Тресиба инсулин: описание и инструкция, отзывы

Инсулин Тресиба: узнайте все, что нужно. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком, а также отзывы диабетиков со стажем об этом препарате.

Разберитесь, как подобрать оптимальную дозу, осуществить переход на Тресиба с другого длинного инсулина. Прочитайте об эффективных методах лечения, которые позволяют держать сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки, как у здоровых людей.

Система доктора Бернстайна, живущего с диабетом уже более 70 лет, позволяет защититься от грозных осложнений.

Тресиба — это самый новый инсулин сверхдлительного действия, производства солидной международной фирмы Novo Nordisk.

Он превосходит Левемир, Лантус и Туджео, а тем более, средний инсулин Протафан, потому что каждый укол действует до 42 часов. С этим новым препаратом стало проще держать нормальный сахар утром натощак.

С недавних пор его разрешили применять не только взрослым, но и детям-диабетикам старше 1 года.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Имейте в виду, что испорченный препарат Тресиба остается таким же прозрачным, как свежий. По внешнему виду невозможно определить его качество. Поэтому не следует покупать инсулин с рук, по частным объявлениям. Вы почти наверняка получите негодный препарат, зря потратите время и деньги, нарушите контроль своего диабета.

Приобретайте инсулин в солидных, проверенных аптеках, которые стараются соблюдать правила хранения. Внимательно прочитайте информацию, которая приводится ниже.

Инструкция по применению

 

Многие диабетики, которые лечатся инсулином, считают, что приступов гипогликемии избежать невозможно. На самом деле, это не так. Можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммунном заболевании.

А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходимости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии.

Узнайте, как балансировать питание и дозы инсулина.

Беременность и грудное вскармливание В настоящее время инсулин Тресиба не назначают женщинам во время беременности, потому что еще не доказана безопасность этого. Обратите внимание на препарат Левемир в качестве альтернативы. Попробуйте обойтись вообще без инсулина, соблюдая диету. Читайте подробнее статьи “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”.
Взаимодействие с другими лекарствами Потребность в инсулине могут уменьшать: таблетки от диабета, ингибиторы МАО, неселективные бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, салицилаты, анаболические стероиды и сульфонамиды, алкоголь. Потребность в инсулине могут увеличивать: противозачаточные таблетки, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы, симпатомиметики, соматропин и даназол. Бета-блокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии. Обсудите с врачом все лекарства, которые вы принимаете!

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Передозировка Сахар в крови может значительно снизиться, из-за чего возникают сначала легкие симптомы, а потом нарушения сознания. Возможны необратимые повреждения мозга и летальный исход. При использовании инсулина Тресиба риск этого относительно низкий, потому что препарат действует плавно. Читайте, как оказать помощь больному. В тяжелых случаях нужна госпитализация, вызовите скорую помощь.
Форма выпуска Картриджи по 3 мл — раствор для подкожного введения с концентрацией 100 или 200 ЕД/мл. Картриджи могут быть запаяны в одноразовые шприц-ручки ФлексТач с шагом дозирования 1 или 2 ЕД. Картриджи без шприц-ручек продаются под названием Тресиба Пенфилл.

Подходит ли инсулин Тресиба для детей?

Многие родители интересуются, подходит ли инсулин Тресиба для их детей-диабетиков. Да, в Европе и США, а также в РФ и странах СНГ этот препарат уже одобрен для применения у детей. Также его назначают подросткам, больным диабетом 1 и 2 типа.

Было проведено исследование BEGIN Young 1. Его результаты показали, что Тресиба помогает детям-диабетикам лучше, чем Левемир. Однако это исследование было профинансировано фирмой-производителем нового препарата.

Поэтому к его результатам нужно относиться сдержанно.

Препарат Тресиба официально разрешается назначать детям-диабетикам в возрасте от 1 года и старше. Его одобрили для применения у детей в США, Европе, РФ и странах СНГ. Скорее всего, этот инсулин подойдёт и грудным детям до 1 года, которым не повезло заболеть диабетом. Однако официальной рекомендации насчёт этого нет.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

У детей-диабетиков, которые соблюдают низкоуглеводную диету, заболевание протекает относительно легко. Как правило, можно колоть Левемир или Лантус в низких дозах, получая хорошие результаты. Только не используйте средний инсулин Протафан или его аналоги.

Новейший препарат Тресиба лучше, чем более старые виды инсулина, решает проблему высокого сахара утром натощак. Родителям нужно определиться, имеет ли смысл покупать его за свой счёт. Однако если его выдают бесплатно для лечения диабета у ребенка, отказываться точно не стоит.

Молекула инсулина Тресиба структурно похожа на Левемир. Не полностью одинакова, но весьма похожа. Производители придумали, как ее упаковать по-новому, чтобы препарат действовал дольше. Левемир используется уже около 20 лет.

За прошедшие годы с этим видом инсулина не было особых проблем. Маловероятно, что со временем вскроются какие-то новые побочные эффекты инсулина Тресиба.

На сегодняшний день, единственное препятствие к широкому применению этого препарата у детей и взрослых — его дороговизна.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Какие отзывы диабетиков со стажем об инсулине Тресиба?

Отзывы диабетиков со стажем об инсулине Тресиба — не просто хорошие, а восторженные. Укол этого препарата, сделанный на ночь, позволяет следующим утром проснуться с нормальным сахаром. Конечно, если доза подобрана правильно. До появления инсулина деглудек, который действует до 42 часов, контроль глюкозы в крови утром натощак требовал больших хлопот.

Инсулин Тресиба: отзыв диабетика с большим стажем

Тресиба понижает сахар еще более плавно, чем Левемир и Лантус. С этим препаратом риск испытать тяжелую гипогликемию становится ниже. Вывод: если финансы позволяют, рассмотрите возможность перейти на этот новый инсулин.

Однако на текущий момент он стоит примерно в 3 раза дороже, чем Лантус и Левемир. Вероятно, в ближайшие годы у него появятся аналоги с такими же превосходными свойствами. Но вряд ли они будут стоить дешевле.

В мире всего несколько международных фирм, которые производят современный качественный инсулин. Очевидно, они договариваются между собой держать высокие цены.

Как осуществить переход на этот препарат с другого длинного инсулина?

В первую очередь, перейдите на низкоуглеводную диету. Благодаря этому, ваши дозы длинного и быстрого инсулина уменьшатся в 2-8 раз. Показатели сахара в крови станут более стабильными, без скачков.

Многие диабетики переходят на Тресиба с препаратов Левемир, Лантус и Туджео.

Если вы до сих пор используете средний Протафан, то настоятельно рекомендуется перейти на один из видов продленного инсулина, перечисленных выше. Прочитайте здесь о недостатках среднего инсулина НПХ.

Тресиба обладает намного лучшими свойствами, чем длинные виды инсулина, которые уже давно присутствуют на рынке. Вопрос перехода упирается лишь в финансы.

Инсулин Тресиба: диалоги с пациентами

Официальная инструкция говорит, что дозировки не должны меняться при переходе с одного длинного препарата на другой. Однако на практике они меняются. Причем нельзя заранее предсказать, нужно вам будет уменьшать дозы или наоборот увеличивать их. Это можно определить только методом проб и ошибок в течение нескольких дней или недель.

Доктор Бернстайн рекомендует не ограничиваться одним уколом Тресиба в день, а разбивать суточную дозу на две инъекции — вечером и под утро. Сам он продолжает колоть инсулин деглудек в таком же режиме, как до того много лет использовал Левемир. Несмотря на то, что частота инъекций не уменьшилась, он все равно доволен новым препаратом.

Источник: https://endocrin-patient.com/tresiba-instrukciya/

Тресиба — инсулин длительного действия, цена и особенности применения

Тресиба инсулин: отзывы и инструкцияИнструкция по применению препарата Инсулин Тресиба указана на упаковке.

Это сильнодействующее средство, доступное в одноразовых шприц-ручках или картриджах.

Особенности

Это современный препарат продолжительного действия, изготовленный компанией NovoNordisk. Лекарство по своим характеристикам превзошло Левемир, Туджео и другие. Продолжительность действия инъекции составляет 42 часа. Лекарство помогает удерживать концентрацию сахара в крови на нормальном уровне по утрам перед едой. В последние годы препарат Тресиба рекомендуют детям старше 1 года.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Врачи предупреждают, что испорченные лекарства сохраняют прозрачность, поэтому визуально нельзя определить их состояние. Недопустимо покупать препарат с рук или по объявлениям. Мало шансов получить качественное средство, контролировать диабет таким инсулином невозможно.

Распространенный признак передозировки – это гипогликемия. Состояние развивается из-за снижения количества глюкозы в организме на фоне большого скопления инсулина. Гипогликемия проявляется несколькими признаками, обусловленными тяжестью состояния пациента.

Перечислим основные симптомы:

  • кружится голова;
  • жажда;
  • голод;
  • пересохло во рту;
  • липкое потоотделение;
  • судороги;
  • дрожь в руках;
  • чувствуется биение сердца;
  • тревожность;
  • проблемы с речевой функцией и зрением;
  • коматозное состояние или помутнение рассудка.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Первая помощь при легкой стадии гипогликемии оказывается близкими людьми, пациент иногда может помочь себе самостоятельно. Для этого нормализуется концентрация глюкозы в крови. На фоне признаков гипергликемии можно употребить что-то сладкое, любые продукты, которые содержат быстрые углеводы. Сахарный сироп часто используют в таких ситуациях.

Врача вызывают, если пациент теряет сознание. При сильном развитии гипогликемии можно вводить глюкагон количество 0,5-1 мг. Если это лекарство нельзя достать, можно воспользоваться альтернативными антагонистами инсулина.

Можно пользоваться переводами гормонами, катехоламинами, адреналином, в больнице пациенту вкалывают внутривенно глюкозу, отслеживают уровень сахара в крови во время действия капельницы. Дополнительно осуществляют контроль электролитов и водно-солевого баланса.

Показания к применению

Главное показание к употреблению инсулина — сахарный диабет 1 типа у пациентов. Лекарства прописывают врачи людям, у которых поджелудочная железа работает некорректно, плохо вырабатывает естественные гормоны.

Читайте также:  Тиреотоксическая аденома щитовидной железы

Форма выпуска

Лекарства производят в 3 формах:

  • Тресиба Пенфилл — это картридж с лекарством, концентрация инсулина в них обычная, жидкость набирают шприцем, заправляют картридж в шприц-ручки.
  • Тресиба Флекстач — концентрированный инсулин u100, в ручке содержится 3 мл вещества, новый картридж не вставляется, это одноразовые приборы.
  • Тресиба Флекстач u200 изготовлен для диабетиков, нуждающихся в большом количестве гормонов с характерной инсулинорезистентностью. Количество вещества увеличивается в 2 раза, поэтому объем инъекции меньше. Картриджи с высоким содержанием Деглудека нельзя извлекать из целых шприц-ручек использовать другие, это чревато передозировкой и сложной гипогликемией.

В России используют 3 формы лекарства, в аптеках продают только Тресиба Флекстач стандартной концентрации. Стоимость препарата выше других видов искусственного инсулина. В упаковке 5 шприц-ручек, стоимость от 7300 до 8400 руб. Препарат также содержит глицерол, ацетат цинка, метакрезол, фенол. Кислотность вещества приближена к нейтральной.

Инструкция по применению

Диабетик делает себе укол раз в день. Дозировка определяется врачом эндокринологом после проведения анализов, выявления потребности организма пациента.

На первых этапах курса терапии применяют дозировку в 10 единиц или 0,1-0,3 ед на кг. В дальнейшем можно повышать дозировку на 1-2 ед за раз. Лекарство применяется для монотерапии, в комбинации с другими методами лечения диабета.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Внутримышечно Тресиба не вводится, инъекции делают под кожу.

Места для уколов:

  • живот;
  • ягодицы;
  • плечи
  • бедра.

За один раз пациенту вкалывают максимум 80 ед.

Побочные действия

  • Перечислим основные побочные эффекты, которые наблюдаются у пациентов после употребления Тресиба:Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

При передозировке появляется гипогликемия, главные симптомы:

  • кожа бледнеет, чувствуется слабость;
  • обмороки, спутанное сознание;
  • коматозное состояние;
  • голод;
  • нервозность.

Легкую форму устраняют самостоятельно, употребляя продукты, обогащенные углеводами. Умеренную и сложную форму гипогликемии лечат инъекциями Глюкагона или концентрированной Декстрозой, затем приводят пациентов в сознание, кормят продуктами, содержащими углеводы. Необходимо обратиться к специалисту за изменением дозировки.

Противопоказания

Перечислим основные противопоказания к препарату:

  • непереносимость организма;
  • аллергия на вспомогательные компоненты;
  • реакцию организма у детей до года не изучали, поэтому препарат в этом возрасте не употребляют.

Беременным Тресиба не рекомендован.

Особые указания

Стресс воздействует на потребности организма в инсулине, инфекции тоже требуют повышения дозировки, для спортсменов-бодибилдеров норма повышается. Инъекции комбинируют с Метформином и препаратом от диабета 2 типа.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Действие лекарства стимулируют такие препараты:

  • гормональные контрацептивы;
  • диуретики;
  • даназол;
  • соматропин.

Действие препарата ухудшается:

  • гипогликемическими средствами;
  • бета-адреноблокаторами;
  • агонистами рецепторов ГПП-1;
  • стероидами.

Бета-адреноблокаторы могут маскировать признаки появления гипогликемии.

Деглудек нельзя употреблять с алкоголем и другими веществами, содержащими спирт. В течение всего курса терапии диабетикам не советуют принимать напитки и препараты с этанолом.

Вероятность развития гипогликемии повышается при физических нагрузках, стрессах,нарушении режима приема пищи, при патологических процессах. Пациенту необходимо изучить свои симптомы, освоить правила оказания первой медицинской помощи.

Недостаточная дозировка провоцирует гипогликемию или кетоацидоз. Необходимо знать их признаки и предупреждать появление таких состояний. Переход на другую разновидность инсулина выполняется под контролем врача. Иногда приходится изменить дозировку.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Тресиба может воздействовать на управление автомобилем из-за гипогликемии. Нельзя садиться за руль после инъекции, чтобы не подвергать опасности здоровье пациента и окружающих. Терапевт или эндокринолог определяет возможности использования транспортных средств в течение курса лечения инсулином.

Хранить лекарства врачи рекомендуют в труднодоступных для маленьких детей местах, температура хранения 2-8 градусов. Можно положить инсулин в холодильник подальше от морозильной камеры, замораживать лекарство нельзя. Необходимо предотвратить попадание прямых солнечных лучей или перегревание лекарства.

Картриджи упакованы в специальную фольгу, которая защищает жидкость от воздействия внешних факторов. Открытую упаковку хранят в шкафу или другом месте, куда не попадает солнечный свет. Максимальная допустимая температура хранения не больше 30 градусов, картридж всегда закрывают колпачком.

Лекарство пролежит в упакованном виде больше 2 лет, употреблять инсулин после истечения срока годности нельзя, открытый картридж пригоден к инъекциям 8 недель.

Переход с другого инсулина

Любое изменение лекарства контролирует эндокринолог. Даже разные средства одного производителя отличаются по составу, поэтому требуется изменение дозировки.

Аналоги

Перечислено несколько аналоговых средств:

  • Лантус;
  • Туджео;
  • Левемир;
  • Актрапид;
  • Хумулин.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Диабетики положительно отзываются о таких препаратах. Высокая продолжительность действия и эффективность без побочных эффектов или с незначительным их развитием. Лекарство подходит многим пациентам, но не все могут его себе позволить.

Тресиба — это хороший препарат для терапии разных видов диабета. Подходит большинству пациентов, приобретается по льготам. Во время курса терапии пациенты могут вести активный образ жизни, не опасаясь за собственное здоровье. Такое лекарство достойно хорошей репутации.

Источник: https://diabeto.ru/preparaty/tresiba-insulin-dlitelnogo-dejstviya-tsena-i-osobennosti-primeneniya/

Характеристики и свойства инсулина Тресиба

Тресиба инсулин: отзывы и инструкцияДля поддержания постоянного количества гормона при диабете 1 и 2 типа применяются инсулины длительного действия. К подобным препаратам относится Тресиба производства компании Novo Nordisk.

Тресиба – препарат на основе гормона сверхдлительного действия.

Является новым аналогом базального инсулина. Он обеспечивает одинаковый гликемический контроль со сниженным риском ночных гипогликемий.

Характеристики и фармакологическое действие

К особенностям лекарства относят:

  • стабильное и плавное снижение глюкозы;
  • действие более 42 ч;
  • низкая варитабельность;
  • устойчивое снижение сахара;
  • хороший профиль безопасности;
  • возможность незначительного изменения времени введения инсулина без ущерба для здоровья.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Деглюдек связывается после введения с жировыми и мышечными клетками. Происходит постепенное и беспрерывное всасывание в кровоток. В результате формируется устойчивое снижение глюкозы в крови.

Лекарство способствует всасыванию тканями глюкозы и угнетению ее выделения из печени. С увеличением дозировки возрастает сахароснижающий эффект.

Равновесная концентрация гормона создается в среднем после двух дней употребления. Необходимая кумуляция вещества сохраняется более 42 часов. Период полувыведения происходит через сутки.

Показания к применению: диабет 1 и 2 типа у взрослых, диабет у детей от 1 года.

Противопоказания к приему инсулина Тресиба: аллергия на компоненты лекарства, непереносимость Деглюдека.

Инструкция по применению

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Пациенты с СД принимают лекарство без привязки к дополнительному лечению. Тресиба вводится как отдельно, так и в комбинации с таблетированными средствами или другим инсулином. Несмотря на гибкость в выборе времени введения, минимальный интервал должен составлять не менее 8 часов.

Дозировка инсулина устанавливается врачом. Она рассчитывается исходя из потребностей пациента в гормоне с привязкой на гликемический ответ. Рекомендуемая доза – 10 ЕД. При изменениях в рационе, нагрузках проводится ее коррекция. Если пациент с СД 1 принимал инсулин дважды в сутки, количество вводимого инсулина определяется индивидуально.

При переходе на инсулин Тресиба усиленно контролируют концентрацию глюкозы. Особое внимание уделяют показателям в первую неделю перевода. Применяется соотношение один к одному от прежней дозировки лекарства.

Тресиба вводится подкожно в следующие зоны: бедро, плечо, переднюю стенку живота. Для предотвращения развития раздражений и нагноений меняется место строго в пределах одного участка.

Запрещено вводить гормон внутривенно. Это провоцирует тяжелую гипогликемию. Не применяется лекарство в инфузионных насосах и внутримышечно. Последняя манипуляция может изменить скорость абсорбции.

Важно! Перед использованием шприц-ручки проводится инструктаж, внимательно изучается инструкция.

Побочные действия и передозировка

Среди побочных реакций у пациентов, принимающих «Тресиба», наблюдалась:

  • гипогликемия – часто;
  • липодистрофия;
  • отеки периферические;
  • кожные аллергические реакции;
  • реакции в местах внедрения лекарства;
  • развитие ретинопатии.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

При незначительном снижении гликемии пациент употребляет 20 г сахара или продукты с его содержанием. Рекомендовано всегда иметь при себе глюкозу в нужном количестве.

При тяжелых состояниях, которые сопровождаются потерей сознания, вводится глюкагон в/м. При неизменном состоянии вводится глюкоза. Пациент подвергается контролю в течение нескольких часов. Для устранения рецидивов больной принимает углеводную пищу.

Особые пациенты и указания

Данные о приеме лекарства у особой группы пациентов:

  1. Тресиба разрешен к применению пожилым людям. Этой категории пациентов стоит чаще проводить мониторинг уровня сахара.
  2. Нет данных исследований о влиянии средства в период беременности. Если было принято решение о приеме медикамента, рекомендуется усиленный контроль показателей, особенно во 2 и 3 триместре.
  3. Нет данных также о влиянии лекарства в период лактации. В процессе вскармливания у новорожденных побочные реакции не наблюдались.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Анаболические стероиды, ингибиторы АПФ, сульфаниламиды, адреноблокаторы, салицилаты, таблетированные сахароснижающие препараты, ингибиторы МАО снижают уровень сахара.

К лекарственным средствам, которые увеличивают потребность в гормоне, относится симпатомиметики, глюкокортикостероиды, Даназол.

Алкоголь может влиять на действие Деглюдека как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения его активности. При совмещении Тресиба и Пиоглитазона может развиться сердечная недостаточность, отечность. Пациенты в течение терапии находятся под контролем врача. В случае нарушения сердечной функции прием препаратом останавливается.

При заболеваниях печени и почек в процессе терапии инсулином требуется индивидуальный подбор дозы. Пациенты должны чаще контролировать сахар. При инфекционных заболеваниях, нарушениях функций щитовидной железы, нервных перенапряжениях потребность в эффективной дозировке изменяется.

Важно! Нельзя самостоятельно менять дозировку или отменять препарат для предотвращения гипогликемии. Только врач назначает препарат и указывает особенности его приема.

К лекарствам с аналогичным действием, но с другим активным компонентом относят Айлар, Лантус, Туджео (инсулин Гларгин) и Левемир (инсулин Детемир).

При сравнительных тестированиях «Тресиба» и аналогичных лекарств определена одинаковая результативность. В ходе исследования наблюдалось отсутствие резких скачков сахара, минимальное количество ночных гипогликемий.

Отзывы диабетиков также служат доказательством эффективности и безопасности Тресибы. Люди отмечают плавное действие и безопасность лекарственного средства. Среди неудобств выделяют высокую цену Деглюдека.

Читайте также:  Чем вызвать месячные при гормональном сбое?

Стаж диабета у меня более 10 лет. Недавно перешла на Тресибу – результаты очень хорошие за длительное время. Препарат понижает показатели более равномерно и плавно, чем Лантус и Левемир. На следующее утро после инъекции просыпаюсь с нормальным сахаром. Ни разу не было ночных гипогликемий. Единственное «но» — высокая цена. Если позволяют средства, лучше перейти на это лекарство.

Оксана Степанова, 38 лет, Санкт-Петербург

Тресиба – препарат, который обеспечивает базальную секрецию инсулина. Имеет хороший профиль безопасности, плавно снижает сахар. Отзывы пациентов подтверждают его эффективность и стабильность действия. Цена инсулина Тресиба около 6000 рублей.

Источник: https://DiabetHelp.guru/diagnostics/insulin/tresiba.html

«Тресиба» инсулин – состав, инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, противопоказания, цена, аналоги и отзывы

«Тресиба ФлексТач»– инсулин длительного действия, который используется для лечения инсулинозависимого диабета. В статье мы разберем инструкцию по применению препарата «Тресиба».

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации «Тресиба» обозначается кодом A10AE06. Международное непатентованное наименование («Тресиба» МНН): Insulin Degludec.

Состав

Основное действующее вещество:

«Тресиба» также содержит вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде предварительной заполненных шприц-ручек для подкожной инъекции.

Фармакодинамика и фармакокинетика: описание действия

Согласно исследованиям in vitro, ИД является агонистом рецепторов инсулина, но он имеет небольшое сходство с рецепторами для инсулиноподобного фактора роста. Инсулиновые рецепторы содержатся почти во всех клетках в разных количествах.

В эритроцитах имеется только несколько сотен рецепторов, тогда как клетки печени и жировые клетки экспрессируют несколько сотен тысяч.

Инсулиновые рецепторы расположены внутри клеточной мембраны и, следовательно, принадлежат к группе трансмембранных рецепторов.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Фармакокинетику ИД сравнивали, в частности, с инсулином гларгином (ИГ). Средний период полувыведения в плазме составляет 25 часов (инсулина гларгина: 12 часов). Продолжительность действия ИД составляет по меньшей мере 42 часов.

Поскольку ИД сильно связывается с альбумином, уровни в плазме не могут быть напрямую сопоставлены с уровнями инсулина гларгина. Однако активность двух инсулинов может быть проверена на скорости инфузии глюкоз.

Согласно исследованию, у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, ИД значительно снижает концентрацию глюкозы в кровеносном русле.

Показания и противопоказания к использованию медикамента

«Тресиба» сравнивали в большинстве случаев с гларгином. В последние годы некоторые из этих исследований были опубликованы.

Одно из этих многоцентровых исследований было проведено у людей, которые прошли курс лечения инсулином в течение 1 года. Из 629 участников 472 получили ИД и 157 – ИГ.

В обеих группах HbA1c уменьшался в среднем на 0,4% в течение одного года; также в обеих группах может быть достигнуто значение HbA1c менее 7%.

Аналогичное исследование провели у людей с инсулиннезависимым диабетом. Пациентам в течение 2 лет вводили «Тресибу» и регулярно измеряли концентрацию моносахаридов в крови. Ученые пришли к выводу, что препарат более эффективно и надолго снижает гликемию, чем ИГ.

Самое крупное исследование, проведенное на сегодняшний день в программе BEGIN, включало 1030 человек с диабетом второго типа, которые до начала испытания не получали инсулин.

773 человека получили ИД, 257 – ИГ; все они также принимали метформин. После одного года лечения уровень HbA1c был на 1,06% ниже в группе ИД.

Побочные эффекты были сходными в обеих группах, но ночная гипогликемия встречала у пациентов, принимающих «Тресиба».

В двух 26-недельных исследованиях в общей сложности участвовало 927 человек с диабетом второго типа. 1 группа получала ИД (утром или вечером), а вторая — ИГ. Препараты эффективно снизили гликемию и улучшили состояние пациентов.

Дальнейшие исследования показали, что ИД можно давать с различными интервалами дозирования в меньших объемах (200 Ед/мл). Даже при значительном изменении интервала введения (от 8 до 40 часов) ИД может достигать значений HbA1c, которые существенно не отличаются от значений, характерных для регулярно вводимого ИГ.

Препарат не рекомендуется использовать ребенку до 6 лет. Также запрещено принимать лекарство при гиперчувствительности к активному веществу.

Побочные действия

Согласно исследованиям Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), гипогликемия очень часто возникает у пациентов в ночное время суток. Если «ночь» определяется по-разному (от 2 до 6 часов или полуночи до 8 часов), то нет существенных различий.

Что касается сердечно-сосудистых событий во время лечения, первоначальный анализ не показал существенной разницы между ИД и другими медикаментами.

Однако другой анализ, проведенный FDA, в котором сердечно-сосудистые катастрофы были более жестко определены, показал постоянную тенденцию среди ИД к более высокой частоте сердечных приступов, инсультов и сердечно-сосудистых смертей.

В Швейцарии официальная информация о наркотиках не содержит никаких указаний на эту потенциальную проблему.

Другие нежелательные эффекты, такие как локальные реакции на месте инъекции или локализованная липодистрофия, встречаются редко.

У пациентов может возникать очень сильная гипогликемия или гипергликемия (при неправильном или недостаточном введении лекарства).

Оба состояния могут повредить организм в большей или меньшей степени в зависимости от продолжительности гипогликемических или гипергликемических приступов.

Гипергликемия влияет отрицательно на многие органы и систем организма, а также приводит к серьезным осложнениям в долгосрочной перспективе.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Аллергия на инсулиновое вещество – очень редкое осложнение инсулинотерапии. В большинстве случаев аллергическая реакция возникает на другие компоненты раствора, а не на сам инсулин. Симптомы могут возникнуть сразу же после инъекции. К ним относятся зуд, жжение и покраснение кожи с отеком. У некоторых пациентов может возникать сухой кашель и астматические симптомы.

В начале инсулинотерапии может возникать сильное помутнение зрения, особенно если уровень гликемии резко нормализуется. Зрительные нарушения обычно проходят в течение 2-3 недель.

Дозировка и передозировка

Дозировка должна устанавливаться индивидуально, как и с другими инсулинами. При диабете 1 типа лечение дополняется инсулином короткого действия. При сахарном диабете 2 типа препарат можно использовать отдельно или в сочетании с пероральными гипогликемическими агентами.

Не рекомендуется использовать препарат у беременных женщин и во время лактации, поскольку исследования, изучающие безопасность, не проводились.

Взаимодействие

«Тресиба» инсулин взаимодействует с препаратами, которые влияют на метаболизм глюкозы. Некоторые могут привести к уменьшению или увеличению потребности в инсулиновом веществе. Примерами являются гормоны, бета-блокаторы, различные психотропные препараты, симпатолитические препараты, алкоголь и другие.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Аналоги

Основные аналоги «Тресибы»:

Название препарата (замены) Действующее вещество Максимальный терапевтический эффект Цена за упаковку, руб.
«Ринсулин Р» Инсулин 4-8 часов 900
«Росинсулин М Микс» Инсулин 12-24 часов 700

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Отзывы

Мнение компетентного врача и диабетика.

«Тресиба» – высокоэффективный антидиабетический препарат, который действует на протяжении всего дня. Однако перед применением нужно проконсультироваться с врачом, поскольку препарат может вызывать гипогликемию.

Михаил Михайлович, диабетолог

Я диабетика первого типа. Принимаю препарат уже несколько лет. Никаких серьезных отрицательных эффектов не ощущаю. Иногда возникает гипогликемия, но кубик сахара эффективно ее купирует.

Николай, 34

Цена (по РФ)

Суточная доза 30 Е инсулина стоит в месяц около 700 российских рублей. Окончательную стоимость рекомендуется уточнять у ритейлера или фармацевта в каждой отдельной аптеке.

Важно! Препарат можно принимать после обсуждения с врачом. Лекарство отпускается строго по рецепту.

Источник: https://BezDiabet.ru/insulin/obzor-preparatov/2520-insulina-tresiba.html

Сверхдлинный инсулин Тресиба — особенности применения и расчет дозировки

Тресиба – самый длинный из всех зарегистрированных на настоящее время базальных инсулинов. Изначально он создавался для больных, у которых еще присутствует собственный синтез инсулина, то есть для 2 типа диабета. Сейчас подтверждена эффективность препарата и для диабетиков с 1 типом болезни.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Тресибу выпускает известный датский концерн НовоНордиск. Также его продукцией являются традиционные Актрапид и Протафан, принципиально новые аналоги инсулинов Левемир и НовоРапид.

Диабетики со стажем утверждают, что Тресиба по качеству ничуть не уступает своим предшественникам – Протафану среднего времени действия и длинному Левемиру, а по стабильности и равномерности работы существенно их превосходит.

Принцип работы Тресибы

Для диабетиков 1 типа восполнение отсутствующего инсулина при помощи инъекционного введения искусственного гормона обязательно. При длительном 2 типе диабета инсулинотерапия – самый эффективный, легко переносимый и экономически выгодный способ лечения. Единственный существенный недостаток препаратов инсулина – высокий риск гипогликемии.

Падение сахара особенно опасно в ночное время, так как выявить его удается слишком поздно, поэтому требования к безопасности длинных инсулинов постоянно растут. При сахарном диабете, чем более продолжительным и устойчивым, менее вариабельным будет действие препарата, тем ниже окажется риск гипогликемии после его введения.

Инсулин Тресиба в полной мере отвечает поставленным задачам:

  1. Препарат относят к новой группе сверхдлинных инсулинов, так как он работает гораздо дольше остальных, 42 часа и более. Происходит это благодаря тому, что модифицированные молекулы гормона «слипаются» под кожей и высвобождаются в кровь очень медленно.
  2. Первые 24 часа препарат поступает в кровь равномерно, затем эффект очень плавно снижается. Пик действия полностью отсутствует, профиль практически плоский.
  3. Все инъекции действуют одинаково. Можно быть уверенным, что препарат сработает так же, как и вчера. Действие равных доз сходно у больных разного возраста. Вариабельность действия у Тресибы в 4 раза меньше, чем у Лантуса.
  4. Тресиба провоцирует на 36% меньше гипогликемий, чем длинные аналоги инсулина, в период с 0:00 до 6:00 часов при 2 типе диабета. При 1 типе болезни преимущество не столь очевидно, препарат снижает риск ночных гипогликемий на 17%, но повышает риск дневных на 10%.
Читайте также:  Подготовка к процедуре УЗИ щитовидной железы

Действующим веществом Тресибы является деглудек (в некоторых источниках – деглюдек, англ. degludec). Это человеческий рекомбинантный инсулин, в котором изменена структура молекулы. Как и природный гормон, он способен связываться с рецепторами клеток, способствует проведению сахара из крови внутрь тканей, замедляет продуцирование глюкозы в печени.

Полезно: очень важно различать типы инсулинов, понимать их действие и отличия. Если вы не умеете этого делать, то обязательно прочитайте данную статью.

Благодаря немного измененному строению этот инсулин склонен к образованию сложных гексамеров в картридже. После введения под кожу он формирует своеобразное депо, которое рассасывается медленно и с постоянной скоростью, что обеспечивает равномерное поступление гормона в кровь.

С точки зрения физиологии, при сахарном диабете Тресиба лучше остальных базальных инсулинов повторяет естественный выброс гормона.

Форма выпуска

Препарат выпускается в 3 формах:

  1. Тресиба Пенфилл – картриджи с раствором, концентрация гормона в них стандартна – U Инсулин можно набирать шприцем или вставлять картриджи в ручки НовоПен и аналогичные им.
  2. Тресиба ФлексТач c концентрацией U100 – шприц-ручки, в которые вмонтирован 3 мл картридж. Ручкой можно пользоваться, пока инсулин в ней не закончится. Замена картриджа не предусмотрена. Шаг дозировки – 1 ед., наибольшая доза за 1 введение – 80 ед.
  3. Тресиба ФлексТач U200 — создана для удовлетворения повышенной потребности в гормоне, обычно это больные сахарным диабетом с выраженной инсулинорезистентностью. Концентрация инсулина увеличена вдвое, поэтому объем вводимого под кожу раствора меньше. Шприц-ручкой можно ввести однократно до 160 ед. гормона с шагом 2 ед. Картриджи с повышенной концентрацией деглудека ни в коем случае нельзя выламывать из оригинальных шприц-ручек и вставлять в другие, так как это приведет к двукратной передозировке и тяжелой гипогликемии.
Форма выпуска Концентрация инсулина в растворе, ед. в мл Инсулина в 1 картридже, ед.
мл ед.
Пенфилл 100 3 300
ФлексТач 100 3 300
200 3 600

В России зарегистрированы все 3 формы препарата, но в аптеках предлагают преимущественно Тресибу ФлексТач обычной концентрации. Цена на Тресибу выше, чем на другие длинные инсулины. Пачка с 5 шприц-ручками (15 мл, 4500 ед.) стоит от 7300 до 8400 руб.

Помимо деглудека Тресиба содержит глицерол, метакрезол, фенол, ацетат цинка. Кислотность раствора близка к нейтральной благодаря добавлению соляной кислоты или гидроксида натрия.

Показания к назначению Тресибы

Препарат применяется в комплексе с быстрыми инсулинами для заместительной гормонотерапии при обоих типах сахарного диабета. При 2 типе болезни на первом этапе возможно назначение только длинного инсулина.

Изначально российская инструкция по применению разрешала использовать Тресибу исключительно для взрослых больных.

После исследований, подтвердивших ее безопасность для растущего организма, в инструкцию были внесены изменения, и сейчас она позволяет применять препарат и у детей с 1 года.

Влияние деглудека на течение беременности и развитие малышей до года еще не изучено, поэтому пока этим категориям больных инсулин Тресиба не назначают. Если у диабетика ранее отмечались выраженные аллергические реакции на деглудек или другие компоненты раствора, от лечения Тресибой также желательно воздержаться.

Тресиба инсулин: отзывы и инструкция

Инструкция по применению

Без знания правил введения инсулина хорошая компенсация сахарного диабета невозможна. Несоблюдение инструкции может привести к острым осложнениям: кетоацидозу и тяжелой гипогликемии.

Как сделать лечение безопасным:

  • при 1 типе диабета нужная доза должна подбираться в условиях медучреждения. Если больной ранее уже получал длинный инсулин, при переводе на Тресибу дозу сначала оставляют прежней, потом корректируют с учетом данных гликемии. Препарат полностью разворачивает свое действие в течение 3 дней, поэтому первая коррекция допускается только после истечения этого времени;
  • при 2 типе болезни стартовой дозой считается 10 единиц, при большом весе – до 0,2 ед. на кг. Затем ее постепенно изменяют, пока гликемия не нормализуется. Как правило, больным с ожирением, сниженной активностью, сильной инсулинорезистентностью, длительно декомпенсированным сахарным диабетом требуются большие дозы Тресибы. По мере лечения они постепенно снижаются;
  • несмотря на то, что инсулин Тресиба работает более 24 часов, колют его раз в сутки в заранее определенное время. Действие следующей дозы должно частично накладываться на предыдущую;
  • препарат можно вводить только подкожно. Внутримышечная инъекция нежелательна, так как может вызвать падение сахара, внутривенная опасна для жизни;
  • место инъекции существенного значения не имеет, но обычно для длинных инсулинов используют бедро, так как в живот колют короткий гормон — как и куда колоть инсулин;
  • шприц-ручка – несложное устройство, но лучше, если правилам обращения с ней вас ознакомит лечащий врач. На всякий случай эти правила продублированы в инструкции, которая прилагается к каждой пачке;
  • перед каждым введением нужно убедиться, что внешний вид раствора не изменился, картридж цел, а игла проходима. Чтобы проверить исправность системы, на шприц-ручке устанавливают дозу 2 ед. и нажимают на поршень. У отверстия иглы должна показаться прозрачная капля. Для Тресибы ФлексТач подходят оригинальные иглы НовоТвист, НовоФайн и их аналоги других производителей;
  • после введения раствора иглу несколько секунд не вынимают из кожи, чтобы инсулин не начал вытекать. Место инъекции нельзя греть или массировать.

Тресибу можно использовать со всеми сахароснижающими препаратами, включая человеческий и аналоговый инсулины, а также таблетки, назначаемые при 2 типе диабета.

Побочное действие

Возможные негативные последствия лечения сахарного диабета Тресибой и оценка их риска:

Побочный эффект Вероятность наступления, % Характерные симптомы
Гипогликемия > 10 Тремор, бледность кожи, усиленное потоотделение, нервозность, усталость, невозможность сконцентрироваться, сильный голод.
Реакция в области введения < 10 Мелкие кровоизлияния, боль, раздражение в месте инъекции. По отзывам, они обычно возникают в начале инсулинотерапии, со временем исчезают или ослабляются. Отеки наблюдаются у менее 1% диабетиков.
Липодистрофия < 1 Изменение толщины подкожной клетчатки, сопровождается воспалением. Для снижения риска липодистрофии нужна постоянная смена области инъекции.
Аллергические реакции < 0,1 Чаще аллергия проявляется зудом, крапивницей, диареей, однако возможны и угрожающие жизни анафилактические реакции.

Гипогликемия

Гипогликемия является следствием передозировки инсулина Тресиба. Ее причиной может стать неправильно набранная доза, ошибки при введении, нехватка глюкозы из-за погрешностей питания или неучтенной физической нагрузки.

Обычно симптомы начинают ощущаться уже на стадии легкой гипогликемии. В это время сахар можно быстро поднять при помощи сладкого чая или сока, таблеток глюкозы.

Если при сахарном диабете начинаются нарушения речи или ориентации в пространстве, кратковременная потеря сознания, это свидетельствует о переходе гипогликемии в тяжелую стадию.

В это время больной уже не может справиться с падением сахара самостоятельно, ему требуется помощь окружающих.

Как правильно оказать первую помощь при гипогликемии для недопущения комы

Правила хранения

Все инсулины – довольно хрупкие препараты, при ненадлежащих условиях хранения они теряют свою эффективность. Признаки порчи – хлопья, комочки, осадок, кристаллы в картридже, помутнение раствора. Они присутствуют не всегда, зачастую испорченный инсулин нельзя отличить по внешним признакам.

Инструкция по применению рекомендует хранить закрытые картриджи при температуре менее 8°C. Срок годности ограничен 30 неделями при условии, что соблюдаются правила хранения. Замораживания препарата допускать нельзя, потому что инсулин имеет белковую природу и разрушается при температуре ниже ноля.

Перед первым использованием Тресибу минимум за 2 часа вынимают из холодильника. Шприц-ручку с начатым картриджем можно держать при комнатной температуре в течение 8 недель.

По отзывам диабетиков, препарат становится менее эффективным сразу после истечения этого срока, а иногда и немного раньше. Инсулин Тресиба нужно защищать от ультрафиолетового и микроволнового излучения, высокой температуры (>30°C).

После укола со шприц-ручки снимают иглу и закрывают картридж колпачком.

Отзывы об инсулине Тресиба

Отзыв Аркадия, 44 года. Диабет 1 типа, пользуюсь инсулином Тресиба 1 месяц. Сейчас утром и вечером сахар натощак у меня почти одинаковый, на Левемире вечером всегда был немного выше. Ночью гликемия вообще идеальная, колебания не более 0,5, специально проверял. Гораздо легче стало держать сахар в норме при физических нагрузках, теперь он не падает так резко, как раньше. За месяц в спортзале не было ни одной гипогликемии. Интересно, что доза длинного инсулина у меня осталась та же, а НовоРапид пришлось уменьшить на четверть. Видимо, часть функций Левемира у меня выполнял короткий инсулин, а я об этом и не догадывался.
Отзыв Полины, 51 год. Мне Тресибу порекомендовал эндокринолог как самый лучший из имеющихся сейчас инсулинов. Справиться мне с ним не удалось, после укола начиналась ломота в теле, зуд, участились гипогликемии, в результате вернулась к Лантусу. Да и цена на Тресибу не радует, для меня слишком дорого.
Отзыв Аркадия, 37 лет. Дочери 10 лет, сахарный диабет у нее с июня прошлого года. С самого начала ей в стационаре подобрали дозы Тресибы и Апидры, так что сравнить их с другими инсулинами я не могу. Особых сложностей с Тресибой не было, только первое время чесалась кожа. Сначала проблему решили при помощи увлажняющего крема, потом неприятные ощущения сами сошли на нет. Пользуемся Декскомом, поэтому все сахара у меня как на ладони. Ночью график гликемии практически горизонтальный, Тресиба отлично выполняет свои функции.

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/insulin/tresiba-instrukciya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector