Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по МКБ-10

Приветствуем на сайте всех читателей, желающих подробнее узнать о том, что такое мастопатия и какие виды эта болезнь может принимать. Наша сегодняшняя беседа посвящена рассмотрению признаков патологии, ее видов и элементов терапии.

Описание болезни

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

Мастопатия имеет и другое название — фиброзно-кистозная болезнь. Это не одна болезнь, а несколько патологий грудных желез, связанных с изменениями железистых тканей. Основу изменений составляет нарушение соотношения между соединительной тканью и эпителиальными элементами.

Вероятность развития данного недуга максимальна в возрасте 40-45 лет, в момент гормональной перестройки организма, готовящегося к прекращению детородных функций.

Классификация болезни

Наиболее известный вариант классификации недуга выделяет три подгруппы патсостояний:

  • масталгия (мастодиния/болезненность грудной железы);
  • фиброаденоматоз диффузный;
  • аденоматоз локализованный.

Мастодиния характеризуются выраженным болевым синдромом. При подобных проявлениях патологии показаны анальгезирующие препараты.

Диффузная форма фиброаденоматоза — это разрастание диффузных образований и кист. Представлена она 4 формами:

  1. Фиброзная мастопатия. При данной форме в железе формируются фиброзные уплотнения.
  2. Кистозный вариант недуга с превалированием кист над фиброзными уплотнениями.
  3. Фиброзно-кистозная или смешанная форма. В этом случае помимо роста соединительной ткани отмечается и образование кист.
  4. Мастопатия с преобладанием железистого компонента.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

Признаки патологии

Основным признаком болезни является появление плотных образований в грудной железе:

  • единичные;
  • множественные;
  • полностью уплотненная грудь.

Такие образования могут быть безболезненными, малоболезненными с усилением болевого синдрома в период менструации, болезненными с сильной болью при месячных. Характерными симптомами фиброзно-кистозной болезни считаются:

  • циклическое нагрубание молочных желез;
  • разлитая болезненность железистой ткани (боль тупая, ноющая);
  • выделения из соска (прозрачные серозные, реже с прожилками крови).

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

Причины болезни

Предположительно основная роль в развитии заболевания отводится избытку эстрогенов и прогестероновой недостаточности. Дополнительными факторами в развитии болезни у взрослых женщин являются:

  • патологии детородных органов (например, поликистоз яичников);
  • негармоничная половая жизнь;
  • многочисленные прерывания беременностей или полное отсутствие удачных зачатий;
  • дурные привычки и плохая экология;
  • стрессы и хроническое переутомление;
  • патология желез внутренней секреции: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников;
  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные недуги;
  • злоупотребление рядом медикаментов.

Дисгармония психического состояния и половой жизни основной движущий механизм, запускающий развитие признаков мастопатии у женщин после 30 лет. Более молодые девушки редко знакомятся с этой болезнью.

Последние 4 фактора чаще всего становятся причиной развития фиброзно-кистозной болезни у детей.

Адаптационна или физиологическая мастопатия

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

В медицине подобное явление у девочек называется синкаиногенез или «малый пубертатный период». Признаками этого состояния считаются:

  • нагрубание соска;
  • припухлость молочной железы до 3 см, ее безболезненность;
  • скудные прозрачные выделения из соска;
  • небольшой отек половых органов;
  • серозно-кровянистые вагинальные выделения.

Если у вашей девочки малый пуберат, ей лечение не требуется. Но на всякий случай, чтобы исключить патологию, покажите ребенка педиатру.

Если признаки мастопатии сохраняются после года, ребенка нужно показать специалисту. После 3 лет речь явно идет о патологии, требующей врачебного вмешательства.

Терапевтические меры

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

При эндокринных недугах и патологии внутренних органов лечение в первую очередь направлено на восстановление нарушенных функций организма. В лечение этого заболевания хорошо зарекомендовали себя фитосредства и гомеопатические препараты. В ряде случаев могут применяться препараты прогестерона.

Для лечения единичных узелковых образований применяют оперативное вмешательство или лазерную абляцию.

На этом мы прощаемся с вами. Делитесь заинтересовавшей вас информацией с друзьями, и заходите на наш сайт снова.

Источник: https://krasivayagrud.ru/zabolevaniya-grudi/mastopatiya-kod-po-mkb-10.html

Фиброзно кистозная мастопатия: основные симптомы и лечение

Фиброзно-кистозная мастопатия представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний, протекающих в тканях молочной железы и характеризующееся гистологическими изменениями в их структуре.

Появляющиеся при этом новообразования носят доброкачественный характер, но склонность к переходу в злокачественную фазу у клеток есть, и это доказали последние медицинские исследования.

Поэтому, самая главная опасность, которую представляет патология – трансформация в рак.

Внимание! В медицинской практике встречается еще несколько названий данного недуга: фиброзно-кистозная болезнь, мастопатия, хронический кистозный мастит, фиброаденоматоз, болезнь Реклю.

Характеристики и особенности опасной патологии

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

Фиброзная мастопатия диагностируется у женщин детородного возраста (до менопаузы), чаще всего от 30 до 45 лет. Развивается на фоне гормонального дисбаланса (при гиперэстрогении и дефиците прогестерона).

Аномальные разрастания могут происходить из клеток соединительной ткани, эпителия альвеол, протоков. Сначала появляются мелкие и множественные новообразования, которые с развитием болезни уплотняются и увеличиваются, образовывая узлы до 3 см в диаметре. Поражение часто бывает двухсторонним (развивается на обеих железах).

В развитии патологического процесса выделяют две стадии, каждая из которых отличается клиническими проявлениями, величиной и количеством уплотнений. Начальной считают диффузную фиброзно-кистозную мастопатию.

При ней наблюдается появление множественных мелких новообразований в соединительной ткани. Вторую стадию называют узловой. Для нее характерно образование в соединительной ткани крупных уплотнений, не имеющих достаточно четких границ.

Таких узлов может образоваться от одного до нескольких.

Патология на раннем этапе может варьироваться в зависимости от того, какой из компонентов преобладает в опухоли: железистый, фиброзный либо кистозный.

По статистическим данным, у больных в возрасте от тридцати до сорока лет чаще встречаются многочисленные железистые кисты, при этом ярко выражены болевые ощущения.

В свою очередь, единичные новообразования больших размеров возникают у женщин, чей возраст превышает 35 лет.

Заболевание внесено в Международный классификатор болезней, код по МКБ 10 у фиброзно-кистозной мастопатии 60.1 (как один из видов доброкачественных дисплазий молочной железы).

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

Чем вызвано развитие заболевания

Основная причина развития диффузной фиброзной мастопатии заключается в нарушении гормонального фона, особенно, если дисбаланс имеет место около двух лет и более.

Отдельно рассматриваются наиболее опасные факторы, которые могут привести к таким патологическим изменениям, это:

  • слишком раннее начало полового созревания и менархе;
  • принудительное прерывание беременности;
  • воспалительные заболевания, протекающие в половых органах (яичниках, матке);
  • отказ от грудного вскармливания;
  • проблемы с репродуктивной функцией;
  • позднее наступление климакса;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени (цирроз);
  • патологии эндокринной системы (гипертиреоз и другие);
  • неврологические расстройства;
  • прием гормональных средств для контрацепции;
  • стрессы.

К сведению! К появлению новообразований в груди может привести и частая инсоляция (попадание в большом количестве солнечных лучей). Поэтому врачи рекомендуют проявлять осторожность любительницам топлес.

Какие симптомы характерны для заболевания

Самый первый симптом фиброзно-кистозной мастопатии – это появление прощупываемых при пальпации уплотнений. Они могут быть мелко и крупнозернистыми на ощупь или представляются в виде плотных узлов, с немного размытыми границами.

Чаще всего перед месячными эти уплотнения приводят к появлению болезненных ощущений (ноющих, тянущих), нередко отдающих в плечо или руку. На стадии диффузных новообразований, боли стихают вместе с наступлением менструации.

При переходе заболевания на стадию образования плотных узлов, боли не прекращаются и при месячных, становятся более интенсивными, могут возникать от прикосновения к груди. Болезненность появляется и в близлежащих лимфоузлах.

Лечение рака молочной железы в Германии

Независимо от силы боли, игнорировать её нельзя, ведь таким образом организм подает сигнал о наличии серьезной проблемы.

Довольно часто представительницы слабого пола полагают, что неприятные ощущения перед «критичными» днями в сочетании с отеками – это нормально.

Но на самом деле, это может быть признаком ФКМ, в особенности, если боль является иррадиирущей. Определенную долю беспокойства должно вызывать и нарушение менструального цикла.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

Как развивается патологический процесс

К характерным признакам фиброзно-кистозной мастопатии относят ощущение тяжести в груди и выделения из сосков, которые могут быть похожими на молозиво, иметь слегка желтоватый или легкий зеленоватый оттенок. Они могут быть как самопроизвольными, так и появляться при надавливании.

Важно! Если выделения стали приобретать бурый цвет или имеют кровянистые вкрапления, то это является сигналом повышенной опасности и поводом срочного обращения к врачу!

Следует понимать, что новообразование, пускай даже доброкачественное, это не царапина и само собой оно не исчезнет. При этом чем быстрее вы пройдете обследование и получите квалифицированную медицинскую помощь, тем лучшим будет прогноз выздоровления и ремиссии.

Поэтому полагаться на то, что боли и прочие клинические проявления ФКМ исчезнут без адекватной терапии, неразумно. Тем более, что передовые технологии позволяют вылечить большинство пациенток с таким диагнозом без принятия радикальных мер.

Соответственно, бояться визита к маммологу не стоит, наоборот, это именно тот человек, который поможет избавиться от дискомфорта и вернуть здоровье.

Как проводится диагностика заболевания

Для назначения адекватного лечения при симптомах фиброзно-кистозной мастопатии необходима комплексная диагностика. Она начинается с консультации маммолога и назначения таких процедур, как:

Маммография рентген молочных желез, который проводится на 7-10 день менструального цикла. Снимок делают в 2-проекциях – прямой и косой. Маммография дает возможность определить вид мастопатии и оценить степень выраженности изменений в железе
УЗИ грудной области помогает четко определить структуру образования в груди (киста, фиброаденома и т.д). Его проводят на 5-10 день менструального цикла
Проведение исследования крови на уровень гормонов Позволяют определить уровень эстрогенов и прогестерона, при необходимости исследуются также гормоны щитовидной железы и надпочечников
УЗИ органов малого таза Если обнаружена патология яичников, показана консультация гинеколога

Предварительно доктор проводит внимательный осмотр больной, оценивая:

  • степень симметричности молочных желез;
  • четкость границ груди;
  • оттенок кожных покровов;
  • расположение сосков.

В обязательном порядке проводится пальпация, причем сначала врач прощупывает грудь в положении стоя, а после этого – лежа на кушетке. Дополнительно пальпируются лимфатические узлы под и над ключицами, а также подмышками.

Могут понадобиться и дополнительные виды диагностики, это зависит от стадии патологии, врач назначит: биопсию (забор ткани опухоли посредством пункции для исследования и подтверждения доброкачественности клеток), гинекологический осмотр, консультацию онколога.

Методы лечения и профилактики заболевания

Для лечения фиброзной мастопатии предусматривается гормональная терапия, которая направлена на устранение дисбаланса в организме и приведения эстрогена и прогестерона в нормальное соотношение. Препараты для лечения фиброзно-кистозной мастопатии и их комбинации подбираются индивидуально, на основании полученных результатов диагностики.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

Оказать влияние на выбор в пользу тех или иных лекарств могут такие факторы как:

  • возраст;
  • наличие сопутствующих болезней (как связанных, так и не связанных с репродуктивной системой);
  • непереносимость отдельных видов препаратов или веществ;
  • история болезни.
Читайте также:  Какие гормоны регулируют уровень глюкозы в крови

Питание при раке молочной железы

Весьма хорошие результаты в рамках терапии данного недуга дает применение антиэстрогенов, таких как тамоксифен – лекарство, используемое преимущественно для борьбы с раком груди.

Пациентам в возрасте свыше 45 лет может быть показан прием метилтестостерона и других видов мужских гормонов.

Чаще всего врачи назначают комплексный препарат (например, тестобромлецид), который не только стабилизирует гормональный фон, но также оказывает успокаивающее воздействие на ЦНС. Есть и другие особенности терапии ФКМ, в зависимости от этиологии и клинической картины:

  1. В ряде случаев больным требуется прием парлодела, препарата, который замедляет процесс образования пролактина в гипофизе.
  2. При развитии недуга в сочетании с эндометриозом, женщинам назначают андроген даназол.

С момента начала консервативного лечения доктор постоянно наблюдает за состоянием больной, отслеживая степень внутреннего уплотнения. При сохранении характерной симптоматики спустя 2-3 менструальных цикла может быть назначена биопсия, для выяснения структуры новообразования.

Продолжительность восстановительного периода у каждой пациентки своя, однако, большую роль играет соблюдение рекомендаций доктора и успешное устранение первопричины болезни.

Если не стабилизировать гормональный фон и не нормализовать метаболические процессы в организме, то есть значительный риск рецидива в будущем.

Кроме того, медикаментозная терапия включает в программу устранение сопутствующих заболеваний и воспалительных процессов, протекающих в половых органах.

В сложных случаях для лечения фиброзно-кистозной мастопатии может понадобиться хирургическое вмешательство (его объем зависит от стадии развития процесса и при недостаточной эффективности только лекарственной терапии).

Нужно понимать, что операция направлена исключительно на устранение последствий сбоя в организме, так что главная задача – справиться с первопричиной патологических изменений в структуре молочных желез.

При ФКМ под операцией понимается частичное иссечение уплотненных тканей, которые в дальнейшем отдают на цитологическое исследование для подтверждения доброкачественного характера.

Заказать расчет стоимости лечения в Израиле

Отдельно назначаются вспомогательные виды воздействия на патологический процесс: витаминотерапия, полный отказ от вредных привычек, специальная диета при фиброзно-кистозной мастопатии (направленная на улучшение деятельности ЖКТ с целью скорейшего выведения из организма излишнего эстрогена).

В виде профилактики заболевания женщинам рекомендуется регулярно проводить самообследование (пальпацию груди) и ежегодную маммографию.

Кроме того, необходимо обеспечить себе здоровый режим сна и отдыха, а также минимизировать воздействие стрессовых факторов.

Особенно внимательно следить за состоянием молочных желез необходимо девушкам с неблагоприятной генетикой.

Если женщины вашей семьи из поколения в поколение страдают подобным недугом, есть смысл обезопасить себя, а именно: не принимать алкоголь, не курить, не делать большое количество абортов и не пропускать осмотры у гинеколога.

Интересно! Ученые утверждают, что наступление беременности при заболевании не только реально, но и полезно. Это приведет к перестройке организма и может стать лучшим толчком для нормализации существующего гормонального дисбаланса.

Несмотря на то, что в первые три месяца после рождения малыша есть высокий риск развития фиброзно-кистозной мастопатии, в целом вскармливание положительно сказывается на состоянии груди.

Дополнительным средством профилактики ФКМ могут служить также оральные контрацептивы, которые помогают стабилизировать менструальный цикл.

Но их нужно принимать четко по графику и только после консультации с лечащим врачом.

Источник: https://oncology24.ru/rak-grudi/fibrozno-kistoznaya-mastopatiya.html

Что такое фиброзная мастопатия молочных желез: причины появления, ее признаки, симптомы, диагностика и лечение

Мастопатия – это аномальные изменения в тканях молочных желез, при которых формируются уплотнения и мелкозернистые новообразования. Заболевание достаточно частое, и встречается у 7 из 10 женщин.

  • «Мастопатия» — это собирательный термин, который объединяет собой большую группу недугов, характеризующуюся нарушением соотношения фиброзной и железистой ткани в грудной железе.
  • Это доброкачественные патологии, но при отсутствии своевременного и правильного лечения они могут трансформироваться в злокачественный процесс.
  • Поэтому так важно при возникновении первых признаков заболевания обращаться к врачу и начинать лечение.
  • Кроме того, каждая женщина после 35 лет должна в обязательном порядке регулярно проходить профилактические осмотры у маммолога даже при отсутствии патологической симптоматики.

Сущность патологии

Код заболевания по МКБ-10 – N60.1.

При фиброзной мастопатии в грудной железе диагностируются соединительнотканные разрастания, а также преобладание фиброзно-структурных изменений. Данная патология иначе называется доброкачественная молочножелезистая дисплазия.

  1. Разрастание тканей имеет риск перерождения в онкологию, поэтому своевременная диагностика и лечение играют решающую роль в прогнозе.
  2. Основной причиной фиброзной мастопатии являет гормональный дисбаланс, пролиферация провоцируется сбоем в соотношении двух важных половых гормонов – эстрогена и прогестерона.
  3. С прогрессированием патологии в паренхиматозной ткани железы увеличивается концентрация эстрогена, а, следовательно, количество прогестерона снижается.

Такое явление приводит к тому, что волокна железы начитают патологически разрастаться. Соответственно, соединительный, жировой и эпителиальный компоненты меняют свои пропорции.

Фиброзная мастопатия – это очень распространенная патология. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин после 35 лет, в более молодом возрасте эта форма мастопатии встречается реже.

Фиброзная мастопатия провоцирует застой крови в железе, что приводит к сдавливанию нервных окончаний, в результате чего женщину начинают беспокоить дискомфортные ощущения в молочной железе и боль. Однако, клинические признаки недуга не всегда проявляются ярко, и, к сожалению, женщины чаще всего игнорируют их.

Такое халатное отношение к собственному здоровью чревато развитием осложнений и переходом доброкачественной патологии в раковое заболевание.

Первые признаки и симптомы

На начальном этапе развития заболевания какие-либо неприятные признаки отсутствуют, но иногда могут возникать дискомфортные или слегка болезненные ощущения, которые появляются в середине менструального цикла, и с началом менструации проходят.

Кроме того, женщина может самостоятельно прощупать небольшие подвижные уплотнения в грудной железе, которые могут менять свой объем в разные фазы менструального цикла.

Более яркие симптомы патологии появляются при активном прогрессировании недуга, женщину могут беспокоить:

  • боль в молочной железе — при данном диагнозе женщины жалуются на то, что у них болит грудь и сосок;
  • наличие уплотнений;
  • увеличение объема груди – следствие отечности;
  • асимметрия желез;
  • наличие выделений из сосков. Выделения могут быть прозрачными, белыми, желтоватыми.

Боль при фиброзной мастопатии может быть различной интенсивности.

Сначала боль появляется в преддверье менструации, и большинство женщин расценивают ее как предменструальный синдром. Боль может быть ноющей, тупой или настолько острой, что к груди невозможно даже прикоснуться.

Если заболевание прогрессирует, боль с началом менструации уже не проходит и становится постоянной. При этом ее интенсивность может слегка меняться в соответствии с фазами цикла.

Сильные болевые ощущения могут очень отрицательно сказываться на психоэмоциональном состоянии женщины – отмечается бессонница, раздражительность, плаксивость, агрессивность и так далее.

Причины возникновения

Главной причиной развития фиброзной мастопатии является нарушения гормонального баланса, оно может возникать в следующих случаях:

  • аборты. После наступления зачатия, в организме женщины начинается гормональная перестройка для вынашивания ребенка и последующего периода лактации. Если происходит искусственное прерывание беременности, возникает сбой, который может стать причиной развития мастопатии;
  • болезни органов репродуктивной системы. Это могут быть инфекционные и воспалительные недуги в острой или хронической форме;
  • заболевания эндокринной системы. Сбои в работе щитовидки, ожирение, сахарный диабет;
  • отсутствие регулярной половой жизни. При длительном отсутствии интимных контактов, общий гормональный фон женщины претерпевает серьезные нарушения;
  • отсутствие родов и отказ от кормления грудью. Женский организм предназначен для родов, и отсутствие их может негативно сказаться на здоровье женщины;
  • наследственность. Если в семейном анамнезе есть случаи возникновения новообразований в молочной железе, риск мастопатии увеличивается;
  • частые стрессы;
  • вредные привычки. Курение и злоупотребление алкогольной продукцией отрицательно влияет на весь организм целом, и на гормональный фон в частности;
  • загар топлес. На состояние грудной железы влияет на только нахождение под прямыми лучами в солярии, но и частое загорание с прикрытой молочной железой.

Также развитие мастопатии могут спровоцировать травмы и ушибы груди, переохлаждение, ношение тесного бюстгальтера и другие факторы.

Может ли патология перерасти в рак?

Таким образом, мастопатия – это потенциальная угроза не только для здоровья, но и для жизни женщины. В связи с этим относиться к данному недугу необходимо со всей ответственностью.

Виды образований

Фиброзная мастопатия делится на узловую и диффузную.

Диффузная мастопатия сопровождается нагрубанием грудной железы, образованием уплотнений, которые не имеют четких границ. Это начальная стадия патологии, которая иначе называется очаговой фиброзной мастопатией.
Узловая форма характеризуется появлением единичных или множественных уплотненных участков, которые имеют четкий контур – это узлы.

В некоторых случаях при узловой мастопатии может формироваться киста или несколько кист с жидким содержимым, такой вид патологии называет фиброзно-кистозным. Он требует постоянного контроля специалиста, поскольку может трансформироваться в рак.

Что касается локализации уплотненных участков, фиброзная мастопатия встречается односторонняя и двухсторонняя, но поскольку мастопатия – это гормональная патология, она склонно к симметричности.

По яркости клинических признаков, заболевание может быть слабо выраженным, умеренным и ярко выраженным.

В зависимости от того, какой именно тканевой компонент преобладает в молочной железе, различают такие виды:

  • фиброматозная (с преобладанием фиброзного компонента);
  • железисто-фиброзная (с преобладанием железистой ткани);
  • фиброзно-кистозная (с наличием кистоза);
  • фиброзно-жировая (с преобладанием жирового компонента);
  • фиброзно-аденоматозная (фиброзно-аденозная);
  • склерозирующий аденоз;
  • смешанный тип.

На настоящий момент точной классификации мастопатии в медицине не существует. Все описательные характеристики и терминология требуют серьезной доработки.

Какие анализы необходимо сдать?

Для того чтобы диагностировать мастопатию, необходима лабораторная и инструментально-аппаратная диагностика.

Лабораторные анализы, необходимые для точного диагноза, следующие:

  • цитологическое исследование биологического материала, полученного в ходе аспирационной биопсии или мазка выделений из молочной железы;
  • гистологическое исследование биоматериала, полученного в ходе биопсии;
  • анализ крови на гормоны – эстроген, прогестерон, пролактин;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы и надпочечников. При необходимости проводят анализ на инсулин;
  • общий и биохимический анализ крови.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

Методы диагностики

После сбора анамнеза, визуального осмотра груди и пальпаторного исследования, назначается:

  • УЗИ – обнаруживает узлы и кистозные образования;
  • маммография – позволяет получить точную картину недуга в двух проекциях;
  • МРТ – назначается в сложных случаях;
  • дуктография – рентгенологическое исследование протоков при помощи контрастного вещества;
  • доплеросонография – исследование, которое дает оценку состояния сосудов железы.
Читайте также:  Связь артроза, артрита и гормонального фона

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение мастопатии может проводиться без гормонов и с их приемом.

Негормональное лечение:

  • при наличии воспалительных процессов в железе назначается антибактериальная терапия. Чаще всего это Ампициллин или Пенициллин;
  • гомеопатические средства – Маммосан, Витокан, Мастодинон, Маммолептин. Эти средства позволяют наладить гормональный баланс, купируют воспаление, стабилизируют общее состояние организма;
  • витамины. Эта группа средств укрепляет иммунные силы организма, выводит токсические вещества, поддерживают правильную работу органов. Основная роль в лечении мастопатии отводится витаминам В, Д, РР, Е, С, А;
  • в некоторых случаях целесообразно назначение препаратов йода;
  • иммуномодуляторы, которые позволяют организму оказывать сопротивление негативным факторам окружающей среды;
  • нестероидные противовоспалительные средства необходимы для купирования болевого симптома, чаще всего назначаются Диклофенак или Ибупрофен;
  • седативные средства – это очень важная составляющая лечения мастопатии, назначаются легкие успокоительные средства, а если есть необходимость используются антидепрессанты.

При гормональном лечении назначаются препараты следующих групп:

  • оральные контрацептивы;
  • гормоны пролонгированного воздействия, которые вводятся подкожно;
  • препараты пролактина;
  • антиэстрогены;
  • гестагены;
  • средства на основе прогестерона;
  • местное гормональное лечение – гель Прожестожель, который содержит прогестерон;
  • при необходимости назначаются препараты тестостерона.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

Хирургическое вмешательство

Данный вид лечения применяется в редких случаях, операция может назначаться при отсутствии эффективности консервативного лечения, а также при подозрении на злокачественный процесс.

Если размер новообразований превышает 3 см, назначается секторальная резекция, в более тяжелых случаях могут потребоваться радикальные методы – полное удаление грудной железы.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами допустимо использовать только на ранних стадиях развития патологии, и только в качестве дополнительной терапии.

Оно заключается в:

  • приеме отваров и настоев лекарственных трав вовнутрь – лопух, чистотел, сабельник, зверобой, шалфей, крапива и так далее,
  • наложении компрессов – капустный лист, солевой раствор, свекла, лист лопуха,
  • прохождении курса гирудотерапии.

Нужна ли диета?

Диетическое питание позволяет привести гормональный фон в нормальное состояние без применения лекарственных препаратов.

Принцип питания при мастопатии заключается в следующем:

  • введение в рацион легкоусвояемых углеводов;
  • снижение количества жиров;
  • минимальное употребление соли;
  • достаточное количество воды.

При мастопатии запрещены:

  • животные жиры;
  • копченые и жареные продукты;
  • консервированная пища;
  • сладости и десерты;
  • изделия из муки высшего сорта;
  • манка, соя, майонезы, кетчупы.

В меню следует вводить:

  • нерафинированное растительное масло;
  • черный хлеб;
  • кисломолочные продукты;
  • овощи, содержащие клетчатку;
  • бобовые;
  • фрукты и ягоды;
  • морепродукты;
  • нежирные сорта мяса и рыбы.

Также читайте про диету при фиброзно-кистозной мастопатии.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

Возможные последствия

Самым опасным последствием мастопатии безусловно является ее возможная трансформация в злокачественное образование.

Также надо сказать, что после лечения патологии возможны рецидивы, для предупреждения которых необходимо откорректировать образ жизни.

Профилактика заболевания

В первую очередь профилактика заболевания заключается в своевременном лечении гинекологических и эндокринных патологий.

Также необходимо:

  • подбирать контрацептив с грамотным врачом;
  • не принимать без необходимости гормональные препараты;
  • избегать абортов;
  • кормить ребенка грудью;
  • избавиться от вредных привычек;
  • беречь молочную железу от травм.

Влияние на беременность

Неосложненная мастопатия на беременность и роды никакого влияния не оказывает, а вот беременность и последующая лактация могут оказать на заболевание положительное влияние.

При изменении гормонального фона состояние молочной железы может улучшиться, однако, беременная женщина с мастопатией все рано должна находится под пристальным контролем врача.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин, у которых была диагностирована фиброзная мастопатия:

Заключение и выводы

При фиброзной мастопатии категорически запрещается посещать сауны и бани, загорать, принимать алкогольные напитки, курить.

После лечения необходимо регулярно проводить самообследование груди, а также регулярно посещать маммолога.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/mammologija/mastopatiya/vidy-mas/fibroznaya.html

Фиброзно – кистозная мастопатия: код по МКБ–10

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ ) — это патология молочной железы, которая характеризуется ненормальной пролиферацией железистого или соединительнотканного компонента органа. Это сопровождается определенными симптомами (боли в молочных железах, их уплотнение, реже — патологические выделения). Фиброзно-кистозная мастопатия является доброкачественным заболеванием, однако ее наличие предрасполагает к развитию рака молочной железы.

  • 1. Классификация и информация о заболевании
  • 2. Причины возникновения
  • 3. Диагностика и лечение

В соответствии с отечественной классификацией выделяют диффузную и узловую формы фиброзно-кистозной мастопатии.

Оба вида заболевания имеют сходные симптомы, но при узловом помимо болезненности в ткани молочной железы при пальпации определяются плотные подвижные узелки различного размера.

В Международной классификации болезней Х пересмотра фиброзно-кистозная мастопатия рассматривается в рубрике доброкачественной дисплазии молочной железы (N 60).

К другим категориям этой рубрики относятся:

Код по МКБ-10 Заболевание
N 60.0 Киста молочной железы (МЖ)
N 60.1 Кистозная МЖ
N 60.2 Фиброаденоз МЖ (исключена фиброаденома МЖ (код D 24)
N 60.3 Фибросклероз МЖ (кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия )
N 60.4 Расширение протоков МЖ
N 60.8 Другие доброкачественные дисплазии МЖ
N 60.9 Доброкачественная дисплазия МЖ неуточненная

Лечение мастопатии: эффективные народные рецепты Как уберечь себя от мастопатии, когда начался климакс? Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы: что это такое, симптомы, лечение

Причины возникновения

Факторы, предрасполагающие к формированию фиброзно-кистозной мастопатии:

  • поздние роды (после 30) или их отсутствие;
  • более 3 искусственных абортов;
  • малый срок лактации;
  • отсутствие регулярной половой жизни ;
  • относительная или абсолютная гиперэстрогения (повышение уровня эстрогенов).

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

Диагностика и лечение

При появлении болей в груди необходимо обратиться к врачу (маммологу, онкологу) и пройти обследование. В России фиброзно-кистозная мастопатия лечится онкологами, а не гинекологами, несмотря на то, что является доброкачественной патологией. Перечень необходимых обследований:

  • осмотр и пальпация МЖ;
  • ультразвуковое исследование МЖ;
  • маммография;
  • пункционная биопсия.

С целью визуализации изменений в молочной железе проводится ультразвуковое исследование (до 40 лет) или маммография (после 40 лет, при необходимости и в более раннем возрасте). При выявлении узловых образований рекомендуется их пунктирование под контролем УЗИ с исследованием полученного материала. Это необходимо для исключения злокачественного характера новообразования.

Лечение заболевания зависит от формы. При узловой мастопатии проводят оперативное вмешательство с удалением образований. При диффузной форме показано консервативное лечение. Основой терапии является применение гормональных препаратов. Наиболее популярными в настоящий момент являются средства для наружного использования на основе натурального прогестерона (Прожестожель, Крайнон).

В соответствии с отечественной классификацией выделяют диффузную и узловую формы фиброзно-кистозной мастопатии.

Оба вида заболевания имеют сходные симптомы, но при узловом помимо болезненности в ткани молочной железы при пальпации определяются плотные подвижные узелки различного размера.

В Международной классификации болезней Х пересмотра фиброзно-кистозная мастопатия рассматривается в рубрике доброкачественной дисплазии молочной железы (N 60).Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

К другим категориям этой рубрики относятся:

Код по МКБ-10 Заболевание
N 60.0 Киста молочной железы (МЖ)
N 60.1 Кистозная МЖ
N 60.2 Фиброаденоз МЖ (исключена фиброаденома МЖ (код D 24)
N 60.3 Фибросклероз МЖ (кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия )
N 60.4 Расширение протоков МЖ
N 60.8 Другие доброкачественные дисплазии МЖ
N 60.9 Доброкачественная дисплазия МЖ неуточненная

Причины возникновения

Факторы, предрасполагающие к формированию фиброзно-кистозной мастопатии:

  • поздние роды (после 30) или их отсутствие;
  • более 3 искусственных абортов;
  • малый срок лактации;
  • отсутствие регулярной половой жизни ;
  • относительная или абсолютная гиперэстрогения (повышение уровня эстрогенов).

Диагностика и лечение

При появлении болей в груди необходимо обратиться к врачу (маммологу, онкологу) и пройти обследование. В России фиброзно-кистозная мастопатия лечится онкологами, а не гинекологами, несмотря на то, что является доброкачественной патологией. Перечень необходимых обследований:

  • осмотр и пальпация МЖ;
  • ультразвуковое исследование МЖ;
  • маммография;
  • пункционная биопсия.

С целью визуализации изменений в молочной железе проводится ультразвуковое исследование (до 40 лет) или маммография (после 40 лет, при необходимости и в более раннем возрасте). При выявлении узловых образований рекомендуется их пунктирование под контролем УЗИ с исследованием полученного материала. Это необходимо для исключения злокачественного характера новообразования.

Лечение заболевания зависит от формы. При узловой мастопатии проводят оперативное вмешательство с удалением образований. При диффузной форме показано консервативное лечение. Основой терапии является применение гормональных препаратов. Наиболее популярными в настоящий момент являются средства для наружного использования на основе натурального прогестерона (Прожестожель, Крайнон).

Источник: https://nail-trade.ru/zhenskaya-anatomiya/podhody-k-klassifikaczii-i-lecheniyu-fibrozno-kistoznoj-mastopatii

Что такое фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез в диффузной форме и насколько благоприятен прогноз?

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы код по мкб 10

Заболевание характеризуется аномальным разрастанием соединительнотканных и железистых элементов, образованием единичных или множественных кист, появлением патологических выделений из сосков и болью.

Несмотря на то, что изменения в тканях молочной железы носят доброкачественный характер, в современной медицине эту патологию принято рассматривать в качестве предракового состояния.

Скрыть содержание

Что это такое?

Если гормональный дисбаланс обусловлен нарушением функционирования эндокринной системы, у женщины развивается мастопатия — в одной или обеих молочных железах появляются доброкачественные новообразования. Это заболевание может проявляться в нескольких клинических формах, отличающихся между собой гистологическими характеристиками.

Диффузно-кистозная мастопатия — наиболее распространенный тип мастопатии. Запуск патологических процессов обусловлен возникновением в женском организме дисбаланса гормонов эстрогена и прогестерона, а также усиленным синтезом пролактина.

При развитии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии поражаются одновременно обе молочные железы, в их тканях образуются единичные или множественные кисты — полости, заполненные жидким компонентом и отграниченные от окружающих тканей плотной капсулой. О том, опасна ли такая форма заболевания, читайте здесь.

Обратите внимание! Заболевание может протекать в нескольких клинических формах, в зависимости от того, какой тип тканей более подвержен патологическим преобразованиям.

Другие названия диффузно-кистозной мастопатии:

  1. молочножелезистый фибросклероз;
  2. фиброзно-кистозная мастопатия;
  3. молочножелезистая дисплазия;
  4. хроническая кистозная мастопатия и т.д.

Код заболевания по МКБ-10

Чтобы добиться единства в разработке диагностических, лечебных и профилактических мероприятий, все заболевания подлежат обязательной кодировке в соответствии с классификацией, принятой на международном уровне.

При постановке диагноза гинеколог в медицинской документации дополнительно указывает международный код этого заболевания — N60.1.

Исключением являются клинические случаи, когда при диффузно-кистозной мастопатии наблюдается пролиферация эпителиальных тканей. В таких ситуациях патологии присваивают код.N60.3.

Классификация мастопатий основана на микроскопических и макроскопических изменениях в тканях молочной железы, а также клинических проявлениях заболевания. В последнем случае выделяют следующие виды патологии:

  • Диффузная — поражаются обе молочные железы, в их тканях происходят различные пролиферативные и регрессивные изменения (гиперплазия долек, склероз альвеол соединительнотканных элементов, атрофия альвеол, усиленное кистообразование). При рентгенологическом исследовании границы патологических очагов нечеткие, переходят в окружающие ткани. Одной из ее разновидностей является диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента.
  • Узловая — поражаются ткани только одной железы. Гистологические изменения такие же, как и при диффузной форме фиброзно-кистозной мастопатии, но носят локальный характер. При рентгенологическом исследовании определяются четко очерченные границы патологического очага.
  • Смешанная.
Читайте также:  Что такое инсулин в организме человека — гормон поджелудочной железы

Важно! Диффузно-кистозная мастопатия развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста (до 45 лет). Узловая форма патологии чаще диагностируется у пациенток после наступления менопаузы.

Наименее благоприятный прогноз имеет диффузно-кистозная мастопатия, протекающая в пролиферирующей форме. В этом случае в эпителии, выстилающем молочные ходы или стенки кист, образуются папилломы — доброкачественные новообразования, обладающие высокой степенью риска малигнизации (трансформации в злокачественную опухоль).

Общие симптомы

Для любой формы мастопатии общими являются следующие симптомы:

  1. Появление болевого синдрома — на начальных этапах развития заболевания боль ощущается только в молочных железах. По мере усугубления патологических процессов болевые ощущения могут иррадиировать в область подмышек, лопатку или плечо.
  2. Ощутимое увеличение объема молочных желез, особенно накануне начала менструации.
  3. Постепенное развитие отека в пораженных тканях груди.
  4. Появление патологической секреции из сосков вне беременности — выделения могут быть прозрачными, желтого или зеленоватого оттенка.

Прогноз лечения диффузно-кистозной мастопатии — благоприятный. Однако иногда после завершения курса терапии женщины отмечают сохранение настораживающих симптомов, но диагностическое обследование не выявляет повторного развития заболевания.

В этом случае гинекологи ставят диагноз — остаточные явления мастопатии и настоятельно рекомендуют женщине проходить маммологическое обследование дважды в год. Обо всех симптомах и признаках диффузной фиброзно-кистозной мастопатии мы рассказывали в этой статье.

Сколько лет можно прожить?

Главная задача в терапии мастопатии — нормализация гормонального фона в организме пациентки.

Процесс лечения длительный, но при тщательном соблюдении всех врачебных рекомендаций большинство тех, у кого была обнаружена диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, полностью избавляются от недуга без проведения оперативного вмешательства. Подробнее о лечении диффузной фиброзно-кистозной мастопатии вы сможете узнать в этом материале.

В случае своевременной диагностики и лечения этой патологии озлокачествливание кистозных новообразований происходит крайне редко. Главным фактором в развитии рака молочной железы служит генетическая предрасположенность женщины к этой болезни.

Остаточные явления

К патологическим симптомам, характеризующим остаточные явления, относятся:

  • сохранение болевых ощущений в молочных железах, усиливающихся перед началом менструации;
  • наличие диффузных или узелковых уплотнений в груди;
  • патологические выделения из сосков различного оттенка (прозрачные, молочные, желтые, зеленоватые);
  • увеличение регионарных лимфатических узлов.

Регулярное прохождение осмотров у маммолога помогает контролировать и своевременно диагностировать структурно-морфологические изменения в молочных железах.

Проявление симптомов заболевания зависит от фазы менструального цикла. В лютеиновой фазе возрастает уровень содержания прогестерона и женщины отмечают усиление болевых ощущений в молочных железах, легко прощупывают образовавшиеся в груди уплотнения. После завершения менструации интенсивность боли уменьшается, а узелки могут исчезнуть на недолгое время.

При значительном прогрессировании мастопатии болевой синдром сохраняется постоянно, а размеры уплотнений становятся больше.

Заключение

Появление кистозных новообразований в тканях молочной железы не является приговором для женщины. Возможности современной медицины позволяют в большинстве клинических случаев успешно бороться с мастопатией.

Чтобы не допустить развития рака молочной железы, необходимо своевременно выявлять запуск патологических процессов. Добиться этого можно, если регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога и тщательно соблюдать все его рекомендации.

Дополнительной мерой профилактики служит максимальное оздоровление привычного образа жизни женщины, нормализация режима труда и отдыха, рациональное питание и максимальное снижение действия на организм стрессовых факторов.

Источник: https://LechenieBolezney.com/mammologiya/mastopatiya-m/vidy-mastop/diffuzno-kistoznaya

Мастопатия: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Мастопатия объединяет большую группу различных по морфологическому строению, но общих по этологии и патогенезу заболеваний молочной железы, являющихся по своему существу дисгормональными пролифератами.

В основу классификации мастопатий включаются функциональные нарушения, морфологические изменения и клиническая картина заболевания, учитывается также этологический фактор.

Однако большинство имеющихся классификаций основано на морфологических исследованиях.

Большинство авторов выделяет фиброзно-кистозную мастопатию с преобладанием развития фиброзной ткани или кистовидных образований (без пролиферации эпителия и с выраженной пролиферацией эпителия).

Большинство современных авторов относят мастопатию к дисгормональным заболеваниям, считая, что в основе мастопатии лежит та или иная дисфункция половых желез. У 75 % больных мастопатией имеются нарушения функции половых желез (олигоменорея, дисменорея) и заболевания гениталий.

Развитие мастопатии, как и рака молочной железы, связано не только с повышенным содержанием эстрогенных веществ, но и с другими эндокринными нарушениями. Можно предположить, что при нарушении нейро-гуморальных регуляций происходят значительные изменения стероидного обмена.

В результате этого могут образоваться промежуточные продукты, не обнаруживающие эстрогенного эффекта, но, возможно, действующие на молочную железу. Для осуществления влияния эстрогенов на молочную железу необходимы и гипофизарные факторы – пролактин, ФСГ или гормон роста.

Молочная железа в различных состояниях может по-разному реагировать на стимулирование гормонами.

Фиброзно-кистозная мастопатия относится к чрезвычайно распространенным заболеваниям. Сущность заболевания заключается в расширении протоков молочной железы с образованием кист, разрастаний соединительной ткани и эпителия, выстилающего протоки.  Различают две формы фиброзно-кистозной мастопатии: диффузную и узловатую. Клинические симптомы кистозно-фиброзной мастопатии разнообразны.

Основными симптомами заболевания являются боли в молочных железах, появление диффузного или ограниченного уплотнения, иногда выделения из соска. Боли бывают разнообразными как по характеру, так и по интенсивности и локализации.

Некоторые больные жалуются на чувство полноты, давления и распирания в молочных железах, в других случаях отмечаются тупые или колющие боли, иррадиирующие в руку, шею и грудь. Вначале боли возникают в одной железе, а в другой; обычно они появляются или усиливаются за 5-7 дней до наступления менструации, достигают максимума накануне х и затем либо сразу, либо постепенно в течение 2-3 дней идут на убыль.

Уплотнение в железе локализуется чаще всего в верхне-наружном квадранте.

При обследовании в молочной железе обнаруживаются слегка болезненные, умеренно плотной консистенции узлы различной величины – от чрезвычайно мелких до крупных размеров, не имеющие четких границ. Узлы могут быть одиночными и множественными, в одной или, чаще, обеих молочных железах, располагаются симметрично, преимущественно в верхне-наружных квадрантах. Скопление больших и малых, расположенных рядом фиброзно-кистозных узлов напоминает мешок с дробью.

Уплотненные участки ясно ощущаются, если ткань железы захватывать в поперечной направлении.

При обследовании больной в лежачем положении уплотненные участки становятся плоскими и более мягкими, уменьшаются в размерах, а иногда не прощупываются. При давлении на уплотненный участок железы в некоторых случаях из соска выделяется секрет, который имеет различную окраску: светло-желтую, желто-коричневую, шоколадную, темно-коричневую.  При контрастной маммографии выявляются расширенные протоки с кистозными образованиями.

В некоторых случаях при мастопатии обнаруживается опухоль, имеющая умерено плотную консистенцию, зернистую или даже слегка бугристую поверхность, нерезко переходящую в ткань железы.

На фоне узловатости появляется один участок, более плотный и менее болезненный.  Узловатую форму мастопатии можно считать предраковым заболеванием в том смысле, что такой очаг начинает обособляться от окружающей ткани, приобретает форму узла, проявляет черты автономности роста, особенно если мастопатия выявляется в одной из молочных желез при двустороннем их поражении. При исследовании больной в горизонтальном положении опухоль не исчезает и не меняет форму, а ощущается давление узла (симптом Кенига). При такой ситуации возникает мысль о возможности малигнизации образования.

Фиброз и обструкция крупных протоков ведут к их расширению с образованием кист и задержкой секрета, в котором могут находиться химические и гормональные вещества, воздействующие на эпителий протоков и вызывающие гиперпластические изменения.

Наиболее угрожаемыми в смысле возможности превращения в рак нужно считать очаговые формы фиброзно-кистозной мастопатии с разрастаниями эпителия солидного типа.

Диагноз фиброзно-кистозной мастопатии иногда представляет собой большие трудности, и тогда возникает необходимость применения маммографии, цитологического исследования, и, наконец, биопсии.  При мастопатии в редких случаях наблюдается изолированные крупные «синие кисты». Эти ретенционные кисты имеют синеватую окраску, круглые очертания.

Они хорошо ограничены и замкнуты. Размер их достигает 3-5 Кисты могут одиночными или множественными, поверхность их гладкая, отсутствует спаяние с кожей. Чаще всего они имеют плотно-эластическую консистенция.

Для уточнения диагноза рекомендуется пункция кисты и цитологическое исследование  содержимого; после пункции можно произвести контрастную маммографию.

Прежде чем приступить к лечению мастопатии, необходимо выяснить причину заболевания.

Иногда на развитее мастопатии оказывают влияние социальные условия, семейная жизнь, психическая травма, ненормальная функция половых желез. Нередко приходится наблюдать, как после изменений условий жизни, устранения причин, способствующих развитию мастопатии, после лечения соответствующих гинекологических заболеваний наступает улучшение и исчезают признаки мастопатии.

В случаях мастопатий с преобладанием функциональных нарушений удается достигнуть успеха путем применения ретромаммарной новокаиновой блокады, лечение тиреотоксикоза и неврастении. При наличии гормональных нарушений возможно применение гормональных препаратов.

Характер гормональной терапии зависит от инкреторных нарушений.

Гормонотерапию назначают после определения гормонального профиля больной – эстрогенов, преграндиола, 17-кетостероидов.

При эстрогенной недостаточности показаны эстрогенные препараты, при недостаточности гормона жёлтого тела- прогестерон или прегнин, при повышенной эстрогенной функции яичников применяют небольшие дозы андрогенных гормонов.

Назначение андрогенов нашло более широкое применение в начале преклемактерического периода, когда соответствующие исследования обнаруживают гиперэстрогенизм. По мере угасания деятельности яичников целесообразно комбинированное введение эстрогенов и андрогенов.  Лечение гормонами целесообразно проводить в согласовании с эндокринологом и гинекологом.

Назначают витамины А, В1, Е с целью улучшения функции печени, принимающей участие в инанктивации избытка эстрогенов.  При лечении мастопатии применяют седативные, десенсибилизирующие и регулирующие обменные процессы средства: бромистые препараты, хлористый кальций и другие. Одновременно с проводимым лечением дают больной советы о нормализации половой жизни, о необходимости иметь беременность и роды.

Оперативному лечению подлежат ограниченные, узловатые формы мастопатий, состоящие из конгломератов мелких кист или одной крупной, расширенных протоков фиброзосоединительной ткани.

Источник: https://kiberis.ru/?p=30508

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector