого есть веские причины. Но все же следует поинтересоваться у доктора о возможной альтернативе.

Главную конкуренцию гастрографии составляет МРТ. Магнитно-резонансная томография не несет радиационного облучения и дает отличные результаты.

Однако она стоит дороже, а в некоторых случаях менее информативна, чем рентгенография. К примеру, язвы лучше различаются на обычном рентгене, а рак быстрее обнаруживается при МРТ.

Также распространенной методикой обследования является эндоскопия. Ее проводят совсем по-другому: через ротовую полость по пищеводу вводят эндоскоп, устройство оснащено источником света и камерой, которая передает изображение в цвете на монитор.

Это незаменимый способ для диагностики патологий слизистой оболочки, он показывает трубку пищевода и желудок. Но для проверки двенадцатиперстной кишки это неудобный метод, к тому же он не отражает наружных стенок органов.

Есть еще один прогрессивный вариант – компьютерная томография. КТ проводят так же, как и МРТ, но первая основана на том же излучении. Различие между обычным рентгеном и КТ состоит в стоимости и результативности.

Компьютерная методика лучше отражает мягкую ткань, дает объемное изображение и во многом превосходит рентген. Но стоит такое обследование значительно дороже.

К тому же интенсивность облучения при КТ выше, чем при обычном исследовании.

Во всяком случае пациент самостоятельно не может выбирать способ диагностики, для этого нужно направление врача. В России по Закону о радиационной безопасности каждый гражданин может отказаться от рентгена, за исключением тех случаев, когда его болезнь носит эпидемиологический характер. Но при серьезном заболевании не стоит забывать о том, что время работает против нас.

Гастрографию назначают в ограниченном количестве, поэтому доза облучения не нанесет существенного вреда. Зато прогрессирующий рак или язва сокращают жизнь гораздо быстрее радиации. Поэтому лучше обратиться за помощью и пройти диагностику вовремя.

Источники

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

  • Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
  • Общий стаж: 35 лет.
  • Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Рентгенография желудка: суть и основные принципы обследования

Рентген – стандартная методика диагностики для определения многих патологий. Недуги желудка и кишечника не стали тому исключением, поэтому при подозрении на поражение данных органов человека рентгеноскопическое исследование назначается первоочередно.

При помощи не столь сложного обследования удается оценить форму, величину и общее состояние ЖКТ в очень сжатые сроки. Более подробно о сути, правилах проведения и полезности рентгенографии желудка поговорим ниже.

Суть обследования и его назначение

Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишки

Рентгенографию желудка должен назначать гастроэнтеролог.

  • Рентгенография желудка – это методика обследования желудочно-кишечного тракта человека.
  • Суть диагностики заключается в оценки состояния данного отдела организма и постановки конкретного диагноза пациенту или констатации того, что он совершенно здоров.
  • Основан рентген ЖКТ на использовании ионизирующего излучения, которое, неравномерно проходя через разные ткани организма, в итоге позволяет специальному оборудованию сформировать более-менее четкое изображение внутренностей человека.

На этот изображение отображаются все структуры человеческого организма в двух видах: темным и светлым оттенками. Первым образом формируются все отделы и составляющие тела, пропускающие воздух, вторым – костные структуры.

Благодаря тому, что в медицине четко известно о том, в каком виде находится нормальный ЖКТ человека, специалистам удается проверить состояние здоровья обследуемого пациента и поставить ему верный диагноз.

Так как желудок и кишечник – это полостные органы, в современной гастроэнтерологии принято проводить их контрастирующее обследование. Суть такого рентгена заключается в том, что перед началом пропускания через тело пациента излучения, ему в организм вводится специальное вещество, которое улучшает качество итогового изображения внутренностей человека.

На данный момент чаще всего используют именно такую рентгенографию желудка, результаты которой формируются и в нескольких плоскостях на отдельных изображениях, и анализируются диагностом в режиме реального времени.

Рентген желудка, как правило, назначается гастроэнтерологом пациенту, если тот жалуется на болевые ощущения или иной дискомфорт в ЖКТ, которые подолгу не проходят. Нередко боль сопровождается:

  1. изжогой;
  2. отрыжкой;
  3. поносом или запорами;
  4. наличием в кале примесей.

Современное рентгенографическое оборудование позволяет выявить большинство патологий ЖКТ, например: язвы, аномалии в развитии желудка, наличие дивертикул, полипов и тому подобное.

Отметим, что рентген – это безопасное обследование, поэтому не лишним будет проводить его и в качестве профилактики.

Подготовка и процедура

Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишки

Рентгенография желудка проводится абсолютно безболезненно.

Любая диагностика организма направлена, в первую очередь, на получение максимально достоверных результатов.

Рентген не стал тому исключением, поэтому для улучшения точности результатов обследования перед его проведением необходимо осуществить некоторую подготовку. В случае с рентгенографией желудка подготовительные меры таковы:

  • Во-первых, за 8-10 часов до обследования важно не принимать какую-либо пищу. Пить можно, желательно только воду и негазированную.
  • Во-вторых, за 1-2 дня до рентгенографии стоит придерживаться крайне простой диеты, суть которой заключается в исключении из рациона всех продуктов, усиливающих газообразование (бобы, капуста, сметана и т.п.).
  • В-третьих, пусть это необязательно, но все-таки на диагностику лучше приходит с очищенным желудком.

Непосредственно процедура проводится в два этапа:

  1. Сначала проводится обзорный рентген, который позволяет получить стандартные снимки ЖКТ человека.
  2. После этого обследуемый пациент выпивает бариевую смесь или иное контрастирующее вещество, затем делаются снимки желудка и кишечника с необходимых ракурсов.

Именно по итогу двух этапов диагност и лечащий пациента врач смогут получить наиболее достоверную информацию о состоянии его ЖКТ. Съемка внутренних органов проходит очень просто:

  1. В первую очередь, пациент снимает с себя все металлические аксессуары и вещи.
  2. Далее снимает верхнюю одежду.

После этого помещается в специальный аппарат или становится перед ним для проведения обследования. Особых сложностей в проведении рентгенографии у пациента возникнуть не должно, тем более что при возникновении каких-либо вопросов обследуемому человеку обязательно поможет диагност или его помощник.

Расшифровка: норма и патология

Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишки

Расшифровка рентгенографии желудка поможет поставить правильный диагноз.

Расшифровка рентгенографии желудка – это непростое мероприятие, требующее некоторых навыков, знаний и конкретных умений.

Вследствие этого получившиеся изображения по итогу проведения обследования пациенту важно отнести своему лечащему врачу, который их детально изучить и с учетом имеющего анамнеза проблемы поставить обследуемому точный диагноз.

Постановка диагноза возможна только специалистом, поэтому, чем быстрее вы к нему обратитесь, тем быстрее получится избавиться от вашей проблемы. Для общей информации давайте рассмотрим нормы и патологии, которые могут проявиться на изображении рентгенографии ЖКТ.

Итак, в нормальном состоянии желудок – это крючко- или рогообразное образование на снимке, которое равномерно заполнено барием. Какие-либо просветы или потемнения на желудке могут свидетельствовать о проблемах с ним.

То есть, в норме ЖКТ обследуемого человека должен быть равномерным по плотности и иметь ровные очертания. В ином случае наблюдается патология. Последняя, к слову, нередко проявляется следующим образом:

  • Неправильная локализация желудка, то есть его перемещение в стороны или опущение вниз. Зачастую подобные проявления на изображении рентгена свидетельствуют о диафрагмальных грыжевых образованиях или иных травмах ЖКТ.
  • Проблемы с размерностью желудка, проявляемые либо его уменьшением, либо увеличением. Такие явления, скорее всего, указывают на наличие у человека дивертикул или опухолей в желудке.
  • Неравномерное распределение бариевого контраста по полости ЖКТ – яркий сигнализатор язвы. Чем серьезней нарушение – тем скорее нужно начинать терапию. Медлить в такой ситуации нельзя.
  • Ярко выраженные полости на снимке темного или светлого характера. Это точно свидетельствует о наличии в ЖКТ полипов, инородных тел или каких-либо новообразований.

На самом деле рентгенография желудка – более информативное обследование, однако для его расшифровки требуются специальные знания. Представленные же выше положения представлены лишь в качестве примера типовых проблем с ЖКТ, которые может выявить рентген.

Ставить диагноз по итогу обследования должен только специалист.

Противопоказания к рентгену

Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишки

При беременности делать рентгенографию запрещено.

Как было отмечено выше, рентгенография желудка – достаточно безопасный вид диагностики.

Несмотря на это и его высокую информативность, при наличии некоторых явлений от проведения обследования лучше отказаться. В частности, проведение рентгена нежелательно, если обследуемый пациент или пациентка:

  1. имеет непрекращающееся желудочно-пищеводное кровотечение;
  2. беременна или пребывает в периоде лактации;
  3. подвержена аллергической реакции на контрастирующее вещество;
  4. находится в тяжелом состоянии.

Отметим, что в случае реальной необходимости, исключительно по назначению врача, игнорирование противопоказаний допустимо. Однако самопроизвольное нарушение отмеченных ранее правил недопустимо, так как в таком случае диагностика пойдет только во вред.

Преимущества и недостатки обследования

Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишки

Рентгенография — очень информативная диагностика.

В завершение сегодняшней статьи будет не лишним обратить внимание на основные преимущества и недостатки рентгенографии ЖКТ. Начнем, пожалуй, с положительных сторон обследования. Итак, рентген желудка обладает.

Высокой информативностью, так как диагностика подобного рода способна выявить более 90 % всех патологий ЖКТ, что очень помогает при организации терапии любого недуга.

Безболезненностью, ибо совершенно никакого дискомфорта пропуск излучения через область живота обследуемому пациенту не доставляет.

Общедоступностью, которая прослеживается в возможности проведения обследования практически в любой больнице на территории России. Быстротой проведения и формированием результатов, как правило, заключение по проведенной диагностике готово в течение пару часов после ее проведения.

Отсутствием сложных подготовительных мероприятий, что четко прослеживается в соответствующем пункте статьи.

Как таковых, недостатков у рентгенографии желудка не имеется, поэтому наш ресурс характеризует данный вид диагностики исключительно с положительной стороны.

На этом наиболее важная информация по сегодняшней теме подошла к концу. Надеемся, представленный выше материал был для вас полезен. Здоровья вам!

Как выявить болезни желудка, смотрите в тематическом видео:

https://www.youtube.com/watch?v=Q8-5z2u-CxY&t=636s

Рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Рентгенография верхних отделов ЖКТ представляет собой рентгенологическое исследование глотки, пищевода, желудка и начальных отделов тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки). Для получения изображений используется особая разновидность исследования под названием флюороскопия и вводимый перорально (через рот) контрастный материал в виде бария.

Рентгенологическое исследование представляет собой неинвазивную диагностическую методику, которая помогает врачам обнаруживать и лечить различные заболевания.

При этом те или иные части тела подвергаются воздействию небольшой дозы ионизирующего излучения, что позволяет получить их снимок.

Рентгенологическое исследование является самым старым методом визуализации и используется в диагностике чаще всего.

Флюороскопия позволяет увидеть внутренние органы в движении. После того, как барий обволакивает стенки ЖКТ, рентгенолог может рассмотреть и оценить анатомию и функцию пищевода, желудка и 12-перстной кишки.

Рентгенологическое исследование только глотки и пищевода с бариевой взвесью носит название эзофагографии или эзофагоскопии.

Помимо раствора бария некоторых пациентов просят принять внутрь кристаллическую соду, что улучшает видимость внутренних органов. Данная процедура носит название воздушного или двойного контрастирования верхних отделов ЖКТ.

В редких случаях вместо бария используется пероральный прием йодсодержащего контрастного материала в виде прозрачной жидкости. Например, альтернативный метод контрастирования может применяться у пациентов, которым недавно была проведена операция на верхних отделах ЖКТ.

^Вверх^

В каких областях применяется рентгенография верхних отделов жкт?

Рентгенография верхних отделов ЖКТ помогает оценить функцию пищеварительной системы и используется для диагностики следующих состояний:

  • Язвенные дефекты
  • Опухоли
  • Воспаление слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
  • Рубцевание
  • Нарушение проходимости
  • Патологические изменения мышечной стенки органов ЖКТ

Исследование нередко применяется для обнаружения причин следующих симптомов:

  • Затруднение глотания
  • Боли в груди или животе
  • Рефлюкс: обратный заброс частично переваренной пищи и пищеварительных соков
  • Необъяснимая рвота
  • Тяжелые нарушения пищеварения
  • Кровь в стуле, что указывает на кровотечение из пищеварительного тракта

^Вверх^

Как нужно подготовиться к исследованию?

Детальные инструкции по подготовке к проведению рентгенографии верхних отделов ЖКТ пациенту предоставляет лечащий врач.

Следует уведомить врача обо всех лекарствах, которые принимает пациент, а также о наличии аллергии, особенно на барий или йодсодержащие контрастные материалы. Также важно сообщить врачу о недавно перенесенных и любых хронических заболеваниях.

Женщинам необходимо проинформировать лечащего врача и рентгенолога о любой возможности беременности. Как правило, рентгенологические исследования в период беременности не проводятся, чтобы избежать воздействия излучения на плод. Если рентгенография все-таки необходима, то следует предпринять особые предосторожности для защиты развивающегося ребенка.

Для обеспечения наилучшего качества снимков желудок должен быть пустым. Следовательно, врач просит пациента воздержаться от приема пищи и жидкостей, в том числе лекарственных препаратов (особенно антацидов), за 12 часов до исследования, а также от жевательной резинки после полуночи.

На время исследования необходимо снять часть или всю одежду и одеть специальную больничную рубашку. Кроме этого, следует снять все украшения, очки, съемные зубные протезы и любые металлические изделия или предметы одежды, которые могут повлиять на рентгеновское изображение.

^Вверх^

Как выглядит диагностическое оборудование?

Оборудование, которое используется для проведения рентгенографии нижних отделов ЖКТ, включает стол пациента, рентгеновскую трубку и монитор, расположенный в процедурном кабинете.

Для наблюдения за ходом процедуры используется флюороскоп, который преобразует рентгеновское излучение в видео-изображение.

Над столом пациента расположен усилитель изображений, который увеличивает их яркость на экране монитора.

^Вверх^

На чем основано проведение исследования?

Рентгеновское излучение подобно другим формам излучения, таким как свет или радиоволны. Оно обладает способностью проходить через большинство объектов, в том числе тело человека.

При использовании с диагностической целью рентгеновский аппарат вырабатывает небольшой пучок излучения, которое проходит через тело и создает изображение на фотографической пленке или специальной матрице для получения цифровых снимков.

При рентгеноскопии излучение вырабатывается постоянно или импульсами, что позволяет получить последовательность изображений, проецируемых на экран монитора.

Использование контрастного материала, который четко выделяет обследуемый участок, окрашивая его на экране в ярко-белый цвет, помогает врачам увидеть суставы и внутренние органы в движении.

Кроме этого, можно сделать снимок изображения, который будет храниться либо на пленке, либо в памяти компьютера. До недавнего времени рентгеновские снимки хранились в виде копий на пленке, подобно фотографическим негативам.

В настоящее время большинство изображений доступно в виде цифровых файлов, которые хранятся в электронном виде. Такие снимки легко доступны и используются для сравнения с результатами последующих обследований при оценке эффективности лечения.

^Вверх^

Как проводится рентгенография верхних отделов ЖКТ?

Исследование проводит рентгенолог (врач, который специализируется на проведении рентгенологических исследований и интерпретации их результатов) или рентген-лаборант.

В то время, как пациент пьет бариевую взвесь, которая представляет собой относительно густую жидкость молочного цвета, рентгенолог наблюдает за прохождением бария по пищеварительному тракту на экране флюороскопа, где изображение появляется в режиме реального времени.

Для максимального распределения бария по стенкам внутренних органов стол пациента наклоняется под разными углами. Кроме этого, врач может оказывать давление на живот пациента.

После того, как взвесь бария достаточно обволакивает стенки органов, проводятся снимки изображений, которые можно использовать в будущем для дальнейшего анализа.

Обычно дети выпивают бариевую взвесь без сопротивления. Если ребенок отказывается от приема контраста, то для завершения исследования рентгенологу может потребоваться введение в желудок трубки небольшого диаметра.

При обследовании детей очень маленького возраста используются специальные вращающиеся платформы, которые обеспечивают наклонное положение туловища. Это позволяет врачу рассмотреть внутренние органы детально. Детей более старшего возраста в момент снимка рентгенолог просит сохранять максимальную неподвижность и задержать дыхание на несколько секунд.

Старшим детям нередко проводится исследование с двойным контрастированием. При этом пациент принимает внутрь кристаллическую соду, что приводит к образованию в желудке газа, на фоне чего проводятся дополнительные снимки.

  • После завершения исследования рентгенолог просит пациента подождать до окончания анализа полученных изображений, поскольку может потребоваться дополнительная серия снимков.
  • Исследование с барием занимает, как правило, около 20 минут.
  • ^Вверх^

Что следует ожидать во время и после исследования?

В некоторых случаях пациенты жалуются на густую консистенцию бариевой взвеси, что затрудняет ее проглатывание. Жидкий барий имеет привкус мела, который маскируется ароматизаторами, например, клубничным или шоколадным.

Определенный дискомфорт некоторым пациентами доставляет наклон стола и давление на живот извне. Кроме этого, исследование может сопровождаться ощущением вздутия живота.

При использовании кристаллической соды нередко возникает позыв на отрыжку. Тем не менее, врач просит пациента потерпеть, при необходимости сглатывая слюну, поскольку данный метод увеличивает четкость рентгеновских изображений.

В некоторых диагностических отделениях используется система автоматического наклона стола, что уменьшает движения пациента.

Наклоны туловища обеспечивают равномерное обволакивание барием стенок органов верхних отделов ЖКТ. По ходу рентгенографии врач может попросить пациента выпить еще бариевой взвеси.

Движения оборудования во время исследования сопровождаются различными механическими звуками.

При отсутствии противопоказаний со стороны врача после рентгенографии можно вернуться к привычной диете и приему лекарственных препаратов.

В течение 48-72 часов по окончанию исследования стул может приобретать сероватый или белый цвет, что связано с наличием в нем бария. Иногда бариевая взвесь вызывает запоры, справиться с которыми помогают слабительные препараты.

После исследования рекомендуется расширенный питьевой режим на несколько последующих дней.

Если после рентгенографии с барием отсутствует самостоятельный стул или существенно меняются привычки дефекации, то следует связаться с лечащим врачом.

^Вверх^

Кто изучает результаты исследования и где их можно получить?

Анализ снимков проводится рентгенологом: врачом, который специализируется на проведении рентгенологических исследований и интерпретации их результатов.

После изучения снимков рентгенолог составляет и подписывает заключение, которое отправляется к лечащему врачу. В некоторых случаях заключение можно забрать в самом рентгенологическом отделении.

Результаты исследования следует обсуждать с лечащим врачом.

Часто требуется последующее рентгенологическое обследование, точную причину проведения которого пациенту объяснит лечащий врач.

В некоторых случаях дополнительное обследование проводится при получении сомнительных результатов, которые требуют разъяснения в ходе повторных снимков или применения особых методик визуализации.

Динамическое наблюдение позволяет вовремя выявить какие-либо патологические отклонения, возникающие со временем. В некоторых ситуациях повторное обследование позволяет говорить об эффективности лечения или стабилизации состояния тканей со временем.

^Вверх^

Преимущества и риски рентгенографии верхних отделов ЖКТ

Преимущества:

  • Рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ — это неинвазивная, чрезвычайно безопасная процедура.
  • Рентгенография верхних отделов ЖКТ позволяет довольно точно оценить состояние пищевода, желудка и 12-перстной кишки.
  • Аллергические реакции сопровождают исследование крайне редко, поскольку барий не всасывается в кровь.
  • После завершения обследования никакого излучения в организме пациента не остается.
  • При использовании в диагностических целях рентгеновские лучи не вызывают каких-либо побочных эффектов.

Риски:

  • При избыточном воздействии рентгеновского излучения на организм всегда есть крайне небольшой риск развития злокачественных опухолей. Тем не менее, преимущества точной диагностики существенно данный риск превышают.
  • Эффективная доза излучения для всех пациентов различна.
  • В редких случаях у пациентов развиваются аллергические реакции на ароматизаторы, которые добавляются в некоторые виды бариевой взвеси. Поэтому рентгенологу необходимо сообщить заранее о наличии аллергии на шоколад, некоторые ягоды и цитрусовые.
  • Существует небольшая вероятность задержки бария в кишечнике, что может вызвать частичную непроходимость. Поэтому исследование не подходит для пациентов, у которых имеется известное нарушение проходимости ЖКТ в силу каких-либо причин.
  • Женщине всегда следует сообщать лечащему врачу или рентгенологу о возможности беременности.

Несколько слов о снижении воздействия излучения на организм

В ходе рентгенологического обследования врач принимает особые меры по минимизации облучения организма, одновременно стараясь получить изображение наилучшего качества. Специалисты международных советов по радиологической безопасности регулярно проводят обзоры стандартов рентгенологического обследования и составляют новые технические рекомендации для рентгенологов.

Ультрасовременные рентгенологические аппараты позволяют контролировать дозу рентгеновского излучения и обеспечивают его фильтрацию, что минимизирует рассеивание пучка. При этом органы и системы пациента, которые не подвергаются обследованию, получают минимальную дозу излучения.

^Вверх^

Каковы ограничения рентгенографии верхних отделов ЖКТ?

Исследование не позволяет диагностировать легкое раздражение или воспаление слизистой оболочки пищевода или желудка, а также небольшие по диаметру язвенные дефекты. Рентгенография нацелена на большие язвы.

Исследование позволяет лишь заподозрить наличие сопутствующей бактериальной инфекции Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори), однако для точного подтверждения диагноза потребуются дополнительные неинвазивные тесты, такие как анализ крови или дыхательный тест.

И, наконец, рентгенологическое исследование не позволяет провести биопсию подозрительных участков слизистой.

^Вверх^

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector