Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

Во время гормональной перестройки организма у подростков может происходить расстройство функций основных эндокринных желез: гипоталамуса и гипофиза.

Заболевание это называется гипоталамическим синдромом пубертатного периода. Возникает чаще у мальчиков, чем у девочек.

Недуг выражается в эндокринных, вегетативных и обменных расстройствах.

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

Полностью вылечить эту патологию тяжело, но если применять специальную комплексную терапию, то состояние будет только улучшаться, и мальчик вернется к нормальной жизни. Итак, из-за чего возникает заболевание и какую оно имеет симптоматику?

Причины болезни у мальчиков

Науке пока неизвестна точная причина возникновения этой болезни.

Тем не менее есть ряд факторов, которые увеличивают риск развития недуга.

К ним относятся:

  • любые хронические инфекции, в том числе бронхиты, кариес, тонзиллит;
  • гипоксия во время беременности или сразу после рождения;
  • гестоз;
  • гипотрофия.

Эти патологии приводят к нарушению кровоснабжения эндокринных желез, а также к их воспалению. К моменту начала гормональной перестройки это может никак не проявляться, но с приходом резкого гормонального всплеска риск проявления отклонений возрастает.

К причинам, которые напрямую связаны с гормональными обменами в организме, относят:

  • любые изменения щитовидной железы;
  • ожирение, особенно если оно возникает внезапно, и не сопровождается неправильным питанием или нарушением режима дня;
  • раннее половое созревание.

Все причины, перечисленные выше, лишь увеличивают вероятность развития болезни. Они являются лишь катализатором, который накладывается на основные факторы риска:

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

  • перенесенные черепно-мозговые травмы (наибольший риск наблюдается в случаях, когда был напрямую поврежден гипоталамус — ГС в будущем практически неизбежен);
  • длительная асфиксия, причем независимо от возраста, в котором пришлось с ней столкнуться;
  • постоянные стрессы и умственные перегрузки (особенно это актуально для учащихся начальной школы, в старшем возрасте перенапряжения переносятся легче);
  • все виды энцефалопатии;
  • отравления в раннем детстве;
  • проблемы с ЖКТ, особенно язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • заболевания ЦНС, носящие аутоаллергический характер;
  • опухоль головного мозга.

У многих мальчиков к моменту начала полового созревания есть хоть что-то из этого списка. Но далеко не факт, что ГС разовьется со стопроцентной вероятностью. Многое зависит от общего состояния здоровья, а также и от простого везения.

В особой группе риска находятся мальчики, страдающие ожирением с раннего возраста. Такие проблемы с лишним весом прямо указывают на проблемы с эндокринной системой.

Формы заболевания

Различают несколько форм гипоталамического синдрома у мальчиков. Их симптоматика напрямую связана с природой заболевания, а также общим состоянием здоровья. Основная классификация заболевания включает в себя:

  • Первичную форму. Заключается в поражении гипоталамической области при заболевании мозга.
  • Вторичную форму. Возникает вследствие патологий органов и систем, напрямую связанных с эндокринными железами.

По причинам, вызывающим ГС, медиками различаются следующие разновидности болезни:

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

  • нейротрофическая;
  • вегетативно-сосудистая;
  • терморегуляционная;
  • нейроэндокринная (обменная);
  • эпилептическая (гипоталамическая эпилепсия);
  • нервно-мышечная;
  • психопатологическая;
  • псевдоневрастеническая.

Различаются эти формы некоторыми клиническими признаками, хотя общая картина заболевания идентична во всех случаях.

Также есть разделение болезни по характеру ее протекания:

  • прогрессирующая;
  • регрессирующая;
  • стабильная;
  • рецидивирующая.

Прогрессирующая форма болезни замедляет или ускоряет половое развитие мальчика — все зависит от особенностей гормональных обменов.

Симптомы

Признаки гипоталамического синдрома у мальчиков различаются в зависимости от формы заболевания. При этом независимо от разновидности недуга симптомы могут проявляться как хронически, так и в виде приступов (кризов).

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

  • погодные условия;
  • сильная эмоциональная перегрузка;
  • некие сексуальные впечатления;
  • какая-либо боль, например, при травме.

Все эти факторы вызывают гормональные перепады, которые обостряют болезнь.

Один из основных признаков ГС у мальчиков — ожирение. На теле возникают растяжки, вес неконтролируемо меняется. При этом подросток может вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Характерная черта такого ожирения — увеличение молочных желез, нехарактерное для мужчин. Это происходит из-за отложения жировых масс по женскому типу. Другие симптомы:

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

  • бессонница;
  • тремор рук (иногда век);
  • эмоциональные нарушения, выражающиеся в резких перепадах настроения (это напоминает эмоциональные всплески у женщин перед и во время менструации);
  • перепады артериального давления, сопровождаемые тахикардией;
  • повышенная потливость при нарушении терморегуляции;
  • постоянное чувство удушья (нехватки воздуха);
  • возникновение новых аллергических реакций, которых не наблюдалось в раннем детстве;
  • проблемы с кишечником, в том числе частые диареи;
  • повышенное сексуальное влечение.

Последний пункт особенно интересен. Дело в том, что подростки рассматриваемого возраста и без ГС постоянно думают об интимной близости. В случае же с гипоталамическим синдромом это приобретает грандиозные масштабы, занимая все сознание молодого человека.

К сожалению, это иногда приводит к психологической импотенции в будущем — такие сексуальные перегрузки не позволяют мужчине возбудиться в стандартной ситуации.

Диагностика

Постановка диагноза затруднена многообразностью клинических проявлений. Основные врачи, которых нужно посетить:

Начать обследование нужно с терапевта — он оценит общее состояние и даст направление на предварительный анализ крови.

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

Для установления точной причины возникновения ГС назначается:

  • сахарная проба крови;
  • УЗИ надпочечников;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • трехточечное измерение температуры (подмышками и в анальном отверстии);
  • трехдневная проба мочи;
  • исследование крови на гормоны.

Если есть подозрение на опухоль мозга, назначается магнитно-резонансная томография. Она позволяет обнаружить не только онкологию, но и другие патологии ЦНС, полученные путем прямого повреждения.

Лечение

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

В том случае, когда болезнь возникла в пубертатном периоде или раньше, терапия может затянуться до достижения возраста 25 лет.

Причем цель ее будет заключаться не в устранении патологии, а поддержании относительно нормального состояния гормональной системы.

  • Общеукрепляющие мероприятия: аминокислоты, кальций, средства для нормализации мозгового кровообращения.
  • Антидепрессанты.
  • Физиотерапия: иглоукалывание, гимнастика.

В первую очередь врачи пытаются устранить главную причину болезни, если это, конечно, возможно.

Обычно речь идет о приеме антибактериальных препаратов, но иногда бывает необходимо хирургическое вмешательство, например, для удаления опухоли мозга или лечения черепно-мозговой травмы.

Прогноз

Если не пренебрегать лечением, то к 20-25 годам ГС пубертатного периода полностью проходит, никак не влияя на дальнейшую жизнь. При наступлении осложнений или отсутствии лечения нередки случаи инвалидности 2 или 3 группы с почти полной потерей работоспособности.

Чтобы уменьшить риск усугубления ситуации, следует:

  • снизить физическую активность до момента выздоровления;
  • стараться избегать сильных стрессов;
  • не работать в ночное время;
  • избегать алкоголя.

Если соблюдать эти правила, то прогнозы гипоталамического синдрома будут только благоприятными.

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/gipotalamicheskij-sindrom-pubertatnogo-perioda-u-malchikov.html

Гипоталамический синдром пубертатного периода: причины формирования и лечение недуга

Пубертатный диспитуитаризм развивается на фоне гормонального всплеска при начале полового созревания. У взрослых проявления ГСПП медики выявляют реже. Гипоталамический синдром у подростков проявляется комплексом признаков, отрицательно влияющих на здоровье, внешность и репродуктивную систему.

Родителям полезно знать симптомы ГСПП, чтобы вовремя обратиться с ребенком к детскому эндокринологу. Отсутствие своевременной коррекции гормональных нарушений приводит к ускорению либо торможению полового развития, обменным патологиям, поражению сердца и сосудов, неправильному функционированию вегетативной нервной системы.

Гипоталамический синдром: что это такое

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

Основная причина негативного симптокомплекса нарушение работы гипоталамуса. Гормоны отвечают за функционирование ЦНС, сексуальное поведение, термоконтроль, метаболизм, состояние сосудов, сердца, желез внутренней секреции, пищеварительного тракта. Дисфункция гипоталамуса нарушает оптимальное течение естественных процессов.

ГСПП развивается в предпубертатном периоде и на раннем этапе полового созревания, наиболее ярко симптоматика проявляется у подростков 1216 лет. Среди взрослых пациентов основная категория больных женщины, при формировании пубертатного диспитуитаризма отрицательные признаки в большинстве случаев проявляются у мальчиков-подростков.

Гипоталамический синдром протекает в виде кризов. При отсутствии своевременной коррекции гормонального фона у пациентов не только ухудшается здоровье и внешность, но и появляются комплексы, психологические расстройства. ГСПП нередко путают с привычной формой ожирения на фоне нарушения метаболизма, пациенты не сдают анализы на гормоны, заболевание прогрессирует.

Причины формирования

Нарушение гипоталамо-гипофизарной регуляции, неправильное функционирование лимбико-ретикулярной системы изменяет не только секрецию гормонов гипоталамуса: проявляется комплекс негативных признаков в различных отделах организма. На фоне гормонального сбоя подростки и взрослые сталкиваются с внешними проявлениями ГСПП и внутренними нарушениями.

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

О том, какие гормоны вырабатывает щитовидная железы и для они необходимы человеческому организму прочтите по этому адресу.

Провоцирующие факторы:

  • гипоксия плода,
  • женщина перенесла поздний токсикоз беременности,
  • у новорожденного был выявлен белково-энергетический дефицит,
  • ребенок страдает от хронических патологий (гипертония, тонзиллит, бронхиальная астма),
  • ожирение в детском возрасте,
  • неправильное функционирование ЩЖ,
  • период полового созревания начался раньше положенных сроков,
  • дети и подростки сталкиваются с воздействием вредных факторов: радиации, токсических веществ, химикатов, атмосферных выбросов,
  • ребенок перенес травму головы,
  • в анамнезе есть тяжелые вирусные и бактериальные инфекции,
  • частые стрессовые ситуации в семье и детском коллективе.

На заметку! Не всегда медики могут установить фактор, запускающий механизм негативных изменений в отделах головного мозга. Основная причина дисфункция гипоталамуса, нарушение секреции гормонов, регулирующих многие физиологические процессы и поведенческие реакции в организме.

Виды и формы заболевания

Гипоталамический синдром имеет множество проявлений. В зависимости от сочетания отрицательных симптомов, медики выделяют несколько категорий ГСПП.

Основные формы заболевания:

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

  • нейротрофическая,
  • проблемы с терморегуляцией,
  • вегетососудистая,
  • расстройства нервной, эндокринной системы, проблемы с метаболизмом,
  • гипоталамическая форма эпилепсии,
  • нервно-мышечная.

Характерная симптоматика

Специфический признак ожирение, на фоне которого наибольшие запасы жировых отложений появляются в зоне живота, рук и ног. При отсутствии коррекции состояния, на фоне ГСПП стремительно нарастет ИМТ, развивается морбидное ожирение, на теле появляются хорошо заметные растяжки. Не случайно народное название патологии болезнь розовых стрий.

Характерные признаки гипоталамического синдрома:

  • у мальчиков. Пухлое белое лицо, широкий таз, развитие гинекомастии. Появляется раннее половое влечение, размеры гениталий в норме,
  • у девочек. Активное формирование акне, гирсутизм и усиленный рост волос на теле и в зоне лица, соски темнеют, менструации становятся нерегулярными.

У подростков обоих полов проявляется один-два и более признаков симптокомплекса:

  • активное разрастание новообразований на теле (липомы, бородавки, витилиго),
  • сонливость, замедленная реакция,
  • истончение и ломкость ногтевых пластин,
  • на бедрах, животе, ягодицах появляются растяжки или стрии розового цвета,
  • с утра без причины повышается температура, к вечеру показатели нормализуются,
  • часто развивается аллергия на различные раздражители,
  • нередко потеют руки, изменяется состояние ладоней: появляется синюшность, похолодание конечностей,
  • давление нестабильное, часто развивается артериальная гипертензия,
  • подросток постоянно хочет есть, наиболее сильный аппетит появляется ночью,
  • мучает жажда,
  • беспокоят головные боли,
  • в зоне отсутствия потовых желез усиливается сухость эпидермиса,
  • ухудшается психоэмоциональное состояние, подросток становится агрессивным, грубым либо замкнутым,
  • ребенок страдает от панических атак.
Читайте также:  Дофамин (гормон счастья и удовольствия) — уровень и функции в организме

На фоне гипоталамического синдрома развивается:

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

  • симпатоадреналиновый криз с повышением давления, головной болью, тахикардией, покалыванием в сердце, паническими атаками,
  • вагоинсулярный криз. Характерные признаки: расстройство стула, медленное сердцебиение, нехватка воздуха, увеличение объема мочи. Пациенты жалуются на усиленную потливость, чувство жара, слабость, тошноту.

Диагностика

При появлении одного или нескольких признаков гипоталамического синдрома нужно обратиться к эндокринологу. Нередко требуется помощь психолога, гастроэнтеролога.

Диагностика ГСПП достаточно сложная: патология имеет сходство с другими заболеваниями эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой системы. Нужно сдать несколько видов анализов, посетить кабинет МРТ и УЗИ. Несмотря на высокую стоимость комплексного обследования, нужно пройти все этапы, чтобы избежать неточных результатов.

В процессе обследования нужен комплекс диагностических мер:

  • анализы на гормоны: АКТГ, пролактин, кортизол, ФСГ, ТТГ, ЛГ,
  • проведение МРТ гипофиза и других отделов головного мозга,
  • электроэнцефалограмма,
  • тест для определения толерантности к глюкозе,
  • проведение УЗИ щитовидки и органов таза,
  • допплерография сосудов мозга.

Общие направления терапии и способы лечения

При подтверждении развития ГСПП пациент должен настроиться на длительный процесс терапии. Важно выполнять все рекомендации эндокринолога. При пубертатном диспитуитаризме нужен комплексный прием препаратов и коррекция питания. Отсутствие грамотной терапии, нежелание подростка или взрослого придерживаться схемы лечения приводит к серьезным отклонениям различного рода.

Пациенты принимают препараты:

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

  • гормональные составы для восстановления функций ЩЖ,
  • обязательно проводится витаминотерапия,
  • при повышенных показателях тестостерона назначают лекарство Верошпирон с мочегонным действием,
  • при морбидном ожирении нужны аноретики либо проводят специфическую операцию на желудке и кишечнике,
  • на фоне сахарного диабета и уменьшения толерантности к глюкозе нужны сахароснижающие составы. Оптимальный вид гипогликемических препаратов подбирает эндокринолог с учетом уровня сахара крови, возраста, противопоказаний,
  • для снижения уровня гормона пролактина рекомендованы препараты Бромокриптин, Достинекс,
  • при нарушении цикла, девочки и женщины должны пройти курс терапии с применением эстрогенсодержащих составов и препаратов на основе прогестерона. При выборе таблеток нужно учесть исходный уровень половых гормонов,
  • при стойкой артериальной гипертензии нужен постоянный прием наименований, стабилизирующих АД. Обязательно соблюдать бессолевую диету.

Правила питания:

  • резкое ограничение количества углеводов, особенно быстрых: сладостей, выпечки, картофеля, сухофруктов,
  • получение пищи с равными интервалами, не реже пяти раз за сутки, объем порции небольшой, общая калорийность зависит от пола и возраста,
  • употребление минимально допустимого количества соли по нормам для определенного возраста, особенно при повышении артериального давления,
  • голодать нельзя, жесткие диеты также запрещены,
  • при развитии диабета можно употреблять сахарозаменители: ксилит, фруктозу, сорбит в ограниченном количестве,
  • жареное, копченое, очень сладкое, животные жиры, крахмалистые продукты, консервы, фаст-фуд и газированные напитки под запретом либо разрешены в ограниченном объеме.

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

Общие рекомендации:

  • избегать стрессов,
  • больше двигаться, выполнять гимнастику,
  • получить помощь квалифицированного психолога,
  • соблюдать правила лечения, предупреждать кризы,
  • правильно питаться,
  • изменить образ жизни,
  • устранить очаги хронической инфекции,
  • получать санаторно-курортное лечение,
  • вовремя сообщать эндокринологу об изменениях в организме на фоне лечения гипоталамического синдрома,
  • родители должны контролировать регулярность цикла и продолжительность менструаций у девочек, информировать врача о стабилизации течения либо нарушении физиологических процессов.

Появление симптомов гипоталамического синдрома в пубертатном периоде и у взрослых требует своевременной и грамотной коррекции состояния пациента.

Не стоит смеяться над подростком при резком наборе килограммов и садить на жесткую диету: нужно проанализировать факторы, влияющие на изменение веса.

При сочетании высокого ИМТ, стрий на теле, акне с другими признаками ГСПП нужна консультация квалифицированного эндокринолога.

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/negativnyj-simptokompleks-gipotalamicheskij-sindrom-pubertatnogo-perioda-kak-proyavlyaetsya-i-kak-lechit-patologiyu

Гипоталамический синдром – что это, как проявляется у мальчиков и девочек?

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

Нередко родители сталкиваются с проблемой, когда у ребенка наблюдается симптоматика одновременно нескольких заболеваний. Одной из возможных причин при этом может быть гипоталамический синдром, который сопровождается вегетативными, эндокринными расстройствами, нарушением трофики.

Гипоталамический синдром – что это?

Впервые столкнувшись с диагнозом гипоталамический или, как его еще называют, диэнцефальный синдром, что это такое простым языком – пациенты пытаются выяснить у врача.

Данным термином в медицине принято обозначать сложный комплекс симптомов, который развивается при поражении гипоталамической области головного мозга.

В результате этого у пациента наблюдается одновременное наличие симптомов различных заболеваний.

Вегетативные, трофические, обменные расстройства могут фиксироваться в различных проявлениях. Синдром чаще фиксируется у представительниц прекрасного пола в возрасте 14–40 лет. Мужчины страдают этой патологией реже. Отдельно специалисты рассматривают гипоталамический синдром подростков, который возникает в период полового созревания, в 12–16 лет.

Гипоталамический синдром пубертатного периода у мальчиков

Гипоталамический синдром пубертатного периода – сложное эндокринное заболевание подросткового возраста. Патология характеризуется функциональными нарушениями в нескольких системах.

Для гипоталамического синдрома характерно развитие нарушений одновременно в нескольких системах:

  • гипоталамус;
  • гипофиз;
  • надпочечники;
  • половые железы.

Сама сущность патологии определяется многочисленными гормонально-обменными нарушениями. И чем больше их возникает, тем ярче клиническая картина. Зачастую в основе всех наблюдающихся изменений лежит повышенная секреция АКТГ – адренокортикотропного гормона, а также гормонов, выделяемых корой надпочечников и половыми железами.

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

Гипоталамический синдром у девочек встречается чаще. При этом пик заболевания приходится на период полового созревания. Как показывают врачебные наблюдения, первые симптомы патологии можно заметить в течение 1–3 лет с момента менархе. При этом конкретную причину подобных изменений зачастую невозможно определить. Прогрессирование патологии способно вызвать истощение симпато-адреналовой системы к 15–17 годам.

По наблюдениям врачей, одну из главных ролей в развитии гипоталамического синдрома играют следующие факторы:

  • родовые травмы;
  • частые ангины и инфекции, перенесенные в детстве;
  • психоэмоциональные травмы;
  • чрезмерные умственные нагрузки;
  • перенесенные хирургические вмешательства.

Гипоталамический синдром – симптомы

Возможные проявления и признаки гипоталамического синдрома настолько многочисленны, что из них можно составить огромный список. Это обусловлено тем, что гипоталамус выполняет много функций в организме:

  1. Участвует в формировании реакций поведенческого характера.
  2. Контролирует нейроэндокринную работу мозга.
  3. Обеспечивает процессы терморегуляции.
  4. Регулирует адаптацию организма к изменяющимся условиям окружающей среды.

Дисфункциональные расстройства гипоталамуса, которые наблюдается при патологии, приводят к нарушению гормонального фона, процессов метаболизма, вегетативным расстройствам.

Среди частых признаков, которые сопровождают диэнцефальный синдром, симптомы можно выделить следующие:

  • повышение артериального давления;
  • нарушение обмена веществ (ожирение);
  • частая, беспричинная смена настроения;
  • усиление или снижение либидо;
  • учащенное сердцебиение и колющая боль в сердце;
  • появление сине-бордовых полос на бедрах;
  • выпадение волос;
  • дистрофические изменения костной ткани (боли в мышцах и костях);
  • аллергическая сыпь на кожных покровах;
  • отсутствие аппетита, ощущение комка в горле;
  • выраженная реакция на смену погоды.

Клинические формы гипоталамического синдрома

В зависимости от того, какой фактор принят в качестве определяющего, выделяют несколько видов классификаций гипоталамического синдрома.

Так, в зависимости от клинической картины, выделяют:

  • с преобладанием нейроциркуляторных расстройств – гипоталамический синдром, нейроэндокринная форма сопровождается поражением эндокринной системы и гипоталамуса;
  • с преобладанием гиперкортицизма (повышенная секреция кортикостероидов);
  • с преобладанием эндокринных нарушений – часто описывается как гипоталамический синдром с нарушением жирового обмена (выражается в избыточной массе тела);
  • с преобладанием герминативных нарушений (ускоренное или замедленное половое созревание).

Кроме того, в зависимости от особенностей течения патологического процесса выделяют:

  • прогрессирующее нарушение;
  • стабильное;
  • регрессирующее;
  • рецидивирующее.

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиков

Гипоталамический синдром – диагностика

Диэнцефальный синдром характеризуется разнообразием симптомов, что значительно затрудняет процесс диагностики заболевания. Для постановки правильного диагноза пациенту приходится посетить несколько специалистов. Кроме терапевта, свои заключения должны дать эндокринолог и невропатолог.

С целью диагностики при подозрении на гипоталамический нейроэндокринный синдром врачами назначаются следующие типы обследования:

  • электроэнцефалография;
  • трехточечное измерение температуры (две подмышки и прямая кишка);
  • пробы на сахар (натощак, затем через каждые полчаса после получения глюкозы);
  • проба мочи по Зимницкому (в течение 3 дней).

Гипоталамический синдром – лечение

Гипоталамический синдром у детей требует постоянного наблюдения врача. Пациенты практически на протяжении всей жизни проходят лечение.

Терапевтический процесс в большинстве случаев имеет симптоматический характер и направлен на облегчение самочувствия пациентов. При этом определяющее значение имеет форма протекания гипоталамического синдрома.

Первоначально лечение направлено на устранение основной причины синдрома. Терапию одновременно может проводить несколько врачей: эндокринолог, невролог, а у женщин еще и гинеколог.

Гипоталамический синдром – клинические рекомендации

Для эффективного лечения пациенты должны всегда придерживаться врачебных рекомендаций и назначений. Однако в некоторых случаях даже специалисты не в силах дать правильный совет, оказать помощь. К примеру, как избавиться от метеозависимости при гипоталамическом синдроме, не подскажет ни один врач. Но при комплексном подходе к решению проблемы даже с такой проблемой удается справиться.

Среди основных клинических рекомендаций медиков при данном заболевании можно выделить:

  1. Укрепление защитных сил организма (поливитамины, иммуностимуляторы).
  2. Нормализация кровообращения головного мозга.
  3. Активные физические упражнения, умеренные нагрузки.
  4. Соблюдение установленных режимов питания для нормализации обменных процессов.
  5. Нормализация гормонального фона.

Препараты при гипоталамическом синдроме

Все назначения медикаментов осуществляют исключительно врачи. Лекарственные препараты подбираются индивидуально, с учетом выраженности клинической картины, стадии заболевания. Дозировка рассчитывается исходя из возраста пациента, особенностей симптоматики и общего состояния. При этом могут использоваться различные группы препаратов.

Так, чтобы устранить гипоталамический пубертатный синдром, специалисты назначают:

  • для снижения тонуса симпатической нервной системы: Пенамин, Аминазин, Раунатин, Резерпин;
  • с целью повышения парасимпатического тонуса – холинолитики: Карбахолин, Оксазил, Калимин;
  • препараты калия – Панангин, оротат калия;
  • препараты, воздействующие на оба отдела вегетативной нервной системы: Беллоид, Беллатаминал, Белласпон.
Читайте также:  Применение фитоэстрогенов для увеличения бюста (груди)

Для снижения симпатического тонуса пациентам с диагнозом гипоталамический синдром советуют придерживаться следующих правил:

  • ограничение белков в пище;
  • прием углекислых ванн;
  • посещение мест с морским климатом.

Чтобы купировать юношеский гипоталамический синдром, устранить проявления, врачи рекомендуют использовать травяные настои.

Рецепт действенного средства

Ингредиенты:

  • медуница – 30 г;
  • цветки хмеля – 40 г;
  • вода – 500 мл.

Приготовление, применение

  1. Сырье смешивают, заливают кипятком.
  2. Настаивают 2 часа, процеживают.
  3. Принимают по половине стакана 2 раза в день на протяжении месяца.

Источник: https://womanadvice.ru/gipotalamicheskiy-sindrom-chto-eto-kak-proyavlyaetsya-u-malchikov-i-devochek

Гипоталамический синдром у детей и подростков

Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек и мальчиковВ последнее время распространенность гипоталамического синдрома пубертатного периода (ГСПП) выросла вдвое. Проблема медицинской и социальной значимости гипоталамичного синдрома (ГС) определяется молодым возрастом пациентов, быстро прогрессирующим течением заболевания, выраженными нейроэндокринными нарушениями, которые довольно часто сопровождаются пониженной или полной потерей работоспособности. ГС вызывает серьезные нарушения репродуктивного здоровья девочек, становится причиной развития эндокринного бесплодия, поликистоза яичников, акушерских и перинатальных осложнений в будущем.

Гипоталамо-гипофизарный нейросекреторный комплекс (ГГНСК) является высшим  регулятором организма, который координирует эндокринную регуляцию обмена веществ с работой вегетативной нервной системы и эмоционально-поведенческими реакциями.

Нарушение взаимодействия отдельных отделов ГГНСК приводит к развитию гипоталамического синдрома у детей и подростков, а нарушение регуляторной функции ГГНСК приводит к активации глюкокортикоидной функции коры надпочечников и сопровождается нарушениями жирового и углеводного обмена.

В гипоталамо-гипофизарный комплекс входят:

  • гипоталамус — отдел промежуточного мозга и центральная цепь лимбической системы;
  • нейрогипофиз — состоит из двух частей; передняя часть — срединное возвышение и задняя — собственно задняя доля гипофиза
  • аденогипофиз — передняя доля гипофиза.

При патологии гипоталамической области возникает симптомокомплекс, который характеризуются вегетативными, эндокринными, обменными и трофическими расстройствами и который зависит от локализации поражения гипоталамуса (в заднем или переднем отделе).

Гипоталамус является частью головного мозга, где происходит интеграция нервных и гуморальных функций, что обеспечивает неизменность, стабильность внутренней среды — гомеостаза.

Гипоталамус выполняет роль высшего вегетативного центра, регулирует обмен веществ, терморегуляцию, деятельность кровеносных сосудов и внутренних органов, пищевое и половое поведение, психологические функции.

Кроме того, гипоталамус управляет физиологическими реакциями, поэтому его патология может нарушать определенную функцию и проявляться кризом вегетативного характера.

Гипоталамический синдром пубертатного периода — нейроэндокринный синдром возрастной перестройки организма с дисфункцией гипоталамуса, гипофиза и других эндокринных желез.

Синонимы: ожирение с розовыми растяжками; синдром  Симпсона — Пейджа; пубертатный базофилизм; базофилизм полового созревания; юношеский гиперкортицизм; пубертатный гиперкортизолизм; юношеский кушингоид; функциональный кушингоид; пубертатно-юношеский диспитуитаризм; транзиторный ювенильный диэнцефальный синдром, юношеский гипоталамический синдром пубертатного периода; гипоталамический синдром периода полового созревания; диэнцефальная гиперандрогения (шифр по МКБ-10 — Е.33.0).

Это наиболее распространенная эндокринно-обменная патология подростков, частота которой в последние годы значительно увеличилась. ГСПП чаще начинается на фоне полового созревания в возрасте 10-18 лет (средний возраст — 16-17 лет). Общепринято, что мальчики болеют чаще, чем девочки.

Гипоталамический синдром пубертатного периода — нейроэндокринный синдром, возникающий в пубертатном или постпубертатном периоде вследствие функциональных эндокринных нарушений. В основном сложно выяснить его главную причину, поскольку  клинические проявления в манифестной форме часто наступают спустя годы после воздействия причинного фактора.

ГСПП — заболевание, при котором, как правило, формируется вторичное, то есть не связанное с недостаточностью лептина, ожирение. Однако ГСПП может развиваться первично (у подростков с нормальной массой тела) и вторично (у подростков с первичным лептинзависимым ожирением). Факторы риска развития первичного ГСПП:

  • патологическое течение беременности у матери больного (фетоплацентарная недостаточность, токсикозы или гестозы I и II половины беременности)
  • осложненное течение беременности (острые болезни и обострение хронических болезней матери во время беременности, отравления, интоксикации и т.д.);
  • патологические или осложненные роды (преждевременные роды, слабость родовой деятельности, обвитие пуповиной и т.д.);
  • родовые травмы (асфиксия, черепно-мозговые травмы)
  • перинатальная энцефалопатия
  • опухоли головного мозга, которые сдавливают гипоталамическую область;
  • нейротоксикоз у детей раннего возраста;
  • черепно-мозговые травмы в детском возрасте (прямые поражения гипоталамуса)
  • нейроинфекции (менингоэнцефалиты, арахноидиты и васкулиты) у детей
  • нейроинтоксикации (наркомания, алкоголизм, производственные вредности, экологическое неблагополучие)
  • неэндокринные аутоиммунные заболевания;
  • рецидивирующие бронхиты, острые респираторные вирусные инфекции, хронические очаги инфекции носоглотки и придаточных пазух носа, частые ангины;
  • острые вирусные заболевания (корь, паротит, грипп, гепатит)
  • хронические заболевания с вегетативным компонентом (бронхиальная астма, гипертензия, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, ожирение);
  • хронический стресс, эндогенные депрессии, умственные перегрузки;
  • аутоаллергические заболевания центральной нервной системы;
  • злоупотребление анаболическими стероидами;
  • употребление гормональных контрацептивов девочками-подростками; беременность и аборты в подростковом возрасте.

Вторичный ГСПП развивается на фоне лептинового (алиментарно-конституционального, гиподинамического ожирения).

Заболевание характеризуется дисфункцией гипоталамуса с нарушением продукции аденогипофизотропных гормонов (кортиколиберина, соматолиберина) и, как следствие, дисфункцией аденогипофиза — диспитуитаризмом с нарушением секреции тропных гормонов: адренокортикотропного, соматотропного, лютеинизирующего.

Характерными являются: соматотропная гиперфункция аденогипофиза с повышенной продукцией соматолиберина и, как следствие, усиление роста; нарушение продукции гонадолиберина и гонадотропинов, что приводит к раннему или наоборот, позднему половому созреванию; гиперфункция базофильных клеток аденогипофиза без их гиперплазии и функциоональный гиперкортицизм. Нарушается синтез дофамина, серотонина, эндорфинов, развивается гиперпролактинемия, что проявляется развитием гинекомастии (чаще ложной, вследствие гиноидного ожирения).

Наблюдается гиперфункция гипоталамо-гипофизарно-тиреоидно-надпочечниковой системы с гиперпродукцией кортиколиберина, кортикотропина, глюкокортикоидов и андрогенов надпочечников, нарушением продукции тиреолиберина, тиреотропного гормона и гормонов щитовидной железы. Признаком ГСПП у подростков является преимущественно гиперпродукция кортизола и дегидроэпиандростерона .

Механизм ожирения при гипоталамическом синдроме пубертатного периода связан с собственно липогенетическим эффектом адренокортикотропного гормона и глюкокортикоидов (превращение углеводов в жирные кислоты) и действием кортикотропина на бета-клетки островков Лангерганса с выделением инсулина

Также можно выделить наследственные факторы риска ГС, особенно те, которые имеют аутосомно-доминантный тип наследования: гипертоническая болезнь, ожирение, сахарный диабет 2-го типа, аутоиммунные эндокринные синдромы и болезни. Риск развития ГС значительно возрастает, если есть три и более фактора риска одновременно.

Гипоталамический синдром — сочетание вегетативных, эндокринных, обменных и трофических расстройств, обусловленных поражением гипоталамуса. Непременным компонентом ГС являются нейроэндокринные расстройства.

Период манифестации ГСПП в раннем пубертате обусловлен активацией тропных функций гипофиза, прежде всего адренокортикотропной, гонадотропной, соматотропной, тиреотропной, что вызывает пубертатный «скачок» роста и проявляется изменениями функционирования надпочечников, гонад, щитовидной железы. Преимущественно при ГСПП нарушаются физиологические обратные связи и секреция гормонов, особенно надпочечников.

В этот период значительно возрастает нагрузка на гипоталамо-гипофизарную систему, что приводит к возникновению её дисфункции при действии  патогенных факторов.

Главным звеном патогенеза является нарушение синтеза и метаболизма моноаминов (особенно нейропептидов, серотонина, норадреналина), что приводит к гиперактивации тропных функций гипофиза, прежде всего кортикотропной и гонадотропной, в меньшей степени соматотропной и тиреотропной функций.

Формируется дисфункциональная обратная связь между центральными и периферическими эндокринными железами, развиваются гормонально-обменные нарушения.

Повышение секреции гонадотропинов приводит к стимуляции гонад и повышению уровня общего и свободного тестостерона (гипертестостеронемия) у мальчиков 10-14-летнего возраста и прогестерона (гиперпрогестеронемия) у девочек аналогичного возраста.

При ГСПП наблюдается активация гипофизарно-тиреоидной системы, что сопровождается умеренным повышением уровня тиреотропного гормона. В дальнейшем это приводит к стимуляции щитовидной железы, которая увеличивается в объеме с одновременным увеличением секреции тиреоидных гормонов, преимущественно трийодтиронина. Секреция пролактина остается нормальной в течение заболевания.

Манифестация ГС отмечается на фоне активации симпатоадреналовой системы (САС), повышения секреции серотонина и снижения уровня мелатонина.

С прогрессированием патологии резервы САС уменьшаются, однако секреция серотонина остается повышенной. Показатели уровня мелатонина теснее связаны с клиническими проявлениями ГС и при рецидивирующем неблагоприятном течении патологии остаются низкими.

Значительную роль в патогенезе ГСПП играет гормон жировой ткани лептин, отвечающий за усиление чувства насыщения. Концентрация лептина в крови больных ГС во много раз превышает физиологические показатели, особенно при абдоминальном типе ожирения. На этом фоне формируется лептинорезистентность.

На фоне вышеупомянутых гормональных нарушений возникает инсулинорезистентность (ИР), что приводит к повышению секреции иммунореактивного инсулина и С-пептида. Уровень гиперинсулинемии и ИР напрямую зависит от степени ожирения и значительно возрастает при абдоминальном его типе.

Ведущее патогенетическое значение имеет дизрегуляция жирового (рост содержания лептина в крови сопровождается повышением аппетита, что указывает на нарушение обратных связей регуляции пищевого поведения) и углеводного обменов (гиперинсулинемия приводит к быстрому наращиванию жировой и белковой массы тела и развитию артериальной гипертензии).

Считается, что гиперинсулинемия вызывает зазадержку натрия и воды и влияет на дистальные отделы нефрона, дозозависимо стимулирует симпатическую нервную систему, увеличивает содержание катехоламинов в крови. Развитие ГСПП сопровождается повышением активности протеолитических ферментов — коллагеназы и эластазы, нарушением обмена белков соединительной ткани.

К основным метаболическим нарушениям при ГСПП относятся нарушения липидного обмена. Наиболее характерным для больных ГСПП является IV тип дислипопротеинемии:

  • повышение концентрации триглицеридов (ТГ);
  • повышение уровня холестерина (ХС) липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП)
  • нормальный уровень общего холестерина (ОХС)
  • повышение уровня липопротеинов очень низкой плотности и низкой плотности (ЛПНП).

Реже возникает дислипопротеинемия II-А типа, когда повышаются уровни ЛПНП с умеренным увеличением ОХС при сохранении нормальных показателей ТГ.

На фоне ИР и гиперинсулинемии при ГС возникает нарушение углеводного обмена. У больных ГСПП возникают характерные нарушения обмена белков соединительной ткани. Почти у трети больных определяется «плоская» (гиперинсулинемическая) гликемическая кривая.

Часто диагностируется нарушение толерантности к углеводам, особенно при типичном клиническом варианте ГС, и именно у этих больных показатели индекса инсулинорезистентности НОМА-ИR (homeostasis model assessment) достигают максимальных значений, хотя и при других вариантах заболевания значительно превышают нормативные.

Острая стадия заболевания характеризуется повышением функциональной активности центральных отделов САС и сопровождается повышением секреции катехоламинов и серотонина, что возбуждает ядра гипоталамуса, ответственные за репродуктивную функцию. Чрезмерная активация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы происходит за счет повышения уровня тропных гормонов гипофиза.

Гормональный дисбаланс приводит к эндокринно-обменным нарушениям: жирового, углеводного и водно-электролитного обмена, к которым присоединяется вторичная дисфункция эндокринных желез. Через два-три года наблюдается истощение катехоламин- и серотонинпродуцирующих структур.

Читайте также:  Что значит повышенная эхогенность щитовидной железы

Снижается активность гипоталамуса, гипофиза и зависимых от них эндокринных желез, что приводит к снижению уровня секреции соответствующих гормонов. При этом сохраняется гиперинсулинизм.

Заболевание переходит в хроническую стадию, которая продолжается не менее четырех лет — на первый план выходят нейровегетативные симптомы.

Главным патогенетическим и клиническим аспектом ГСПП является артериальная гипертензия (АГ). Механизмы, обусловливающие взаимосвязь между АГ и ожирением, сложные и многофакторные.

Так, ожирение при ГСПП ассоциировано с эндотелиальной дисфункцией, дислипидемией, избыточным образованием С-реактивного протеина, повышенной вязкостью крови, нарушением толерантности к глюкозе, микроальбуминурией, повышением уровня маркеров воспаления, ремоделированием сосудов, гипертрофией миокарда левого желудочка и преждевременным атеросклерозом — практически со всеми факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и поражения органов-мишеней при АГ. Все эти факторы играют важную роль в повышении артериального давления (АД) и развитии АГ у детей и подростков с ГСПП.

В то же время в патогенезе ГСПП одно из ведущих мест принадлежит гиперинсулинемии и ИР, способствующих активации оксидативного стресса, гипоксии тканей, гиперпродукции инсулиноподобного фактора роста на фоне нарушений углеводного, липидного, белкового обмена, гемодинамических и других свойств крови. Гиперинсулинемия активирует рецепторы АТ-I, АТ-II, способствует развитию АГ и атеросклероза, активирует САС, повышает уровень эндотелина-1. АГ тесно связана с высоким уровнем ренина плазмы, плазминогеном, инсулиноподобным фактором роста, которые играют важную роль в развитии ГСПП.

Развитие АГ при ГСПП в значительной степени связано с увеличением потребности организма в кислороде, которая возникает при избыточной массе тела. Ожирение сопровождается компенсаторным повышением сердечного выброса за счет роста ударного объема и объема циркулирующей крови.

При этом общее периферическое сосудистое сопротивление снижается незначительно и неадекватно, в результате чего повышается АД.

В свою очередь, гиперволемический и и гиперкинетический типы кровообращения приводят к повышению нагрузки на сердце, что создает замкнутый «порочный круг».

Гиперактивность САС имеет решающее значение в развитии сопутствующих метаболических нарушений, таких как инсулинорезистентность (ИР) и гиперлипидемия.

Активация симпатической нервной системы (СНС) при ГСПП является одним из патогенетических механизмов цепи переедания: гиперинсулинемия — ИР — повышение продуктов метаболизма жирных кислот.

СНС способствует развитию периферической ИР, тогда как гиперинсулинемия осуществляет рестимулирующее действие на СНС, замыкая этим «патологический круг».

Источник: http://gormonyplus.ru/endokrinnaya-patologiya/gipotalamicheskij-sindrom-u-detej-i-podrostkov

Гипоталамический синдром пубертатного периода: что это такое, симптомы и лечение у мальчиков и девочек

Что такое гипоталамический синдром (ГС)? Это комплекс симптомов, развивающихся вследствие нарушения работы гипоталамуса. В число таких симптомов входят расстройства эндокринной и вегетативной систем, сбои в процессах обмена и клеточного питания.

Важно. Наиболее подвержены этой патологии подростки, а также люди в возрасте от 30 до 40 лет. По статистике женщины составляют подавляющее большинство среди данной возрастной категории.

Сложность диагностики заключается в сходстве симптомов патологии с симптоматикой многих других заболеваний.

Виды и причины появления ГС

Находясь в мозге, гипоталамус имеет очень обширные функции. К ним относятся регуляция процессов обмена и термоконтроля, поддержка работоспособного состояния сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также ЖКТ.

К тому же вещества, вырабатываемые гипоталамусом, имеют непосредственное влияние на психику и сексуальное поведение. Именно поэтому его дисфункция может стать причиной нарушения нормального течения многих процессов, происходящих в организме.

Поэтому синдромы поражения гипоталамуса, к коим и относится ГС, представляют серьезную опасность для нормального функционирования всего организма.

Гипоталамус — очень маленькая, но очень важная часть мозга

Преобладание определенных симптомов патологии позволяет выделить несколько форм ГС:

  • нервно-мышечная;
  • психопатологическая;
  • вегетативно-сосудистая;
  • гипоталамическая эпилепсия;
  • нейроэндокринная;
  • нейротрофическая;
  • нарушение термоконтроля;
  • проблемы с мотивацией (включая нарушение сон/бодрствование).

Развитие синдрома в пубертатном периоде (гипоталамический синдром у подростков) отражается непосредственно на половом развитии — его торможением или ускорением.

Причины появления гипоталамического синдрома

Заболевание часто проявляется в возрасте от 10 до 20 лет

Основными периодами начала заболевания являются предпубертатный и ранний пубертатный, а первые проявления возникают в возрасте от 10 до 20 лет. Гипоталамический синдром пубертатного периода у девочек развивается значительно реже чем, соответственно, у мальчиков.

Точных причин развития гипоталамического синдрома у детей пока не найдено. Но можно выделить основные факторы, влияние которых может спровоцировать развитие этой болезни:

  • внутриутробная или послеродовая гипоксия;
  • белково-энергетическая недостаточность при рождении;
  • поздний токсикоз при беременности;
  • хронические заболевания ребенка (бронхиальная астма, гипертоническая болезнь и др.).

Благоприятные условия для развития синдрома могут создавать такие состояния, как раннее половое созревание, избыточные жировые отложения, нарушения функций щитовидной железы.

Также механизм развития заболевания в пубертатный период могут запустить и такие события:

  • очень ранняя беременность;
  • травмы головы;
  • стрессы;
  • бактериальные и вирусные инфекции (грипп, ревматизм, хронический тонзиллит и др.);
  • воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды (различного вида излучения, химикаты) на детский организм в предпубертатный и пубертатный периоды.

Ранняя беременность в подростковый период может привести к возникновению ГСПП

Результатом всего вышеперечисленного может стать нарушение взаимодействия между гипоталамо-гипофизарной и лимбико-ретикулярной системами, приводящее к дисфункции гипоталамуса.

Симптоматика гипоталамического синдрома в пубертатный период

Симптомы гипоталамического синдрома разнообразны.

Основным симптомом становится ожирение (гипоталамический синдром с нарушением жирового обмена), что часто становится причиной насмешек как сверстников, так и не слишком сознательных взрослых, что в свою очередь усугубляет психологическое состояние подростка.

Также к главным признакам гипоталамического синдрома относятся увеличение молочных желез, появление так называемых «растяжек» на коже. «Растяжки» представляют собой розовые полосы, чаще всего появляющиеся на плечах, ягодицах, бедрах, животе и возникающие за очень короткий срок — около 2 недель.

Нужно знать. При пубертатном диспитуитаризме подростки начинают много есть, особенно в вечернее и ночное время, то есть во время стимуляции выработки инсулина блуждающим нервом. Подростки часто стесняются своей «ночной прожорливости» и пытаются есть незаметно. Утренний аппетит почти или полностью отсутствует. К этому могут добавиться постоянная жажда и, как следствие, полиурия.

У подростков при синдроме поражения гипоталамуса могут появляться стрии («растяжки»)

Гормональные симптомы

В период проявления заболевания молодых пациентов мучает почти непрекращающаяся головная боль.

Присутствует чувство постоянной усталости, что значительно снижает как физическую, так и, в некоторых случаях, умственную активность.

Все это вызывает замкнутость, вспыльчивость по любому поводу, грубость, забывчивость, проблемы в учебе. Иногда могут возникать тяжелые депрессивные состояния и замкнутость.

Примечание. При всем этом подростки имеют абсолютно здоровый вид и часто выглядят старше своих лет. В большинстве случаев отличаются высоким ростом. Избыточная масса может достигать 40 кг. Конечности, и верхние, и нижние, отличаются полнотой.

У девочек может проявиться легкая вирилизация, появление растительности на лице и других частях тела по мужскому признаку, окрашивание сосков и малых половых губ в темно-коричневый цвет, чаще всего менструация становится нерегулярной.

Мальчики же, наоборот, могут заметить появление в строении тела женских черт (так называемые херувимоподобность и матронизм), увеличение молочных желез. Довольно часто ускоряется половое развитие юношей, что приводит к гиперсексуальности и ранней половой жизни.

Появление растительности на лице по мужскому признаку у девушек — один из признаков ГСПП

Кожные и другие симптомы

К кожным симптомам ГСПП относится образование крупных жировиков, бородавок, кондилом, нарушение пигментации кожи на некоторых участках кожи, гиперпигментация складок. Кожные покровы отличаются нежностью и неподверженностью загару. На некоторых участках тела кожа приобретает «гусиную» фактуру, то есть покрывается мелкими пупырышками.

  • Повышены выделения сальных желез головы, что быстро приводит волосы в неаккуратный вид, с повышенным их выпадением.
  • Ногтевые пластины отличаются тонкостью и хрупкостью.
  • Возможно возникновение синеватого оттенка кожи (акроцианоз) и повышенное потоотделение на ладонях (гипергидроз).
  • Могут проявляться признаки гипотиреоза: озноб, снижение дневной активности, степенная медлительность, шелушение кожи на локтевых и коленных суставах.

Важно! Треть пациентов могут страдать от проблем со зрением, что обусловлено повышенным артериальным давлением у большинства подростков, страдающих пубертатным диспитуитаризмом.

Акроцианоз — одно из проявлений пубертатного диспитуитаризма

Осложнения при гипоталамическом синдроме

Серьезные стрессовые ситуации могут вызвать развитие ряда осложнений синдрома:

  • Артериальное давление может подняться до уровня гипертензивных кризов.
  • Возможно развитие инсулинонезависимого сахарного диабета 2 типа, особенно если к нему есть предрасположенность.
  • Нередки тяжелые депрессивные состояния.
  • Осложнения у девушек могут выражаться формированием новообразований в яичниках, сопровождающихся аменореей, появлением мастопатии и галактореи.
  • В случае беременности осложнения пубертатного диспитуитаризма могут привести к гестозу и недонашиванию плода.

Классификация

В течении гипоталамического синдрома выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую степень.

Ожирение при заболевании тоже имеет свою градацию: I, II, III и IV степени, что характеризуется превышением расчетной массы пациента до 30, 50, 100 и более процентов соответственно.

Степени ожирения имеют градацию от I до IV

Лечение пубертатного диспитуитаризма

Лечение гипоталамического синдрома занимает долгое время и не должно прерываться. Основные направления терапии:

  • соблюдение диеты;
  • медикаментозное лечение;
  • физиопроцедуры;
  • санаторно-курортное лечение.

Диета

Обязательным условием является ограничение в пище количества поваренной соли. Не рекомендуется и применение голодания — это может привести к обострениям. Если говорить о диете, то нужно ориентироваться на субкалорийное ее направление, с понижением содержания углеводов и животных жиров.

Противопоказано мучное, сладкое и сахар в частности. Сахар следует заменить сахарозаменителями и продуктами с их содержанием.

Следует использовать принцип пятиразового питания.

Обязательны регулярные разгрузочные дни, но при этом исключают из рациона фрукты, богатые глюкозой.

Важно! Не стоит полностью вычеркивать из рациона животные жиры, так как в обратном случае может возникнуть дефицит стероидов и витамина D, вследствие нехватки холестерина, необходимого для их синтеза.

Субкалорийная диета показана при лечении гипоталамического синдрома

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при гипоталамическом синдроме заключается в следующем:

  1. Обязательное применение жирорастворимых витаминов.
  2. Девочкам показан прием гормональных препаратов для приведения уровня тестостерона в норму.
  3. При необходимости прописывается курс препаратов для коррекции функций щитовидки медикаментозным способом.
  4. В случае нарушенной функции расщепления глюкозы в организме назначаются сахароснижающие препараты перорально.
  5. При нерегулярных месячных девочкам прописывают курс гормоносодержащих препаратов, варьируя дозировку и время курса, исходя из содержания прогестерона и эстриола на момент исследования.
  6. Повышенный уровень лактотропного гормона снижается препаратами на основе бромокриптина.
  7. При III и IV степени ожирения пациентам прописывают подавители аппетита (анорексанты).
  8. При повышенном АД, даже в случае длительного отказа от соли, прописывают мочегонные.
  9. Улучшение мозгового кровообращения проводится с помощью ноотропов (Кавинтон, Пирацетам, Церебролизин и др.).
  10. Если это необходимо, назначают противосудорожное лечение и профилактику кризов.

Постоянный прием жирорастворимых витаминов обязателен при ГСПП

Для закрепления лечебного эффекта следует изменить образ жизни и распорядок дня. Полезными также будут иглорефлексотерапия, лечебная физкультура и санаторное лечение.

Источник: https://pozhelezam.ru/mozg/gipotalamus/gipotalamicheskij-sindrom-pubertatnogo-perioda

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector