Оптическая когерентная томография (ОКТ,ОСТ), флюоресцентная ангиография (ФАГ )

Оптическая когерентная томография (ОКТ,ОСТ), флюоресцентная ангиография (ФАГ ) 06.09.2019

 Содержание статьи: 

Оптическая когерентная томография (ОКТ,ОСТ), флюоресцентная ангиография (ФАГ )

Оптическая когерентная томография – это метод исследования в офтальмологии, с помощью которого врачу удается получить снимок прозрачных структур глаза в высоком разрешении. ОКТ появилась относительно недавно, но менее, чем за 10 лет метод прошел длинный путь развития и значительно расширил возможности диагностики офтальмологических заболеваний. В ходе мониторинга удается дифференцировать ткани глаза на уровне микрометров с максимально четкой детализацией. Раннее и качественно сделанное томографическое сканирование позволяет выявить малейшие изменения в органе зрения и предупредить их прогрессирование в тяжелые нозологии.

Как проводится?

Процедура похожа на УЗ-исследование, но вместо ультразвукового датчика используется инфракрасное оптическое излучение, длина волны которого составляет около 1 микрометра. Главными количественными характеристиками томографов для проведения ОКТ является осевое и поперечное разрешение, а также число сканов за одну секунду.

Оптическая когерентная томография (ОКТ,ОСТ), флюоресцентная ангиография (ФАГ )

Во время сканирования излучение пучка инфракрасных лучей концентрируется на ткани глаза: они отражаются от нее, что фиксируется интерферометрическим модулятором, который далее обрабатывает собранные данные.

Захватываются две плоскости: горизонтальная и вертикальная, можно получить поперечный срез исследуемой области.

По завершению работы аппарата специалист очищает снимки от шумов, полученных в ходе исследования, интерпретирует их и ставит диагноз.

Во время прохождения ОКТ обследуемый должен сохранять абсолютную неподвижность, особенно это касается глазного яблока – иначе результат будет искажен. Для фиксации взгляда в момент сканирования имеется видеокамера, на которой есть мигающий объект.

Между глазом и камерой устанавливается определенное расстояние, которое равно 9 мм. Если пациент не способен ввиду каких-либо причин фиксировать взгляд на одной точке, то исследование не проводится, так как данные будут неинформативны.

Сама процедура проводится быстро, никакими болевыми или неприятными ощущениями не сопровождается.

Подготовительных мероприятий не требуется, окулисты могут прибегнуть лишь к расширению зрачка лекарственными препаратами: это нужно для того, чтобы иметь максимально точную информацию об анатомии задней части зрительного органа.

Обследуемого обязательно предупреждают о том, что в течение нескольких часов после применения лекарств для расширения зрачка он будет нечетко видеть, особенно близко.

Поэтому обязательно нужно исключить вождение автомобиля и любую деятельность, которая требует высокой концентрации.

Стоимость ОКТ сетчатки, несмотря на сложность, доступна практически для каждого человека. Поэтому данное обследование все чаще рекомендуют пройти человеку в целях получения достоверного и быстрого представления о состоянии органа зрения.

Что можно обнаружить?

Существуют два варианта томографов – первый для просмотра переднего отрезка глаза, а другой – для заднего. Современные аппараты делают возможным выполнить диагностику недугов сразу обоих полюсов.

OKT переднего сегмента дает возможность наиболее тщательно изучить анатомическое строение роговицы: определить ее толщину на всем протяжении, оценить глубину передней камеры и ее диаметр, измерить угол камеры, его ширину.

Такое исследование широко используется для оценки до- и послеоперационного вида иридоцилиарной зоны, так как стандартные обследования не приносят желаемого результата.

OKT переднего отрезка видит патологии роговицы в самом начале их развития, а также технология делает возможным проведение дифференциального диагноза между различными вариантами глаукомы. Затруднение в проведении является лишь одна ситуация: когда пациент с глубокой посадкой глаз.

Томография заднего участка помогает в обнаружении патологий зрительного нерва, который передает сведения с внутренней оболочки глаза в головной мозг. ОКТ хороша тем, что ее можно проводить неограниченное количество раз для прослеживания динамики заболевания и эффективности проводимого лечения, инфракрасное излучение абсолютно безвредно для здоровья.

Оптическая когерентная томография (ОКТ,ОСТ), флюоресцентная ангиография (ФАГ )

Достоинства ОКТ

Оптическая когерентная томография (Optical Coherence Tomography, OKT) разрешает добыть информацию о состоянии здоровья зрения в кратчайшие сроки: не нужно ждать своей очереди несколько дней или недель, изображения вместе с интерпретацией можно получить в течение 30 минут. Это очень значимо в тех случаях, когда требуется немедленное оказание медицинских услуг (например, при болезнях сетчатки).

Этот метод в медицине позволяет визуализировать самые микроскопические структуры, выявить изменения на той стадии, когда они не имеют никаких внешних симптомов. Своевременная постановка диагноза считается залогом успешного лечения, которое подбирается в индивидуальном порядке для каждого больного.

Заболевания сетчатки отличаются своей тяжестью, а при несвоевременном или некачественном оказании медицинской помощи могут привести к потере способности видеть.

При выполнении ОКТ врач получает оптимально полную картину, которую невозможно добыть при помощи других вариантов обследования.

На точность результата влияет аппаратура и ее исправность: чем выше качество оборудование, тем более качественную картинку можно рассмотреть в итоге.

Оптическая когерентная томография (ОКТ,ОСТ), флюоресцентная ангиография (ФАГ )

Оптическая когерентная томография сетчатки была разработана в 1980-х годах: с тех пор оборудование и сам способ несколько раз подвергался улучшению для повышения качества выявления проблем со зрением. Постепенно он стал одним из самых главных методов диагностики в офтальмологии.

В скором времени будет проводиться ангио-ОКТ, но без контрастирования, как это делается до сих пор. Ангио-ОКТ более подробно позволяет визуализировать артерии сетчатки, оценить кровоток – это крайне важно при гипертонической болезни, которая влечет за собой поражение мелких сосудов, при диабетической ретинопатии, а также при возрастной макулопатии.

Оптическую когерентную томографию в Москве можно сделать в нашей клинике. Актуальную цену можно узнать в соответствующем разделе на сайте.

Оптическая когерентная томография (ОКТ,ОСТ), флюоресцентная ангиография (ФАГ )

Стоимость проведения ОКТ

№ Название услуги Цена в рублях Запись на прием
2002020 Оптическая когерентная томография (один глаз) 2 000 Записаться
2002034 Оптическая когерентная томография (два глаза) 4 000 Записаться

С этой статьей читают: Упражнения для улучшения зрения

А вы знаете, что астигматизм, близорукость, дальнозоркость можно лечить при помощи простых физических упражнений, которые направлены, прежде всего, на регулярную тренировку глазных мышц.

Подробнее >> Виды интраокулярных линз

Внутриглазные линзы (ИОЛ) — это медицинские устройства, которые имплантируются внутрь глаза, чтобы заменить природный хрусталик, когда он удаляется при катаракте и других заболеваниях.

Подробнее >> Факоэмульсификация – что должен знать пациент

Само хирургическое вмешательство занимает около 30-60 минут. Но если в патологический процесс вовлечены оба глаза, вам придется перенести две отдельные операции – одновременно такие вмешательства не выполняются.

Подробнее >>

Оптическая когерентная томография сетчатки глаза — цена ОКТ переднего и заднего отрезка в Москве

Оптическая когерентная томография (ОКТ,ОСТ), флюоресцентная ангиография (ФАГ ) Смотреть видеопрезентацию

Такие заболевания, как: катаракта, глаукома, отслоение сетчатки, зачастую протекают незаметно для пациента и многие обращаются к врачу, когда болезнь принимает осложненный характер. Своевременное проведение ОКТ позволяет действовать «на опережение» и сохранить зрение, вовремя начав эффективное лечение.

Оптическая когерентная томография (ОКТ,ОСТ), флюоресцентная ангиография (ФАГ )

Оптическая когерентная томография позволяет врачу в мельчайших деталях рассматривать: роговицу, сетчатку глаза, зрительный нерв, сосудистую оболочку.

Полученный в различных плоскостях срез мелких сосудов и слоев глаза, дает четкую визуализацию кровотока, прорастание новых сосудов из сосудистой оболочки, зону ишемии, закупорку центральной вены, позволяет выявить возможные отеки, воспалительные процессы, новообразования, макулярные разрывы, дистрофии. Фактически исследование дает расширенную картину состояния глаз с послойной детализацией.

Преимущества ОКТ с ангиографией

Исследование не имеет аналогов в современной офтальмологии и, по сути, является универсальным методом выявления широкого спектра болезней глаз.

При этом отличается безопасностью, высокой точностью, достоверностью, отсутствием каких-либо неприятных ощущений, не подразумевает использования контрастных веществ.

Врач после исследования получает всю необходимую информацию о состоянии сосудистой системы сетчатки и зрительного нерва, имеет возможность послойно визуализировать ткани глаза.

ОКТ с ангиографией сетчатки позволяет:

  • Сделать снимки роговицы, угла передней камеры, сетчатки, сосудистой оболочки глаза, зрительного нерва
  • Получить оптический срез слоев глаза и мелких сосудов
  • Обнаружить опасные новообразования сосудистой оболочки, макулярные разрывы и отеки, периферическую дистрофию сетчатки, глаукому
  • Диагностировать различные воспалительные заболевания глаз
  • Наблюдать состояние роговицы после перенесенных рефракционных операций
Читайте также:  Прогестерон: побочные эффекты, как влияет на вес?

Проведение оптической когерентной томографии рекомендовано при первых признаках ухудшения зрения.

Следует сделать ОКТ глаз при следующих симптомах:

  • стремительная потеря зрения;
  • обоснованное или необоснованное ухудшение зрения;
  • ощущение «затуманивания»;
  • частое появление мушек в глазах;
  • выпучивание глазного яблока;
  • болевые или неприятные ощущения в области глаз;
  • дискомфорт во время чтения или вождения автомобиля;
  • сухость в глазах.

Заболевания, при которых требуется ОКТ

Исследование назначается при глаукоме, диабетической и посттромботической ретинопатии, при «сухой» и «влажной» форме возрастной макулярной дегенерации, при рефракционных вмешательствах, при тромбозах сосудов сетчатки и ряде других заболеваний, при которых страдает функция зрения.

ОКТ в профилактических целях

Проводится лицам с наследственной предрасположенностью к заболеваниям глаз, а также тем, кто часто и много проводит время за компьютером, подвергает глаза колоссальным нагрузкам и работает в особо опасных условиях, которые могут прямо или косвенно повлиять на функцию зрении (полиграфия, химическое производство и др.).

Оптическая когерентная томография (ОКТ,ОСТ), флюоресцентная ангиография (ФАГ )

Проводится в кабинете офтальмолога или в специальном помещении для диагностики, где находится ОКТ-томограф.

Во время процедуры пациент смотрит на определенную точку. Происходит сканирование в автоматическом режиме. При этом пациента просят сфокусировать взгляд и постараться сократить любые движения глаз.

Врач перемещает камеру до получения на экране компьютера четкого изображения. В результате офтальмолог получает ряд снимков. Он сравнивает различные показатели и может установить точный диагноз практически за несколько минут!

В Центре Офтальмологии ОН КЛИНИК созданы комфортные условия для диагностики.

Оптическая когерентная томография глаз проводится опытными врачами-офтальмологами на оборудовании экспертного класса, что обеспечивает высокоточные результаты исследований.

Обширная диагностическая база медицинского центра предоставляет пациентам возможность пройти все необходимые обследования в рамках одного визита.

Преимущества Центра Офтальмологии ОН КЛИНИК:

  • современное оборудование экспертного класса, позволяет проводить обследование с высочайшей точностью – получаемые 3D изображения можно увеличивать до тысячи долей миллиметра;
  • опытные офтальмологи: врачи ОН КЛИНИК прекрасно владеют данной методикой исследования органа зрения, регулярно посещают международные конференции, участвуют в медицинских форумах, повышают свою квалификацию;
  • наличие возможности высокотехнологичного лечения заболеваний глаз, направленного на сохранение функции зрения в целом;
  • комфортные условия в ОН КЛИНИК: диагностика проводится по предварительной записи, каждому пациенту уделяется столько времени, сколько необходимо для детального обследования, нет очередей;
  • строгое соблюдение санитарно-эпидемиологических требований.

Зрение – бесценный ресурс организма, который нуждается в особом внимание и своевременном медицинском контроле. Не забывайте о профилактических приемах у врача-офтальмолога и регулярной диагностике. Достаточно проходить оптическую когерентную томографию глаза всего 1 раз в год, чтобы быть уверенным в свое здоровье.

Оптическая когерентная томография сетчатки (ОСТ), 1 глаз Оптическая когерентная томография сетчатки (ОСТ), 2 глаза Оптическая когерентная томография сетчатки (ОСТ-ангиография), 1 глаз Оптическая когерентная томография сетчатки (ОСТ-ангиография), 2 глаза Оптическая когерентная томография сетчатки в динамике (ОСТ), 1 глаз Оптическая когерентная томография диска зрительного нерва (ОСТ), 1 глаз Оптическая когерентная томография сетчатки в динамике (ОСТ), 2 глаза Оптическая когерентная томография диска зрительного нерва (ОСТ), 2 глаза Оптическая когерентная томография переднего отдела глаза в динамике (ОСТ), 1 глаз Оптическая когерентная томография диска зрительного нерва (ОСТ-ангиография), 1 глаз Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 266-85-71

Врач хорошо меня проконсультировала, провела качественно обследование, дала понятные разъяснения по результату. От врача получила все, что мне было нужно. Общительный и дружелюбный доктор. Обратилась к доктору по вопросу подбора очков. Врач все сделала как надо, провела необходимую диагностику и выписала рецепт. Всем довольна! Спасибо! Врач меня качественно обследовала, выявила имеющиеся проблемы и подробно по ним проконсультировала. Назначенные препараты мне помогают. Спасибо, буду обращаться к  вам еще! Мне доктор Наумкина Елена Михайловна  понравилась — она очень тщательно осмотрела глаза, проверила зрение, посмотрела все то, что было нужно на оборудовании, назначила мне лечение. Она мне доступным языком объяснила, что со мной происходит и рассказала о том, как будет проходить лечение — и все было ясно. Я уже начала применять лечение и я могу сказать, что улучшения уже есть, а сам курс рассчитан на 5-7 дней. Мне доктор показалась внимательной и вежливой, доверие она к себе вызывает. От специалиста я услышала, что если проблема пройдет, то тогда на повторный прием мне приходить к ней не требуется. Елена Михайловна хороший, опытный врач. У меня были проблемы с глазами, постоянные воспаления. Она быстро нашла проблему. И анализ подтвердил диагноз.Теперь прохожу лечение, мне уже заметно легче. Спасибо!
ОН КЛИНИК на Цветном бульваре ОН КЛИНИК на Красной Пресне ОН КЛИНИК на Парке Культуры
Мельникова Мария Васильевна Курцевич Наталья Александровна Мельникова Лиана Игоревна Наумкина Елена Михайловна Шиткова Татьяна Николаевна
Оптическая томография глаза

Оптическая когерентная томография (OCT) сетчатки в режиме ангиографии

Ангиография – это один из методов визуализации, который применяется для детального изучения особенностей строения и функционирования различных отделов сосудистой системы.

Ангиография сетчатки позволяет получить подробную информацию о строении сосудистой стенки, состоянии просвета и функционировании кровеносных сосудов глазного дна, в частности, сетчатой и сосудистой оболочек, а также зрительного нерва.

Оптическая когерентная томография (ОКТ,ОСТ), флюоресцентная ангиография (ФАГ )

Ангиография сетчатки применяется для обнаружения изменения сосудистой стенки при некоторых патологиях (аневризмы и микроаневризмы, артериовенозные мальформации, васкулиты, гемангиомы, неоваскуляризация), выявить доброкачественные и злокачественные новообразования глаза, окклюзии артерий или вен сетчатки и пр.

Виды ангиографии

Традиционная ангиография предусматривает заполнение сосудистого русла контрастным веществом. Так, для ангиографии сетчатки применяется метод флуоресцентной ангиографии (ФАГ), при котором исследуемому вводят внутривенно вещество флуоресцеин.

По мере распределения по сосудистой системе, контрастное вещество заполняет сосуды глаза, что дает возможность врачу оценить состояние и функциональную состоятельность сосудов головы. В связи с необходимостью введения контрастного вещества, метод имеет ряд противопоказаний.

Например, данное исследование противопоказано в случае аллергии на контрастные вещества, при тяжелой почечной недостаточности, тяжелых заболеваниях сердца, множественной миеломе, тяжелом течении сахарного диабета, обезвоживании.

В настоящее время для визуализации сосудов глаз все чаще применяют более безопасные для пациента методы. Одним из таких методов является оптическая когерентная томография (ОСТ) сетчатки глаза в режиме ангиографии.

Метод позволяет врачу офтальмологу получить изображение сосудов глазного дна без введения контрастных веществ.Метод ОКТ-ангиографии с успехом применяется в ведущих офтальмологических клиниках Европы и Америки.

Рады сообщить, что в нашей клинике вы также можете воспользоваться уникальной возможностью выполнить ОСТ-ангиографию сетчатки глаза.

Отличия ОКТ-ангиографии от ФАГ

В связи с тем, что ОКТ сетчатки в режиме ангиографии не нуждается в ведении контрастного вещества, метод отличается безопасностью и может быть применен у всех групп пациентов без ограничения, включая пожилых пациентов, беременных женщин и детей, в том числе имеющих аллергические реакции в анамнезе.

Исследование не оказывает негативного влияния на организм, и поэтому может проводиться так часто, как это требуется пациенту.ОКТ-ангиография – это гораздо более комфортное исследование, как для пациента, так и для врача.

Благодаря отсутствию введения контраста и несравнимо более высокой скорости создания снимков, все обследование занимает 30 секунд (тогда как ФАГ в среднем длится 30 минут).

Исследование проводится в режиме реального времени. Современные аппараты для ОКТ-ангиографии оснащены рядом технологий, которые позволяют усовершенствовать получаемые изображения и сделать само обследование технически более простым для врача.

Оптическая когерентная томография (ОКТ,ОСТ), флюоресцентная ангиография (ФАГ )

Преимущества ОСТ-ангиографии сетчатки в нашей клинике

В нашей клинике мы используем современный цифровой оптико-когерентный томограф Topcon DRI OCT Triton с технологией Swept Source. Во время обследования аппарат использует для сканирования невидимый глазом свет с длиной волны 1050 нм.

Читайте также:  Патологическая извитость сонных артерий

Свет с такими параметрами лучше проникает сквозь проводящие среды глазного яблока, что позволяет выполнять исследование у пациентов с катарактой или гемофтальмом.

Невидимый глазом свет не отвлекает пациентов, поэтому создаются лучшие условия для получения детализированных снимков даже у детей и пожилых людей.

Аппарат Topcon DRI OCT Triton позволяет врачам нашей клиники получать очень четкие снимки с улучшенной визуализацией как поверхностных, так и глубоко расположенных структур глаза (таких как передняя камера глаза или периферические отделы сетчатки). Комбинированные изображения большой площади сканирования дают возможность получить в одном скане изображение зоны макулы и диска зрительного нерва.

Благодаря дополнительным технологиям улучшения визуализации аппарат компенсирует непроизвольные движения глаз пациента во время обследования.

ОКТ-ангиография сетчатки глаза в Москве

Метод оптической когерентной томографии (ОКТ, ОСТ) уже на протяжении многих лет применяется в офтальмологии для детальной визуализации состояния внутренних структур глазного яблока. Несмотря на высокую информативность, классическая ОКТ имеет ряд ограничений.

Например, данный метод не позволяет получить качественное изображение глазного дна у пациентов с катарактой или выраженной деструкцией стекловидного тела.

Еще одним значимым ограничением традиционной ОКТ является его относительно небольшая информативность при визуализации глубоко расположенных сосудов глаза. Для изучения состояния сосудов глазного дна применяется флюоресцентная ангиография (ФАГ).

Но и этот метод не лишен недостатков, поскольку он требует внутривенного введения контрастного вещества, которое может вызывать аллергические реакции при повышенной чувствительности к данному веществу.

Сегодня ведущие офтальмологические клиники во всем мире используют новый метод диагностики состояния глаз – оптическую когерентную томографию с функцией ангиографии (синонимы ОКТА, ОКТ-ангиография, ангиоОКТ). Основным отличием этого метода является полная неинвазивность, так как отсутствует необходимость применения какого-либо контрастного вещества.

Это сокращает время обследования и снижает риск развития системных осложнений, связанных с введением контраста.

Помимо этого, ОКТ-ангиография позволяет получить высококачественное изображение сосудов глаза без ограничения по диаметру, включая мельчайшие капилляры, благодаря чему врач получает исчерпывающую информацию о состоянии таких важных структур глаза, как зрительный нерв и сосудистая система сетчатки.

Метод ОКТ-ангиографии обеспечивает послойную визуализацию диска зрительного нерва и всех отделов сосудистой системы глазного яблока. Это выгодно отличает ангио-ОКТ от традиционной оптической когерентной томографии, которая обеспечивает отчетливую визуализацию лишь поверхностных отделов.

В «Центре сетчатки глаза» для диагностики состояния сетчатки применяется современный цифровой томограф Topcon DRI OCT Triton с технологией Swept Source (технология частотно-модулированного источника).

За счет лучшего проникновения сквозь оптические среды глаза прибор обеспечивает получение детализированного послойного изображения даже глубоко расположенных отделов глазного яблока, в том числе у пациентов со сниженной прозрачностью оптических сред.

Томограф Topcon DRI OCT Triton позволяет проводить диагностику патологий сетчатки с недостижимым ранее качеством визуализации.

ОКТ-ангиография при диабетической ретинопатии

Сахарный диабет сопровождается длительным повышением концентрации глюкозы в крови (хроническая гипергликемия), что сопровождается определенными изменениями на глазном дне, в частности, вызывает изменение строения сосудистой стенки, что приводит к их повышенной проницаемости.

При просачивании жидкости из сосудов в сетчатке развивается отек, появляются точечные кровоизлияния. В ответ на происходящие изменения в сетчатке отмечается рост новых патологически измененных сосудов.

Исходом многолетнего сахарного диабета становится прогрессирующее снижение остроты зрения, имеется высокий риск отслойки сетчатки и кровоизлияний в полость глаза.

ОКТ-ангиография в этом случае позволяет выявить даже начальные изменения в строении сосудов глазного дна, обнаружить мельчайшие кровоизлияния, увидеть патологически измененные новообразованные сосуды, участки ишемии, отека или признаки отслойки сетчатки.

ОКТ-ангиография при возрастной макулодистрофии (ВМД)

Дистрофия макулы может протекать в «сухой» и «влажной» форме.

При «сухом» типе ВМД в области желтого пятна появляются друзы, фоторецепторы сетчатки постепенно разрушаются, со временем развивается атрофия ткани макулы.

ОКТ-ангиография позволяет не только определить истонченные зоны и участки разрушения нейроэпителия на глазном дне, но и выявить снижение всех показателей кровотока в области желтого пятна.

«Влажная» (экссудативная) форма ВМД характеризуется прорастанием из сосудистой оболочки под слой пигментного эпителия новых патологически измененных сосудов, проходящих сквозь отверстия в мембране Бруха.

Образующаяся при этом неоваскулярная мембрана вызывает появление кровоизлияний и отека в макулярной области сетчатки.

Длительно существующая экссудативная макулодистрофия приводит к формированию рубцовых изменений в центральных отделах сетчатки и невосстановимому снижению зрения, вплоть до полной слепоты.

Традиционная ОКТ при экссудативной макулодистрофии выявляет отек сетчатки и формирующуюся неоваскулярную мембрану в центральной зоне сетчатки. С помощью ОКТ-ангиографии врач видит сеть новообразованных кровеносных сосудов и может объективно оценить их регресс в динамике после проведенного лечения.

ОКТ-ангиография при глаукоме

Одной из ведущих причин поражения глазного нерва при глаукоме является ишемия диска зрительного нерва, как следствие снижения в нем кровотока.

С помощью ОКТ-ангиографии можно получить послойное изображение диска зрительного нерва, позволяющее оценить строение и особенности кровоснабжения ДЗН, а также количественно оценить его кровоток в этой области.

Метод позволяет выявить патологические изменения сосудистой сети ДЗН, что обеспечивает раннюю диагностику глаукомы. Также становится возможным объективно оценить эффект применяемого лечения.

Цены на ОКТ-ангиографию сетчатки

ОКТ-ангиография сетчатки (2 глаза) от 3 000 рублей

ВНИМАНИЕ! Точную стоимость лечения можно будет сказать только после очной коснультации, когда будет определено состояние сетчатки глаз пациента и составлен план лечения. Узнать стоимость основных процедур и операций вы можете в разделе ЦЕНЫ.

Оптическая когерентная томография сетчатки глаза (ОКТ, OCT) — цена и описание метода

Среди всех применяемых методов диагностики одним из самых информативных является оптическая когерентная томография.

Это бесконтактный способ исследования органа зрения, основанный на способности глазных структур отражать инфракрасные лучи. Применяется ближний диапазон – волны рассеиваются по тканям и отражаются.

По результатам этого отражения и делаются выводы о состоянии внутренних структур (зрительного нерва, глазного дна и др.).

Оптическая томография абсолютно безопасна, поэтому проводится даже маленьким пациентам. И к тому же безболезненная, что не оставляет негативных впечатлений от визита к врачу.

Сделать оптическую когерентную томографию вы можете в удобное для себя время и с комфортом. По результатам исследования пациенты Московской Глазной Клиники получают подробное заключение и могут получить квалифицированную консультацию опытного врача-окулиста.

Что дает процедура?

При томографии глаза врач получает больше информации, чем при офтальмоскопии. Это объясняется высокой детализацией – получаются снимки с точностью до тысячных долей миллиметра. Это дает возможность действовать на опережение и сохранять зрение, своевременно выявив патологию и начав лечение.

По сути, современная оптическая томография – это и сканирование, и осмотр под микроскопом в одном флаконе. Поэтому сложно переоценить важность оптической когерентной томографии. Если вам ее назначил окулист, не стоит откладывать проведение процедуры. Запишитесь в Московскую Глазную Клинику и пройдите исследование.

На основании ОКТ выявляются следующие патологии органа зрения:

  • макулярный разрыв тканей;
  • аномалия развития зрительного нерва;
  • атрофия диска зрительного нерва;
  • отек нерва;
  • макулярный отек;
  • ретинопатия;
  • микро- и макроаневризмы;
  • отслойка пигментного эпителия;
  • глаукома;
  • тромбоз центральной вены;
  • ламмелярные разрывы;
  • отслойка сетчатки;
  • сосудистые патологии макулярной области.

Преимущества метода ОКТ

Оптическая когерентная томография имеет целый ряд преимуществ:

  • невероятная информативность: сканирование по детализации схоже с микроскопическим исследованием;
  • масштабность обследования: в рамках диагностики оценивается состояние сетчатки, нерва, передней частей глазного яблока.
  • отсутствие побочных эффектов: не страдает ни зрительный нерв, ни роговица, ни другие структуры глаза – можно после диагностики вновь заниматься привычными делами, садиться за руль и др.;
  • безопасность: диагностическая процедура не способна усугубить течение офтальмологического заболевания и вызвать какие-либо осложнения;
  • можно обследовать сразу оба глаза;
  • отсутствия инвазивного воздействия (все исследование выполняется бесконтактно);
  • отсутствие какого-либо опасного излучения (радиационного и др.);
  • приемлемая цена проведения;
  • минимальное количество противопоказаний к исследованию;
  • возможность проведения ОКТ с любой периодичностью.
Читайте также:  Гастрин 17: анализ и причины повышения

Показания к ОСТ

Проведение ОСТ показано пациентам, у которых уже диагностированы заболевания органа зрения. Диагностика должна проводиться регулярно, не реже 1 раза в год.

Это необходимо для того, чтобы получать актуальную клиническую информацию о состоянии сетчатки, нерва, макулярных структур и своевременно обнаруживать прогрессирование болезни, опасные осложнения.

На основании когерентного исследования врач может изменить терапию, дозировку лекарств, сменить тактику лечения.

ОСТ проводятся с целью контроля при миопии, витреомакулярном синдроме, ретинопатии, опухолях, дегенеративном процессе в области сетчатки, глаукоме.

Поводом для срочного проведения ОСТ могут быть следующие симптомы и жалобы:

  • резкое снижение остроты зрения;
  • боль в области глазниц;
  • уменьшение угла зрения;

Противопоказания к проведению

Оптическую когерентную томографию не проводят при катаракте, патологиях стекловидного тела, а также при невозможности фокусировки взгляда. Это связано с особенностью ОКТ – исследование будет просто неинформативным, если имеются помутнения или другие патологии сетчатки, затрудняющей фокусирование.

Иногда откладывают проведение когерентного исследования при кровоизлиянии внутренних структур, а также при отечности роговицы. Решение должен принять врач, учитывая риски и пользу от проведенного исследования, а также общее состояние пациента.

Подготовка к процедуре и ее особенности

Специальная и сложная подготовка к ОКТ не требуется – исследование может быть проведено в рамках приема окулиста или сразу после консультации.

Необходимо перед процедурой снять линзы и очки (если вы их носите). Также врач может для расширения зрачка применить мидриатики. В виде капель они закапываются глаза, не вызывая особого дискомфорта, кроме как чувствительности к прямым лучам света – это проходит в течение часа.

Как проходит исследование

Пациент располагается за специальным столом, на котором размещена фундус-камера. Необходимо принять удобное положение на стуле и зафиксировать взгляд на определенной точке (при просмотре в окуляр вы увидите отметку).

Далее камера подстраивается под особенности зрения пациента, и затем выполняется сканирование внутренних структур.

Компьютерная программа не только считывает полученные данные, но и обеспечивает нивелирование возможных помех и погрешностей.

Длительность исследования не превышает 20 минут, так что пациент легко переносит процедуру и не утомляется.

Как расшифровывают результаты

По результатам диагностики в бланке заключения указываются все полученные данные. И это:

  • Количественные показатели: указывается, выявлены ли утолщения или истончения структур, нарушен ли объем слоев, а также измерения исследуемой поверхности.
  • Качественные показатели: указываются любые выявленные изменения структурных элементов, патологические процессы, нарушение прозрачности, взаимное положение смежных тканей и структур (состояние зрительного нерва, глазного дна и др.).
  • Карта выполняемого исследования.

По результатам когерентного исследования врач может поставить диагноз и оценить эффективность проводимого лечения (если оно назначено), сделать выводы о достижении оптимального уровня внутриглазного давления и при необходимости провести дополнительную терапию с целью нивелирования возможных угроз.

В Московской Глазной Клинике вам доступны передовые методы диагностики. Обращайтесь к врачам с проверенной репутацией и высоким авторитетом. Наш центр занимает лидерские позиции в течение многих лет, предоставляя пациентам высокотехнологичные услуги и оказывая помощь даже в тяжелых случаях.

Преимущества Московской Глазной Клиники:

  • современные томографы последнего поколения для диагностики заболевания глаз;
  • высокоинформативное когерентное исследование пациентов различных возрастов;
  • комфортные кабинеты диагностики, оборудованные всем необходимым для полного обследования глазного аппарата;
  • опытные и квалифицированные врачи-окулисты и диагносты;
  • доступная стоимость когерентного исследования;
  • получение заключения по результатам томографии (выдается на руки);
  • возможность получения консультации квалифицированного окулиста после диагностики;
  • возможность выбора даты и время визита в клинику;
  • прием без очередей – в то время. которое вы выберете!

Мед. портал:

Запись на прием

Оптическая когерентная томография [описание процедуры, стоимость ОКТ] – ГКДБ

Это получение и оценка изображений срезов тканей переднего и заднего отрезков глаза, включая роговицу, сетчатку, слои нервных волокон сетчатки, слой ганглиозных клеток, макулярную область и головку зрительного нерва.

Данный метод высокоточной компьютерной томограммы органа зрения для диагностики сложных и скрытых для визуализации заболеваний глаза применяется около 20 лет, но в последние годы метод ОКТ стал золотым стандартом офтальмологического обследования Пациентов с патологией сетчатки и зрительного нерва.

В нашей клинике для исследования применяется новая высокоточная компьютерная система CIRRUS HD-OCT (Carl Zeiss Meditec, Германия), которая позволяет получать и анализировать томограммы структур глаза в поперечной и трехмерных проекциях при помощи спектральной оптической когерентной томографии (СОКТ). СОКТ – это новый вид неинвазивной низкокогерентной интерферометрии, создающей томограммы высокой разрешающей способности без контакта с глазами. Аббревиатура HD-OCT означает «оптическая когерентная томография высокой четкости» (High-Definition Optical Coherence Tomography).

Данный метод исследования благодаря своей точности позволяет провести диагностику на ранних стадиях и назначить своевременное и адекватное лечение таких серьезных заболеваний глаза, как:

  • Глаукома (заболевание зрительной системы, сопровождающееся повышением внутриглазного давления и атрофией зрительного нерва)
  • ВМД (возрастная макулярная дегенерация)
  • Макулярный разрыв
  • Кистозный макулярный отек
  • Диабетическая ретинопатия.

Преимущества системы CIRRUS HD-OCT:

  • Поперечное и трехмерное спектральное сканирование
  • Быстрота исследований
  • Нет необходимости расширять зрачок
  • Автоматическая система наведения
  • Авто контроль за качеством снимков
  • Моментальная диагностика и дифференциальная диагностика заболеваний
  • Контроль динамики лечения

Перечень изменений структур глаза, диагностируемых на ОСТ

Элементарные изменения контуров сетчатки:

  • Изменение профиля центральной ямки
  • Пре- и эпиретинальные мембраны
  • Макулярные разрывы
  • Ламеллярные разрывы
  • Песевдоразрывы
  • Друзы и атрофия пигментного эпителия
  • Задняя стафилома при миопии

Полости сетчатки и сосудистой оболочки:

  • Серозные отслойки сетчатки
  • Отслойки пигментного эпителия
  • Отек (кистозный, локальный, диффузный)
  • Микро- и микроаневризмы
  • Нормальные и патологические сосуды

Плотные образования и отложения:

  • Кровоизлияния
  • Экссудаты (твердые и ватообразные)
  • Субретинальные отложения (пигмент, липофусцин)
  • Неоваскулярные мембраны

Изменение толщины слоев сетчатки:

  • Атрофия и дистрофия слоев сетчатки
  • Окклюзия артерий
  • Глаукома
  • Атрофия зрительного нерва
  • Меланомы, невусы

Изменения сосудистой оболочки:

Диагностика и лечение глаукомы

Данные исследований ОСТ позволяют офтальмологу выявить глаукому на самых ранних стадиях, когда зрение и поля зрения еще не изменены, но появляются скрытые нарушения в слоях ганглиозных клеток, которые страдают при глаукоме самыми первыми.

Иногда глаукома может протекать на фоне низкого давления и без клинических симптомов.

Применяя компьютерное исследования структур зрительного нерва и сетчатки, офтальмолог получает возможность оценивать и контролировать эффективность назначенного лечения, выявить причину и характер повышения внутриглазного давления.

CIRRUS включает в себя широкий набор диагностических средств, совместное использование которых позволяет фиксировать и оценивать дефекты и признаки ухудшения состояния зрительного нерва, характерные для начальных и развитых стадий заболевания. Отдельные и комбинированные отчеты упрощают процесс оценки и сокращают время принятия решений:

  • Анализ ганглионарных клеток значительно расширяет возможности диагностики глаукомы и позволяет вам выявлять даже незначительные изменения макулы, не представленные в области диска зрительного нерва.
  • Центрирование измерений толщины ганглионарных клеток осуществляется автоматически с помощью функции FoveaFinder™. Измерения сравниваются с нормативными данными на суперпиксельных картах отклонений.
  • Кубический анализ использования данных позволяет вам проводить диагностический анализ, результаты которого вы можете использовать для оценки течения глаукомного процесса.
  • Функция AutoCenter™ после получения скана автоматически центрирует измерительную окружность вокруг диска зрительного нерва. Размещение окружности не зависит от оператора.
  • Собственные алгоритмы компании ZEISS позволяют точно измерять толщину слоя нервных волокон сетчатки и параметры диска зрительного нерва, включая нейроретинальное кольцо, с учетом наклоненных дисков, разрывов ретинального пигментного эпителия и прочих опасных патологий.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector