Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Зоб, или струма — один из основных симптомов заболевания щитовидной железы. Это состояние, когда железа, под влиянием тех или иных обстоятельств, начинает разрастаться.

Железа начинает неправильно выделять гормоны, их может быть либо избыточное количество, называемое гипертиреозом, либо ощущается их нехватка — гипотиреоз.

Так ли это опасно для здоровья если возник гипотиреоз щитовидной железы, что это такое, как в таких случаях следует поступать?

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Что такое гипотиреоз

Это состояние длительной и острой нехватки гормонов щитовидной железы, особенно тироксина.

Гипотиреоз щитовидной железы встречается чаще всего у женщин в постклимактерическом периоде, но случается и в более молодом возрасте. Его симптомы проходят сами собой, когда восстанавливаются функции щитовидки.

Случается ситуация, когда даже при нормализации функции, поддерживаться она может только при помощи медикаментозных препаратов, проводить заместительную терапию, вводить в организм искусственные аналоги гормонов щитовидной железы.

В таком случае, примерно раз в полгода надо проходить дополнительное исследование крови на гормоны, и в случае необходимости корректировать лечение. Препараты в таком случае надо будет принимать пожизненно.

Но эта мера позволит поддерживать организм в нормальном состоянии.

Гипотиреоз чаще встречается у женщин, это связано с более сложными, чем у мужчин гормональными процессами в женском организме.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Виды гипотиреоза

Если установлен диагноз гипотиреоз щитовидной железы, его симптомы и лечение будут разными, ведь гипотиреозов есть много видов. Различают такие его виды — первичный, вторичный, гипоталамический и тканевый.

Первичный

Возникает непосредственно в самой железе. Во время диагностики наблюдается уменьшение размеров самой железы, и из-за этого вырабатывается недостаточное количество ее гормонов. Другое название такого гипотиреоза — тиреогенный.

Причины

  • после операции на железе, особенно после удаления части железы или полного ее удаления
  • при лечении радиоактивным йодом
  • при облучении железы
  • дефицит йода в организме
  • прием некоторых медицинских препаратов
  • различные инфекционные поражения железы.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Вторичный

Он похож на первичный, но протекает более мягко. Его очаг находится в гипофизе, из-за этого снижается выработка тиреотропного гормона, который ответственен за выработку гормонов щитовидной железы. Именно поэтому и возникает вторичный гипотиреоз.

Гипоталамический

Очаг проблемы находится рядом с гипофизом, в гипоталамусе. При этом происходит сбой секреции гормонов, что патологически влияет на щитовидку.

Также советуем просмотреть:  Базедова болезнь: симптомы и причины

Транспортный

Все гормоны выделяются правильно и в нужном количестве, но не усваиваются тканями щитовидки, в результате чего и возникает недостаточная ее функция.

Гипотиреоз бывает также и врожденным — проявляется спустя небольшое время после рождения, когда перестают действовать гормоны матери, полученные через плаценту или материнское молоко. Это очень тяжелая патология, часто приводящая к тяжелой инвалидности ребенка.

Особая форма гипотиреоза — аутоиммунная. При ней организм сам вырабатывает вещества, разрушающие гормоны щитовидки. При этом она стремится компенсировать недостаток своей функции стремительным разрастанием. При этом возникает зоб.

Гипотиреоз поддается лечению во всех случаях, но начинать его надо по возможности раньше. Сложность заключается в том, что на самых ранних этапах клиническая картина болезни полностью отсутствует, и выявляется только во время случайных исследований.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Что может спровоцировать болезнь

  • воспалительные процессы
  • травмы железы
  • кровоизлияния в железу либо инсульты в районе гипофиза и гипоталамуса
  • некроз частей железы
  • опухоли — доброкачественные и злокачественные.

Симптомы

Иногда можно заподозрить у себя гипотериоз по некоторым симптомам. Хотя они несколько нечеткие и размытые, если вы их у себя обнаруживаете, проконсультируйтесь у эндокринолога.

  • гипотония, головокружения и утомляемость
  • возникновение отеков
  • отсутствие аппетита с одновременным быстрым набором веса
  • необъяснимая тошнота
  • нарушение обмена веществ, запоры и метеоризм
  • нарушение менструального цикла, менструации очень длительные, до 8-10 дней, либо очень короткие, меньше 3.
  • сухость кожи, гипотермия, трудно согреться даже в тепле.
  • волосы стали ломкими и сухими, сильно выпадают, плохо растут ногти, слоятся и трескаются.
  • проблемы с печенью, кожа становится желтоватой
  • изменение голоса — он становится сиплым. Постоянные тянущие боли в горле, трудности с глотанием.

Еще один интересный симптом — на ступне начинают образовываться мелкие очень твердые мозоли — немного выше подъема. Они несколько болезненные при ходьбе.

О проблемах со щитовидкой могут также подсказать такие признаки:

  • немеют и мерзнут руки, возникают непроизвольные судороги, совершенно без причины
  • если вы вдруг стали забывчивым
  • внезапно стало трудно думать, принимать решения
  • появились фобии

Также обратите внимание на свои органы чувств — если при всех этих симптомах вы чувствуете частый звон в ушах, падает зрение, вы стали хуже слышать — это повод обратиться к эндокринологу.

Также советуем просмотреть:  Симптомы проявления гипотиреоза

Гипотиреоз у детей

Причины возникновения такие же как и у взрослых. Но зачастую система лечения ребенка напрямую зависит от его возраста.

Особо сложно и непредсказуемо протекает врожденный гипотиреоз, или гипотиреоз новорожденных.

Гипотиреоз новорожденных

Тироксин очень важен для развития плода, и в первый триместр беременности ребенок получает его от матери через плаценту — пока еще не сформировалась собственная щитовидная железа.

С течением времени она начинает действовать самостоятельно, и к моменту рождения железа полностью сформирована и сама обеспечивает ребенка необходимыми гормонами. Но бывают и сбои, когда щитовидка ребенка работает неправильно и у новорожденного развивается гипотиреоз.

Дети в таком случае становятся вялыми, заторможенными, сонными. У младенцев плохо и неправильно прорезываются зубки, не закрывается родничок, они хуже развиваются и отстают в физическом развитии. Если не начать лечение, разовьется и умственная отсталость.

Ребенок без лечения погибнет в первые годы жизни либо остаться глубоким инвалидом. Это достаточно частая патология, однако на одного больного мальчика приходится 5-6 девочек.

Возникает он чаще всего спонтанно, это случайность, но бывают тому и причины.

  • наследственный фактор
  • перенесенные инфекции матери
  • патология самой железы,
  • неблагоприятная экология, радиационный фон, нехватка йода в пище.

Такой гипотиреоз называют первичным.

Вторичный гипотериоз у новорожденных может быть, если имеются нарушения в гипофизе и гипоталамусе.

Заподозрить неладное можно если была переношенная беременность — 41-42 и больше неделей, очень крупный плод (больше 4,5 кг) при обычных размерах родителей, черты лица отечные, долго не проходит желтушка, низкий и грубый голос. У малыша долго не заживает пупок, он слабо берет грудь.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Лечить гипотиреоз новорожденных надо начинать срочно, как только будет установлен диагноз. В таком случае можно будет избежать тяжелых последствий заболевания. Лечение назначает эндокринолог индивидуально, в каждом конкретном случае. Заместительная терапия ребенку, возможно, потребуется пожизненно. Но иногда он протекает настолько легко, что проблема обнаруживается уже у взрослого человека.

Если же это заболевание возникает в более позднем возрасте, уже после 3-5 лет, оно не имеет таких катастрофических для ребенка последствий. Но все равно, ребенок должен находиться под постоянным контролем детских врачей.

Школьникам с гипотиреозом очень трудно учиться, у них страдает память, дети быстро утомляются, становятся раздражительными и плаксивыми. Они начинают очень быстро набирать вес, даже при том, что их диета остается прежней.

Чтобы избежать такого заболевания, надо в рацион ребенка включать богатую йодом пищу. Это прежде всего йодированная соль, морепродукты, цитрусовые, зелень, молочные продукты.

Если имеется легкая степень такой болезни, этого может оказаться достаточно, в других случаях врач назначит дополнительное лечение.

Гипотиреоз беременных

Есть две разновидности этой патологии — если болезнь развилась вследствие беременности, и если беременность наступила у женщины с гипотиреозом. Терапия и подход к решению проблемы всегда разный, но в каждом из этих случаев больше всего страдает развивающийся ребенок, и лечение проводят исходя из его интересов. Заболевание матери не должно влиять на дальнейшую жизнь ребенка.

Для лечения чаще всего назначаются дополнительные гормоны тироксина. Чтобы не пропустить начало болезни, при постановке на учет сдаются анализы крови на гормоны.

Щитовидная железа в этот период должна работать с большей нагрузкой, и зачастую она не справляется с ней, и именно из-за этого возникает относительный гипотиреоз. Для помощи своему организму надо больше употреблять продуктов с йодом.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Естественно, что беременная женщина с гипотиреозом должна постоянно находиться под врачебным контролем. Будет выписана заместительная терапия, совершенно безопасная для ребенка.

Лечение гипотиреоза народными средствами

Только народными средствами обойтись в данном случае не удастся, лечить должен врач. Но поддержать организм можно и посредством лекарственных трав или привычных овощей.

  1. Один из самых простых рецептов — свежевыжатый сок сырых картофеля, моркови и буряка. По 50 мл каждого корнеплода, для вкуса добавить половину чайной ложки меда. Пьют такой сок трижды в день перед едой месяц. Два курса в год.
  2. Сырое льняное масло — 3 чайные ложки в день. Можно выпивать просто так, либо добавлять в пищу.
  3. Лечение огурцами — просто съедать 1 кг огурцов в день. Лучше проводить такой курс летом, когда огурцы выращивают не в теплицах.
  4. Травяной сбор — корень девясила, трава зверобоя, берёзовые почки, плоды рябины. Берут по столовой ложке, заваривают литром кипятка в термосе, настаивают сутки. Пить по полстакана в день.
  5. Трава лапчатки белой — нормализует выработку гормонов, столовая ложка травы заваривается 200 мл кипятка, настаивают полчаса. Пить раз в день натощак.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Также и посильные физические нагрузки, легкий фитнес и йога способны стимулировать правильную работу щитовидки, нормальную выработку гормонов и улучшение состояния здоровья.

Источник: https://myzhelezy.ru/endokrinnye/shhitovidnaya-zheleza/gipotireoz-shhitovidnoj-zhelezy-chto-eto-takoe.html

Гипотиреоз щитовидной железы — распространенная патология эндокринной системы

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Гипотиреоз щитовидной железы – это заболевание, которое характеризуется недостатком тиреоидных гормонов в организме.

Оно считается одним из самых распространенных патологических процессов щитовидки. Диагностируется чаще у лиц женского пола. С возрастом риск возникновения заболевания увеличивается. Встречается примерно один случай на тысячу мужчин, и примерно двадцать случаев на тысячу женщин.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Особую опасность представляет гипотиреоз новорожденных. В случае несвоевременного диагностирования заболевания и лечения у ребенка формируется умственная отсталость и снижение интеллектуальной деятельности.

Болезнь часто трудно диагностировать, так как он имеет скрытое, бессимптомное начало. Общая симптоматика списывается пациентами на недомогание, переутомление, легкую простуду, и т.д.

Существует ряд причин и факторов, способствующих развитию патологии.

Причины, вызывающие заболевание щитовидной железы – гипотиреоз

Заболевание может быть врожденным и приобретенным.

Читайте также:  Гинекомастия у мужчин и подростков: что это такое, симптомы и методы лечения

Причины врожденного гипотиреоза

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденное недоразвитие щитовидной железы;
  • нарушение деятельность гипофиза.

Причины приобретенной формы

  • лечение радиоактивным йодом;
  • резекция или удаление щитовидки;
  • отсутствие йода в продуктах питания на протяжении длительного периода;
  • вследствие приема тиреостатических лекарственных препаратов;
  • как осложнение хронического тиреоидита.

Клинические проявления болезни зависят от формы и стадии болезни. Гипотериоз разделяют на детский и взрослый. Помимо этого он бывает первичным и вторичным.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Клинические проявления заболевания

Болезнь характеризуется наличием двух форм, или периодов. Первый – скрытый. Он может протекать бессимптомно, или с общими проявлениями. К таковым относится слабость, недомогание, вялость, нарушение сна, снижение памяти, резкие перепады настроения. В этот период может беспричинно повышаться температура тела. Такие проявления часто связывают с банальной простудой или переутомлением.

Явный период отличается более четкими проявлениями. Одними из первых отмечаются проявления слабости и ломкости волос и ногтей. Кожа становится бледной и сухой, могут появляться болезненные трещины. Иммунитет снижается, учащаются случаи простуды, может упасть гемоглобин.

Наблюдаются нарушения работы сердечно-сосудистой системы: понижение артериального давления, ощутимые перебои сердечного ритма, одышка, отеки, боли при физических нагрузках. Происходит расстройство желудочно-кишечного тракта: снижается аппетит, появляется тошнота, увеличивается печень, отмечается склонность к запорам.

Признаки гипотиреоза щитовидной железы у женщин — нарушается, или пропадает менструальный цикл, невозможность забеременеть. У лиц мужского пола отсутствует половое влечение, понижается потенция.

Тяжесть протекания и степень явности проявлений зависит от причин, вызвавших развитие патологии, защитных сил организма. Выделяют три класса тяжести течения болезни.

Класс тяжести Характеристика
Легкая Появляется усталость, снижение умственной активности. Может отмечаться брадикардия, понижение артериального давления. Больной работоспособен и по – прежнему активен.
Средняя Брадикардия, бледность, сухость кожных покровов. Появляется резкая смена настроения, запоры. Работоспособность понижается, гемоглобин падает.
Тяжелая Симптомы нарастают, появляется поражение систем организма, часто могут быть необратимыми. Появляется почечная, сердечная, печеночная недостаточность. В крайних случаях – летальный исход.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Чтобы избежать необратимых последствий, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу при появлении первых ощутимых признаков изменения самочувствия. Для выявления патологических состояний щитовидной железы специалист назначает ряд обследований.

Диагностические мероприятия при гипотиреозе

Диагностические мероприятия включают в себя несколько этапов. На первом этапе пациента осматривает специалист. Он собирает анамнез, анализирует клинические проявления. Полученные сведения являются поводом назначения инструментальных и диагностических исследований.

Важен показатель гемоглобина. Зачастую в крови обнаруживается анемия.

Позволяет проанализировать работоспособность мочевыделительной системы, почек.

Биохимический анализ крови.

Важны печеночные и почечные показатели.

Позволяет диагностировать патологию и отличить от других патологий.

Гормоны при гипотиреозе определяют не только щитовидной железы, но и тиреотропный гормон гипофиза. Его результат при наличии заболевания позволяет выявить, первичный он или вторичный.

Среди гормонов щитовидки особое значение имеет результат содержания в крови тироксина и трийодтиронина. При отсутствии патологии в норме их количество 2.5-5.5 ммоль/л, и 9.0-22.5 ммоль/л.

При наличии патологии показатели существенно снижаются.

На кардиограмме брадикардия, нарушения сердечного ритма.

Сцинтиграфия щитовидки с радиоактивным йодом.

  • С его помощью определяется структура и работоспособность железы.
  • Используется для обследования гипофиза на предмет онкообразований.
  • Если анализы и другие диагностические мероприятия указывают на изменения, как при гипотиреозе щитовидной железы, необходимо незамедлительно начинать медикаментозное лечение.

Щитовидная железа гипотиреоз лечение

Первый принцип лечения – восполнение гормонального дефицита. Для этого используются такие препараты, как левотироксин, тиреокомба, тиреоидин. Гормональные препараты необходимо принимать ежедневно. Длительность курса лечения и дозировка определяются индивидуально, и составляет от нескольких месяцев, и до конца жизни.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Помимо гормонов пациентам назначаются препараты, восстанавливающие деятельность пораженных органов и систем:

  • препараты для лечения анемии;
  • нормализация деятельности сердечно-сосудистой системы – кардиопротекторы (милдронат, предуктал), сердечные гликозиды (дигоксин);
  • витаминотерапия (неуробекс, мильгамма, аевит);
  • препараты для лечения половых расстройств, бесплодия, и нарушения менструального цикла у женщин;
  • препараты, улучшающие память и мозговую активность;
  • нормализация работы пищеварительного тракта.

Если причиной возникновения заболевания стал прием определенных препаратов, необходимо немедленно прекратить их прием. Если причина связана с острым недостатком йода, требуется прием препаратов йода, применение йодированной соли.

Лечение гипотиреоза щитовидной железы у женщин имеет особое значение, так как он способен привести к необратимым нарушениям деятельности половой системы. Это чревато бесплодием, которое не удастся вылечить.

В процессе лечения и выздоровления немалую роль играет питание.

Диета при гипотиреозе щитовидной железы

  • Из меню исключается жирная острая пища и легко усваиваемые углеводы.
  • Рацион необходимо разнообразить белковой пищей, так как она служит источником энергии и жизненных сил.
  • Меню при гипотиреозе щитовидной железы нужно дополнить витаминами, свежими овощами и фруктами, которые не содержат большого количества сахара.
  • К продуктам, которые недопустимо употреблять, относятся: грибы, бобовые, мед, варенье, чай, кофе, какао, газированные напитки, копчености.

Продукты при гипотиреозе щитовидной железы, которые рекомендовано употреблять в пищу: яйца, нежирные сорта сыра и молочных продуктов, сухарики, сушеный хлеб, сухое печенье, крупы, морепродукты, нежирные сорта рыбы, свежие овощи и фрукты.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

При соблюдении всех рекомендаций специалиста и соблюдении диеты болезнь, которая была своевременно обнаружена, может быть практически полностью вылечена. В таком случае прогноз благоприятный, наличие осложнений исключено.

В ряде случаев назначенное лечение приходится принимать до конца жизни.

Врожденная форм часто имеет неблагоприятный прогноз  в связи с нарушением формирования опорно-двигательного аппарата и нарушением деятельности центральной нервной системы и головного мозга.

Чтобы предотвратить развития тяжелого заболевания щитовидки, необходимо соблюдать профилактические рекомендации.

Профилактика гипотиреоза

К профилактическим мероприятиям относится посещение врача эндокринолога с профилактической целью хотя бы один раз в год.

Необходимо сбалансированное питание с достаточным количеством содержания йода. Чтобы не допустить развития, как осложнения других патологий щитовидки, необходимо их своевременно лечить.

Стоит исключить вредные привычки при их наличии и вести здоровый, активный образ жизни.

Ввиду того, что практически все заболевания щитовидки имеют скрытое, бессимптомное начало, на ранней стадии их достаточно сложно диагностировать. Выявление заболевания на поздних стадиях опасно развитием необратимых осложнений. Чтобы не допустить развития таких осложнений, стоит соблюдать рекомендации по выполнению мер профилактической направленности.

Источник: https://prothyroid.ru/zabolevaniya-shhitovidnoj-zhelezy/gipotireoz-shhitovidnoj-zhelezy.html

Гипотиреоз щитовидной железы: симптоматика

Гипотиреоз щитовидной железы представляет собой нарушение функций эндокринной системы, то есть пониженный уровень гормонов щитовидной железы (тироксина, трийодтиронина). При этом повышаются показатели ТТГ – гормона гипофиза.

Симптомы и лечение патологий эндокринной системы зависят как от степени, так и от вида заболевания. Но есть и общие признаки, по которым можно распознать нарушение работы щитовидки.

Причины гипотиреоза

Что такое гипотиреоз и каковы причины его возникновения? Основные причины гипотиреоза связаны с нарушением процесса выработки гормонов щитовидной железы. Это может быть спровоцировано различными факторами:

  • патологии ЩЖ – узловой зоб, тиреоидит, абсцесс, опухоли, туберкулез;
  • недостаточность размеров щитовидной железы, аплазия, выработка малого количества гормонов;
  • нарушение функциональных способностей гипоталамуса, гипофиза (кровоизлияния, опухоли, травмы мозгу);
  • лечение, оказывающее влияние на щитовидку – резекция или удаление железы, прием кортикостероидов, радиоактивного йода, лечение гепатита;
  • аутоиммунные болезни.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Редко гипотиреоз является самостоятельным заболеванием. Как правило, щитовидка реагирует на изменения в организме путем повышения или понижения выработки гормонов.

Классификация

Виды гипотиреоза:

  • врожденный;
  • приобретенный;
  • идиопатический.

В 99% случаев нарушения функций щитовидной железы диагностируют приобретенный патогенез гипотиреоза. Угнетение деятельности щитовидки провоцируется хроническим аутоиммунным тиреоидитом, ятрогенным гипотиреозом, лечением токсического диффузного зоба, острой нехватки йода в организме.

Развитие врожденного гипотиреоза щитовидки связано с применением медикаментов во время формирования плода, присутствием в организме матери антител к продуктам щитовидной железы при аутоиммунных патологиях.

Идиопатический гипотиреоз диагностируется при отсутствии явных причин к его развитию. По интенсивности развития патологии классификация гипотиреоза такова:

  1. Первичный – тиреогенный.
  2. Вторичный – гипофизарный.
  3. Третичный – гипоталамический.

Первичный развивается вследствие патологических процессов в самой щитовидной железе и наблюдается высокий ТТГ. Поражение гипофиза приводит к вторичному гипотиреозу (ТТГ и Т4 понижены). Третичный устанавливается при нарушениях в деятельности гипоталамуса.

Гипотиреоз по степени тяжести классифицируется таким образом:

  • латентный;
  • манифестный;
  • осложненный.

Манифестный вид в свою очередь делится на компенсированный и декомпенсированный вид.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Первые признаки

Как правило, симптомы гипотиреоза щитовидной железы могут быть интерпретированы как лень или капризный характер. Следует обратить внимание на такие сопровождающие гипотиреоз симптомы, как:

  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • сонливость;
  • брадикардия;
  • гипотония;
  • отеки мягких тканей;
  • угнетение половой функции;
  • снижение умственных способностей.

При попытке выспаться, отдохнуть, отвлечься, улучшения состояния не наступает либо подъема сил хватает на не длительное время.

Первичные признаки гипотиреоза не являются показателем именно заболевания гипотиреоз, данная симптоматика может свидетельствовать о наличии разных хронических заболеваний, а также психического истощения.

Влияние на органы и системы

Длительные проблемы со щитовидной железой со временем становятся заметными и проявляются на лице и всем теле:

  • отечность лица;
  • одутловатость;
  • желтоватый оттенок кожи лица;
  • отеки конечностей.

Также больной отмечает и другие изменения, связанные с гормональным сбоем и нарушением водного баланса в организме:

  • волосы становятся тусклыми и ломкими;
  • сильное выпадение волос;
  • кожа тела сухая;
  • апатия;
  • некоторая заторможенность;
  • в конечностях отмечается слабость, жжение, мышечные боли, покалывание, болевые ощущения.

В тяжелых стадиях гипотиреоз характеризуется изменением состояния гортани, например, изменение голоса к хриплым, низким тонам, вялость речи, снижение слуха.

Нарушения деятельности щитовидной железы провоцируют увеличение веса, из-за постоянно сниженной температуры тела больной часто ощущает зябкость.

Изменения со стороны нервной системы также довольно заметны:

  • снижение уровня сосредоточенности и ухудшение памяти;
  • отсутствует заинтересованность в получении новых знаний;
  • нарушение сна (сонливость в дневное время и невозможность заснуть ночью);
  • появляются признаки депрессии, апатии, тоски, постоянное подавленное настроение.

Назначение терапии для лечения гипотиреоза успешно снимает симптоматику поражения нервной системы. Но в детском возрасте при врожденном поражении щитовидки изменения в психике могут сказаться на дальнейшем развитии малыша.

Сердечно-сосудистая система также поддается изменениям в связи со сниженной выработкой гормона щитовидной железы:

  • диастолическое давление выше нормы;
  • образование небольшого количества жидкости в перикарде;
  • головные боли (мигрени);
  • высокий уровень холестерина;
  • анемия.

Пищеварительная система реагирует на гипотиреоз щитовидной железы такими симптомами:

  • общее угнетение ЖКТ;
  • плохой аппетит;
  • тошнота;
  • запор;
  • сниженная выработка ферментов;
  • гепатомегалия;
  • наблюдается увеличение печени в размерах;
  • метеоризм.
Читайте также:  ЛГ (лютеинизирующий гормон) — что это такое, норма у женщин и мужчин

Дефицит гормонов щитовидной железы на женский организм влияет нарушением и угнетением органов репродуктивной системы:

  • нарушение менструального цикла;
  • маточные кровотечения;
  • риск бесплодия;
  • мастопатия;
  • высока вероятность выкидыша;
  • у новорожденного ребенка женщины с гипотиреозом могут быть признаки неврологических нарушений.

Вне зависимости от пола больного, заболевания щитовидной железы сказываются на половом влечении. Также у женщин данная эндокринная патология грозит бесплодием, а у мужчин – снижением эректильной функции.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Симптомы врожденного гипотиреоза

Ранняя симптоматика врожденного функционального нарушения щитовидной железы редко позволяет диагностировать гипотиреоз. Первыми признаками являются:

  • немного вздутый животик;
  • пупочная грыжа;
  • сниженный мышечный тонус;
  • задний родничок увеличен;
  • голос ниже по тону;
  • отек лица;
  • увеличенный язык;
  • размеры щитовидной железы увеличены.

В возрасте 4 месяцев без должного лечения состояние малыша ухудшается – появляются проблемы с глотанием, снижается аппетит, прибавление веса недостаточное, газики, запоры, сниженный тонус мышц, кожные покровы сухие и бледные, сниженная температура тела.

Чем опасен гипотиреоз для ребенка? В полгода в процессе физиологического и психологического становления детского организма становятся заметными некоторые существенные нарушения:

  • родничок закрывается позднее, чем должно быть в норме;
  • гипертелоризм – увеличенное расстояние между глазами и другими парными органами;
  • широкая переносица.

Изменение гормонального фона в организме ребенка вызывает целый ряд различных системных изменений, что сказывается на развитии всего организма.

Коматозное состояние

Чем опасен гипотиреоз? Если сохраняется недостаток гормона щитовидной железы длительное время, то появляется довольно опасное осложнение гипотиреоза – микседематозная кома (гипотиреоидная). Характеризуется коматозное состояние такими симптомами:

  • резкое снижение температуры тела, иногда достигает 30 градусов;
  • падение артериального давления – гипотония;
  • частота сердечных сокращений и дыхания снижаются;
  • непроходимость кишечника в связи с резким снижением перистальтики;
  • низкий уровень сахара в крови – гипогликемия;
  • сознание сначала переходит в ступор, а потом больной впадает в кому.

Как вылечить гипотиреоз? При своевременной диагностике и адекватном курсе лечения гарантировано предотвращение развития комы, и жизнь больного гипотиреозом может быть абсолютно нормальной. Но, если не предприняты меры по оказанию медицинской помощи, то смертность в случае комы достигает довольно высокого уровня – 80%.

Методы диагностики

Как определить наличие заболевания? Для диагностики нарушений эндокринной системы используются такие методы исследований, помогающих выявить болезнь:

  1. Сбор анамнеза и пальпация щитовидной железы;
  2. Анализ крови на гормоны – ТТГ (тиреотропный гормон), тироксин, трийодтиронин;
  3. Биохимическое исследование крови;
  4. УЗИ;
  5. Рентген;
  6. Компьютерная томография;
  7. МРТ.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

На основании результатов этих исследований лечащий доктор ставит диагноз гипотиреоз и назначает необходимое лечение.

Лечение

Можно ли вылечить гипотиреоз? Благодаря современной фармакологии гипотиреоз щитовидной железы вполне излечим, и позволяет полностью компенсировать гормональную недостаточность щитовидной железы. Как лечить гипотиреоз? Курс лечения гипотиреоза щитовидной железы определяется в соответствии с видами заболевания и состоит из нескольких этапов:

  1. Этиотропное лечение.
  2. Заместительное.
  3. Лечение в зависимости от симптомов.
  4. Соблюдение диеты.

Медикаменты и их дозировку определяет специалист эндокринологии на основании результатов анализов и диагностических исследований. При незначительных нарушениях в работе щитовидной железе бывает достаточно ввести в рацион йодированную соль и морскою капусту. Более значительный недостаток гормонов щитовидной железы компенсируется йодидом, бетадином.

  1. Лечение гипотиреоза щитовидной железы заместительной терапией направлено на восполнение нехватки гормонов медицинскими препаратами – эутирокс, баготирокс.
  2. Симптоматическое лечение устраняет некоторые симптомы гипотиреоза, которые могут нарушать привычный образ жизни – кардиопротекторы, сердечные гликозиды, нейропротекторы, комплексы минералов и витаминов.Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Соблюдение диеты также должно стать обязательным. В рацион нужно ввести блюда на пару, печеные блюда, продукты с большим содержанием витаминов и клетчатки.

Меры профилактики

Чтобы поддержать функциональность щитовидной железы на должном уровне и способствовать предотвращению угнетения выработки гормонов, следует придерживаться некоторых рекомендаций по профилактике гипотиреоза:

  1. Ежедневный рацион должен быть богат на минералы и витамины, йод.
  2. Лечить болезни щитовидной железы нужно обязательно, так как они могут перейти в хроническую форму;
  3. Медикаментозное лечение должно строго контролироваться эндокринологом;
  4. В периоды смены сезонов рекомендуется принимать курсы витаминных комплексов;
  5. Обязательно нужно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача;
  6. Курильщикам следует отказаться от этой пагубной привычки, так как табачный дым оказывает плохое влияние на щитовидную железу.

Диета, состоящая из свежих и полезных продуктов, а также полный отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск развития патологий эндокринной системы.

Источник: https://medjeleza.ru/shitovidnaya/gipotireoz/shhitovidnoj-zhelezy-simptomatika

Гипотиреоз щитовидной железы

Гипотиреоз является эндокринной патологией, при которой снижается уровень гормонов щитовидной железы в организме; тиреоидные гормоны необходимы для нормального развития и дифференциации всех клеток человеческого организма.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины
Гипотиреоз является эндокринной патологией, при которой снижается уровень гормонов щитовидной железы в организме.

Что такое гипотиреоз

Если у человека в организме обнаружен хронический дефицит гормонов щитовидной железы (Т4 и Т3), а показатели гормона гипофиза ТТГ повышены, то такое заболевание имеет название гипотиреоз.

Пациент, которому поставили такой диагноз, страдает от:

  • снижения функций щитовидной железы;
  • появления узлового зоба;
  • ожирения;
  • замедления обменных процессов;
  • патологий, связанных с эндокринной системой;
  • рака;
  • снижения половой функции.

Длительное время заболевание может протекать скрытно, т. к. начальная его стадия всегда сопровождается удовлетворительным самочувствием, а симптоматическая картина дисфункции железы похожа на переутомление или депрессивное состояние.

Чем опасен

Гипотиреоз – тяжелая эндокринная болезнь, поэтому ее последствия сложные и опасные. Связано это с тем, что гормоны щитовидной железы выполняют многие функции в человеческом организме. И если происходит нехватка данных гормонов, то нарушается работа всего организма.

Если вовремя не приступить к терапии данной болезни, то у взрослых возможно появление слизистой отечности кожи, а гипотиреоз у детей может привести к поражению интеллекта необратимого характера, а также к развитию кретинизма.

Причины и симптомы гипотиреоза

Спровоцировать данную патологию могут разные причины:

  • аутоиммунное воспаление;
  • недостаток йода в пище;
  • хирургические вмешательства (удаление части железы);
  • употребление тиреостатиков при терапии токсического зоба;
  • гематомы, травмы головного мозга и т. д.

Клинические проявления гипотиреоза:

  • слабость всего организма;
  • повышенная утомляемость;
  • гипотония;
  • расстройства функции половой системы;
  • брадикардия;
  • сонливость или, наоборот, бессонница;
  • отечность на кожных покровах;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • побледнение кожи с небольшим желтым оттенком.
    Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины
    Спровоцировать данную патологию может недостаток йода.
  • Важное значение для постановки диагноза гипотиреоз имеет врачебный осмотр и жалобы больного. Кроме этого врач назначает следующие необходимые обследования:
  • Подтвердить или опровергнуть данный диагноз может только врач-эндокринолог.
  1. Первичный (тиреогенный). Его разновидностями являются приобретенный, врожденный и идиопатический.
  2. Вторичный гипофизарный. Клиническая картина этого вида выглядит сложнее: происходит поражение сердечной системы, яичников, надпочечников и других систем.
  3. Третичный (гипоталамический). Возникает вследствие нарушения работы гипоталамуса.
  4. Тканевой (транспортный, периферический) гипотиреоз. К такому виду заболевания приводят аутоиммунные процессы, обменные нарушения, печеночная и почечная ферментопатия.
    Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причиныПо этиологии гипотериоз делится на три вида.

Источник: https://ProSchitovidku.ru/bolezni/gipotireoz

Гипотиреоз: симптомы у женщин, причины снижения функции щитовидной железы, чем это опасно, варианты лечения

Щитовидная железа — основной орган внутренней секреции. Имея небольшие размеры и вес около 20-40 г, эта «бабочка» (напоминает по форме) играет роль дирижера в организме. В основе лечения заболеваний лежит коррекция уровня тиреоидных гормонов. Важно изменить рацион, больше двигаться. По МКБ-10 заболевание классифицируется под кодом Е03.

Виды патологии

Гипотиреоз — синдром, который возникает при дефиците гормонов щитовидной железы. Может быть связан с уменьшением продукции гормонов эндокринным органом, либо со снижением чувствительности тканей к ним. Основные тиреоидные гормоны:

  • тироксин —Т4;
  • трийодтиронин — Т3.

Гипофизом синтезируется тиреотропный гормон (ТТГ), который регулирует образование Т3 и Т4. По уровню ТТГ можно судить о работе щитовидной железы.

Гипотиреоз включает следующие виды.

  • Первичный. Формируется вследствие нарушения продукции гормонов щитовидной железы.
  • Центральный. Развивается по причине патологии гипофиза (вторичный) или гипоталамуса (третичный).
  • Периферический. Гормоны вырабатываются железой, но ткани органов к ним резистентны.
  • Субклинический. Субклинический гипотиреоз характеризуется повышенным уровнем тиреотропного гормона, но отсутствием клинических симптомов.
  • Транзиторный. Сопутствует некоторым заболеваниям, может возникать на фоне приема препаратов, исчезает самостоятельно после выздоровления или отмены лекарств.
  • Аутоиммунный. Возникает по причине «поломки» в иммунной системе, при этом ткани щитовидной железы воспринимаются как чужеродные и разрушаются собственными же клетками.
  • Врожденный. Врожденный гипотиреоз также носит название «кретинизм». Возникает у детей внутриутробно, ведет к умственной и физической инвалидности.

Факторы, влияющие на развития гипотиреоза следует рассматривать по отдельности для каждой его разновидности.

К первичному и субклиническому типу патологии приводят следующие причины:

  • удаление щитовидной железы;
  • врожденные дефекты развития;
  • тиреоидит аутоиммунного типа;
  • терапия с применением радиоактивного йода;
  • дефицит или избыток йода;
  • интоксикация организма.

Центральный гипотиреоз могут спровоцировать следующие факторы:

  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • врожденные патологии структур мозга;
  • новообразования гипоталамуса;
  • инфекционные процессы в гипофизе или гипоталамусе;
  • лучевая терапия головного мозга;
  • операции в гипоталамо-гипофизарной зоне.

К периферическому типу гипотиреоза приводят нарушения, вследствие которых рецепторы становятся резистентными к щитовидным гормонам. В крови их уровень нормальный, а органы и системы страдают от мнимого дефицита. Патология транзиторного типа обусловлена бессимптомным тиреоидитом, применением цитокинов для лечения воспалений.

В большинстве случаев гипотиреоз развивается в силу аутоиммунного тиреоидита. Послеоперационный вариант — после манипуляций на щитовидной железе (при зобе) и коррекции ее нарушений радиоактивным йодом (при раке).

Нарушение работы щитовидной железы отражается на вех органах и системах. Гипотиреоз опасен следующими состояниям.

  • Сердце и сосуды. Гипотиреоз приводит к уменьшению частоты сердечных сокращений. Соответственно, через сердце прокачивается меньший объем крови. Вследствие этого ткани и органы недополучают питательные вещества. Также это приводит к стойкому снижению артериального давления, кардиомиопатии, а в тяжелых случаях — к сердечной недостаточности.
  • Кроветворение. В костном мозге нарушается образование форменных элементов крови, что является причиной анемии и ослабления функций тромбоцитов, провоцирует обильные кровотечения.
  • Дыхательная система. В условиях недостатка кровоснабжения диафрагмальная мышца ослабевает, уменьшается жизненная емкость легких, возникает альвеолярная гиповентиляция и гипоксия всех органов и тканей усугубляется.
  • Обмен веществ. Обменные процессы слабеют на треть, из-за чего увеличивается вес при обычном образе жизни и питании. Похудение дается с трудом. В крови повышается содержание холестерина, что также негативным образом сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
  • Нервная система. Тяжелые формы гипотиреоза приводят к атрофическим изменениям в нервных клетках, запускается процесс их дегенерации.
  • Органы пищеварения. Замедление обмена веществ приводит к уменьшению расхода и потребности в энергетическом ресурсе, что влечет за собой потерю аппетита. При гипотиреозе часто наблюдается расстройства ЖКТ — запоры, колиты. Снижение сократительной способности желчных протоков влечет за собой дискинезию и желчнокаменную болезнь.
  • Опорно-двигательная система. При гипотиреозе возможна гипертрофия (неравномерное увеличение) скелетных мышц и нарушение формирования костной ткани.
  • Репродуктивная система. Возникает дисбаланс половых гормонов. Уровень эстрогенов и андрогенов падает, в то время как повышается концентрация в крови пролактина. Это приводит к ановуляции и часто к бесплодию.
  • Мочевыводящая система. Гипоперфузия (уменьшение кровоснабжения) почек постепенно приводит к нарушению их функции.
Читайте также:  Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

Дефицит тиреоидных гормонов во время беременности может привести к нарушению развития плода, врожденному гипотиреозу и кретинизму. Для профилактики и предупреждения патологии беременные сдают анализы на гормоны щитовидной железы в первом триместре. При необходимости назначается лечение.

На начальных стадиях гипотиреоз чаще протекает бессимптомно, со временем он дает о себе знать следующими признаками:

  • общее недомогание;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • рассеянность;
  • апатия, депрессивность;
  • озноб, постоянное чувство холода;
  • нарушение чувствительности;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • изменение голоса;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • боли и слабость мышц, судороги;
  • увеличение, утолщение мышц верхней части тела;
  • нарушение сердечного ритма, брадикардия;
  • увеличение размера сердца;
  • пониженное давление;
  • снижение уровня гемоглобина крови;
  • нарушение менструального цикла;
  • выделения из сосков;
  • отсутствие полового влечения;
  • отеки конечностей и лица;
  • постоянные мешки под глазами;
  • ухудшение состояния волос и ногтей;
  • сухость, шелушение, бледность кожного покрова;
  • запоры;
  • боли в области эпигастрия;
  • увеличение веса, ожирение.

Наиболее частые симптомы, которые в комплексе могут указывать на гипотиреоз — общее недомогание, апатия, отечность мягких тканей, гипотония, брадикардия, снижение умственной деятельности и бесплодие.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы, причины

Диагностика

В начале обследования специалист фиксирует жалобы женщины. А также анализирует состояние ее здоровья, сопутствующие заболевания, которые могли бы стать первичной причиной гипотиреоза. Далее назначаются анализы крови на следующие гормоны:

  • ТТГ (тиреотропный) — обычно повышен;
  • тироксин и трийодтиронин — значения ниже нормы.

В таблице представлены нормы уровня гормонов, отвечающих за работу щитовидной железы.

Таблица — Анализы при гипотиреозе

ПоказательНормаПри гипотиреозе

ТТГ 0,4-4 мкМЕ/мл Выше верхней границы
ТЗ — Свободная фракция 2,6-5,6 пмоль/л;
— общая фракция 0,6-3,15 нмоль/л
Ниже нижней границы
Т4 — Свободная фракция 9-22 пмоль/л;
— общая фракция 54-136 мкг/л
Антитела к ТПО 0-120 МЕ/л Могут быть повышены или в норме

Для гипотиреоза характерно высокое содержание ТТГ и низкое Т3 и Т4.

Если параллельно с повышенной концентрацией тиреотропного гормона гипофиза фиксируется нормальное содержание остальных, это свидетельствует о латентном гипотиреозе.

Для установления аутоиммунного процесса необходимо также определение в крови антител к ТПО (тиреопероксидазе — ферменту, участвующему в синтезе гормонов Т3 и Т4). Их наличие свидетельствует о саморазрушении щитовидной железы.

Для детального обследование необходимо УЗИ щитовидной железы, во время которого изучаются размеры и структура органа, могут быть обнаружены узлы и другие отклонения от ее нормального состояния.

В зависимости от клинической картины гипотиреоза и наличия нарушений в других системах и органах могут назначаться и дополнительные методы диагностики. Так, при наличии узлов в щитовидной железе исследуется уровень кальцитонина для исключения злокачественных новообразований.

Основная задача лечения гипотиреоза — привести в норму уровень тиреоидных гормонов. Для этого используются синтетические аналоги, которые приходится принимать на протяжении всей жизни. Для лечения применяются препараты на основе:

  • L-тироксина — «Эутирокс», «Баготирокс»;
  • L-трийодтиронина — «Цитомель».

Параллельно проводится коррекция нарушений функций других органов, которые возникли по причине гипотиреоза. Однако при хорошо подобранной дозе препаратов-аналогов гормонов щитовидной железы многие дисфункции проходят самостоятельно, не возникает никаких серьезных последствий для организма.

Народные средства

Для достижения более выраженного эффекта при лечении гипотиреоза в комплексе могут применяться растительные и другие немедикаментозные средства. Народные лекарства нацелены на восполнение дефицита йода в организме. Все их следует использовать только после консультации со специалистом.

  • Ламинарии. Морская капуста содержит большое количество йода и брома, а также витаминов. Можно употреблять в качестве самостоятельного блюда, а также приобрести в виде сухого порошка и добавлять его в воду или жидкую пищу по десертной ложке дважды или трижды в сутки. Полезно для профилактики дефицита йода.
  • Раствор из уксуса и йода. На стакан воды следует добавить одну каплю 5%-ного йода и одну чайную ложку яблочного уксуса. Следует принимать по одному глотку средства трижды в день во время еды курсом в семь-десять дней. При массе тела женщины более 65 кг, количество йода необходимо увеличить до двух капель.
  • Протирания йодом. На два-три небольшие участки кожи следует дважды в неделю на протяжении месяца наносить йодную сетку. Это поможет восполнить дефицит вещества в организме.

Диета

При гипотиреозе важно поддерживать организм с помощью правильно подобранного питания, а не только лечить снижение функции. Продукты должны содержать необходимое количество минералов, витаминов, что будет способствовать нормальной работе щитовидной железы. Полезно разнообразить меню следующим:

  • тирозин — содержится в индейке, рыбе (особенно морской и океанической), нежирных молочных продуктах, бананах, авокадо, миндале, чечевице, семенах кунжута и тыквы;
  • йод — лидируют по содержанию морепродукты, ламинарии, морская соль, также могут использоваться добавки к пище с данным веществом;
  • селен — много в курице, тунце, лососе, луке, чесноке, пивных дрожжах, сливочном масле.

Диета при гипотиреозе должна быть малокалорийной, но при этом следует употреблять разнообразную и здоровую пищу.

Гипотиреоз — симптомокомплекс, возникающий в результате дисфункции щитовидной железы и нарушения продукции тиреоидных гормонов. Поскольку эти вещества участвуют в работе всех систем организма, то симптомы патологии очень разнообразны. Основное лечение гипотиреоза у женщин — заместительная гормональная терапия.

Источник: https://doktor365.ru/gipotireoz/

Гипотиреоз щитовидной железы: что это такое, симптомы, лечение, признаки, причины

Вторичный гипотиреоз

Вторичный гипотиреоз обусловлен нарушением синтеза или высвобождения ТТГ либо тиролиберина.

Дефицит ТТГ встречается при применении некоторых лекарственных средств, аденоме гипофиза, синдроме Шихана (послеродовом инфаркте гипофиза), лучевой терапии, метастазах в гипофиз, черепно-мозговой травме и хирургических вмешательствах на гипофизе.

Клиническая картина такая же, как и при первичном гипотиреозе, но может дополнительно включать симптомы гипопитуитаризма (надпочечниковая недостаточность, гипогонадизм, аменорея).

При гормонально активной аденоме могут наблюдаться признаки гиперсекреции гормонов — пролактина, СТГ, кортизола. При первичном гипотиреозе встречается значительное повышение уровня пролактина и даже увеличение гипофиза. После нормализации уровня ТТГ уровень и размеры гипофиза тоже возвращаются к норме.

Диагноз вторичного гипотиреоза ставят, если уровень свободного Т4 снижен на фоне низкого или нормального уровня ТТГ. Вторичный гипотиреоз следует заподозрить и в том случае, если выявлен дефицит других гормонов или если известно, что больной страдает заболеванием гипоталамуса или гипофиза.

Редкие причины гипотиреоза

К редким причинам гипотиреоза относятся тиреоблокирующие антитела. Эти антитела могут проникать через плаценту и вызывать преходящий врожденный гипотиреоз у новорожденных. Примерно у 5% женщин с хроническим лимфоцитарным тиреоидитом рождаются дети с преходящим врожденным гипотиреозом, вероятно, обусловленным тиреоблокирующими антителами.

Другие причины — тиреоэктомия и лучевая терапия. После тиреоэктомии гипотиреоз развивается в течение нескольких недель, а при резекции щитовидной железы частота и скорость развития гипотиреоза зависят от объема оставшейся ткани.

Гипотиреоз нередко возникает в результате лучевой терапии по поводу лимфогранулематоза и злокачественных опухолей головы и шеи.

Изредка гипотиреоз наблюдается при таких заболеваниях, как гемохроматоз, склеродермия, саркоидоз и амилоидоз.

Лекарственный гипотиреоз

Гипотиреоз бывает вызван применением некоторых лекарственных средств.

При высокой внутриклеточной концентрации йодида (что бывает при приеме препаратов йода в высоких дозах) наблюдается феномен Вольфа—Чайкова: йод подавляет йодирование тиреоглобулина и конденсацию йодтирозинов.

У здоровых через несколько дней этот феномен исчезает, но может развиться йодный гипотиреоз. Феномен Вольфа— Чайкова могут вызвать содержащие большое количество йода амиодарон, рентгеноконтрастные средства, насыщенный раствор йодида калия, ламинария (в таблетках).

Повидон-йод для местного применения (на коже и слизистых) способен оказывать системное действие и тоже приводить к преходящему йодному гипотиреозу. Литий, перхлорат, пропилтиоурацил, тиамазол, интерферон а, ИЛ-2 могут вызвать гипотиреоз вследствие подавления синтеза или секреции Т4 и Т3.

Симптомы, признаки гипотиреоза щитовидной железы

Поставить диагноз гипотиреоза и просто и сложно.

Просто потому, что «ключ» к постановке диагноза — повышенный ТТГ. (Вспомним любимую поговорку эндокринологов: «Исследуй ТТГ и спи спокойно».) Исследование ТТГ доступно, дёшево, информативно.

При подозрении на гипотиреоз достаточно взять кровь на ТТГ, и уже через 2 часа диагноз «гипотиреоз» будет подтверждён или опровергнут.

Сложно потому, что, к сожалению, далеко не всегда имеющиеся симптомы вызывают у врачей подозрение на гипотиреоз. Ведь люди с гипотиреозом редко обращаются к эндокринологу. Симптомы, которые их беспокоят, обычно являются поводом пойти к кардиологу, дерматологу, гинекологу, гематологу, отоларингологу, неврологу… К кому угодно, только не к эндокринологу.

Гипотиреоз — великий мастер камуфляжа. У него множество масок, и рассмотреть под этими масками единую причину — дефицит тиреоидных гормонов — поможет только исследование ТТГ.

Дело в том, что при синдроме гипотиреоза страдают все органы и системы. Ни один из симптомов гипотиреоза не является специфичным для этого заболевания.

Точно такие же симптомы могут встречаться при различных болезнях сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы; могут наблюдаться в неврологической, гематологической, дерматологической, ревматологической, психиатрической, гинекологической практике.

  • При удивительном разнообразии у всех симптомов гипотиреоза одна причина — изменение обмена веществ в каждой клетке тела, связанное с дефицитом/отсутствием Т4 и Т3: нарушение синтеза белков, замедление энергообмена, задержка жидкости.
  • Иногда больные с гипотиреозом годами ходят от врача к врачу, получая бесполезные назначения, страдая от нарастающих симптомов болезни, не получая единственного необходимого лечения — заместительной терапии препаратами тироксина.
  • Симптомы гипотиреоза многообразны и могут быть выражены в разной степени, от полного отсутствия проявлений до тяжёлой полиорганной недостаточности.

Чтобы понять, как много масок у гипотиреоза, рассмотрим его проявления в работе органов и систем.

  1. Сердечно-сосудистая система: повышение диастолического (нижнего) АД, брадикардия (редкий пульс), иногда тахикардия (учащение пульса), низкий вольтаж на ЭКГ, гидроперикард (жидкость в перикарде), атеросклероз, высокий холестерин, повышение ЛДГ.
  2. Дыхательная система: задержка дыхания во сне (синдром ночного апноэ), осиплость голоса, жидкость в плевральных полостях, одышка.
  3. Пищеварительная система: хронические запоры, снижение аппетита, дискинезия желчных путей, камни в желчном пузыре, повышение трансаминаз (ACT и АЛТ).
  4. Нервная система: слабость, сонливость, утомляемость, депрессия, ухудшение памяти, деменция, снижение слуха, замедление мыслительных процессов, нейропатии (боли в конечностях), снижение рефлексов.
  5. Мочеполовая система: задержка жидкости, плотные отёки, любые нарушения менструальной функции, бесплодие, выкидыши, нарушения эрекции и эякуляции, снижение либидо.
  6. Кожные покровы: выраженная сухость, бледность, желтушность, шелушение, утолщение кожи; гиперкератоз подошвенных областей; пигментации кожи на локтях; ломкость ногтей; сухость, истончение и выпадение волос.
  7. Система кроветворения: хроническая анемия.

Есть и ещё одна «маска», связанная с диагнозом «гипотиреоз»: это отсутствие гипотиреоза при клинической картине, типичной для этого заболевания. У пациента наблюдается комплекс наиболее характерных для гипотиреоза симптомов (слабость, сухость кожи, запоры, отёки и т.д.) при нормальном уровне ТТГ и Т4 своб.

Этот феномен иногда называют «гипотиреоз без гипотиреоза». Т.е. на самом деле гипотиреоза у больного нет, надо искать другую причину симптомов и лечить её, но картина настолько яркая, что трудно поверить в отсутствие гипотиреоза, и врач (а иногда сам пациент) многократно перепроверяет ТТГ и Т4, подозревая лабораторную ошибку.

Источник: https://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/endokrinologiya/gipotireoz-miksedema-schitovidnoy-zhelezy-simptomy-lechenie-priznaki-prichiny.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector