Боли в спине и пояснице: причины и лечение. прием вертебролога

Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Консультация специалиста

Записаться

Поделиться:

Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога

Острая или хроническая боль в спине в области поясницы сопровождает ряд заболеваний позвоночника и внутренних органов. Для первичной диагностики можно обратиться к врачу общей практики, неврологу.

При обследовании назначают анализы крови, мочи, ультрасонографию, компьютерное, магнитно-резонансное сканирование.

Если болит позвоночник в области поясницы, лечение требуется не всегда: безобидное функциональное расстройство купируется самостоятельно при изменении поведенческих привычек. При явной патологии схема терапии зависит от инициирующего фактора.

Булацкий С.О.

Ортопед • Травматолог • стаж 14 лет

22 Сентября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Боль в позвоночнике в пояснице наиболее часто связана с дегенеративно-дистрофическими процессами на фоне:

  • остеохондроза и деформации дисков
  • спондилеза с костными разрастаниями на позвонках, мышечными спазмами, вовлечением корешковых нервов в пояснично-крестцовой области и оболочек спинного мозга
  • спондилоартроза — болезнь характеризуется дегенерацией поверхностей сочленения и уменьшением суставной щели позвонков, изменением мышечно-связочного аппарата, суставной капсулы, формированием остеофитов
  • спондилолистеза — смещения позвонков относительно друг друга и уменьшения диаметра позвоночного канала
  • грыжи межпозвонковых дисков

Специалисты выделяют вторичные причины поясничной боли — обменные нарушения, опухлевые процессы с метастазированием в кости скелета, заболевания почек, кишечника и пр.

  • Боль может носить острый характер, пациент при описании ощущений говорит, что “в области поясницы внезапно спину прихватило”, “невозможно терпеть и найти удобное положение”, “отнимается спина”, “как-будто что-то пульсирует, жжет в области крестца”, “меня скрутило” и пр.
  • Если болит спина в пояснице более трех месяцев, говорят о хронической форме.
  • По характеру выделяют:
  • Механическую боль: возникает или усиливается во второй половине дня, после нагрузки, купируется после отдыха, связана с дегенеративно-дистрофическими или функциональными нарушениями структур спины.
  • Воспалительную: присутствует после подъема с постели, уменьшается на фоне двигательной активности и приеме НПВС.
  • В зависимости от вовлеченных структур, различают:

Местную боль в спине на фоне повреждения суставов, связок, костных структур. Типична четкая локализация, постоянный характер, умеренная выраженность. Ощущения варьируются при изменении положения тела.

Рефлекторную (отраженную) боль. Иррадиирует в поясничный отдел позвоночника при патологиях внутренних органов малого таза и брюшной полости, может отдавать в ягодицы и бедра. По характеру — глубокая, тянущая, ноющая, присутствуют и другие симптомы.

Корешковую боль. Возникает из-за раздражения окончаний спинномозговых нервов, по интенсивности сильнее рефлекторной, распространяется от позвоночника к периферии. Корешковая боль может иррадиировать в нижние конечности. Кашель, чихание усиливают дискомфорт.

Миофасциальную боль, обусловленную защитным спазмом, присутствует при многих заболеваниях позвоночного столба.

Для купирования симптоматики при известном диагнозе допустимо принять рекомендованный врачом препарат с анальгетическим действием.

Если болит позвоночник в области поясницы, необходимо убедиться в отсутствии патологии, подразумевающую оказание экстренной медицинской помощи.

Немедленной госпитализации могут потребовать острый пиелонефрит, блокирующий камень мочеточника, почечная колика, остеомиелит, компрессионный перелом позвоночника, сдавление спинного мозга и др.

При нестерпимой боли в спине можно вызвать скорую помощь. Если прихватило поясницу, но пациент в состоянии передвигаться самостоятельно, необходимо явиться на прием к неврологу, терапевту, врачу общей практики, хирургу. В частных клиниках можно записаться к вертебрологу. При повышении температуры, изменении вида мочи требуется консультация уролога.

Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога

Врач высшей категории

Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога

Врач первой категории

Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога

Врач первой категории

Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога

Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога

Врач высшей категории

Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога

Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога

Кандидат медицинских наук

Врач первой категории

Врач высшей категории

Врач высшей категории

Если болит спина в области поясницы, обнаружить причину помогут:

  • анализ истории развития заболевания (анамнеза) — врач уточняет фактор травматизации, сопутствующие патологии, проводит осмотр с оценкой ортопедического и неврологического статуса
  • лабораторные тесты — воспалительные изменения в анализах мочи и крови свидетельствуют о проблемах с урогенитальным трактом
  • компьютерная томография, исследование показывает изменения костно-суставной системы
  • магнитно-резонансное сканирование, МРТ позвоночника позволяет уточнить состояние мягких тканей — связок, мышц, хрящей, нервов
  • сцинтиграфия костей скелета, исследование назначают при опухолевой патологии
  • функциональные исследования: электромиография, нейрография для определения состояния мышц, нервной проводимости

Лечение зависит от патогенетической причины, у большинства пациентов эффективна консервативная терапия. Наиболее часто назначают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты
  • миорелаксанты
  • хондропротекторы
  • спазмолитики
  • витамины группы В
  • гормоны
  • средства для наружного применения

При отсутствии положительной динамики проводят блокады — в точки-триггеры вводят анестетики, кортикостероиды. Больному рекомендуют кратковременный постельный режим — длительная неподвижность способствует хронизации процесса.

Для улучшения состояния пациента с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночного столба широко используют немедикаментозное лечение.

Чем лечить спину от боли в пояснице, знают специалисты сети клиник ЦМРТ. В специально созданной “Лаборатории движения” можно пройти реабилитацию, включающую:

  • иглорефлексотерапию
  • физиопроцедуры — электрофорез с обезболивающими препаратами, магнито- и лазеротерапию
  • массаж
  • лечебную физкультуру под контролем инструктора, занятия на современных тренажерах
  • остеопатию/мануальную терапию и пр.

Доступны консультации невролога, вертебролога, ортопеда-травматолога и др.

Перейти

При необращении за профессиональной помощью ожидаемо прогрессирование болезни вплоть до инвалидизации пациента. Осложнения включают:

  • дисфункцию органов малого таза: недержание мочи, кала, нарушения сексуальной функции
  • искривления позвоночника
  • параличи и парезы конечностей
  • стойкий болевой синдром, ухудшающий качество жизни и пр.

Для достижения стабилизации состояния пациенты с дегенеративными нарушениями в позвоночнике должны наблюдаться у профильного специалиста и проходить курс восстановительной/поддерживающей терапии 1-2 раза в год. Комплексные мероприятия помогут улучшить состояние мышц спины, исправить осанку, улучшить обменные процессы, предотвратить появление болевого синдрома.

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Специалисты центра

Руководитель направления «Реабилитация»

кандидат медицинских наук

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Болит поясница – что делать? Почему может ломить поясницу?

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит.  Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической.

Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией.

Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

  • в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
  • в 6 % причина боли – это заболевания почек;
  • 4% — заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно.

У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет).

Читайте также:  Климактерический синдром: признаки, лечение. препараты и терапия при климаксе.

А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога

  • защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
  • ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
  • грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
  • миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

  • длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
  • неправильной осанкой;
  • низкой подвижностью;
  • чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

  • следите за осанкой;
  • избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
  • при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
  • спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
  • Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога

  • поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
  • перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
  • ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач.

Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу.

Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

  • общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
  • отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
  • повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
  • потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
  • учащенным или болезненным мочеиспусканием;
  • изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
  • повышением артериального давления.

Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается.

Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться. Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка).

Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

  • используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
  • примите обезболивающее;
  • необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку.

Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен.

Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.  

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

Лечение заболеваний поясничного отдела позвоночника

Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога Плюсы лечения в нашей клинике:

  • Успешный врачебный опыт более 30 лет по восстановлению нарушенных функций позвоночника и лечению сильных болей в спине, руках, ногах у взрослых и пожилых при грыжах позвоночника;
  • Эффективная функциональная диагностика позвоночника и суставов, выявление скрытых заболеваний и заболеваний на ранних стадиях;
  • Комплексное устранение проблемы за короткий срок с применением щадящих приемов лечения;
  • Слаженная работа коллектива и передача пациента «из рук в руки».

Вся тяжесть тела при обычных занятиях – ходьбе, наклонах, беге – переносится на поясничную область. При слаборазвитом мышечном корсете начинаются патологические изменения в суставах позвонков, дисках, появляются наросты.

В наибольшую группу риска попадают люди среднего и пожилого возраста, которые ведут сидячий образ жизни. Также боль в пояснице связана с перегрузками и поднятием тяжестей.

Кроме того, важен вес пациента, ведь каждый лишний килограмм оказывает давление на позвоночник.

Почему не стоит откладывать визит к вертебрологу?

Специалисты в один голос твердят: заниматься самодиагностикой и самолечением чревато осложнениями. Чем больше вы оттягиваете посещение вертебролога, тем вероятнее прогрессирование болезни.

Если при начальной стадии недуга будет достаточно всего 1-2 сеансов для улучшения состояния, то запущенный случай потребует полноценного курса.

Кроме того, в нашей клинике почти всегда обходятся без оперативного вмешательства, но, если здоровье опорно-двигательного аппарата сильно подорвано, приходится прибегать к помощи хирурга.

Не дожидайтесь, пока заболевание перейдёт в хроническую форму и отразится на функционировании внутренних органов. Обратитесь в нашу клинику, мы проведём обследование и назначим адекватное лечение.

Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога

Почему болит поясничный отдел позвоночника?

Причин неприятных ощущений в пояснице масса. Их можно условно разделить на вертеброгенные (связанные с опорно-двигательным аппаратом) и невертеброгенные. Среди последних – женские болезни, заболевания почек, туберкулёз. Но зачастую боли в поясничном отделе – сигнал для посещения клиники вертебрологии. Основные причины болей таковы:

  • остеохондроз и его осложнения (протрузия, грыжа межпозвоночного диска);
  • поясничный сколиоз;
  • травмы (трещины, переломы, ушибы);
  • возрастные изменения, связанные с повышенной хрупкостью позвонков;
  • спазмированность мышц.

И это далеко не весь перечень возможных причин дискомфорта в пояснице. Правильно поставить диагноз – половина успеха на пути к избавлению от проблемы. Обращайтесь только к компетентным специалистам с внушительным опытом работы: в клинике Олега Савяка вы пройдёте полноценное обследование, которое помогло выстроить грамотную схему лечения тысячам благодарных пациентов.

Читайте также:  Допамин: что это такое, инструкция и механизм действия

Тактика лечения в клинике реабилитации позвоночника доктора Савяка

Наши основные принципы терапии – безопасность, бережность, эффективность и быстрое избавление от боли. Комплексный подход оказывается наиболее эффективным, поэтому воздействие будет всесторонним.

Обычно схема начинается с мануальной терапии и вытяжения. Также проводятся массаж и физиотерапия.

Для закрепления результата рекомендуются ЛФК и приём фитопрепаратов.

Если боль в пояснице сохраняется 2-3 дня, обратитесь в наш центр, и вам обязательно помогут!

Боли в спине причины и последствия советы вертебролога

Боли в спине и пояснице: причины и лечение. Прием вертебролога

Когда болит спина после сна к какому врачу идти?

Когда болит спина после сна – первым делом нужно идти за помощью к врачу вертебрологу – так как самой частой причиной боли в спине после сна может быть смещение  позвонков во время сна и уже наступило воспаление и без врача и лечения не обойтись, так как боль в спине со временем будет постоянной с возможной хромотой.

После сна болит спина поясница, что делать ?

Если после сна болит спина нуждно делать :

  1. Нуждно сменить обычный матрац на ортопедический
  2. Перед сном растянуться на перекладине,шведской стенке или на дверном косяке чтоб разгрузить поясничный отдел
  3. Растереть мазь диклофенак на то место где болит
  4. Перед тем как заснуть круговыми движениями по часовой стрелке расмасажировать спасмированые мышцы (там где болит)
  5. Утром поднимиться с кровати через бок медленно помогая рукой ( дабы не ущемить корешки нервов).
  6.  Если не помогло то обратиться к врачу вертебрологу. Который обязательно –   перед тем как делать коррекцию  позвоночника   направит Вас на МРТ – дабы не разорвать межпозвоночный диск во время терапии.

Болит спина после сна упражнения – какие именно помогут?

Упражнения которые помогут если после сна болит спина :

  1. Лечь на спину колени максимально прижать к груди и делать легкие покачивающие движения вперед и назад по полу.
  2. Лечь на правый бок при етом левую ногу свесить вперед ,а левую руку завести назад и свесить , пальцы носков плавно тянуть вперед на скручивание ( тоже самое повторить на левом боку – дзеркально)
  3. Лежа на спине руки вытянуты вдоль туловища, ноги ровные выпрямленые пятки упираются в пол и вытягиваются.

Если боль в спине не пройдет то нужно не затягивать визит к врачу вертебрологу.

Болит спина после сна на животе, какие могут быть причины?

Боли в спине после сна животе – как правило основные причины это:

1.Спазм мышц поясничного отделав результате долгого вынужденного положения мышечного корсета.

  1. Переразгибание спины – неестественное положение позвоночника, растяжение связочного апарата.
  2. Сдавление межпозвоночных дисков и нервных корешков , происходит нарушение кровенаполнения тканей и врезультате  набухание застой, и сдавление неровов которые и дают боль.

 Боль в спине после еды,  что может быть?

Боль в спине после еды является симптомом возможных серйозных заболеваний которые как правило выявляются уже при простых медицинских исследованиях – УЗИ,фиброгастроскопия, консультация вертебролога, консультация гастроентеролога. Частой причиной боли в спине после еды может быть :

  1. Диафрагмальные грыжи
  2. Иррадиация болей при заболеваниях поджелудочной железы
  3. Давление диафрагмы на блуждающий нерв
  4. Язвы желудка, повышеня, кислотность, язва двенадцатипалой кишки.

Основная задача найти причину,  а не лечить симптомы и последствия.

Болит поясница после сна при беременности, стоит ли терпеть?

Если болит спина после сна при беременности то первое что необходимо сделать ето обратиться в Женскую консультацию к акушеру-гинекологу, так как в основном так проявляется угроза прерывания беременности.

 Терпеть ни вкоем случае нельзя а сразу в первый час итди к гинекологу так как может произойти прерывание беременности ( спазм матки будет отдавать болями в спину и чувством давления на задний проход).

Самолечение крайне опасно и не поможет убрать причину . Будущая мама отвечает за двоих.

При беременности центр тяжести смещается вперед что оказывает  сильную нагрузку на тело позвонков и межпозвоночных  дисков, а также мышечного та связочного апарата позвоночника.

Поетому при беременности нуждно себя беречь, побольше лежать и если ето не угроза то боль уйдет при отмене нагрузки на  позвоночник.

Болит спина после сна форум или опытный доктор?

Если болит спина после сна то форум не поможет, только опытный врач вертебролог  сможет Вас вылечить без осложнений, так как в форумах люди пишут о своих случаях, а у каждого человека свой набор диагнозов, и для каждого нуждно разработатьиндивидуальную схему лечения и то только после дообследования. У боли в спине много обличий и масок. Любите себя, сходите к врачу, вы нуждны родным и близким здоровыми.

 По утрам болит спина в области почек, к какому первому доктору ити и что здавать?

Если по утрам болит спина в области почек  то необходимо незамедлительно сделать УЗИ почек , общий анализ мочи и сходить на прием к урологу ( в первые сутки) так как очень часто других симптомов может и не быть, а такое заболевание как гломерулонефрит приводит к инвалидности.  Если на обследовании исключат патологию почек то нуждно обратиться к вертебролога для дальнейшего дообследования и лечения.   Будьте здоровы.

                                                                                                                                                                                                                          Габорец Юрий, Письменный Юрий в  «Haborets Clinic» 

Спросите у вертебролога: ответы и советы

Записаться на прием

 Каждый из нас в течение жизни испытывал боль в шее или пояснице. Часто причиной болевого синдрома является грыжа межпозвонкового диска. Боль, атакующая различные отделы позвоночника, лишает возможности нормально двигаться и заставляет задуматься о своем здоровье. Она может быть преходящей или постоянной, возникать неожиданно при чихании или привычном движении.

Может сопровождаться слабостью в ногах или нарушением мочеиспускания. Из-за любви к самолечению, люди, не обращаясь к специалистам, начинают бесконтрольно принимать анальгетики. Запущенная грыжа приводит к потере работоспособности и неврологическим осложнениям. Очень важно избавиться от грыжи диска до наступления неблагоприятных последствий.

На эту волнующую тему мы подготовили несколько вопросов и адресовали их врачу-вертебрологу (специалисту по лечению позвоночника) с 23-х летним стажем практической работы, нейрохирургу высшей квалификации российско-израильского Центра реконструкции позвоночника и суставов Ре-Клиник, кандидату медицинских наук Сергею Леонидовичу Сарычеву.

Он автор более 30-ти научных трудов по вертеброхирургии, провел свыше 10000 малоинвазивных спинальных операций.

— Сергей Леонидович, какие действия должен предпринять человек, у которого    появились боли в спине?   

— В первую очередь надо сделать МРТ-снимок больной области, чтобы исключить или подтвердить патологию позвоночника. Направление можно получить у невролога или обратиться в МРТ-центр самостоятельно.

Если в МРТ-заключении есть упоминание о спондилоартрозе, грыже, протрузии, стенозе, переломе позвонка, без колебаний следует обратиться к нейрохирургу-вертебрологу.

Самостоятельный прием анальгетиков и сведение лечения к борьбе с болью, маскирует болезнь и приводит к потере времени и развитию неврологических осложнений. На консультацию к вертебрологу всегда следует приходить со снимком или диском МРТ.

  • —  Все без исключения пациенты испытывают страх перед операциями на спине.     Что в этом случае можете предложить Вы, как вертебролог и специалист
  •     по лечению позвоночника?
  •  

— Надо понимать, что боль, которую испытывает пациент, пришедший на прием, это не причина, а следствие и сопровождение основного заболевания. Ее можно облегчить или убрать на время полностью. На помощь придут медикаменты, физиотерапия, курс массажа, иглорефлексотерапия и т. д.

Читайте также:  Озонотерапия. профилактика и лечение озоном. использование озона для омоложения.

Комплекс этих методов способен эффективно устранить воспаление нервного корешка, его отек, рефлекторный спазм спинальных мышц над местом поражения. Но, ни один из этих методов никогда не сможет устранить давление грыжи на корешок, механический компонент проблемы, а он и есть причина страданий.

Поэтому вертебролог мыслит категориями радикального избавления пациента от причины заболевания. В клинике, где я оперирую, есть большой арсенал высокотехнологичных щадящих методов лечения, которые по уровню своей деликатности воздействия близки к консервативной терапии, а по своей эффективности при достижении цели подобны хирургии.

Так называемые малоинвазивные манипуляции занимают промежуточную позицию между лечением в поликлинике и лечением в стационаре, образно говоря, между таблетками и скальпелем.

Все они проводятся с использованием сложного оборудования и расходных материалов лучших мировых производителей и требуют от врача специальных знаний и навыков, приобретаемых при обучении в зарубежных клиниках.

Я работаю в специализированном спинальном Центре, который полностью оборудован для проведения основных видов малоинвазивных процедур, применяемых сейчас в мире, как альтернатива открытой «скальпельной» хирургии. В современных зарубежных клиниках к открытым операциям обращаются только по строгим показаниям, когда исчерпаны все возможности малоинвазивного лечения. Есть цели, которые декларирует мировая вертеброхирургия – излечение больного за максимально короткий срок, полная безопасность лечения и отсутствие осложнений. Так вот, новые технологии микро-манипуляций реально позволяют сделать это уже сегодня.

— О каких малоинвазивных методах, применяемых в Вашем Центре, идет речь?

— Не погружаясь в биофизические основы и технологии мини-операций, перечислю те методы, которые за 8 лет применения в Клинике зарекомендовали себя у пациентов, как наиболее эффективные.

Это, прежде всего, четыре пункционных метода —  Нуклеотомия DISC-FX, холодноплазменная нуклеопластика, вертебропластика, радиочастотная денервация. Кроме того, рентген-контролируемые блокады и эндоскопические методы.

Если с проведением мини-операций можно подождать, пациент лечится по консервативным программам. У нас в Центре работает отделение физиотерапии и восстановительной медицины.

В 80% обращений, пациенты получают консервативную помощь, в 17% проводятся малоинвазивные манипуляции, и только в 3% показаны и проводятся операции с открытым доступом и общим наркозом. Поэтому не стоит бояться консультации вертебролога, надо обязательно определиться со своим диагнозом, методом лечения и прогнозом.

— Предполагаю, что с учетом Вашего опыта и специализации, многие пациенты   захотят попасть на консультацию именно к Вам. Насколько сложно это сделать?

— Запись на прием ко мне или моим коллегам ведется без каких-либо трудностей и ограничений по телефону 989-53-49, код Москвы 495. Особо отмечу, что в Ре-Клиник принимают выдающиеся доктора из Израиля.

Информация о датах их приезда есть на нашем сайте. Мы регулярно организуем совместные консультативные приемы – международные консилиумы. В них участвуют врачи разных специализаций и составляется комплексная программа лечения.

На постоянной основе с нами сотрудничают:

Рувен Гепштейн (Herzliya) — профессор ортопедии, спинальный хирург с мировым именем

и Алекс Калганов (Assuta) — специалист экспертного класса в области замены коленных и тазобедренных суставов.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Боль в позвоночнике (боль в спине)

Дорсалгия – так на медицинском языке звучит название боли в позвоночнике. Сегодня это самая распространенная жалоба в мире от людей разных возрастов.

Позвоночник человека состоит из 33-34 позвонков, соединенных дисками. Все вместе они образуют три основных отдела: шейный, грудной и поясничный. Каждый из которых может беспокоить болью.

Классификация

Если боль удается устранить раньше шести недель, то она называется острой. До двенадцати недель боль классифицируется как подострая. А свыше этого срока – хроническая.

Также боль в пояснице принято делить на специфическую (когда установлена ее причина) и неспецифическую (вызванную дисфункциональными дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночном столбе).

Симптомы неспецифической боли в позвоночнике

Резкий прострел в области поясницы, боль при повороте корпуса, легкая ноющая боль в спине – это то, на что чаще всего жалуются пациенты.

Причины

  • длительное неудобное положение за рабочим столом;
  • перенос тяжестей без учета правильной биомеханики тела;
  • избыточный вес (индекс массы тела больше или равен 25);
  • ослабленные мышцы спины (отсутствие физической подготовки);
  • резкие движения, приводящие к микротравмам позвоночника;
  • стресс и депрессия.

Группа риска

  • Профессиональные спортсмены;
  • Представители отдельных профессий (парикмахеры, водители, продавцы и др.);
  • Офисные работники;
  • Курильщики (эта опасная привычка приводит к раннему старению позвоночника).

Симптомы специфической боли в позвоночнике

До выяснения причины поводом показаться врачу должны стать более настойчивые симптомы:

  • не проходящие несколько дней боли в позвоночнике;
  • ухудшение самочувствия при движении;
  • иррадиация боли в конечность;
  • чувство онемения на участке поражения.

Так, прострелы в ноги характерны для сдавливания спинного мозга (это может быть симптом грыжи диска). А тупая местная боль возле позвоночника может говорить об артрозе его суставов. Ощущение интенсивности боли у каждого пациента индивидуально. Поэтому важно во время обратиться к грамотному врачу.

Диагностика

Определение характеристик боли и предположение об их источнике проводятся врачом на очном приеме.

Что уточнит врач:

  • начало дорсалгии и возраст пациента;
  • характер боли (не уменьшается в положении лежа, при отдыхе, смене позы);
  • боль связана с предшествующей травмой;
  • нарастает со временем;
  • наличие в анамнезе онкологии;
  • боль на фоне температуры и снижения массы тела;
  • «скованность» по утрам;
  • поражение спинного мозга (об этом говорят параличи, нарушение функции органов, чувствительности).

Далее составляется необходимый перечень анализов и обследований для уточнения диагноза. В нашем многофункциональном центре существуют комплексные программы для диагностики боли в спине. Она рекомендуется пациентам:

  • чей возраст старше 65 лет;
  • наступила ранняя менопауза;
  • происходят частые травмы и переломы;
  • имеется дефицит витамина D;
  • имеются хронические ревматические заболевания или эндокринные патологии и др.;
  • а также присутствуют вредные привычки (курение, алкоголизм, чрезмерное увлечение кофе).

В рамках программы пациента консультирует опытный врач-ревматолог. Исследуется уровень витамина Д, общего и ионизированного кальция неорганического фосфора, проводится остеоденситометрия.

Лечение болей в позвоночнике

Эффективное избавление пациента от дорсалгии – задача опытных врачей.

В ФНКЦ ФМБА России осуществляется полный спектр лечения неврологических заболеваний с использованием мультидисциплинарного подхода, индивидуальных программ и комплексности. Нашими преимуществами является также использование самых прогрессивных методов диагностики и возможность оказать неотложную помощь при боли в позвоночнике.

Консервативное лечение включает в себя различные методики, в том числе, использование нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов, а также физиотерапевтическое воздействие (амплипульс, дарсонвализацию, электрофорез).

Период последующей реабилитации требует от пациента обязательного личного участия. Необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики, чтобы укрепить мышечный каркас позвоночника и предотвратить рецидив.

Хирургическое лечение производится в крайне сложных случаях, когда возможности консервативной терапии не привели к желаемым результатам, и боль продолжается.

Профилактика болей позвоночника

Ряд несложных правил поможет отсрочить или избежать боли в пояснице:

  • отказаться от курения;
  • включить в свой недельный распорядок занятия лечебной физкультурой, разработанные вашим тренером;
  • сбалансировать свой рацион питания для поддержания оптимальной массы тела;
  • использовать правила биомеханики тела для безопасного подъема и переноса тяжестей;
  • использовать каждую свободную минуту для поддержания своей физической активности (прогулки на свежем воздухе во время обеденного перерыва, предпочтение лестницы лифту и др.);
  • обустройство своего рабочего места в соответствии с правилами эргодинамики;
  • избегать хронического переутомления мышц за работой, частые перерывы, разминка;
  • овладение техниками релаксации и профилактики стресса (т.к. стресс ведет к сильному напряжению мышц и, как следствие, болям в позвоночнике).

Попробуйте включать по одному такому полезному правилу в свою жизнь. Делайте это постепенно и увидите, как спина «скажет Вам спасибо».

Наши специалисты рекомендуют быть предельно внимательными к своему здоровью и не заниматься самолечением. При первых признаках боли в позвоночнике, запишитесь на прием.

Опытные доктора помогут развеять сомнения или вовремя предупредить развитие серьезного заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector