Ведение беременности. пренатальная диагностика плода. женская консультация

Период беременности для женщины — время не только приятных ожиданий, но и вполне понятных тревог. Чтобы поводов для последних было как можно меньше, специалисты рекомендуют заранее планировать зачатие, а беременность проживать под надлежащим врачебным контролем.

Врачи «МедикСити» готовы максимально облегчить любящей паре период подготовки к появлению малыша.

Для этого в клинике созданы все условия — сформирована команда суперпрофессионалов (прием у нас ведут лучшие специалисты в своей области, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора) и установлено инновационное диагностическое оборудование — например, уникальный сканер Voluson S10, позволяющий обнаружить на самых ранних стадиях патологические изменения и аномалии развития.

Более подробно об уникальном сканере Волюсон рассказывается в данном видеоматериале.

На этапе планирования беременности обоим будущим родителям следует пройти обследование (женщине у гинеколога, мужчине — у уролога), выявить и ликвидировать возможные очаги инфекции, другие вредные для развития будущего ребенка факторы.

Комплексная диагностика позволит избежать возможных осложнений в ходе развития беременности.

Ведение беременности. Пренатальная диагностика плода. Женская консультация1

Диагностика и ведение беременности

Ведение беременности. Пренатальная диагностика плода. Женская консультация2

Диагностика и ведение беременности

Ведение беременности. Пренатальная диагностика плода. Женская консультация3

Диагностика и ведение беременности

Как проводится диагностика беременности

Диагностика беременности, в которую входят УЗИ органов малого таза и анализ крови на ХГЧ, даст четкий ответ на вопрос, действительно ли женщина находится в «интересном» положении.

Тест крови на ХГЧ с увеличением бета-единиц определит наличие беременности. А ультразвуковое исследование (или, как его называют в народе, тест УЗИ на беременность), проведенное через 3-4 недели после зачатия, позволит увидеть плодное яйцо в матке и исключить внематочную беременность. Кроме того, диагностика позволяет определить срок беременности и установить приблизительную дату родов.

Далее женщине необходимо выбрать клинику, в которой она будет наблюдаться. Сегодня существует возможность, помимо обычных женских консультаций, обращаться в частные клиники акушерства и гинекологии, предлагающие платное ведение беременности.

Ведение беременности. Пренатальная диагностика плода. Женская консультация1

Диагностика беременности

Ведение беременности. Пренатальная диагностика плода. Женская консультацияВедение беременности. Пренатальная диагностика плода. Женская консультация3

Ведение беременности в МедикСити

Для чего необходимо плановое ведение беременности

Программа ведения беременности включает в себя оказание психологической, медицинской и информационной помощи беременной женщине, выдачу необходимых документов (листок нетрудоспособности по беременности и родам, обменная карта и др.), а также наблюдение пациентки в послеродовой период.

Опытный врач акушер-гинеколог будет проводить наблюдение за беременностью от момента ее наступления до самих родов.

Согласно плану ведения беременности, каждая женщина должна посетить своего врача-гинеколога в среднем 10-12 раз. В первой половине беременности — 1 раз в месяц, после двадцатой недели — 2 раза в месяц, с 32-й недели — 1 раз в неделю. Но при малейшем изменении в состоянии здоровья женщина должна прийти на прием раньше установленной даты.

Ведение беременности. Пренатальная диагностика плода. Женская консультация1

Диагностика и ведение беременности

Ведение беременности. Пренатальная диагностика плода. Женская консультация2

Диагностика и ведение беременности

Ведение беременности. Пренатальная диагностика плода. Женская консультация3

Диагностика и ведение беременности

Особенности ведения беременности

  • Ведение беременности по триместрам помогает предвидеть исход периода вынашивания и предупредить различные осложнения.
  • При первом посещении акушера-гинеколога устанавливается факт наличия беременности, ее сроки, соответствие изменений в женском организме гестационному периоду.
  • У беременной собирается анамнез, уточняется дата последней менструации, проводится общий осмотр, оценивается состояние молочных желез, производится измерение роста и массы тела и давление на обеих руках.
  • При диагностике беременности врач оценивает размер матки (по ее увеличению определяется срок беременности) и осматривает шейку матки и придатки.
  • При первом посещении беременной женщине выдаются направления на клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, ЭКГ, исследование крови на реакцию Вассермана (RW), ВИЧ-инфекцию, количественный анализ на ВПЧ, гепатит В, группу крови и резус-фактор, коагулограмму (кровь на свертываемость), а также ТОРЧ-инфекции (антитела к герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмозу, краснухе).

Часто беременные женщины недоумевают: они и так проходят много всяких обследований, зачем нужны еще и тесты на ТОРЧ-инфекции? Отвечаем: это необходимо для вашего самочувствия и здоровья будущего ребенка.

Если посмотреть результаты обследования на ТОРЧ-инфекции, расшифровка анализов может быть следующей:

  • антитела IgM (со знаком «+»): организм заражен инфекцией и находится в острой фазе заболевания;
  • антитела IgG (+): в результате болезни в прошлом выработан иммунитет; например, (-IgM) и (+IgG): в организме беременной нет инфекции, но она когда-то болела ею раньше, выработались антитела, а, значит, за здоровье плода можно не опасаться.

Что касается краснухи, то при отсутствии антител перед планированием беременности необходимо провести вакцинацию.

Важно! Если у вас отрицательный резус крови, а у мужчины положительный, при нормальном течении беременности вам должны ввести антирезусный иммуноглобулин в 28 недель и сразу после рождения малыша.

Если у женщины отрицательный резус-фактор, ее мужу требуется сдать кровь с целью исключения возможности резус-конфликта.

Плановое ведение беременности также включает консультации терапевта, стоматолога, окулиста, отоларинголога.

Офтальмолог должен оценить глазное дно: если есть изменения в сетчатке, возможно, потребуется лазерная коагуляция. Это позволит избежать родоразрешения путем кесарева сечения.

Консультация лор-врача особенно важна для тех, у кого есть хронические заболевания. Существует т.н. ринит беременных, облегчить состояние при котором поможет специалист.

Ведение беременности. Пренатальная диагностика плода. Женская консультация

Что такое пренатальный скриниг

Слово «пренатальный» обозначает «дородовой», а «скрининг» — «просеивание». Пренатальный скрининг помогает выявить вероятность хромосомных нарушений у плода.

В группу риска входят следующие пациентки:

  • перенесшие инфекционные или вирусные заболевания при беременности в первом триместре;
  • имевшие несколько самопроизвольных выкидышей, замершую беременность или рождение мертвого ребенка;
  • имеющие в роду генетические аномалии развития плода;
  • принимавшие губительные для здоровья плода препараты;
  • старше 35 лет (при возрасте будущего отца — старше 40 лет).

Пренатальная диагностика плода представляет собой совокупность биохимических исследований (пациентки на тематических интернет-форумах называют их «анализы крови на пороки развития плода») и УЗИ плода с замером нескольких величин.

Плановых УЗИ при беременности всего четыре. Первое проводится для того, чтобы определить локализацию беременности, визуализировать и измерить эмбрион (это позволит уточнить срок беременности и родов), определить его сердцебиение.

Второй раз плановое УЗИ делают в рамках пренатального скрининга в 11-12 недель, третий — на 18-21 неделях беременности (с целью исключения пороков развития плода).

На сроке 30-34 недель УЗИ проводится в четвертый раз для оценки роста и массы плода и кровотока в сосудах матки и пуповины.

При необходимости можно проводить УЗИ чаще — этот метод абсолютно безопасен для здоровья матери и малыша.

Если вы хотите узнать пол ребенка, то это можно сделать с помощью УЗИ, начиная с 12-16 недель.

1

Плановое УЗИ при беременности

2

Плановое УЗИ при беременности

3

Плановое УЗИ при беременности

Первый скрининг или двойной тест (в 11-13 недель)

Пренатальный скрининг включает в себя УЗИ плода и проведение биохимического анализа крови. При УЗИ определяется количество плодов, срок беременности, а также измеряются размеры плода: КТР (копчико-теменной размер), ТВП (толщина воротникового пространства), величина носовых костей.

Все полученные в результате УЗИ и биохимического анализа данные обрабатываются специальной статистической программой. В результате этого рассчитывается значение индивидуального комбинированного риска хромосомной патологии для данной беременности. Отдельные значения биохимических маркеров не имеют значения — оценивается только индивидуальный риск и даются рекомендации.

На первом скрининге УЗИ можно увидеть позвоночник, косточки конечностей, мочевой пузырь, желудок, брюшную стенку ребенка.

В первом триместре у плода уже присутствуют сердечная и двигательная активность. Для диагностики течения беременности очень важно определить ЧСС (частоту сердечных сокращений).

2

Плановое УЗИ при беременности

3

Плановое УЗИ при беременности

Что входит в биохимический скрининг первого триместра?

  1. Биохимический скрининг, который делается при беременности первого триместра, включает в себя определение в крови b -ХГЧ и протеина А.
  2. Первый пренатальный скрининг проводится строго на сроках от 11 недель до 13 недель.

  3. После 14 недель развития беременности первый скрининг не проводится, так как становится неинформативным.
  4. Протеин-А плазмы (РАРР-А) ассоциируется с беременностью.

Пониженное содержание РАРР-А может говорить о недостаточной массе тела ребенка, гибели плода или самопроизвольном выкидыше, развитии синдрома Дауна и т.д.

Повышенный уровень РАРР-А может быть при низко расположенной плаценте, при крупном плоде и увеличенной массе плаценты, если у женщины двойня или тройня.

Более точной диагностика является при сочетании двух показателей: если обнаружился повышенный бета-ХГЧ и уменьшенный РАР-А, то существует веротность появления у плода синдрома Дауна, при снижении этих показателей — синдрома Патау или синдрома Эдвардса.

Читайте также:  Гормоны гипофиза и их функции: таблица

Пренатальный скриниг II триместра

Пренатальный скрининг при беременности второго триместра в 16-18 недель проводится тем женщинам, которым по тем или иным причинам не был выполнен первый.

Если отклонений в первом скрининге не было, то второй скрининг можно не проводить, выполняется только УЗИ.

На 18-23 неделях проводится УЗИ для оценки развития органов и систем плода. Осуществляется измерение размеров плода (фетометрия) второго триместра: БПР, окружность головы, окружность живота, длина бедренной кости.

Специалист пренатальной диагностики оценивает положение и развитие внутренних органов плода, мозга, лица, легких, сердца, диафрагмы, печени, желудка, кишечника, почек, мочевого пузыря.

Проводится исследование плаценты и пуповины, ее расположения относительно внутреннего зева шейки матки.

На 30-34 (беременность в третьем триместре) неделях УЗИ проводится для оценки роста и размеров плода.

Если ребенок отстает по размерам от срока беременности, доктор может рекомендовать проведение специального исследования — допплерометрии (изучение кровотока в маточных артериях).

Еще одно важное исследование — кардиотокография (КГТ) — проводится в первый раз в 32 недели. КТГ регистрирует сердечную деятельность плода в зависимости от его двигательной активности и сокращения матки. Данный вид пренатального скрининга позволяет выявить проблемы развития плода и, если нужно, отправить будущую маму на госпитализацию.

1

Снимок плода на 24 неделе

2

Снимок плода на 28 неделе

Ведение беременности в «МедикСити»

Ведение (сопровождение) беременности — важная и приятная задача! В клинике «МедикСити» вас ждут квалифицированные врачи более 30 специальностей, которые при необходимости помогут решить любые проблемы, возникшие при беременности.

Мы по праву гордимся прекрасно оснащенной клинико-диагностической базой, предоставляющей возможность проводить исследования любой сложности. Наша уникальная УЗ-система Voiuson S10 позволяет проводить экспертное обследование женщин на любых сроках беременности.

Стоимость ведения беременности, так же, как и стоимость анализа крови на ХГЧ, анализа на антитела и ХГЧ, анализа крови на ХГЧ и других обследований вы можете узнать на нашем сайте или по телефону: +7 (495) 604-12-12. Отзывы о ведении беременности вы можете изучить или оставить здесь.

Отделение пренатальной диагностики

Отделение пренатальной диагностики создано на базе КДО ЦПСиР в октябре 1995 года. Основным направлением деятельности ОПД является пренатальная диагностика и профилактика врожденной и наследственной патологии.

Отделением заведовали Гнетецкая Валентина Анатольевна, Мамаева Анна Владимировна. В настоящее время руководит отделением Бобровник Галина Юрьевна.  Старшая медицинская сестра – Дороненко Лариса Александровна.

Ведение беременности. Пренатальная диагностика плода. Женская консультация Бобровник Галина Юрьевна Заведующая отделением Ведение беременности. Пренатальная диагностика плода. Женская консультация Дороненко Лариса Александровна Старшая медицинская сестра      

В отделении проводится медико-генетическое консультирование супружеских пар в процессе подготовки к беременности, а также беременных группы высокого риска рождения детей с пороками развития и хромосомными заболеваниями. При наличии высокого риска хромосомной или моногенной патологии у плода в ОПД проводится инвазивная  диагностика(аспирация ворсин хориона / плаценты; амниоцентез;кордоцентез). Возможно проведение цитогенетического исследования, хромосомного молекулярного анализа, ДНК- диагностики, диагностики внутриутробных инфекций. Врачи отделения выполняют фетальные хирургические операции (торакоцентез; лапароцентез; амниодренирование). При обструкции мочевыводящих путей у плода с целью сохранения паренхимы почки во время беременности производится установка мочепузырно-амниотического стента. Ведение беременности. Пренатальная диагностика плода. Женская консультация

В настоящее время насчитывается свыше 3 000 наследственных заболеваний. Многие из них можно исключить в ходе пренатального (дородового) обследования.

Пройти медико-генетическое консультирование и тестирование желательно всем женщинам и мужчинам, которые планируют иметь ребенка.

Современный человек, ответственно относящийся к своему потомству, должен оценить свой генетический статус, провести профилактику наиболее вероятных генетических синдромов.

Что такое медико-генетическое консультирование?

Это специализированный вид медицинской помощи. Смысл его – профессиональная оценка риска рождения в конкретной семье ребенка с наследственной болезнью или врожденным уродством.

Кому показано медико-генетическое консультирование?

В идеале – этот вид медицинской помощи показан всем супругам, планирующим деторождение. Консультирование всех семей можно признать оптимальным подходом, поскольку в ряде стран такая практика позволила значительно снизить количество инвалидизирующих болезней, а значит – предупредила множество человеческих трагедий.

Когда лучше обратиться к врачу-генетику? Лучшее время для обращения за медико-генетической консультацией — когда семья еще только планирует рождение первенца. Такое консультирование называется проспективным.

Медико-генетическое консультирование семей, где ранее уже отмечалось рождение ребенка с наследственной либо врожденной патологией, называется ретроспективным. В идеале такое консультирование также надо проводить в промежуток времени между беременностями.

Обратиться за консультацией можно и во время беременности, но лучше не в первом, а не во втором триместре текущей беременности.

Полезным оказывается добрачное медико-генетическое консультирование – например, при наличии в семье наследственных болезней, или болезней с семейным накоплением, а также при кровном родстве супругов, или определенной этнической принадлежности.

Генетическая консультация до беременности рекомендуется в следующих ситуациях:

  • бесплодие, привычное невынашивание беременности;
  • история рождения ребенка с задержкой умственного развития (синдром Дауна), пороками развития(например spina bifida, anecephalia, omphalocele), различными наследственными заболеваниями(муковисцидоз, болезнь Тэй-Сакса и др.) в настоящем браке или у кого-нибудь из родственников со стороны жены/мужа;
  • если один из супругов/партнеров имеет наследственное заболевание;
  • если один из супругов имеет еврейские корни, выходец из стран Средеземноморья, Восточной или Юго-Восточной Азии.

Медико-генетическое консультирование во время беременности необходимо прежде всего:

  • Женщинам старше 35 лет;
  • Семьям, где уже были случаи рождения детей с врожденными пороками;
  • Женщинам, имевшим выкидыши, особенно на ранних сроках (до 12 нед);
  • Женщинам с эндокринными нарушениями;
  • Семьям, живущим в экологически неблагоприятных районах, имеющим контакт с химическими и радиационными мутагенами;
  • Беременным с выявленными в ходе ультразвукового и биохимического обследования отклонениями.

В настоящий момент времени медицина располагает методами диагностики некоторых наследственных заболеваний у плода еще до момента его рождения. 

К этим методам относятся:

  • скрининнговые анализы крови на синдром Дауна у плода;
  • скрининнговый анализ крови на выявление некоторых пороков развития центральной нервной системы(ЦНС) и передней брюшной стенки плода;
  • биопсия хориона (биопсия формирующейся плаценты);
  • генетический амниоцентез (забор околоплодной жидкости с последующим выделением из нее клеток плода).

Первые два способа используются для определения возможного риска рождения ребенка с синдромом Дауна/пороками ЦНС. Высокий риск по результатам этих тестов вовсе не означает обязательное наличие данной патологии у плода. И, наоборот, низкий риск по данным анализа крови не исключает отсутствие этих серьезных проблем.

Последние два метода исследования применяются для выявления возможных хромосомных нарушений плода (например, синдром Дауна, синдром Эдвардса и т.д.) и некоторых наследственных заболевания связанных с генными нарушениями (наследственные обменные нарушения — болезнь Тэй-Сакса, наследственные заболевания крови — талассемии и т.д.)

Генетический кордоцентез — диагностический метод внутриутробного обследования состояния плода, позволяющий выявить генетические (врожденные) болезни плода. При кордоцентезе осуществляют пункцию пуповины плода для забора крови.

Эту кровь направляют на генетическое исследование, которое может выявить какую-либо патологию в хромосомах клеток плода (синдром Дауна, Эдвардса, Патау и др.). Процедура выполняется под контролем УЗИ под местным обезболиванием, амбулаторно или с кратковременной госпитализацией женщины.

В Центре Планирования Семьи и Репродукции ежедневно кордоцентез производится врачами высокой квалификации со значительным опытом в его проведении.

Исходя из Вашей медицинской проблемы, Вашего возраста, срока беременности, акушерской ситуации врач посоветует Вам тот или иной способ генетического обследования.

Ведение беременности в Москве | Центр медицины плода на Чистых Прудах

В течение всех девяти месяцев в «ближний круг» будущей мамы должен входить акушер-гинеколог — доктор, который знает все, как о планировании и ведении беременности, так и о родах.

  • Акушер-гинеколог внимательно следит за самочувствием будущей мамы, состоянием ребенка и течением беременности.
  • Консультирует по поводу режима дня, приема витаминов, питания. 
  • Направляет на плановые и при необходимости на дополнительные обследования, анализы и процедуры.
  • Интерпретирует результаты диагностики. 
  • При выявлении отклонений от нормы назначает необходимое лечение.
  • Врач успокаивает, поддерживает пациентку в сложных ситуациях. 
  • Ведет беременность на всем ее протяжении: от наступления до родов и обеспечивает индивидуальное послеродовое сопровождение, чтобы дать женщине всю ту помощь, в которой она нуждается.

Почему именно наш центр?

Медицинское ведение беременности — это услуга, которую предоставляют многие клиники в Москве. Но именно в Центре Медицины Плода — специализированном центре по ведению беременности — будущая мама может рассчитывать на самое ответственное и внимательное профессиональное отношение, участие и заботу. 

В центре можно получать не только клинические рекомендации акушера-гинеколога, ведущего беременность, но и консультации узких специалистов (эндокринолога, маммолога и т.д.). 

Центр оснащен самым современным оборудованием, позволяющим выполнять оперативные диагностические процедуры и проходить комплексные обследования.

Когда обращаться за услугами по ведению беременности?

Знакомство с акушером-гинекологом лучше начинать еще на этапе планирования беременности. На индивидуальной или семейной консультации врач подскажет, какие медицинские обследования необходимо пройти обоим родителям, чтобы шансы на зачатие здорового ребенка были максимальными. 

Читайте также:  Болезнь Аддисона: что это такое, симптомы и диагностика

Через две недели после задержки месячных на процедуре УЗИ можно убедиться, что беременность действительно развивается правильно, исключить внематочную или замершую беременность.

Как составляют личный план ведения беременности?

На первом же приеме доктор оценивает состояние здоровья пациентки: собирает информацию о перенесенных заболеваниях, уточняет наличие хронических болезней, выясняет жалобы пациентки и ее самочувствие. Если будущая мама уже не в первый раз ожидает ребенка, доктор просит рассказать о том, как протекали предыдущие беременности и роды, здоровы ли дети. 

На основе полученной информации акушер-гинеколог составляет план ведения беременности, определяет сроки проведения скрининговых и дополнительных исследований.

План ведения беременности включает в себя:

  • Три плановых УЗИ в Центре медицины плода (по одному в каждом триместре)
  • Лабораторные обследования в Центре медицины плода  (анализ крови, мочи и т.д.)
  • Консультации с узкими специалистами в стороннем учреждении  (маммолог, эндокринолог, флеболог и др.)

В случае осложненной беременности, требующей особого контроля, в план включают дополнительные исследования необходимые индивидуально каждой девушке.

К осложненной беременности относятся:

  • Многоплодная беременность (двойня, тройня);
  • Беременность на фоне тяжёлых хронических заболеваний;
  • Беременность после ЭКО.

Врачи Центра Медицины Плода обладают успешным опытом ведения беременности, а лечебно-диагностическая база позволяет проводить исследования и оказывать необходимую медицинскую помощь прямо в клинике. 

Подготовка к родам и послеродовое сопровождение

Акушер-гинеколог на консультациях дает рекомендации относительно того, должны ли роды быть естественными или искусственными (кесарево сечение) и помогает пациенткам подготовиться к ним. 

Быть мамой — это счастье. Мы работаем для того, чтобы для каждой нашей пациентки путь к счастью стал светлым и спокойным.

Приходите в Центр Медицины Плода!

Пренатальная диагностика

Пренатальная диагностика – это комплекс диагностических мероприятий, направленных на выявление патологии у плода внутриутробно.

Иногда дети рождаются с генетическими, хромосомными аномалиями, пороками развития. Это можно предотвратить, вовремя обнаружив патологию на ранних сроках.

Что такое пренатальная диагностика плода?

Пренатальная диагностика плода может быть неинвазивной (по крови матери) или инвазивной (проникающая в организм). Инвазивные методы несут в себе риски и для матери и для плода, а потому проводятся только по показаниям.

Используемые процедуры:

  • кордоцентез – забор пуповинной крови плода;
  • амниоцентез – забор околоплодной жидкости;
  • биопсия хориона – взятие на анализ клеток наружной зародышевой оболочки.

Полученный таким образом биоматериал (кровь, околоплодные воды или ворсины хориона) подлежит изучению в генетической лаборатории.

Благодаря появлению новых, достоверных методов определения патологии плода по крови матери, можно не прибегать к инвазивным методам при малейших подозрениях у врача по УЗИ. Сегодня инвазивные методы применяются только, если угроза обнаружения пороков развития выше, чем риск осложнений (инфицирование, выкидыши и др.) после такой диагностики.

Пренатальная диагностика во время беременности

Во время беременности некоторые неинвазивные методы пренатальной диагностики назначаются всем женщинам, другие выполняются при наличии показаний или желания пары.

1. Скрининг, который выполняется всем беременным женщинам согласно приказа Минздрава РФ включает в себя:

— УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет выявить многие аномалии на сроке беременности от 12 недель. Врач может визуализировать нарушение анатомической структуры органов и частей тела плода (головы, конечностей), а также заподозрить пороки развития по косвенным признакам: состоянию околоплодных вод, расположению плаценты, сердцебиению плода.

— Анализ крови на сывороточные факторы. У матери берут кровь из вены. В ней измеряют концентрацию в-ХГЧ, альфа-фетопротеина, свободного эстриола.

Таким образом могут ппределяться многие заболевания (синдромы Дауна и Эдвардса, дефекты развития нервной трубки, дефекты заращения передней брюшной стенки, аномалии почек плода) на сроке 16-20 недель, однако существует достаточно высокая вероятность как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов. Поэтому положительные результаты перепроверяются с помощью других методов диагностики.

Цель скрининга в время беременности — выявить группу риска беременных женщин с возможными пороками развития плода.

До недавнего времени существовало 2 обязательных скрининга — в 9-13 недель и в 16-20 недель. В настоящее время в России только первый скрининг входит в обязательное обследование во время беременности.

2. Неинвазивный пренатальный генетический тест (НИПТ).

Является альтернативой инвазивным методам пренатальной диагностики, но не несёт в себе никаких рисков. Кровь берут у матери, а затем в ней исследуют ДНК плода.

У пациентов «ВитроКлиник» есть возможность проведения неинвазивного пренатального теста.. Кровь на анализ у вас возьмут в Москве, а затем доставят на анализ в лабораторию компании Natera, в шт. Калифорния, США.

  • Информативность такого исследования очень высокая, поэтому его цена выше, чем у других неинвазивных методов пренатальной диагностики.
  • С его помощью можно обнаружить:
  • синдром Дауна;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • синдром Эдвардса;
  • синдром Кляйнфельтера;
  • синдром Патау;
  • полиХ-синдром;
  • XXYY-синдром;
  • полиY-синдром;
  • делеция 22q11.2 и 1р36;
  • материнская делеция 5q11.2;
  • синдрома Прадера-Вилли;
  • синдром кошачьего крика.

Все эти синдромы и хромосомные аномалии достаточно сильно ухудшают качество жизни детей и не поддаются лечению. Они не зависит от возраста пары и встречаются по всему миру.

Диагностику методом НИПТ можно проводить уже с 9 недели беременности. Подходит также при двойнях, донорских программах и суррогатном материнстве.

Кому показана пренатальная диагностика?

УЗИ и анализ крови на сывороточные факторы – это скрининговые исследования, которые показаны всем без исключения беременным женщинам.

Неинвазивный пренатальный генетический тест проводится либо по показаниям, либо по желанию женщины, которая желает быть уверенной в хорошем состоянии здоровья своего ребёнка.

Показания к проведению исследования:

  • подозрение на хромосомные аномалии (по результатам скрининговых исследований);
  • наличие в анамнезе случаев рождения детей с хромосомными аномалиями или пороками развития (у кого-то из супругов, либо их родственников);
  • мертворождения в анамнезе;
  • привычное невынашивание.
  1. Есть также ряд ситуаций, не являющихся прямыми показаниями, но при которых женщине рекомендуют сделать это исследование:
  • возраст после 35 лет;
  • наступление беременности с помощью ЭКО;
  • бесплодие в анамнезе.

Перед сдачей крови на НИПТ необходима консультация акушера-гинеколога для подтверждения наличия прогрессирующей беременности и свежий результат УЗИ.

Уже на этапе планирования беременности можно предположить вероятность возникновения у плода хромосомных аномалий. 

Для этой цели выполняется генетическая диагностика супругов. Используются цитогенетические (исследование кариотипа – количества и качества хромосом) и молекулярно-генетические (для определения генных мутаций) методы исследования.

Выполнение генетической диагностики на этапе планирования беременности показано супругам, которые имеют:

  • генетические заболевания;
  • возраст после 35 лет;
  • случаи невынашивания, бесплодия, мертворождения в анамнезе;
  • родственников с генетической патологией.
  • В «ВитроКлиник» у вас есть возможность обезопасить себя от негативных последствий рождения детей с пороками развития. 
  • У нас в клинике можно сделать:
  • На этапе подготовки к беременности – анализ на кариотип и молекулярно-генетические исследования для оценки риска генетической патологии у ребёнка.
  • В рамках программы ЭКО с ПГД (диагностическая процедура, позволяющая исследовать генетический материал эмбриона до его помещения в матку женщины).
  • Во время беременности – скрининговые исследования (биохимический тест, УЗИ) и неинвазивный пренатальный тест ДНК.

Хочу выразить огромную благодарность моему доктору, Маевой Норе Хачатуровне. Благодаря её опыту, старания, правильному лечению и просто человеческой поддержке, у нас появилась возможность стать родителями. До этого я наблюдалась у более 10 врачей, но помочь мне никто не смог. Спасибо Вам большое! Дай бог Вам сил и здоровья, чтобы Вы смогли помочь ещё многим людям.

Здравствуйте, уважаемые Витроклиник! Благодаря сплоченной работе вашей команды я родила 15 марта 2021года очаровательную девочку))) Для меня это был 7перенос после 4стимуляций. После 8лет планирования и смене 3х клиник, мы нашли своего врача и свою клинику. Выбирали сильную эмбриологию и опирались тоже на отзывы, на рекомендации. Наш победный протокол вела Ирина Андреевна, я верила ей с первой встречи, знала, что всё получится.

От всей души и сердца низкий вам поклон, мои рекомендации всем девочкам, мечтающим о детях. Спасибо вам огромное и пожелания процветания вашей команде!

Долго искала «своего» доктора, с которым могу быть спокойной за все назначения и действия, доверять свое здоровье, особенно в репродуктивном вопросе.

Захотелось пройти этот путь с Норой Хачатуровной ещё после первой онлайн консультации, даже по телефону сразу поняла, что доктор очень компетентна в репродуктивных вопросах и вопросах женского здоровья и знает, как помочь именно в моей ситуации.

Так и оказалось, когда начала с Норой Хачатуровной путь ЭКО, не было сомнений в ее действиях, мне было спокойно, а даже когда задавала множество вопросов, доктор всегда была на связи, за что я всегда была очень благодарна. И как результат: первое ЭКО получилось.

Читайте также:  Основные свойства гормонов и функции

Я понимаю, что впереди еще путь вынашивания и рождения малыша, но то, что были получены хорошие эмбрионы и будущий малыш прикрепился к эндометрию, с которым тоже были особенности, это всё благодаря Норе Хачатуровне! Уже во время лечения я с уверенностью рекомендовала доктора другим девушкам, […]. Доктор — и профессионал высокого уровня, и прекрасный человек, всегда хожу на приемы с хорошим настроем и радостью встречи. И собираюсь прийти к ней и за остальными детками.

Мы сразу нашли контакт со Светланой Сергеевной — прямо с первого пробного приема. История непростая, поздний репродуктивный возраст.

Но благодаря ей, тому, что она невероятно приятный, понимающий, контактный и профессиональный врач, что помогала и помогает мне верить в себя и в успех, поддерживает на всех этапах, подробно консультирует и обследует, практически всегда на связи и отвечает даже на самые, наверное, глупые вопросы. — успехи у нас есть. 🙂 Самые лучшие рекомендации!

К Хабарову С. В. я попала по рекомендации, у меня была обнаружена эндометриоидная киста.

На приёме Сергей Вячеславович внимательно выслушал мою проблему, подробно рассказал о данном диагнозе и на что стоит обратить внимание. Дал рекомендации по проведению терапии и дальнейших действиях.

Я очень рекомендую врача, так как в тек. время очень сложно найти хорошего врача, который вникнет в проблему и поможет её решить.

Ирина Андреевна прекрасный репродуктолог, настоящий профессионал в своём деле. Впервые обратилась к ней в 2018-м году и менять на кого-то другого не планирую, так как благодаря именно ей у нас есть наша прекрасная доченька, а скоро родится ещё одна.

Первая дочь родилась в 2019 году (с 2014 года беременности совсем не наступали) в результате успешного лечения и проведения Ириной Андреевной процедуры ЭКО, а вторая беременность наступила естественно, но также благодаря лечению, проведённому доктором еще до наступления первой беременности и после неё.

Ведение беременности

Врачи нашей клиники в Москве обеспечат медицинское сопровождение вплоть до самых родов.

Мы готовы составить индивидуальную программу ведения беременности в соответствии с общим состоянием пациентки, её физиологическими особенностями, личными предпочтениями и финансовыми возможностями.

Все услуги и программы по ведению, предлагаемые центром, отвечают современным стандартам и соответствуют действующим нормативным требованиям. При этом цена платного ведения беременности вполне доступна. Доверьте заботу о здоровье будущей мамы и малыша настоящим профессионалам!

Особенности программ по ведению беременности.

В период вынашивания ребёнка в организме беременной женщины происходят значительные физиологические изменения. Скрытые, хронические болезни, стрессы, инфекции, физическая утомляемость – все эти факторы делают её здоровье уязвимым. Постоянное наблюдение у акушера-гинеколога позволит минимизировать риски, своевременно пройти обследования и при необходимости назначить адекватную терапию.

Ведением беременности принято называть комплекс медицинских мероприятий, главная задача которых – поддержание здоровья будущей мамы и плода. Беременная женщина может встать на учёт в обычную женскую консультацию по месту жительства или обратиться в платную клинику.

В любом случае, сделать это нужно как можно раньше. Оптимальные сроки постановки на учёт по ведению физиологической беременности – 5-6 недель. Именно в этот период у ребёнка формируются органы, прослушивается сердцебиение плода.

Грамотно проведённое обследование даёт возможность выявить патологию на ранних сроках, а в некоторых случаях и скорректировать её.

Вне зависимости от того, в каком учреждении ведётся наблюдение беременной – в обычной консультации или в платной клинике – проводиться все мероприятия должны в соответствии с установленными стандартами. Все программы по ведению разрабатываются с учётом срока и особенностей течения беременности.

Направления акушерской помощи беременным женщинам в нашем центе:

  • ведениефизиологическойбеременности;
  • ведение беременности после ВРТ;
  • комплексное сопровождение при многоплодной беременности;
  • ведение беременности у женщин из группы риска;
  • сопровождение беременных пациенток с осложнениями и патологиями.

В первые два триместра посещать врача необходимо примерно раз в месяц. На заключительном этапе вынашивания малыша визиты становятся еженедельными. В программы по ведению беременности входит анализ на ХГЧ, определение уровня плацентарных белков, биохимический анализ крови, анализ на антитела к вирусному гепатиту, ВИЧ и сифилису, психологическое тестирование.

Мы ориентируемся на сохранение здоровья мамы и ребёнка, поэтому создаём максимально комфортные условия в течение всего предродового периода. Клиника обеспечивает полное обследование, ведение беременности проходит при поддержке группы специалистов. Вы можете быть уверенны, что вашему здоровью ничто не угрожает, а плод развивается нормально.

Комплексная диагностика

В процессе ведения беременности особое внимание уделяется диагностике. Наиболее информативным и доступным методом диагностирования является ультразвуковое исследование.

На ранних сроках методика позволяет определить точные сроки и исключить патологии, связанные с внематочной беременностью. В дальнейшем при помощи ультразвука специалист определяет пол малыша, развитие его внутренних органов, состояние плаценты и околоплодных вод.

УЗИ проводится в определённые сроки, а при наличии тревожных симптомов врач назначает дополнительное обследование.

Помимо стандартной лабораторной диагностики мы проводим ряд других исследований:

  • 3D УЗИ;
  • кардиотокографию;
  • неинвазивную перинатальную диагностику на выявление хромосомных нарушений у плода с 10-й недели;
  • Prenetix;
  • УЗИ щитовидной и молочных желёз беременных;
  • определение резус-фактора плода по крови матери с 10 недели беременности.

Кроме того, проводятся обследования мамы и в послеродовый период: гинекологическое УЗИ, микробиологическое исследование флоры родовых путей, УЗИ молочных желез.

Ведение беременности в группе риска

Ведение беременности у женщин из группы риска – это наблюдение за пациентками с артериальной гипотензией, гипертонической болезнью, пороком сердца, варикозным расширением вен, хроническим пиелонефритом, бронхиальной астмой, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями. Также к группе риска относятся женщины с беременностью в зрелом возрасте (старше 35 лет). При перечисленных диагнозах будущая мама нуждается в специализированном перинатальном скрининге, который включает ряд анализов и УЗИ.

В перечень услуг нашей клиники входит платное ведение беременности с осложнениями. Мыготовыоказатьпомощькаждойбеременнойпри следующих патологиях:

  • первичное невынашивание;
  • миома матки и эндометриоз;
  • резус-конфликт;
  • заболевания почек и крови;
  • различные формы бактериально-вирусных инфекций;
  • воспалительныезаболеваниямочеполовойсистемы;
  • эндокринологические заболевания;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • синдром задержки развития плода.

В зависимости от клинической ситуации и состояния пациентки разрабатывается индивидуальная программа ведения осложнённой беременности.

Наблюдение за будущей мамой ведут врачи разных специализаций: акушер-гинеколог, эндокринолог, кардиолог, нефролог, гематолог, невролог, маммолог.

Совместные усилия гинеколога и профильных специалистов, участвующих в программе по ведению беременности, позволяет объективно оценить риски для женщины и ребёнка и своевременно провести терапию.

Преимущества обращения в платную клинику

Платное сопровождение беременности в нашем центре – это целый ряд очевидных преимуществ:

  • индивидуальный подход и персональная программа ведения;
  • наличие необходимых диагностических ресурсов (клиническая лаборатория, эндоскопическая, компьютерная и ультразвуковая диагностика);
  • консультацииузкихспециалистов;
  • выдача обменной карты;
  • выдача листков нетрудоспособности (дородовый и послеродовый отпуск).

Курирующий врач уделит пациентке столько времени, сколько ей необходимо в соответствии с её состоянием. Женщина может обратиться за консультацией к доктору в любое время. Заключить договор по ведению физиологической беременности можно на любом сроке.

Подробную информацию по программам ведения беременности в Москве можно получить у представителей нашей клиники. Цены на все услуги представлены в прайс-листе. Точная стоимость ведения беременности рассчитывается индивидуально и зависит от конкретной программы.

Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Мы всегда рады помочь вам по вопросам венерологии и андрологии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector