Диффузные изменения щитовидной железы — что это такое?

Женщины часто подвержены колебаниям уровня гормонов из-за особенностей психики и страдают от эндокринных сбоев. Один из признаков заболевания – нарушения в строении тканей щитовидной железы. Патология возникает из-за неправильного питания, вредных привычек, стрессов, указывает на сбои в работе органа и требует срочного лечения.

Что такое диффузные изменения

Когда здоровые клетки щитовидной железы под влиянием внешних или внутренних факторов заменяются «больными», изменяется плотность ткани. Во время УЗИ она отражает волны иначе. По нарушению эхогенности врач ставит диагноз «диффузные изменения щитовидной железы», но это не болезнь, а симптом. У женщин патологию выявляют в 3 раза чаще, в группе риска находятся лица 25-40 лет.

Чем опасны изменения в тканях органа

Сбои в работе щитовидки приводят к нарушению синтеза ее гормонов и эндокринным расстройствам. Это влияет на нервную систему, сердце, сосуды. Изменения в структуре органа указывают на следующие патологии:

  • узловой зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото);
  • кисто-фиброзная аденома;
  • гипотиреоз или гипертиреоз (уменьшение или увеличение выработки гормонов);
  • кисты, узлы, опухоли (с риском озлокачествливания);
  • рак.

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

Классификация патологии

По локализации в щитовидной железе, характеру трансформаций и степени их выраженности выделяют такие разновидности диффузных изменений:

  • Паренхиматозные – затрагивают внутреннюю ткань органа. Ее клетки синтезируют гормоны щитовидной железы и постоянно делятся. Изменения, которые возникли на отдельном участке паренхимы, постепенно охватывают всю поверхность и вызывают ее увеличение.
  • Структурные аномалии – характеризуются повышением плотности и размеров щитовидки.
  • Очаговые – поражают орган локально и каждая зона ограничивается капсулой, которая не дает измененным тканям разрастаться. В таком виде выявляются новообразования.
  • Фокальные – диффузные изменения щитовидки выглядят как узлы диаметром до 1 см, часто возникают из фолликулов паренхимы. Состояние выступает признаком карциномы, коллоидного зоба, аденомы.
  • Кистозные – появляются полостные новообразования в железистой ткани, которые заполнены коллоидной жидкостью с тиреоидными гормонами.
  • Умеренные – железа увеличивается равномерно, ее структура сохраняет прежний вид. Функционирование не изменяется, гормональный фон стабильный, состояние человека в норме.
  • Выраженные – значительное увеличение железы сопряжено с изменениями структуры, что является признаком аутоиммунного тиреоидита, Базедовой болезни. Редко состояние протекает с узловыми или очаговыми трансформациями.

Степени увеличения щитовидки

В норме орган не прощупывается, не доставляет дискомфорта, а его разрастание на фоне диффузных трансформаций делят на 5 этапов:

  1. При пальпации (ощупывании) шеи четко определяются контуры железы.
  2. При глотании возникает чувство кома в горле. При пальпации прощупывается бугорок – перешеек.
  3. Изменения видны при осмотре, обе доли равномерно крупные.
  4. Четко просматривается зоб, видны отклонения формы железы от нормы: асимметрия половин. Затрудняется дыхание из-за сдавливания трахеи.
  5. Зоб становится очень крупным, нарушается голос, при пальпации возникают сильные боли. Тяжело глотать пищу.

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

Симптомы зависят от формы патологии, на раннем этапе часто отсутствуют.

Щитовидная железа увеличивается по всей поверхности или по центру – появляется зоб. При изменениях ее работы возникает эндокринный сбой, который имеет такие признаки:

  • колебания веса;
  • ломкость, выпадение, сухость волос;
  • бессонница, тревожность;
  • частые депрессии, колебания настроения;
  • повышение хрупкости ногтей;
  • беспричинный озноб, жар;
  • частые простуды из-за снижения иммунитета;
  • головокружения, головные боли;
  • тошнота;
  • повышенная утомляемость, вялость, слабость мышц;
  • снижение либидо (полового влечения);
  • ухудшение концентрации внимания, памяти;
  • хронические нарушения стула (запоры, диарея).

Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы

Орган медленно увеличивается, при пальпации ощущаются его мягкость и пульсация. На фоне сбоя выработки гормонов возникают симптомы эндокринного расстройства: слабость, головные боли, дрожь конечностей. Человеку тяжело находиться в душных помещениях, он плохо переносит жару. Под влиянием стрессов и инфекций состояние ухудшается.

Структурные трансформации органа

На начальном этапе таких аномалий симптомы отсутствуют, патологию выявляют при осмотре. Уровень гормонов в норме, но при аутоиммунной природе болезни наблюдается большое количество антител. По мере развития диффузные изменения структуры щитовидной железы вызывают сбои обменных процессов и нарушения в работе следующих систем:

  • Нервная: тревожность, депрессии, бессонница, колебания настроения, приступы раздражительности, агрессии.
  • Сердечно-сосудистая: скачки артериального давления, тахикардия, аритмия.
  • Репродуктивная: сбои менструального цикла, сложности с зачатием.

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

Симптомы при диффузно-очаговых изменениях

На ранней стадии патологии человек испытывает легкое недомогание, как при простуде. Когда образования увеличиваются и давят на соседние ткани, растет уровень гормонов Т3 и Т4, возникают такие симптомы:

  • подъем температуры;
  • усиление потоотделения;
  • слабость;
  • нервозность;
  • тахикардия.

Прогрессирующие диффузно-очаговые изменения щитовидной железы, которые разрастаются на фоне воспаления, имеют следующие проявления:

  • затруднения дыхания;
  • боль при глотании;
  • одышка;
  • сухой приступообразный кашель;
  • осиплость голоса;
  • увеличение подкожных шейных вен;
  • нарушения памяти;
  • заторможенность мышления.

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

Фокальные изменения щитовидной железы

В 95% случаев этот диагноз говорит о новообразованиях, узлы четко выявляются при пальпации. На протяжении долгого времени симптомы отсутствуют, пока патология не влияет на работу соседних органов и тканей. Если узлов много или они крупные, появляются такие признаки:

  • удушье;
  • дискомфорт, затруднения при глотании;
  • изменение тембра голоса;
  • болевой синдром в области гортани;
  • ощущение комка в горле.

Умеренные и выраженные диффузные изменения

При небольшом увеличении органа по всей поверхности его работа не изменяется, уровень гормонов в норме, симптомы патологии отсутствуют.

Выраженные изменения приводят к гипо- или гипертиреозу, ухудшается состояние сердца, сосудов, нервной системы. На это указывают такие признаки:

  • остеопороз (снижение плотности костей);
  • прогрессирование кариеса;
  • увеличение размера железы (часто с асимметрией долей);
  • боли в шее (вызваны большим размером зоба);
  • приливы крови к лицу;
  • повышенная потливость;
  • лихорадка;
  • увеличение массы тела;
  • колебания артериального давления (часто в сторону гипертонии);
  • повышенная нервная возбудимость;
  • учащенное сердцебиение;
  • ломкость ногтей и волос;
  • снижение интеллекта, памяти.

К патологии часто приводит неправильное питание: дефицит источников йода и избыток в меню арахиса, клубники, кукурузы, капусты, моркови, шпината. Эти продукты затрудняют синтез тиреиодных гормонов. Другие причины изменений в железе:

  • наследственная предрасположенность;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • травмы позвоночника;
  • гормональные сбои во время менопаузы, беременности, в пубертатном периоде;
  • аутоиммунные патологии (антитела разрушают собственные клетки организма);
  • частые стрессы, психоэмоциональные перегрузки;
  • инфекционные заболевания вирусной, бактериальной природы;
  • плохая экологическая обстановка (химические выбросы, радиация).

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

Диагностика

Эндокринолог проводит пальпацию передней области шеи, собирает данные анамнеза, жалобы и при подозрении на изменения щитовидной железы направляет пациента на дополнительные обследования:

  • Анализы крови на гормоны – оценивается уровень тироксина, трийодтиронина для выявления гипо- или гипертиреоза.
  • Исследование крови на антитела – для выявления аутоиммунных процессов.
  • УЗИ – показывает изменение эхогенности тканей, выявляет их неоднородность, очаги сниженной или повышенной плотности.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – проводится для детального изучения ее структуры, выявления очаговых и узловых изменений. Возможно исследование гипофиза при подозрениях на нарушения его работы (как первопричина диффузных трансформаций).
  • Пункция содержимого патологических очагов – забор биоматериала из кист, узлов для лабораторного исследования с целью выявления характера образования и причины его появления.

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

Эхографические признаки диффузных изменений

Здоровый орган одинаково отражает волны ультразвука, имеет однородную структуру с мелкими фолликулами. Если при нормальной эхогенности ткани измененные, это признак узлового зоба, аденомы или карциномы. Выделяют 3 типа нарушений отражения ультразвука:

  • Гиперэхогенность – сопровождает разрастание фиброзной ткани, отложение солей кальция, указывает на зоб Хашимото, рак, аденому.
  • Гипоэхогенность – плотность тканей снижена на фоне дефицита йода, злокачественных новообразований, аутоиммунных процессов.
  • Анэхогенность (отсутствие звукопроницаемости) – наблюдается на участках прохождения сосудов и в областях коллоидных кист.

На диффузные изменения в щитовидной железе во время УЗИ укажут и другие признаки:

  • размытые контуры органа;
  • неоднородность, крупнозернистость структуры;
  • размеры органа больше 18 мл у женщин и 25 мл у мужчин.

Лечение при изменениях диффузного характера в щитовидке

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

Схема терапии зависит от степени увеличения больного органа, причины патологии и формы. Пока гормоны в норме, применяют тактику выжидания: 2-3 раза в год делают УЗИ для контроля состояния. При слабых изменениях тканей с их низкой плотностью, эндемическим зобом показаны диета и прием препаратов йода: Йодомарин, Йодбаланс. Другие методы лечения при разных формах патологии:

  • Гормонотерапия (Эутирокс, L-тироксин, Тиреотом) – для пациентов с гипотиреозом и после хирургического вмешательства.
  • Прием тиреостатиков (Тирозол) – при избыточном синтезе гормонов у лиц с диффузным токсическим зобом, хроническим аутоиммунным тиреоидитом.
  • Радиойодтерапия – разрушает ткани железы, раковые клетки. Проводится до операции и после у пациентов со злокачественными новообразованиями и повышенной выработкой гормонов.
  • Применение L-тироксина – для пациентов с аутоиммунным воспалением, которое сопровождает гипотиреоз.
  • Хирургическое вмешательство – на последней стадии патологии, когда железа сдавливает соседние органы и затрудняет дыхание, при злокачественных новообразованиях, стремительном увеличении кист и узлов.

Диета с йодосодержащими продуктами

При слабом увеличении железы без явных сбоев в ее работе ежедневно вводите в меню такую пищу:

  • морская рыба (тунец, лосось, камбала) и печень трески;
  • яблочные семечки (4-5 шт. на сутки);
  • гречневая каша;
  • ламинария (морская капуста);
  • рыбий жир (капсулы);
  • морепродукты (креветки, кальмары);
  • красная икра;
  • хурма, фейхоа;
  • масло подсолнечное.

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

Профилактика

Для правильной деятельности щитовидки и предотвращения изменений ее структуры следуйте таким рекомендациям:

  • научитесь дыхательным техникам расслабления, запишитесь на йогу при частой подверженности стрессам;
  • чаще употребляйте морепродукты и рыбу;
  • замените обычную соль на йодированную;
  • следите за массой тела, не допускайте ожирения;
  • принимайте витаминно-минеральные комплексы (Дуовит для женщин, Алфавит Классик);
  • раз в год посещайте эндокринолога и делайте УЗИ.
Читайте также:  Диета и питание при фиброзно-кистозной мастопатии

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

Источник: https://vrachmedik.ru/3732-diffuznye-izmeneniya-cshitovidnoj-zhelezy.html

Из-за чего происходят диффузные изменения щитовидной железы

Очень часто в кабинете эндокринолога пациенты слышат выражение – диффузные изменения щитовидной железы. Понятие не является самостоятельным диагнозом. Оно обозначает характер нарушений и изменений, происходящих в тканях эндокринного органа. Диффузные изменения – это патологические нарушения структуры, функций и прочих характеристик тканей всей железы.

Причины

Щитовидная железа одна из первых реагирует на изменения общего гормонального фона, гомеостаза в организме человека. Структурные изменения эндокринного органа происходят по ряду внешних причин. Условия возникновения данных диффузных изменений обычно взаимосвязаны между собой.

Диффузный токсический зоб

  1. Дефицит йода в организме. Чаще недостаточное содержание йода в организме встречается у людей, проживающих в эндемических районах: мегаполисах, в горной местности, в регионах, отдалённых от моря, т.е. там, где вода, почва и продукты питания бедны этим важнейшим микроэлементом. На недостаток йода в организме железа реагирует компенсаторным разрастанием фолликулов, стараясь таким образом увеличить объём эндокринных клеток, усваивающих элемент. Однако, изменение тканей, как правило, не приводит к нормализации гормонального фона в организме. Развивается такое заболевание, как эндемический зоб.
  2. Если по каким-либо причинам происходит снижение эндокринной активности щитовидной железы, то гипофиз выделяет гормоны, способствующие равномерному разрастанию паренхимы. Включаются компенсаторные процессы, способствующие увеличению количества фолликулов. Данное диффузное изменение эндокринной железы может сопровождаться как гипотиреозом, эутиреозом, так и гипертиреозом. Изменение возникает при таких заболеваниях, как диффузно-узловой зоб, диффузный токсический зоб.
  3. Аутоиммунные процессы затрагивают весь орган целиком. Аутоиммунные заболевания характеризуются тем, что деструктивные силы иммунитета направлены не на инородные клетки (в норме), а на клетки собственного организма. Аутоантитела действуют разрушительно на паренхиму щитовидной железы, в результате чего её структурные и функциональные характеристики изменяются. Один из примеров диффузного изменения эндокринной железы на фоне аутоиммунного заболевания – аутоиммунный тиреоидит.
  4. Тиреоидиты сопровождаются диффузными изменениями тканей эндокринного органа. Диагноз характеризует воспаление органа, а как любой воспалительный процесс, влечёт за собой структурные изменения поражённых тканей. Явление наблюдается при тиреоидитах бактериальной и вирусной природы.
  5. Несбалансированное питание может стать причиной диффузного изменения щитовидной железы, и заключается оно не только в потреблении пищи, обеднённой йодистыми соединениями. Существует группа продуктов, способствующих торможению секреторной функции эндокринного органа, и, как следствие, вызывающих изменение паренхимы. К таковым относятся: брокколи, белокочанная капуста, цветная капуста, арахис, клубника, соя, кедровые орехи, горчица, редис, редька, морковь, репа, топинамбур, шпинат, персик, манго. Врачи не призывают полностью отказываться от этих продуктов, т.к. они содержат массу полезных для организма веществ. Эндокринологи лишь рекомендуют не злоупотреблять ими, ограничить их потребление.
  6. Неблагоприятные экологические факторы обычно сказываются на здоровье эндокринной системы, нарушают гомеостаз организма в целом, вызывают патологические изменения в органах. Так, радиоактивное облучение в опасных дозах приводит к диффузным изменениям тканей эндокринного органа.

Симптомы

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?Клиническая картина складывается из нескольких факторов:

  • симптомы, связанные с изменением структуры железы;
  • симптомы, связанные с изменением функции железы;
  • симптомы, присущие определённому заболеванию, вызвавшему диффузные изменения эндокринного органа.

Часто наличие изменений щитовидной железы обнаруживается только посредством УЗИ (умеренные диффузные изменения). Однако если орган претерпел серьёзные структурные изменения (выраженные диффузные изменения), увеличен равномерно или одна из его долей, в этом случае говорят о развитии зоба. Выраженное изменение железы определяется при пальпации или даже при осмотре невооружённым глазом.

Симптомы рака щитовидной железы

Из-за особенностей строения и расположения данной эндокринной железы, изменения, связанные с её диффузным увеличением, вызывают ряд симптомов со стороны органов шеи – трахеи, гортани, пищевода, сосудов, нервов. Увеличенная железа вызывает компрессию перечисленных органов и нарушает их нормальную деятельность. Те же признаки наблюдаются и при диффузно-очаговых изменениях. Так, у пациента появляются:

  • сухой, навязчивый кашель, неинфекционной природы, першение и дискомфорт в горле, затруднённое дыхание, одышка;
  • изменение голоса или его полная потеря;
  • затруднённое проглатывание, особенно твёрдой пищи;
  • расширение подкожных вен на шее;
  • болезненность в области поражённого органа.

Если диффузные изменения щитовидной железы сопровождаются повышением или понижением уровня тиреоидных гормонов, то речь идёт о гипотиреозе и гипертиреозе с сопутствующими симптомами.

Гипотиреоз сопровождается понижением общего тонуса организма и его систем: нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной. Замедляются обменные процессы, появляются отёки лица, конечностей.

Гипертиреоз, напротив, сопровождается повышением возбудимости нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем. Происходит патологическое ускорение обмена веществ, наблюдается изменение лица, выражающееся в развитии экзофтальма.

И в том, и в другом случае ухудшается общее состояние здоровья, нарушаются функции всего организма.

Что касается специфических симптомов заболеваний, то здесь следует обратить внимание на природу патологического процесса и совокупность остальных признаков.

Так, если структурное изменение паренхимы железы вызвано особенностями питания или изменением секреторной активности, то у пациента будут наблюдаться симптомы, связанные с изменением размеров органа и снижением уровня тиреоидных гормонов в крови.

При нарушениях, вызванных тиреоидитом, в том числе и аутоиммунным, на начальных этапах заболевания характерно резкое увеличение содержания тиреоидных гормонов в организме, на последующих этапах уровень гормонов понижается. Пациент отмечает болезненность в области поражённого органа.

Диффузные изменения щитовидной железы могут сочетаться и с очаговыми изменениями. Если изменения носят диффузно-очаговый характер, то в паренхиме железы обнаруживается:

  • диффузно-узловые изменения (образуются плотные узлы или опухоли);
  • диффузно-кистозные изменения (образуются фолликулярные полости, заполненные коллоидом, – кисты).

В данном случае врач обращает внимание не только на размеры железы и уровень гормонов, но и на особенности данных узловых и кистозных изменений. Присутствует риск злокачественного преобразования кист, опухолей и узлов.

Таким пациентам необходимо постоянное наблюдение и регулярные обследования у эндокринолога. Одним из первых симптомов злокачественного изменения кисты или узла является увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Диагностика

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?Очень часто характер диффузных и диффузно-очаговых изменений щитовидной железы возможно определить исключительно посредством УЗИ. Только на основании системы показателей, полученных при более тщательном исследовании человека, врач может поставить точный диагноз.

Первый этап исследования – пальпация и визуальный осмотр. При пальпации отмечаются: увеличение железы в размере, нарушение контуров органа, уплотнённость ткани, изменение её структуры.

Второй этап исследования – лабораторный анализ крови пациента на уровень тиреоидных, тиреотропного гормонов, а также на уровень аутоантител. Дисбаланс данных гормонов может указывать на развитие заболевания.

Третий этап исследования – УЗИ. УЗИ основывается на определении акустической плотности эндокринной железы. Такой показатель в медицине называется эхогенность.

Эхогенность характеризует уровень звукопроницаемости участка ткани и степень искажения отражённого ультразвука. Показатель напрямую зависит от структурного строения органа.

С помощью определения уровня эхогенности, специалист может выявить степень изменения тканей, а также локализацию и природу изменений:

  • Повышенная эхогенность (гиперэхогенность) обнаруживается при разрастании фиброзной ткани в железе, или при отложении кальциевых солей, паренхима при этом теряет влагу. Гиперэхогенность может указывать на развитие фолликулярного или папиллярного рака, аденому или зоб Хашимото.
  • Пониженная эхогенность (гипоэхогенность) обнаруживается при оводнённости тканей щитовидной железы. Это может быть результатом развития злокачественного процесса, диффузного токсического зоба, а также являться следствием йодистого дефицита. При наличии локальных гипоэхогенных очагов (кист, узлов) врач назначает проведение пункции с последующим лабораторным анализом содержимого.
  • Отсутствие эхогенности (анэхогенность) встречается в области прохождения сосудов в здоровом органе, а также может указывать на присутствие кист, заполненных коллоидом.

Здоровый орган имеет нормальную эхогенность (изоэхогенность), структура его однородна и мелкозерниста (фолликулы). Но изоэхогенность не всегда указывает на отсутствие патологий. Новообразования также могут иметь нормальную акустическую плотность. Изоэхогенными могут быть узловой зоб, аденома, иногда карцинома (рак).

По мере необходимости, эндокринолог назначает прохождение компьютерной томографии, допплер-тест, рентген, МРТ и дополнительное обследование организма у других специалистов.

Лечение

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?Лечение заболевания назначается эндокринологом, после тщательного осмотра и постановки точного диагноза. Учитывая результаты лабораторного анализа и данные обследования, а также общее состояние здоровья человека, врач назначает индивидуальную терапию. Если диффузные изменения эндокринного органа незначительны, человек может ограничиться приёмом препаратов йодида калия и/или коррекцией рациона. Если отмечаются нарушения гормонального фона, требуется терапия синтетическими аналогами тироксина.

В случаях, когда железа трансформирована в значительной степени, приносит дискомфорт, или есть риск злокачественного изменения, проводится операция по частичной или полной резекции железы.

После операции назначается пожизненная заместительная гормональная терапия. Кроме того, как в дооперационный, так и послеоперационный период, при отсутствии противопоказаний, врач проводит терапию препаратами радиоактивного йода.

Действие препарата заключается в том, что изотопы разрушают раковые клетки щитовидной железы.

В процессе лечения важно осуществлять регулярный контроль гормонального фона пациента, состояния его железы и организма. Наблюдение позволяет регулировать длительность курса приёма препаратов и их дозировку. Правильно подобранная система лечение и её соблюдение обычно дают благоприятные прогнозы.

Источник: https://schitovidka.info/bolezni/drugie/diffuznye-izmenenija.html

Диффузные изменения щитовидной железы

В медицине существует диагностический термин — диффузные изменения щитовидной железы, предполагают, что во всей железе произошли изменения. При помощи диагностики можно увидеть, что ЩЖ отражает ультразвук так, как не свойственно здоровому органу.

Диффузные изменения — это термин, который используют в процессе исследования при помощи УЗИ. Обозначает, что в щитовидной железе происходят изменения, в частности негативные.

Читайте также:  Гормональные препараты для женщин после 50–60 лет

Специалисты выделяют основные причины, при которых происходят диффузные изменения щитовидной железы:

  • для здоровья щитовидки человеку необходимо определенное количество йода. В случае его недостатка и происходят различные изменения работе ЩЖ;
  • иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые становятся агрессивными к щитовидке;
  • неправильное питание. При несбалансированном питании, когда не употребляется пища богатая йодом, возникают нарушение ЩЖ;
  • экологические проблемы. Например, взрыв на электростанции Чернобыль. В близлежащих районах наблюдалось повальное изменение щитовидки у населения.

Помимо более безобидных причин, существует ряд более опасных заболеваний, причиной которых служит диффузное изменение:

  • воспалительный процесс щитовидки;
  • гипертиреоз или токсический зоб;
  • зоб смешанного типа.

Симптомы

Диффузные изменения могут проявляться следующими симптомами:

  • запоры, не имеющие отношения к питанию;
  • снижение либидо (полового влечения);
  • сбои в работе гормонального фона;
  • потеря внимательности и ухудшение памяти;
  • раздражительность, тревожность;
  • беспричинная депрессия;
  • частая утомляемость;
  • озноб, чувство холода;
  • ломкость ногтей;
  • нездоровый вид волос, сухость, перхоть.

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

Диффузные изменения паренхимы

Паренхимой называют совокупность элементов внутренних органов, которая ограничена соединительнотканной капсулой и стромой. В свою очередь диффузные изменения паренхимы щитовидной железы связывают с увеличением ее объема. При пальпации можно заметить увеличение ЩЖ во всех направлениях. В более острых случаях видно и визуально.

При таком диагнозе пациент может и не чувствовать дискомфорта, жалоб нет. Однако, железа уже начала работать в режиме напряжения. Могут наблюдаться сбои в гормональном фоне — увеличение или снижение выработки гормонов. Физические нагрузки, стрессы и неправильное питание провоцируют осложнение заболевания.

Диффузные изменения структуры щитовидной железы подразумевают под собой термин УЗ- диагностики, в ходе которой выявляется неоднородность структуры тканей всей железы и снижение эхогенности (способности отражать ультразвук). При диагностировании заметно, что структура стала более плотной и увеличилась в размере.

Рекомендовано назначение анализов на определение антител ЩЖ и гормонального фона.

Вышеописанное относится к аутоиммунным нарушениям (часто АИТ). Так как организм уже начал работать против своего органа.

Такие изменения приводят к нарушению всех систем организма человека. Первой может страдать ЦНС (нервная система). Появляется раздражительность, постоянное чувство тревоги, бессонница, часто слабость. Далее, возникают проблемы с сердечной системой, нарушается работа сосудов. Часто наблюдается недостаток кальция, за счет сбоев работы щитовидки, которая регулирует данный процесс.

Диффузно-очаговые изменения

Под очаговыми изменениями подразумевают увеличения ткани щитовидной железы. Железистая ткань щитовидки, которая окружает очаги не изменяется.

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

Возможные новообразования при исследовании ультразвуком:

  • опухоли;
  • липомы;
  • кисты;
  • аденомы;

Данный тип изменения не имеет характер самостоятельного заболевания. Возникает на фоне дисбаланса в организме. Данные изменения могут указывать на такие диагнозы:

  • рак щитовидки;
  • узловой зоб;
  • аденома ЩЖ.

Диффузно-узловые изменения

На приеме у врача при пальпации можно обнаружить узловые изменения. Появление узлов связано с увеличением элемента железы — фолликула. Под узлом имеют в виду новообразование в паренхиме.

Достаточно долгое время изменения узлов проходят бессимптомно, а, обнаружить удается после УЗИ или на приеме у специалиста по вопросам лечения эндокринной системы. При достаточно большом увеличении узлов пациент чувствует признаки удушья и дискомфорт в гортани.

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

Дифузные изменения видны на ультразвуке (женщина 35лет)

  • Опасность узлов еще и в том, что большинство из них перерастают в злокачественные опухоли.
  • Злокачественные образование будут отличаться неоднородной структурой ЩЖ и отложением в них солей кальция.
  • Изменений узлов относят к таким заболеваниям:
  • злокачественные опухоли;
  • аденомы кистозно-фиброзного характера;
  • узловой зоб.

Диффузно-кистозные изменения и умеренные изменения

Кистозные изменения характеризуются кистоподобными образованиями вследствие увеличения железы. Киста имеет полость, которая постепенно заполняется жидкостью на основе гормонов из ЩЖ. Долгое время образование абсолютно бессимптомное. Определить его можно при исследование ультразвуковыми волнами или во время осмотра врачом.

Иногда, при наличии кисты может возникать ощущение дискомфорта в шеи. Опасность кисты еще в том, что может начаться нагноение при попадании в нее инфекции. Сопровождается поднятием температуры, слабостью, болями в зоне образования кисты. Как и узловые изменения, кисты могут переходить в злокачественные опухоли.

Умеренные изменения могут наблюдаться на всей поверхности органа, но, они незначительные.

В данном случае ЩЖ работает нормально, гормональный фон не нарушен. При незначительном изменении нет очагов и паренхима увеличена незначительно.

Если нет каких-либо симптомов то, умеренные диффузные изменения щитовидной железы не требуют лечения. Рекомендовано посещение эндокринолога 2 раза в год и УЗИ.

Исследование покажет сильно увеличенную ткань ЩЖ. Такие изменения могут сопровождаться диффузным увеличением железы или образованием кисты.

Выраженные изменения всегда негативно влияют на гормональный фон. Происходит увеличение или снижение гормонов. Вследствие чего страдают разные системы и аппараты органов. Возникают недомогания, плохой сон и аппетит. Подобные проблемы требуют исключительно лечения медикаментами и наблюдения у специалиста эндокринолога. Ни в коем случае нельзя прибегать к лечению фито препаратами.

Диагностика и программа обследования

При следующих видах диагностирования можно определить диффузные изменения:

  • осмотр эндокринолога;
  • исследование на аппарате УЗИ;
  • МРТ.

Первое, что необходимо делать — посетить врача-эндокринолога. В момент осмотра врач ощупывает область шеи. Если возникают сомнения на счет здоровья органа, заметны уплотнения или увеличения, то далее назначают компьютерное диагностирование.

ПЭТ-КТ сканирование показывает диффузное увеличение в щитовидной железе

Компьютерные исследования по типу МРТ или УЗИ назначают также исходя из жалоб пациента: сбои в гормональном фоне, изменения в области шеи и плохое самочувствие.

По результатам УЗИ можно поставить диагноз диффузия ЩЖ если были обнаружены структурные изменения ткани. Ультразвук хорошо показывает неоднородность органа.

Аппарат МРТ подходит для определения очагов или кистозных образований. Помогает качественно оценить состояние железы.

Ультразвуковые признаки диффузных изменений

Благодаря ультразвуковому обследованию можно установить наличие узлов, уплотнений или очагов. Для начала, определяют размер железы, далее по специальной форме вычисляют ее правильный размер. После определяется  эхогенность ЩЗ и сравнивают ее с эхогенностью окружающих тканей. Если она повышена или понижена вероятность диффузии увеличивается. Врач может назначить томографию или МРТ.

Важно знать, что при диффузных изменениях щитовидной железы лечение самостоятельно не проводят. Специалист проводить подробное обследование и назначает необходимый курс терапии. Лечение зависит от сложности диффузии, ее стадии и т.п.

Когда увеличения незначительны и функция ЩЖ сохранена, врач назначает употребления продуктов и витаминов, содержащих йод. Рекомендуют употреблять такие продукты:

  • гречневая каша;
  • морская капуста;
  • хурма;
  • морская рыба;
  • домашнее подсолнечное масло;
  • семечки яблок

Если анализы показали пониженное содержание гормонов, то назначают Левотироксин натрий, который содержать тиреоидный гормон. В период терапии нужно регулярно проверять показатели ТТГ.

В более тяжелых случаях, когда обнаружили узловые зобы и они быстро растут назначают хирургическое вмешательство.

Любая терапия назначается строго индивидуально, исходя из результатов анализа и обследования.

Профилактика

К основным профилактическим методам можно отнести:

  • сбалансированное питание из продуктов, содержащих йод;
  • регулярное посещение врача эндокринолога;
  • если существует наследственная предрасположенность, то следует увеличить посещение врача;
  • пациентам, у которых реабилитация после операций, необходим прием гормональных препараторов;
  • обязательно следить за нервной системой, при стрессах проводить седативную терапию.

Прогноз

Когда заболевание было обнаружено на ранних стадиях, исход лечения благоприятный. Иногда, даже без использования гормональных средств. После операции на ЩЖ может возникнуть синдром недостатка гормонов. Назначают специальные лекарственные препараты для нормализации фона.

Рекомендовано как можно меньше находится под прямыми солнечными лучами, чтобы избежать повторного заболевания.

Специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не употреблять витамины, содержащие йод без консультации врача.

Источник: https://vylechissam.ru/endokrinologiya/shhitovidnayia-zheleza/diffuznyie-izmeneniya-shhitovidnoy-zhelezyi.html

О чем свидетельствуют диффузные изменения щитовидной железы?

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

УЗИ является точным и безболезненным методом диагностики патологий щитовидки

Что такое диффузные изменения щитовидной железы известно далеко не всем, а в большей степени только людям, имеющим показания к частой проверке щитовидки. Под изменениями диффузного характера подразумевают изменения, которые определяются на этапе проведения ультразвукового исследования железы.

Во время диагностики происходит констатация изменений эхогенности тканей железы (меняется восприимчивость ткани в отражении звука). На основании полученной таким образом информации можно предполагать возможные патологии щитовидки.

В этой статье мы поговорим про то, какими бывают диффузные изменения в щитовидной железе, почему они возникают, и при каких заболеваниях их можно выявить.

Почему возникают изменения в щитовидке носящие диффузный характер?

Диффузные изменения структуры щитовидной железы подтверждают наличие патологического процесса в органе, и могут возникать в таких случаях:

  1. При нехватке йода в организме – проживание в регионах с недостаточным уровнем йода в воде и земле, а также употребление йода с пищей в размере менее суточной нормы является причиной, по которой возникает гиперплазия щитовидной железы с диффузными изменениями. Рост ЩЖ в таких случаях может иметь массовый характер.
  2. Дисбаланс гормонов секретируемых щитовидной железой – в следствии повышенного или пониженного уровня тиреоидных гормонов имеют место диффузные изменения ткани щитовидной железы, сказывающиеся на ее виде и размере.
  3. Неблагоприятная экологическая обстановка, а также влияние различных токсических веществ и медикаментов.
  4. Признаки диффузных изменений щитовидной железы определяются, если питание не считается сбалансированным. В случае, если в сутки организм не получает необходимую норму витаминов (см. Как выбрать витамины с йодом: советы для взрослых и детей), аминокислот и минералов развиваются аномалии строения и функционирования щитовидки.
Читайте также:  Инсулин в бодибилдинге: описание, как принимать, отзывы

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

Диффузные изменения в паренхиме щитовидной железы приводят к неоднородности ткани

Разновидности изменений железы диффузного характера

При различных болезнях характер диффузных изменений меняется в зависимости от концентрации гормонов и степени увеличения ЩЖ.

Различают возможные их виды:

  • Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы — паренхима состоит из конкретного объединения клеток, с некой функциональной нагрузкой. Она может состоять из эпителиальной, кроветворной и нервной ткани. Строма с паренхимой плотно взаимосвязаны и неразделимы, что необходимо для нормальной работы железы. Строма играет роль каркаса, а паренхима отвечает за функциональное наполнение.

Диффузные изменения в паренхиме ЩЖ можно выявить при ручном осмотре, а также на УЗИ. Одной из разновидностей заключений, которое может быть выдано после исследования является «диффузное изменение щитовидной железы по типу АИТ».

Стоит заметить, что при изменениях в паренхиме первое время никаких симптомов заболевания может не наблюдаться, и данный диагноз свидетельствует о том, что щитовидка уже работает «на износ». Тем не менее имеет место изменение концентрации гормонов, выделяемых щитовидной железой, что отрицательным образом влияет на состояние всего организма.

Такой вид изменений щитовидной железы наблюдается при:

  • Эхопризнаки диффузных изменений щитовидной железы, а именно ее строения представляют собой трансформацию органа. Отмечается уплотнение железы и ее гиперплазия. Как правило, на начальном этапе оценить появление изменений может только эндокринолог. Для уточнения причины, послужившей изменениям в железе, проводят анализы крови на тиреоидные гормоны. В этот период любые вирусные или бактериальные заболевания, стрессы или переохлаждение могут спровоцировать более активное развитие заболевания.

Важно! Все патологические состояния, связанные со щитовидной железой, за исключением аутоиммунных, на ранних стадиях болезни не вызывают изменений гормонального фона.

Диффузно-неоднородные изменения структуры щитовидной железы наблюдаются при аутоиммунном тиреоидите, остром и подостром тиреоидите, гипотиреозе и гипертиреозе.

Однородные изменения указывают на диффузный токсический или нетоксический зоб, смешанный зоб.

  • Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы приводят к увеличению объема ЩЖ за счет возникновения очаговых образований с видоизмененной структурой. По большей мере такие очаги ограничены железистыми тканями железы, структура которых осталась неизменной. Данные изменения могут носить доброкачественную или злокачественную природу и представлены следующими формами:

Диффузно-узловые изменения щитовидной железы делятся на локальные, размер которых более 1 см, и фокальные – сюда относят образования размером менее 10 мм. Наличие большого количества узлов с размерами более 1 см является прямой рекомендацией для пункционной биопсии узлов, так как велик риск злокачественности этих образований. Заболевания, при которых отмечается наличие узлов:

  1. узловой зоб (многоузловой или одноузловой);
  2. смешанный зоб;
  3. аденомы щитовидной железы;
  4. кисты щитовидки;
  5. различные формы рака ЩЖ.

На УЗ исследовании щитовидной железы кисты имеют четкие ровные края, собственную капсулу и анэхогенное содержимое. Абсцессы или кровоизлияния выглядят как участки, имеющие смешанную эхогенность и неровные контуры.

Аденомы и злокачественные новообразования могут иметь схожие параметры, а также пониженную или повышенную эхогенность, что несколько усложняет их дифференциацию.

Симптомы при диффузных изменениях щитовидки

Если в патологический процесс вовлекается щитовидная железа – диффузные изменения видны не только на УЗИ, но и имеют значительные внешние проявления. Наличие таких изменений свидетельствует о негативных процессах в клетках железы. В связи с нарушением гормонального баланса страдают практически все органы и системы в человеческом организме.

При патологиях щитовидки уровень гормонов может быть снижен, находится в норме или повышен. От концентрации гормонов зависит большинство симптомов заболевания.

Если диффузные изменения сопровождаются повышением тиреоидных гормонов наблюдаются такие признаки:

  • выпадение и ломкость волос;
  • повышение возбудимости, нервозность;
  • ускорение умственных процессов;
  • тахикардия;
  • скачки АД;
  • эндокринная офтальмопатия;
  • сухость и резь в глазах;
  • снижение зрения;
  • повышенная потливость;
  • развитие одышки;
  • резкое снижение веса;
  • появление отеков;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • чувство жажды;
  • гипотрофия мышц и утомляемость мышц.

Диффузно-очаговые изменения в щитовидной железе, и просто изменения диффузной природы, с признаками гипертиреоза могут наблюдаться при узловом токсическом зобе, диффузном токсическом зобе или аутоиммунном тиреоидите.

При гипотиреозе наблюдаются такие симптомы:

  • отечность лица;
  • скудность мимики;
  • медлительность речи и общая заторможенность;
  • изменение тембра голоса;
  • ухудшение состояния ногтей и волос;
  • снижение слуха и зрения;
  • сонливость;
  • прибавка веса;
  • постоянная зябкость;
  • снижение памяти и интеллекта;
  • брадикардия;
  • нарушение менструации у женщин и эректильной функции у мужчин.

К заболеваниям, сопровождающимися снижением концентрации гормонов щитовидки можно отнести гипотиреоз и тиреоидит. Кроме того, отдельные диффузно-узловые изменения щитовидной железы могут сопровождаться гипотиреозом или гипертиреозом.

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

Анализы крови являются наиболее точным методом диагностики эндокринных заболеваний

При заболеваниях, которые проявляются только изменениями диффузной природы, без отклонений в гормональном фоне, симптоматика зависит от степени разрастания щитовидной железы.

В случае достижения зобом больших размеров, настолько, что его можно прощупать своими руками, то возникает першение и чувство комка в горле, рефлекторные покашливания, одышка или приступы удушья; меняется голос, затрудняется глотание пищи, возникают головокружения и головные боли.

Всё это связано с тем, что увеличенные размеры щитовидки сдавливают нервы, кровеносные сосуды и рядом расположенные органы. Кроме того, деформируются контуры шеи, что является значимым косметическим дефектом.

Для того, чтобы определить к какому заболеванию относят диффузные изменения, нужны не только результаты УЗИ, но и анализы крови. Обычно сдают кровь на тиреоидные гормоны и антитела к щитовидной железе. Цена на анализы не высока, что делает их доступными для всех слоев населения.

Обычно перед сдачей крови пациенту выдается инструкция, согласно которой кровь необходимо сдавать натощак и по возможности, за 6-8 часов до анализа отказаться от употребления спиртных напитков. Эти правила необходимо для получения максимально точных результатов.

Источник: https://Schitovidka.su/zabolevaniya/zob/diffuznye-izmeneniya-shhitovidnoj-231

Что такое диффузные изменения щитовидной железы? Cимптомы и причины

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

Основные причины

Щитовидная железа претерпевает диффузное изменение по некоторым причинам:

  • недостаток в организме йода;
  • гормональный сбой в щитовидной железе;
  • аутоиммунные изменения, то есть воспаление тканей;
  • неправильное питание.

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

Многие люди, употребляя в пищу продукты, даже не задумываются о содержании йодистых веществ, а ведь это приводит к аномальным нарушениям. Также не многие знают о том, что существуют овощи, которые препятствуют выработке гормонов железы, а это приводит к патологии.

При гормональном нарушении меняется структура и размеры щитовидки, благодаря чему происходит диффузный сбой. Самой часто встречающейся причиной является аутоиммунное изменение. При этом иммунная система становится агрессивно настроенной по отношению к щитовидной железе, из-за чего в органе образуются вредоносные антитела и лимфоциты.

Диффузное изменение проявляется при таких болезнях, как эндемический зоб, подострый и хронический тиреоидит, токсический и смешанный зоб.

Симптоматика нарушений

При исследовании в клинике патологические изменения проявляются в неоднородности структуры ткани и разности в плотности железы. При пальпации можно обнаружить увеличение органа, которое может привести к появлению зоба, то есть паренхимы.

Диффузные изменения щитовидной железы —что это такое?

  • сухость волос;
  • озноб;
  • ломкость ногтевой пластины у женщин;
  • частое заболевание простудой;
  • утомляемость и вялость;
  • снижение не только физической работоспособности, но и интеллектуальной;
  • невроз, депрессия;
  • ухудшение памяти;
  • нарушение концентрации внимания;
  • изменение веса;
  • понижение сексуальных функций;
  • запоры.

При появлении данных симптомов необходимо незамедлительно обратиться в больницу и пройти соответствующее обследование. Женщинам нужно дополнительно пройти гинеколога.

Нарушения клеток органа

Паренхима у женщины представляет собой клеточную совокупность щитовидной железы, на которую приходится значительная нагрузка.

Она состоит из разных видов ткани: кроветворная, эпителиальная, нервная и прочие. Также в щитовидке есть строма, благодаря которой орган нормально функционирует.

Именно строма является основанием, а паренхима наполняет собой все отделения активно делящимися клетками.

Диффузное изменение клеток щитовидной железы, это нарушение всех тканей паренхимы, вследствие чего происходит увеличение органа. Обнаружить подобные изменения можно с помощью пальпации у эндокринолога, после чего производится УЗИ и устанавливается окончательный диагноз. Как правило, это диффузное изменение паренхимы.

В этом случае симптомы могут никак не проявляться, поэтому зачастую диффузный сбой обнаруживается совершенно случайно. Если своевременно не обнаружить патологию и не начать лечение произойдет прогрессирование заболевания с последующими осложнениями.

Другие нарушения

Диффузные изменения щитовидной железы могут носить очаговый и узловой характер. В первом случае очаг воспаления может свидетельствовать о различных опухолевых образованиях: киста, рак, аденома и так далее.

Очаговое поражение появляется вследствие постоянного дисбаланса. Данная разновидность наблюдается при различных формах зоба и при опухоли.

Диагностика проводится ультразвуковым исследованием, после чего назначается лечение.

Диффузный узловой сбой как у женщин, так и у мужчин довольно легко прощупывается при осмотре, потому что увеличенные узлы располагаются поверхностно. Образовывается такая форма на фоне увеличения фолликулов, что говорит о паренхиматозном начале.

Обнаружить узловые патологии, возможно, только при осмотре врача, так как проходит болезнь абсолютно бессимптомно.

Единственное, на что может обратить внимание больной, это признаки удушья, ощущение инородного тела и изменение голоса. Проявляется это не на начальной стадии. Если вовремя не лечить, тогда значительно увеличивается количество узлов, из-за чего развивается злокачественная опухоль.

Лечение любой формы проводится строго на индивидуальном уровне, с учетом особенностей пациента, степени заболевания и прочего. Эффективность лечения всегда зависит от того, насколько быстро больной отреагирует на первые симптомы диффузного изменения щитовидной железы.

Источник: https://EndokrinPlus.ru/diffuznye-izmeneniya-shhitovidnoy-zhelezy

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector