Лечение анальных трещин в МедикСити

Анальная трещина представляет собой разрыв слизистой оболочки анального канала (анальный канал — заключительный отдел толстой кишки между прямой кишкой и задним проходом). Трещина обычно образуется на границе кожи и слизистой в месте так называемой задней спайки; преимущественно у женщин образуются трещины и на передней поверхности анального канала.

Анальные трещины встречаются чаще у женщин (особенно во время беременности и после родов), чем у мужчин, но возраст, вне зависимости от пола, примерно одинаков — от 20 до 60 лет. Анальная трещина является одной из самых распространенных болезней в проктологии, однако её часто путают с другими причинами боли и кровотечения, например, с геморроем.

Как проявляется анальная трещина?

Основные признаки анальной трещины — острая, рвущая боль, жжение во время или после дефекации, связанные со спазмом сфинктера. Как правило, люди описывают свои ощущения, как будто в области заднего прохода «что-то лопнуло». Боль может распространяться в крестец, спину, промежность, низ живота и продолжаться после дефекации.

Характерным проявлением трещины бывает ярко-алая кровь на туалетной бумаге или в стуле. Кровотечение всегда пугает пациента, но, как правило, оно не сильное и быстро прекращается, что при диагностике должно быть учтено как отличие трещины от других заболеваний. Некоторые больные жалуются на зуд в области ануса и/или раздражение кожи.

Почему возникает анальная трещина?

Одной из самых распространенных причин возникновения анальных трещин является нарушение актов дефекаций.

Постоянные запоры приводят к тому, что каловые массы становятся жесткими и объемными, тем самым вызывая разрывы и трещины заднего прохода.

Также среди частых причин — различные раздражители: диарея на протяжении нескольких дней, употребление острой пищи, алкоголя, некоторые лекарственные препараты. Трещина бывает также результатом травмы или анального секса.

Факторы, повышающие риск образования анальной трещины — воспалительные явления в области заднего прохода и прямой кишки при болезни Крона, язвенном колите, инфекциях, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, ВИЧ), геморроидальной болезни, проктите, при раке прямой кишки и анального отверстия. Воспалительный процесс приводит к замещению нормальных тканей заднего прохода на рубцовые, неэластичные, что является предрасполагающим фактором для образования трещины, которая не заживает даже после надлежащего лечения.

Острая или хроническая анальная трещина?

Анальная трещина может быть острой (недавно возникшей) или хронической (более 8-12 недель). В половине случаев острые трещины заживают у пациентов после нормализации стула в течение 4-6 недель.

Если заживление не происходит, трещина заднего прохода может стать хронической, что сопровождается воспалением и образованием рубцовой ткани, которая выглядит как складка или бугорок.

Срок существования трещины будет учитываться врачом при назначении лечения.

Обратитесь к врачу-колопроктологу ЕМС!

Симптомы анальной трещины похожи на признаки других, более серьезных проктологических заболеваний, в том числе и онкологических. Поэтому при первых же симптомах анальной трещины необходимо обратиться за консультацией к колопроктологу.

В первую очередь врач выясняет жалобы пациента (симптомы анальной трещины весьма специфические), и проводит осмотр области заднего прохода и, при возможности, производит пальцевое исследование прямой кишки для оценки выраженности спазма. В большинстве случаев данных манипуляций достаточно для постановки диагноза.

Анальную трещину необходимо отличать от геморроя и воспалительных заболеваний кишечника (проктита, парапроктита, язвенного колита, болезни Крона), а также от рака анального канала и прямой кишки.

Для исключения патологии кишечника может быть назначено проведение ректороманоскопии или колоноскопии, эти исследования позволяют выявить изменения слизистой оболочки прямой кишки или, при необходимости, на всем протяжении толстого кишечника.

Возможно, потребуется консультация дерматовенеролога, чтобы выявить инфекции, передающиеся половым путем.

Лечение анальной трещины

Что требуется от пациента?

  • Следует нормализовать стул диетой. Включайте в рацион продукты, богатые клетчаткой, которые помогают формированию мягкого стула, не травмирующего трещину. Полезны свежие овощи, фрукты, сухофрукты (курага, чернослив, инжир), крупяные блюда и зерновой хлеб.
  • Пейте не менее 2 литров воды в день.
  • Поддерживайте адекватный вашему состоянию здоровья уровень физической активности. Пешие прогулки не менее 30 минут, элементарная гимнастика по утрам — обязательно, каждый день!
  • Соблюдайте гигиену: поддерживайте чистоту и сухость в области заднего прохода; замените обычную туалетную бумагу на холодный гигиенический душ после дефекации.
  • Соблюдайте правила посещения туалета: не засиживайтесь на унитазе — если организм «передумал», не стоит тужиться, лучше отложить процесс до появления позывов; никогда не подавляйте позывов на дефекацию, сразу идите в туалет.
  • Принимайте препарат, смягчающий стул, который назначит ваш врач; даже если вы чувствуете себя лучше, не прекращайте прием до следующего визита к врачу. Решение об отмене лекарств принимает только врач!
  • Не принимайте лекарственные препараты (в том числе лекарственные травы), не проконсультировавшись с вашим врачом.
  • Свяжитесь с врачом, если симптомы заболевания не проходят или ухудшаются во время лечения, а также при возникновении новых симптомов.
  • Немедленно свяжитесь с врачом, если возникло обильное и непрекращающееся кровотечение из прямой кишки.

Что может назначить врач?

Лечение анальных трещин в МедикСити

Анальные трещины обычно заживают с помощью несложного, но специфического лечения при соблюдении рекомендаций по образу жизни.

На консультации врач-колопроктолог принимает решение о назначении специфической медикаментозной терапии или хирургического лечения (в основном, это касается хронических, упорно протекающих трещин).

С целью снижения спазма заднего прохода, уменьшения боли можно местно наносить тонким слоем анестезирующую, нитроглицериновую или дилтиаземовую мази. Также часто применяются ректальные свечи с анестетиком и компонентами, ускоряющими заживление раны.

Существует много видов ректальных свечей и мазей — какие из них подойдут в вашем случае, решит врач. Лечение сочетается с теплыми сидячими ванночками в течение 2-3 недель подряд.

Сидячие ванночки следует применять после дефекации и гигиенических процедур: тепло расслабляет мышцы, тем самым уменьшается спазм сфинктера, боли стихают.

Если анальная трещина не заживает после адекватной медикаментозной терапии в течение 4-8 недель, врач может рекомендовать хирургическое вмешательство — иссечение анальной трещины и/или сфинктеротомию (надсечение внутреннего анального сфинктера с целью ослабления спазма). Операции обычно требуют госпитализации на 1 день. Ваш колопроктолог оценит риски и преимущества хирургического лечения и решит, подходят ли вам данные процедуры.

  • ВАЖНО:
  • Даже если боль и кровотечение больше не беспокоят вас, придерживайтесь хороших привычек в вашем питании и образе жизни и будьте внимательны к сигналам своего организма, поскольку анальная трещина может рецидивировать.
  • Обратитесь к врачу-колопроктологу ЕМС, если
  • вы испытываете боль во время и после дефекации;
  • вы обнаруживаете кровь на туалетной бумаге или в стуле;
  • вы долгое время самостоятельно лечите анальную трещину, но лечение не помогает, или трещина появляется снова и снова;
  • вам уже исполнилось 50 лет или если в вашей семье есть родственник, который болел колоректальным раком (в этом возрасте рекомендуется пройти скрининг колоректального рака).

Отделение колопроктологии в составе Хирургической клиники ЕМС осуществляет лечение анальной трещины, а также других колопроктологических заболеваний в соответствии с европейскими и американскими стандартами. 

Лечение анальных трещин в МедикСити

Возможности круглосуточной диагностики с использованием ультрасовременного эндоскопического оборудования, а также лучевых методов исследования позволяют в кратчайшие сроки установить точный диагноз и назначить эффективную терапию.

Хирургическая клиника ЕМС обладает широкими возможностями хирургического лечения заболеваний и опухолей прямой и толстой кишки и заднего прохода совместно с клиникой онкологии и гематологии ЕМС.

Диета и слабительное при анальной трещине спасут от запоров

Диета и слабительное при анальной трещине спасут от запоров Диета и слабительное при анальной трещине спасут от запоров | Фитомуцил Норм Фитомуцил Норм Лечение анальных трещин в МедикСити 2019-10-10T15:12:07+03:00 2020-01-30T10:31:10+03:00

Анальная трещина — незначительный дефект слизистой оболочки анального канала. Заболевание — одно из самых распространенных в современной проктологии, занимает третье место по частоте встречаемости после геморроя и колита. Анальные трещины могут возникать в любом возрасте, но больше всего к их появлению предрасположены молодые мужчины.

Заболевание требует обязательного лечения. В 70% случаев решить проблему удается с помощью консервативных методик: диетотерапии, сидячих ванночек, приема медикаментов, инъекций. 

Важное условие успеха консервативного и хирургического лечения анальных трещин — регулярное опорожнение кишечника. Задержка стула приводит к болезненным спазмам и самопроизвольному сокращению сфинктера. Затвердевшие каловые массы постоянно травмируют слизистую и не дают трещинам заживать. Это может спровоцировать парапроктит и фиброзные полипы.

Чтобы не допустить осложнений и ускорить реабилитацию, важно восстановить нормальную частоту стула. Специалисты советуют использовать специальную диету и слабительное при анальной трещине.

Читайте также:  Парапроктит – острый и хронический. Лечение парапроктита. Операция при парапроктите.

Что можно есть при анальной трещине?

Правильное питание поможет восстановить кишечную перистальтику и размягчить стул. Во время лечения анальных трещин рекомендуется употреблять в пищу:

  • молоко и кисломолочные продукты с живыми лакто- и бифидокультурами,
  • овощи — свеклу, репу, все сорта капусты, сельдерей, морковь, зеленый горошек,
  • субпродукты, нежирное мясо и рыбу,
  • каши из гречневой, перловой, пшеничной круп,
  • супы на некрепком бульоне из овощей или мяса,
  • хлеб с отрубями из муки грубого помола,
  • растительные масла — льняное, подсолнечное, оливковое, кукурузное,
  • сливы, абрикосы инжир в свежем и сушеном виде.

Чтобы кал имел мягкую консистенцию и не задерживался в организме, важно соблюдать питьевой режим. Нормы потребления жидкости: 1,5 литра зимой и 2-2,5 летом. Пить можно не только воду, но и другие полезные напитки:

  • кефир,
  • ряженку,
  • натуральный питьевой йогурт,
  • овощные и фруктовые соки с мякотью,
  • некрепкий черный и зеленый чай без ароматических добавок.

При анальных трещинах под строгим запретом сдобная выпечка, фастфуд, манная и рисовая крупы, соленья, консервы, копчености, макаронные изделия, бобовые. Эти продукты повышают газообразование в кишечнике, замедляют перистальтику, активизируют процессы брожения и гниения пищевых остатков.

Когда помощь нужна быстро

Диета способствует восстановлению нормального пищеварения и частоты дефекации, но не может помочь опорожнить кишечник, когда результат нужен быстро. В таких случаях рекомендуется использовать аптечные средства.

Эффективное и безопасное слабительное при геморрое и анальных трещинах — Фитомуцил норм. В его состав входят два природных источника клетчатки: мякоть плодов домашней сливы и оболочка семян подорожника Псиллиум. Пищевые волокна размягчают стул и поддерживают оптимальную консистенцию кала, стимулируют дефекацию без спазмов, боли и вздутия живота.

Правильный выбор слабительного — скорая помощь при анальных трещинах. Натуральное средство способствует мягкому естественному восстановлению стула, поэтому регенерация тканей займет меньше времени. Перед применением Фитомуцила норм проконсультируйтесь со специалистом.

Анальная трещина

Анальная трещина представляет собой линейный дефект слизистой анального канала, возникающий вследствие его перерастяжения при прохождении фекального комка. Язвенный дефект вызывает спазм сфинктера и острую боль. Это распространенное проктологическое заболевание, встречающееся в 20-25 случаях на 1000 населения. Его удельный вес в структуре заболеваний толстой кишки составляет 15%.

Причины

Причиной появления анальных трещин является механическое перерастяжение или перенапряжение анального сфинктера. Такая ситуация может возникнуть в следующих случаях:

  • длительный запоры
  • многократная диарея
  • необходимость усиленно тужиться во время дефекации
  • потуги во время родов
  • анальные половые контакты.

Кроме механических факторов анальные трещины могут сопровождать воспалительные заболевания, затрагивающие анальное отверстие. Травмы и перенесенные операции также повышают риск появления анальной трещины.

Симптомы развития анальной трещины

  • боль во время акта дефекации
  • выделение крови незначительное в виде прожилок на каловых массах или бумаге
  • анальный зуд

Кардинальным симптомом анальной трещины являются боль во время акта дефекации.

Болевые ощущения настолько интенсивны, что больные не находят себе места. Она продолжается от нескольких минут до 2-3 ч и провоцируются любым физическим напряжением. Появляется боязнь дефекации. Выделение крови незначительное в виде прожилок на каловых массах или бумаге.

У больных хронической анальной трещиной даже после ее эпителизации может иметь место анальный зуд из-за недержания и фекального загрязнения кожи. Иногда воспалительный процесс развивается в «сторожевом» бугорке, симулируя обострение наружного геморроя.

Осмотр больного затруднен вследствие стойкого спазма сфинктера. Анальную трещину приходится дифференцировать с неполным внутренним свищом прямой кишки. При таком свище болезненность менее выражена, и спазма сфинктера нет. На первый план выступают гнойные выделения из заднего прохода.

Если боли в анальном канале не уходят в течение суток, нужно думать о межсфинктерном абсцессе. Трещины могут быть специфическим проявлением болезни Крона, сифилиса, туберкулеза, актиномикоза, СПИДа.

Диагностика

Диагностика анальной трещины, как правило, не вызывает затруднений и основывается на визуальном осмотре и пальцевом ректальном исследовании. В отдельных случаях можно прибегнуть к аноскопии.

Профилактика

Чтобы избежать появления анальной трещины, необходимо минимизировать факторы риска, приводящие к ее возникновению, то есть нормализовать работу кишечника, чтобы не возникало запоров и диарей. Для этого нужно соблюдать сбалансированную диету с достаточным количеством клетчатки, и пить необходимое количество жидкости.

Лечение анальной трещины

Лечение анальной трещины может быть медикаментозным и хирургическим. Острые трещины, как правило, легко поддаются консервативному лечению.

Терапия включает в себя следующие пункты:

  • нормализация стула с помощью диеты и, если потребуется, слабительных средств,
  • поддержание гигиены анальной области, прием сидячих ванночек после дефекации (с чистой теплой водой или с добавлением ромашки),
  • использование местных анестетиков для снятия боли,
  • использование мазей на основе дилтиазема или нитроглицерина для снятия спазма анального сфинктера.

В случае, если консервативное лечение оказалось неэффективным, трещина не заживает или многократно рецидивирует, можно прибегнуть к хирургическому лечению.

На смену традиционному [хирургическому лечению трещины пришли новая методика — лазерная эксцизия и вапоризация. Этот способ гораздо менее травматичный, а значит, что заживление произойдет в кратчайшие сроки, не оставляя рубец на месте операции. Эта методика уникальна и выполняется только в нашем клиническом центре.

Операция по удалению анальных трещин аппаратом "Сургитрон"

Удаление анальных трещин при помощи аппарата «Сургитрон» — малоинвазивная процедура, в процессе которой проводится устранение дефекта слизистой последнего отдела кишечника.

Этот способ основан на использовании радиоволнового высокочастотного излучения, действие которого на ткани можно сравнить с хирургическим скальпелем, только меньшей травматичности.

Методика достаточно результативная благодаря тому, что производится иссечение только пораженных тканей, практически не травмируя здоровые.

Показания к радиоволновому удалению

Оперативное лечение анальных трещин, к которым и относится иссечение с помощью аппарата «Сургитрон», показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии (лекарственных клизм, мазей, суппозиториев) и перехода острой анальной трещины в хроническую.

Признаки хронического воспаления анальной трещины

  • возникновение болевых и ощущений спазмов в области анального отверстия нее только во время акта дефекации, но и вне его (при напряжении, кашле), имеют постоянный характер;
  • появление кровянистых выделений в фекалиях;
  • постоянный зуд.

При осмотре такая трещина имеет плотное основание и края, определяются разрастания грануляций, плюс-ткань по краям. Самостоятельное заживление такого дефекта маловероятно.

Принцип метода

Перед иссечением поврежденных тканей проводятся мероприятия по снятию спазма сфинктера прямой кишки, без чего дальнейшее заживление послеоперационной раны будет затруднительным, либо возможны рецидивы заболевания.

Снятие спазма может достигаться разными методами:

  • Частичная сфинктеротомия
  • Дозирование растяжение (дилатация) сфинктера.

После чего производится собственно иссечение трещины с применением радиоволнового ножа «Сургитрона».

Противопоказания к использованию «Сургитрона»

  • В случае онкологических заболеваний кишечника;
  • Наличие эпилепсии;
  • Если пациент страдает повышенным внутриглазным давлением (глаукомой);
  • В период беременности;
  • Наличие острых инфекционно-воспалительных заболеваний на момент операции.

Подготовка к процедуре

Она заключается в предоперационном обследовании и подготовке непосредственно к манипуляции.

Предоперационное обследование

Перед тем, как будет назначена операция по удалению анальных трещин с применением «Сургитрона», проводится диагностика, в которую входят:

  • визуальный осмотр анального отверстия врачом-проктологом (практически всегда трещины хорошо визуализируются и выглядят как линейные разрывы слизистой);
  • пальцевое исследование сфинктера и ампулы прямой кишки;

В процессе подготовке к операции одной из важных задач проктолога является проведение дифференциальной диагностики анальной трещины от следующих заболеваний (в сочетании с которыми она часто встречается):

  • Кишечный свищ
  • Болезнь Крона
  • Инфекционные заболевания (сифилис, ВИЧ, туберкулез, грибковые поражения).
  • Новообразования кишечника.

Предоперационная подготовка

Очищение кишечника – обязательный этап подготовки к удалению трещины аппаратом «Сургитрон». Процедуру очищения проводят амбулаторно в домашних условиях, либо в лечебном учреждении.

  • Этапы процедуры
  • Обезболивание: иссечение трещины можно проводить как под местной анестезией, так и под наркозом;
  • Сфинктеротомия или дилятация сфинктера;

Иссечение измененного участка слизистой. Радиоволновое излучение, воздействуя на слизистую и ткани, вызывает их коагуляцию, что исключает риск возникновения кровотечений. Еще одним преимуществом использования «Сургитрона» является то, что данная методика создает неблагоприятные условия для развития патогенной микрофлоры в зоне операции.

Реабилитационный период

При выполнении операции с применением «Сургитрона» послеоперационный период протекает легче, по сравнению с традиционным хирургическим иссечением трещины. Уже на вторые сутки пациентами отмечается снижение болевого синдрома и необходимость приема обезболивающих препаратов.

Читайте также:  Продукты содержащие женские гормоны

Больничный лист по причине потери трудоспособности необходим на 2-5 дней, после чего человек может возвращаться к работе.

Для данного вида операций характерно длительное заживление раны, о чем необходимо предупредить пациента. Полная регенерация раневой поверхности происходит на 3-4 неделе после операции, в некоторых случаях – дольше. В течение данного периода могут сохраняться неприятные ощущения в момент дефекации.

В послеоперационный период пациенту рекомендуют соблюдать диету, способствующую регулярному и незатрудненному опорожнению кишечника. Также рекомендуется воздержаться от приема в пищу острот и пряностей, обладающих раздражающим действием. Рекомендуется снизить употребление:

  • соленого;
  • жирного;
  • острого;
  • большого количества приправ;
  • крепкого кофе;
  • напитков, содержащих алкоголь.

Где предоставляется услуга, и какова ее стоимость

Малоинвазивные оперативные вмешательства с помощью аппарата «Сургитрон» проводятся в «Международном центре охраны здоровья». Стоимость операции определяется в ходе диагностики и предоперационной подготовки.

Анальная трещина. Причины, симптомы заболевания, диагностика и лечение анальной трещины

Анальная трещина — это заболевание встречается довольно часто и в структуре болезней толстой кишки по обращаемости занимает третье место (11,7%) после колитов и геморроя.

В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5—7%.

Более трети больных находятся в трудоспособном возрасте; чаще страдают женщины (более 60% от всех больных).

Причины анальной трещины

Анальная трещина возникает в результате повреждения слизистой оболочки заднепроходного канала при запорах в поносах, а также, возможно, вследствие травмы содержащимися в испражнениях инородными телами. Предрасполагающими заболеваниями являются колиты, проктосигмоидиты, энтероколиты, геморрой и др.

Почти у 70% больных трещина сочетается с хроническими заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит). У такого же процента больных имеется сочетание анальной трещины и геморроя.

При хроническом течении геморроя нередко развивается пектеноз, при котором нарушается эластичность стенок заднепроходного канала, что предрасполагает к повреждению их в области гребешковой линии.

Анальная трещина представляет собой дефект стенки заднепроходного канала линейной или треугольной формы длиной 1—2 см, который располагается вблизи переходной складки, несколько выше линии Хилтона, доходя до гребешковой линии или распространяясь выше нее.

Свежая (острая) трещина имеет щелевидную форму с гладкими, ровными краями, дном ее является мышечная ткань сфинктера заднего прохода. Со временем дно и края трещины покрываются грануляциями с фибринозным налетом.

При длительном течении заболевания: происходит разрастание соединительной ткани по краям трещины, она уплотняются, ткани подвергаются трофическим изменениям. В области внутреннего, а иногда и наружного ее края развиваются участки избыточной ткани — анальные бугорки.

Вовлечение в процесс нервных окончаний на дне хронической анальной трещины обусловливает возникновение незаживающей язвы.

Симптомы заболевания анальная трещина

Клиническая картина анальной трещины довольно характерна. Раздражение нервных окончаний слизистой оболочки при длительном существовании трещин вызывает резкие болевые ощущения и нередко спазм сфинктера заднего прохода.

Тонический спазм этих мышц, наступающий после дефекации, может длиться по много часов, вплоть до следующей дефекации.

В этих случаях создается порочный круг — анальная трещина вызывает резкие болевые ощущения, приводящие к спазму (главным образом внутреннего сфинктера), который в свою очередь препятствует заживлению трещины, обусловливая ишемию тканей.

  • Для клинической картины анальной трещины характерна триада симптомов:
  • боль во время или после дефекации,
  • спазм сфинктера
  • скудное кровотечение во время дефекации.

Более обильные кровотечения свидетельствуют о наличии других заболеваний — геморроя, опухоли и т. д. Боли могут иррадиировать в крестец и промежность. Они могут вызывать дизурические явления, кишечную колику, дисменорею, провоцировать приступы стенокардии.

Боль во время дефекации более характерна для острых трещин, а после нее — для хронических. Необходимо отметить, что интенсивные боли заставляют больных стремиться к более редкой дефекации. В результате этого возникает задержка стула, что способствует развитию запоров.

В редких случаях при длительно существующей анальной трещины боли могут отсутствовать. Спазм сфинктера наблюдается почти у 60% больных.

Диагностика анальной трещины

Исследование прямой кишки начинают с осторожного разведения ягодиц и осмотра области заднего прохода. При разведении стенок заднепроходного канала обычно и обнаруживают трещину.

При глубокой «анальной воронке» и у тучных больных с развитым жировым слоем на ягодицах обнаружить трещину удается после длительного и постепенного разведения краев заднепроходного отверстия. В ряде случаев приходится прибегать к пальцевому исследованию. При этом исследовании выявляется спазм сфинктера.

При лечении трещины в амбулаторных условиях во избежание излишней травматизации целесообразнее отложить эту процедуру до заживления трещины.

Анальная трещина может быть поставлена сопутствующим диагнозом к геморрою. Помимо дискомфорта во время дефекации у пациентов наблюдаются незначительное выделение крови и спазмы сфинктера.

Трещина постоянно травмируется каловыми массами, происходит развитие воспалительного процесса. Поэтому своевременное обращение к врачу предупреждает переход острой трещины в состояние хронической.

При отсутствии должного лечения это может произойти уже по прошествии нескольких недель.

Хроническая стадия развития заболевания характеризуется утолщением краев трещины, загрубением ткани, долговременно не проходящей болью после дефекации, возможным зудом в области заднего прохода, наличием сторожевого бугорка, сохранением спазмов и выделения крови. Необходимо точно диагностировать заболевание, поэтому не стоит откладывать посещение проктолога.

Лечение анальной трещины

Лечение анальных трещин, учитывая их патогенез, направлено в первую очередь на снятие болей и спазма сфинктера, а в дальнейшем на нормализацию стула и заживление самой трещины.

Успеха при консервативной терапии удается достигнуть примерно у 70% больных. Длительность заболевания не является решающим фактором при выборе лечебной тактики.

Лечение может быть как хирургическим, так и амбулаторным.

  1. Оперативное лечение анальных трещин предпринимают в случаях хронического их течения, когда трещина превращается в незаживающую, окруженную рубцом язву со «сторожевым» бугорком и пектенозом, сопровождающуюся выраженным спазмом сфинктера, и когда консервативная терапия бесперспективна.
  2. При отсутствии спазма и наличии выраженных рубцовых изменений (которые не дают возможности заживлению консервативными методами) в краях трещины хорошие результаты дает инфракрасная коагуляция (под местной анестезией).
  3. Существуют и другие методы лечения анальных трещин.
  4. Выбор метода лечения осуществляется врачом после обследования и зависит от состояния больного и стадии заболевания.
  5.  Роль диеты в лечении анальных трещин

Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная диета, преимущественно кисломолочно — растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво).

Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт.

2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь.

Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.

Лечение анальной трещины в Самаре

  • Все услуги
  • Прием проктолога
  • Все симптомы
  • Анальный зуд

Анальной трещиной называют язву, трещину или разрыв слизистой оболочки заднего проход и окружающей его кожи. Такой дефект вызывает острую боль во время дефекции и после нее, является причиной кровотечений и тяжело переносится пациентами.

Анальная трещина может возникать при травме заднего прохода объемными и твердыми каловыми массами. Остро возникшая трещина без соответствующего лечения заживает с образованием рубца. В этом месте кожа и слизистая оболочка становятся более восприимчивы к травмированию и часто дефект возникает снова и снова. Трещина становится хронической и требует уже более серьезного подхода к терапии.

Предрасполагающими факторами к появлению анальной трещины являются заболевания желудочно-кишечного тракта — колиты, проктосигмоидиты, гастриты, язвенная болезнь, а также нарушения стула, частые запоры. У большинства пациентов трещина сочетается с геморроем.

Поэтому и лечение трещины заднего прохода должно быть комплексным, профессиональным и направленным на устранение самого механизма возникновения дефекта. Именно такой подход практикуют проктологи клиники «Медикал Он Груп».

  • Боль в заднем проходе во время или после дефекации
  • Спазм анального сфинктера
  • Скудное кровотечение во время дефекации
Читайте также:  Что такое инсулин в организме человека — гормон поджелудочной железы

Шаг №1 ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ

Для полной диагностики достаточно одного визита к проктологу. Вам не нужно будет длительно посещать клинику и ждать назначения лечения. Сразу после обследования он составит эффективный курс терапии, и вы сможете начать лечение. Это позволяет нашим пациентам быстро снять боль и улучшить самочувствие.

Методы диагностики:

  • Ректоскопия
  • Аноскопия
  • Пальцевой осмотр
  • Лабораторная диагностика

Для полной диагностики достаточно одного визита к проктологу. Вам не нужно будет длительно посещать клинику и ждать назначения лечения. Сразу после обследования он составит эффективный курс терапии, и вы сможете начать лечение. Это позволяет нашим пациентам быстро снять боль и улучшить самочувствие.

Методы диагностики:

  • Ректоскопия
  • Аноскопия
  • Пальцевой осмотр
  • Лабораторная диагностика

Шаг №2 ЛЕЧЕНИЕ

Первая цель лечения — это снятие боли и улучшение состояния пациента. Для этого применяются соответствующие препараты, терапия направлена на нормализацию стула, стимуляцию заживления дефекта, восстановление целостности слизистой оболочки и кожи.

Возможные методы лечения:

  • Консервативное местное лечение с помощью лекарственных препаратов
  • Удаление трещины с помощью радиоволновой терапии

Первая цель лечения — это снятие боли и улучшение состояния пациента. Для этого применяются соответствующие препараты, терапия направлена на нормализацию стула, стимуляцию заживления дефекта, восстановление целостности слизистой оболочки и кожи.

Возможные методы лечения:

  • Консервативное местное лечение с помощью лекарственных препаратов
  • Удаление трещины с помощью радиоволновой терапии

КОМФОРТНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Обследование в отделении проктологии проводится миниатюрными одноразовыми инструментами. Процедура обследования осуществляется в удобной для пациента позе — лежа на боку. Для комфорта наших пациентов прием ведет женщина-проктолог или мужчины-врачи.

ГАРАНТИЯ НА ЛЕЧЕНИЕ

Специалисты Медикал Он Груп непрерывно совершенствуют свои профессиональные навыки. Благодаря опытным практикующим врачам и оборудованию нового поколения наша клиника предоставляет гарантии: на лечение геморроя — 3 года, анальной трещины — 1 год.

КАЧЕСТВЕННЫЙ СЕРВИС

В нашей клинике предоставляется международный уровень сервиса. Доброжелательные и деликатные сотрудники помогу Вам. Возможность поэтапной оплаты лечения, беспроцентная рассрочка и гибкая система скидок делает лечение доступным для всех категорий граждан.

Проктология

Медикал Он Груп — высокотехнологическое решение проктологических проблем.

В клинике «Медикал Он Груп Самара» к Вашим услугам высококвалифицированные, опытные специалисты проктологи и самые современные технологии, обеспечивающие быстрый результат и комфорт во время всего курса терапии.

Лечение анальной трещины

Анальная трещина – повреждение эпителия анального прохода.

Сначала это лишь поверхностное повреждение, которое организм в состоянии «залечить» самостоятельно, но со временем, повреждение повторяется вновь и вновь, края этого повреждения становятся грубыми, инфицируются колибациллярной флорой (бактериями, живущими в каловых массах) и не могут аккуратно полноценно срастись. При каждом повторном повреждении ранка становиться всё глубже, болевой синдром всё интенсивнее. При длительном течении заболевания трещина может затронуть мышечный слой (волокна анального сфинктера), тогда при её иссечении – на такой стадии эффективным является лишь хирургический метод – велика вероятность развития инконтиненции, т.е. недержания кала. Трещины обычно появляются на задней или передней стенке анального канала (реже – на боковой).

Преимущества клиники эксклюзив

Команда высококвалифицированных врачей в одном месте. Комплексный подход к лечению.

Диагностические и лечебные процедуры проводятся на оборудовании экспертного класса. Возможность выполнить все необходимые анализы в одном месте.

Удобное местоположение и время работы.

Запись на прием

Причина проблемы

Обычно трещина является результатом травм в районе анального отверстия на фоне «нелеченой», а чаще не диагностированной вообще, геморроидальной болезни (геморроя). В большинстве случаев это происходит при запоре или наоборот, при частом жидком стуле.

Обнаружение

Симптомы нам уже известны. Помимо типичных проявлений – боли и кровотечения – могут возникнуть отек и зуд, а также выделения алой крови из заднего прохода. Чтобы поставить диагноз, необходим визит к врачу-специалисту. Лечением этого заболевания занимается врач проктолог.

Диагноз будет поставлен после проведенного проктологом внешнего осмотра и аноскопии. Если посещение врача совпало с обострением, то данные манипуляции проводятся с обезболиванием, либо после проведения короткого курса противоспалительной, ранозаживляющей, обезболивающей терапии.

Запись на прием

Лечение

Острые (поверхностные) трещины могут лечиться при помощи диеты, регулирующей консистенцию и частоту стула, назначением флеботропных (улучшающих кровоснабжение в зоне повреждения) средств, кремов местного применения с выраженными регенерирующими свойствами, а также сидячих ванн с раствором марганца.

Хронические трещины лечат посредством хирургического вмешательства. Чаще всего иссечение трещины должно сопровождаться проведением дозированной сфинктеротомии, что способствует уменьшению силы спазмов внутреннего сфинктера и ускоряет заживление поперационной раны.

В ряде случаев возможно проведение фармокологической сфинктеротомии, т.е. за счет введения лекарственных средств — ботулинический токсин (ботокс).

При подозрении наличия других болезней, то есть когда анальная трещина является лишь сопутствующим симптомом, необходимо проведение гистологического исследования удаленного ткани.

Осложнения

К осложнениям, которые возникают при хирургическом лечении анальной трещины, относят: кровотечение в послеоперационном периоде, развитие параректальных свищей, могут также наблюдаться развитие инконтиненции — недержание газов и/или кала. Все эти осложнения чаще развиваются у пациентов, длительно откладывающих свой визит к проктологу.

В настоящее время использование лазерного и радио-волнового хирургического инструментария позволяет прецизионно(высокоточно) произвести иссечение анальной трещины и провести дозированную сфинктеротомию. Это не только гарантирует более быструю реабилитацию, но и снижает риск развития осложнений. Главное, доверить решение такой деликатной проблемы, как анальная трещина, опытному специалисту.

Прайс-лист на услуги «Колопроктология»:

Наименование процедуры Цены, руб
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный 1 300
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный 1 100
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога (устная консультация) 700
Аноскопия 1 100
Аноскопия (комплексный осмотр)    880   
Биопсия ануса и перианальной области 950
Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий 950
Введение лекарственных препаратов с помощью клизмы 350
Вскрытие и дренирование копчикового хода 8 000
Геморроидэктомия радиоволновым методом (1 категория сложности) 28 000
Геморроидэктомия радиоволновым методом (2 категория сложности) 33 000
Геморроидэктомия радиоволновым методом (3 категория сложности) 38 000
Дезартеризация геморроидальных узлов по методу HAL RAR (1 категория сложности) 35 000
Дезартеризация геморроидальных узлов по методу HAL RAR (2 категория сложности) 37 500
Дезартеризация геморроидальных узлов по методу HAL RAR (3 категория сложности) 40 000
Дренирование абсцесса прямой кишки (прапроктита) (1 категория сложности) 7 000
Дренирование абсцесса прямой кишки (прапроктита) (2 категория сложности) 18 000
Дренирование абсцесса прямой кишки (прапроктита) (3 категория сложности) 35 000
Иссечение анальной трещины радиоволновым методом (1 категория сложности) 26 000
Иссечение анальной трещины радиоволновым методом (2 категория сложности) 29 000
Иссечение анальной трещины радиоволновым методом (3 категория сложности) 35 000
Иссечение анальной трещины хирургическим методом (1 категория сложности) 23 000
Иссечение анальной трещины хирургическим методом (2 категория сложности) 27 000
Иссечение анальной трещины хирургическим методом (3 категория сложности) 32 000
Иссечение геморроидальных бахромок (1 категория сложности) 11 500
Иссечение геморроидальных бахромок (2 категория сложности) 17 000
Иссечение наружного свища прямой кишки (параректальный свищ) 1 категория 26 000
Иссечение наружного свища прямой кишки (параректальный свищ) 2 категория 32 000
Иссечение наружного свища прямой кишки (параректальный свищ) 3 категория 38 000
Иссечение эпителиального копчикового хода (копчиковая киста) 15 000
Латексное лигирование геморроидального узла (кольцо) 5 500
Лифтинг геморроидальных узлов (операция Лонго) 1 категория 50 000
Лифтинг геморроидальных узлов (операция Лонго) 2 категория 55 000
Лифтинг геморроидальных узлов (операция Лонго) 3 категория 60 000
Малоинвазивное лечение параректальных свищей клеем (без стоимости клея) 15 600
Операция «Starr» при ректоцеле 100 000
Плазмотерапия (лечение трещин и ран анального канала) 1 процедура 5 000
Получение соскоба на цитологию (проктология) 250
Пункция гнойного очага (колопроктолгогия) 600
Ректосигмоидоскопия 1 900
Ректосигмоидоскопия (комплексный осмотр)    1 520   
Склеротерапия геморроидального узла 3 000
Удаление инородного тела прямой кишки 5 400
Удаление копролита 3 000
Удаление папиллом, кондилом радиоволновым методом 1 категория 5 000
Удаление папиллом, кондилом радиоволновым методом 2 категория 12 000
Удаление папиллом,кондилом радиоволновым методом 3 категория 18 000
Установка сетона при параректальных свищах 5 000
Эндоскопическое электрохирургическое удаление полипов прямой кишки (1 категория сложности) 24 000
Эндоскопическое электрохирургическое удаление полипов прямой кишки (2 категория сложности) 28 000
Эндоскопическое электрохирургическое удаление полипов прямой кишки (3 категория сложности) 32 000

Не является публичной офертой. 

Полную информацию о ценах можно посмотреть в Прейскуранте или  уточняйте у Администраторов по т.: 8 8452 759 759

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector